Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Epikutánní testy

Bez alergie 13.9.2008

Kontaktní alergie je z hlediska imunologie reakcí oddálené, buňkami zprostředkované přecitlivělosti. Je vyvolána přímým kontaktem s nízkomolekulárními látkami ze zevního prostředí.

Reklama
transfuze, krev, dárce, zdravotníctvi, jehla
transfuze, krev, dárce, zdravotníctvi, jehla
Kontaktní alergie je z hlediska imunologie reakcí oddálené, buňkami zprostředkované přecitlivělosti. Je vyvolána přímým kontaktem s nízkomolekulárními látkami ze zevního prostředí. Většinou je to problém celoživotní a pacientům se doporučuje po celý život se vyhýbat vyvolávajícím alergenům. K průkazu tohoto typu alergie byly vyvinuty tzv. epikutánní testy. Jejich úkolem je zjistit, který alergen ze standardní testovací sady vyvolá kožní reakci. #IMG#

Evropská standardní sada obsahuje 23 alergenů, které odhalí 75% všech případů kontaktní alergie. Vyšetření se provádí následovně: testované alergeny jsou naneseny v určeném množství a koncentraci do speciální hypoalergenní komůrky, která se hypoalergenní náplastí přilepí na kůži v oblasti lopatek a mezi nimi. Takto je alergen ponechán působit přímo na kůži po dobu 48 hodin. Poté je komůrka odstraněna a test je odečten. Další odečty se provádějí třetí, čtvrtý a sedmý den.

Hodnotí se míra zarudnutí a infiltrát. Homogenní zarudnutí a infiltrát je hodnoceno 1+, homogenní zarudnutí, infiltrace a puchýřky 2+, homogenní zarudnutí, infiltrace a splývající puchýře 3+. Všechny tyto reakce jsou hodnoceny jako pozitivní. Standardizaci této metody věnovali lékaři veliké úsilí.

I přesto ale nejsou výsledky vždy spolehlivé. Proto se lékaři z Birminghamu rozhodli porovnat mezi sebou výsledky duplikátních testů, provedených u jednotlivých pacientů. Vyšetřili 383 pacientů, kterým provedli na pravé i levé polovině zad ty samé testy s deseti alergeny ze základní Evropské testovací sady.

Zcela opačné výsledky – negativní test na jedné straně a pozitivní na straně druhé – získali u 8 % pacientů, u dvou pacientů se to dokonce týkalo současně 2 alergenů. Na nikl byly reakce odlišné u 3 % pacientů, na Peruánský balzám u 0,5 % na ostatní alergeny u 1 % a méně.

Jaké je pro zjištěné rozdíly vysvětlení? Faktorů může být několik: chybné provedení testu, chyba při odečtu, povaha onemocnění a ovlivnění stavu kůže v oblasti provádění testu. Například pozitivní reakce v blízkosti dalšího testu u něj může způsobit falešně pozitivní výsledek.

Nejčastěji však výsledek ovlivní charakter testovaného alergenu. Největší rozpory byly ve výsledcích u formaldehydu a lanolinu, které mohou způsobovat i prosté podráždění kůže, které je špatně odlišitelné od pozitivní reakce. Autoři uzavírají, že ačkoli epikutánní testy nejsou vždy zcela reprodukovatelné, nesnižuje to nijak podstatně jejich diagnostický význam. To platí zejména při pečlivém provedení s vědomím menší spolehlivosti u určitých konkrétních alergenů.

(van)

Zdroj: Carlsen BC. Contact dermatitis, 57.

Doporučujeme

Čtěte více

Enterobiopsie

Enterobiopsie je vyšetřovací metoda, při níž se odebírá malý vzorek střevní...

Enzym může vysvětlit přeměnu jater v tukovou tkáň virem žloutenky C

Klíčový enzym může vysvětlit, jakým způsobem virus žloutenky C přeměňuje játra...

Enzym pomůže odhalit blížící se infarkt

Díky moderní medicíně dokážou lékaři zachytit celé množství varovných příznaků...

Enzymy a enzymoterapie – k čemu slouží?

Enzymy jsou důležitou součástí organismu a enzymoterapie je léčebné využití...

Enzymy urychlují hojení po úrazech a operacích

Rychlost hojení do značné míry závisí na tom, o jaký úraz se jedná, nebo na...

Epidemie chřipky a globální oteplování

Myslíte si, že pravděpodobnost onemocnění chřipkou závisí hlavně na venkovní...

Epidemie spalniček v ČR – Až u 30 % nemoc propukla navzdory očkování

Podle aktuálních statistik (k 30. 8. 2019) letos onemocnělo 585 českých občanů...

