Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Epikutánní testy

Bez alergie 13.9.2008

Kontaktní alergie je z hlediska imunologie reakcí oddálené, buňkami zprostředkované přecitlivělosti. Je vyvolána přímým kontaktem s nízkomolekulárními látkami ze zevního prostředí.

Reklama
transfuze, krev, dárce, zdravotníctvi, jehla
transfuze, krev, dárce, zdravotníctvi, jehla
Kontaktní alergie je z hlediska imunologie reakcí oddálené, buňkami zprostředkované přecitlivělosti. Je vyvolána přímým kontaktem s nízkomolekulárními látkami ze zevního prostředí. Většinou je to problém celoživotní a pacientům se doporučuje po celý život se vyhýbat vyvolávajícím alergenům. K průkazu tohoto typu alergie byly vyvinuty tzv. epikutánní testy. Jejich úkolem je zjistit, který alergen ze standardní testovací sady vyvolá kožní reakci. #IMG#

Evropská standardní sada obsahuje 23 alergenů, které odhalí 75% všech případů kontaktní alergie. Vyšetření se provádí následovně: testované alergeny jsou naneseny v určeném množství a koncentraci do speciální hypoalergenní komůrky, která se hypoalergenní náplastí přilepí na kůži v oblasti lopatek a mezi nimi. Takto je alergen ponechán působit přímo na kůži po dobu 48 hodin. Poté je komůrka odstraněna a test je odečten. Další odečty se provádějí třetí, čtvrtý a sedmý den.

Hodnotí se míra zarudnutí a infiltrát. Homogenní zarudnutí a infiltrát je hodnoceno 1+, homogenní zarudnutí, infiltrace a puchýřky 2+, homogenní zarudnutí, infiltrace a splývající puchýře 3+. Všechny tyto reakce jsou hodnoceny jako pozitivní. Standardizaci této metody věnovali lékaři veliké úsilí.

I přesto ale nejsou výsledky vždy spolehlivé. Proto se lékaři z Birminghamu rozhodli porovnat mezi sebou výsledky duplikátních testů, provedených u jednotlivých pacientů. Vyšetřili 383 pacientů, kterým provedli na pravé i levé polovině zad ty samé testy s deseti alergeny ze základní Evropské testovací sady.

Zcela opačné výsledky – negativní test na jedné straně a pozitivní na straně druhé – získali u 8 % pacientů, u dvou pacientů se to dokonce týkalo současně 2 alergenů. Na nikl byly reakce odlišné u 3 % pacientů, na Peruánský balzám u 0,5 % na ostatní alergeny u 1 % a méně.

Jaké je pro zjištěné rozdíly vysvětlení? Faktorů může být několik: chybné provedení testu, chyba při odečtu, povaha onemocnění a ovlivnění stavu kůže v oblasti provádění testu. Například pozitivní reakce v blízkosti dalšího testu u něj může způsobit falešně pozitivní výsledek.

Nejčastěji však výsledek ovlivní charakter testovaného alergenu. Největší rozpory byly ve výsledcích u formaldehydu a lanolinu, které mohou způsobovat i prosté podráždění kůže, které je špatně odlišitelné od pozitivní reakce. Autoři uzavírají, že ačkoli epikutánní testy nejsou vždy zcela reprodukovatelné, nesnižuje to nijak podstatně jejich diagnostický význam. To platí zejména při pečlivém provedení s vědomím menší spolehlivosti u určitých konkrétních alergenů.

(van)

Zdroj: Carlsen BC. Contact dermatitis, 57.

Doporučujeme

Čtěte více

Enzymoterapie nepodporuje jen imunitu, pomáhá při řadě zdravotních obtíží i rekonvalescenci z nich

V souvislosti s enzymovými léky obvykle slyšíme o jejich kladném účinku na obranyschopnost...

Enzymy a enzymoterapie – k čemu slouží?

Enzymy jsou důležitou součástí organismu a enzymoterapie je léčebné využití...

Enzymy pomáhají při nemocech pohybového aparátu

S přibývajícím věkem se u čím dál větší části populace objevují degenerativní...

Enzymy urychlují hojení po úrazech a operacích

Rychlost hojení do značné míry závisí na tom, o jaký úraz se jedná, nebo na...

Epidemie covidu-19: Co všechno by astmatici měli dodržovat?

Astma je coby chronické onemocnění dýchacích cest možné považovat za jeden z...

Epidemie chřipky a globální oteplování

Myslíte si, že pravděpodobnost onemocnění chřipkou závisí hlavně na venkovní...

