Enterokok
Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak postupovat v další léčbě při chronické infekci močových cest bakterií Enterococcus faecalis. Rok a půl je opakovaně prokazovana ve stěrech z uretry. Osobně si myslim, že je i v močovém měchýři, ale zatim, nikoho nenapadlo udělat kultivaci moči, pokud se to potvrdí, může se dostat tato bakterie až k ledvinám a způsobit chronický zánět. Bral sem 8x ATB.. 2X Duomox, 2x Nitrofurantoin, 1X Doxybene, 1X Macmiror, 1x Cotrimoxazol, 1X Unasyn (všechny atb podle citlivosti kromě macmiror, ten naslepo) a v teto době sem v pulce užívání autovakcíny z uvedeného kmene s tím, že mi nepřijde ani nepatrné zlepšení stavu, naopak se mi zdá, že imunita je paradoxně více osabená viz.angína,zánět dýchacích cest v krátké době po sobě. Uvažoval sem o návštěvě infekčního oddělení v nemocnici s následným braním vyšších dávek Atb. nitrožilně, protože jak se zdá, tak se atb. podávaná perorálně nedostatečně dostávají do močových cest. Pokud by Vás napadlo nějaké řešení, budu rád za odpověd, děkuji..
Odpověď odborníka:
Dobrý den, Martine!
Kultivace moči by mohla být užitečná, ale ini stěry z uretry nemohou lhát a je-li tam ten enterokok a máte potíže, je třeba se jej zbavit. Berte brusinkový preparát v plné dávce (volně prodejný v lékárnách) a hodně pijte. O antibiotické léčbě nechci na dálku rozhodovat. Svou imunitu povzbudíte např. pravidelným (1xtýdně) saunováním.
MUDr. Tomáš Petružela