Epidemie žloutenky zasáhla pražskou komunitu narkomanů

Komunitu uživatelů drog v Praze postihla epidemie hepatitidy typu A. Za první...

Epidemiologická opatření snižují množství úmrtí

Nepříliš populární epidemiologická opatření v době epidemie či pandemie chřipky...

Epiglotitida

Epiglotitida je nebezpečné a potenciálně život ohrožující zánětlivé onemocnění...

Epilace intimních partií? Odteď bez bolesti!

Příchod léta znamená mimo jiné také plavkovou sezónu. Kromě posilovny proto...

Epilace v obličeji bolí! Je to nevyhnutelné?

Dámy, chcete být krásné a bez chloupků? Máte pravdu, něco na tom je. Zejména...

Epilepsie

Epilepsie, neboli padoucnice, je označení pro skupinu neurologických onemocnění...

Epilepsie

Epileptický záchvat může dostat každý z nás a to kdykoliv v průběhu života....

Epilepsie - příznaky, projevy, vyšetření a léčba

Možná jste již někdy byli svědky epileptického záchvatu. Ne vždy se musí jednat...

Epilepsie: nebezpečná nemoc, která přichází bez varování

Ve středověku byly epileptické záchvaty považovány za projev nečistých sil a...

ERCP

ERCP, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie je vyšetřovací a zároveň...

Erekce odráží celkové zdraví muže

Zavedení nového typu léku – fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitorů – známého...

Erekce v létě: 13 vlivů, které ji zaručeně zničí

Erekce obecně nebývá samozřejmostí. Víme, co ji dokáže oslabit a znemožnit tak...

Erektilní dysfunkce

Problémy s erekcí, lidově nazývané výrazy jako „nepostavil se mu”, „je impotent”,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Měl jsem před dvěma dny pohlavní styk s prostitutkou

Dobrý den, měl jsem před dvěma dny pohlavní styk s prostitutkou, použít jsem...

Podráždění horního patra

Dobrý den, na horním patře, za předními zuby, mám asi měsíc vystouplejší světlá...

Bolest břicha po porodu na pravé straně nad jizvou a výše

Dobrý den pane doktore.Jsem již 5 měsíců po porodu císařským řezem a stále přibližně...

Oralni sex s prostitutkou

Dobry den, dnes jsem poprve zkusil navstivit prostitutku na privatu. Prisel...

Dyskalkulie

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda se dyskalkulie může objevit i v pozdějším...

Pravděpodobnost přenosu viru HIV

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na takovou statistickou věc. Jde mi o případ,...

Bolest břicha

Dobrý den,už asi 3 den mě pichá v pravém boku. Celou noc mě vždycky pichalo...

Trápí mne bolest břicha konkrétně nadbříšek jako žaludek

Dobrý den mám prosbu trápí mne bolest břicha konkrétně nadbrisek jako žaludek...

Boulička v pochvě

Dobrý den, včera večer jsem zjistila, že mám na pravé straně kousek za poševním...

Funkční průjem

Dobrý den chtěla bych se zeptat, zda mám navštívit nějakého lékaře a jakého....

Otoky kotníků

DOBRÝ DEN , PROSÍM PÍŠÍ KVŮLI MÉMU TÁTOVI , JE MU 80 LET . PŘED DVĚMA MĚSÍCI...

Natekly prst na noze

Od soboty mam natekly prst na noze. Na chirurgii jsem byla, vse ok. Prakticka...

Chlamydie

Dobry den, chtela jsem se zeptat jak je mozne, ze jsem mela chlamydie a muj...

Bolest pod nehtem

dobrý den mám bolestivý palec na levé noze ,jednou jsem měla totiž obuté lodičky...

Křeče v břiše

Dobry den chtela bych se zeptat mam dlouhodobe nekolik let problemy se zazivanim...

Zakřivení v oblasti kostrče

Dobrý den, už nějakou dobu mě trápí zakřivení páteře v oblasti kostrče, jde...

Sex s prostitutkou

Dobrý den, Jsem řidič kamionu a osamělost a alkohol udělaly své a podlehl...

Alergie

Dobrý den, mám otázku na alergologii mi dělali před třemi měsíci kožní testy...

Bolest levé poloviny hlavy

Dobrý den. již třetí den mě šíleně bolí hlava, pouze levá strana od oka až...

Ztuhlost a bolest prsteníčku

Dobry den, predem se omlouvam za text bez diakritiky. Potrebovala bych nazor...

Reklama