Epidemie spalniček v ČR – Až u 30 % nemoc propukla navzdory očkování

Podle aktuálních statistik (k 30. 8. 2019) letos onemocnělo 585 českých občanů...

Epidemie žloutenky zasáhla pražskou komunitu narkomanů

Komunitu uživatelů drog v Praze postihla epidemie hepatitidy typu A. Za první...

Epidemiologická opatření snižují množství úmrtí

Nepříliš populární epidemiologická opatření v době epidemie či pandemie chřipky...

Epiglotitida

Epiglotitida je nebezpečné a potenciálně život ohrožující zánětlivé onemocnění...

Epilace intimních partií? Odteď bez bolesti!

Příchod léta znamená mimo jiné také plavkovou sezónu. Kromě posilovny proto...

Epilace v obličeji bolí! Je to nevyhnutelné?

Dámy, chcete být krásné a bez chloupků? Máte pravdu, něco na tom je. Zejména...

Epilepsie

Epilepsie, neboli padoucnice, je označení pro skupinu neurologických onemocnění...

Epilepsie

Epileptický záchvat může dostat každý z nás a to kdykoliv v průběhu života....

Epilepsie - příznaky, projevy, vyšetření a léčba

Možná jste již někdy byli svědky epileptického záchvatu. Ne vždy se musí jednat...

Epilepsie: nebezpečná nemoc, která přichází bez varování

Ve středověku byly epileptické záchvaty považovány za projev nečistých sil a...

ERCP

ERCP, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie je vyšetřovací a zároveň...

Erekce odráží celkové zdraví muže

Zavedení nového typu léku – fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitorů – známého...

Erekce v létě: 13 vlivů, které ji zaručeně zničí

Erekce obecně nebývá samozřejmostí. Víme, co ji dokáže oslabit a znemožnit tak...

Erektilní dysfunkce

Problémy s erekcí, lidově nazývané výrazy jako „nepostavil se mu”, „je impotent”,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Tachykardie

Dobrý den,mám dotaz,je mi 46 let mám nízký tlak 110/66 a silné bušení srdce,tepova...

Mikroskopická hematurie

Dobrý den, při preventivní prohlídce mi byla zjištěna mikroskopická hematurie....

Kusy krve sražené při menstruaci

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Když dostanu menstruaci, tak vždy první...

Kyselá chuť vagíny

Dobrý den, už rok mě a mého přítele trápí kyselá až hořká chuť uvnitř vagíny...

Necelé dva týdny mě trápí suchá kůže kolem vagíny

Dobrý den, necelé dva týdny mě trápí suchá kůže okolo vagíny ,u lékaře jsem...

Infekce po propíchnutí jazyka

Dobry den, vcera ve 20:00hod jsem si nechala pichnout jazyk. Vcera jsem mela...

Kručení a bublání v břiše

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co by mohlo být neustále kruceni a bublání...

Tečky, bílé čárky před očima při pohybu okem

Dobrý den, je mi 15let, od první třídy mám problém s dioptriemi, mám brýle na...

Xanax v těhotenství

Dobry den, jiz jsem se tady ptala, ale stejne mam porad strach. Na zacatku tehotenstvi...

Bolest krku v oblasti ohryzku

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Posledních pár dní jsem měla výraznější...

Cysta vaječníku

Dobry den, pred tydnem mi pani gynekolozka zjistila ze mam cystu na vajecniku...

Oční vada

Dobrý den. Před dvěma roky jsem byla na laserové operaci obou očí. Po roční...

Bolest hlavy, hučení v uších

Dobrý den, týden až 2 zpět mě začala bolet hlava, hučet v uších a mám pocit...

Zánět vulvy

Dobrý dne, již 3 roky se bezúspěšně léčím na gynekologické klinice s nesnesitelným...

Pištěl v důsledku přirostlého tenkého střeva ke steně břišní.

Dobrý den, prosím o radu. Jsem po operaci tlustého střeva se stomickým vývodem....

Nepříjemné "lupání" kostrče

Dobrý den, pane doktore, je tomu již několik měsíců co mi sem tam začlo "lupat"...

Zvětšení mízních uzlin

Dobrý den, mám 3 uzliny asi zvětšené, na levé straně dolní čelisti a pravé straně...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, prosím o radu. Mám několik let problémy se zády, které se stále...

Nateklý krční čípek

Dobrý den, paní doktorko. Na téma krční čípek tu už bylo hovořeno několikrát....

Potíže po přeléčení uroinfektu

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu. Během tří měsíců jsem třikrát měla...

Reklama