Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Erektilní dysfunkce

Radikulopatia U lekare.cz Závislosti Problém s erekcí Roztroušená skleroza Vši Ženská masturbace Léky na vysoký krevní tlak Sexuálně 18.1.2010 redakce uLékaře

Problémy s erekcí, lidově nazývané výrazy jako „nepostavil se mu”, „je impotent”, označuje lékařská definice o něco složitěji: neschopnost dosažení a udržení dostatečně dlouhé a rigidní erekce, která vede k provedení sexuálního styku.

partneři, sexualita, láska, vášeň, důvěra, partnerské vztahy
partneři, sexualita, láska, vášeň, důvěra, partnerské vztahy
neschopnost dosažení a udržení dostatečně dlouhé a rigidní erekce, která vede k provedení sexuálního styku. O erektilní dysfunkci se jedná tehdy, když každý třetí pokus o pohlavní styk není úspěšný a jestliže jeden či oba partneři jsou touto situací frustrování, traumatizováni a snášejí ji nelibě.

Když muž nemůže...

Podle výzkumu agentury STEM/MARK z roku 2001 trpí v České republice 54 procent mužů ve věku 35–65 let určitým stupněm erektilní dysfunkce (ED). Přesto k lékaři muži často přicházejí až po několika letech trvání problému. Důvodem může být ostych, část mužů také podlehne tlaku reklamy a vyzkouší všechny dostupné samoléčebné metody. Většina z nich si ale neuvědomuje, že ED může být příznakem jiného tělesného onemocnění (vysoký krevní tlak, cukrovka, roztroušená skleróza, „vysoký“ cholesterol, nežádoucí účinek jiných léků) a že existují vhodné léky k odstranění buď příčiny a nebo příznaku jejich poruchy.

O svých potížích mluvte

Muži se také o svém problému zdráhají se svými lékaři hovořit (dlužno dodat, že mnohdy jim to sami odborníci příliš neusnadňují). Proto je dobré vědět následující: pokud o svém problému nechcete hovořit se svým praktickým lékařem (možná proto, že je to váš známý či známý vašich známých, nebo má neustále spoustu práce), existuje možnost vyhledat mnohem anonymněji radu nejen sexuologa či urologa, ale také psychiatra-sexuologa. Ti všichni vám mohou pomoci.

Význam erekce

Přestože je možné prožívat sexualitu i bez koitu, tedy genito-genitálního pohlavního styku, ve většině případů si pár nekoitální aktivity – tedy orální sex, manuální dráždění – užívá pouze ve chvíli, kdy vše funguje tak, jak má. Mužská sexualita je aktivnější než ta ženská. Ženy, pokud nejsou sexuálně vzrušené, ale chtějí se se svým partnerem milovat, mohou sex přijmout, muž však erekci předstírat či ovlivnit vůlí nedokáže. Bez ztopořeného penisu muž ztrácí sebevědomí, jistotu, podepíše se to na jeho celkové duševní pohodě, a ta se zpětně promítá i do partnerského soužití.

Svůj vliv může mít erektilní dysfunkce i na sebevědomí ženy: ta začne přemýšlet o své sexuální atraktivitě a může se obávat, že mužův nezájem o sex je spojen s jeho nevěrou. To vše může vést až k odcizení páru. Také ženy na mužovu potíž reagují různě, některé agresivně – vyjadřují nelibost například slovy „ty impotente“, a některé s přehnanou láskou a soucitem: „Ty můj malý chudáčku!“ Neadekvátní reakcí se vše ale ještě více zhoršuje a vzniká začarovaný kruh. To vše jen přispívá k větším párovým rozladám a stresu.

Nepodceňujte návštěvu lékaře

Lékař dokáže zhodnotit celkový zdravotní stav pacienta. Hypertenze, cukrovka, kouření, vysoký cholesterol a věk jsou společné faktory, které mohou vést jak k onemocnění srdce, tak k erektilní dysfunkci. Také onemocnění prostaty, močových cest, roztroušená skleróza a nízká koncentrace pohlavních hormonů jsou dalšími z řad postižení, jež mohou jako příznak mít i neschopnost dosáhnout či udržet erekci. K erektilní dysfunkci přispívají i nežádoucí účinky léků, a v neposlední řadě také psychické a psychologické faktory. Většina vyšetření je neinvazivních a nebolestivých a lékaři zachovávají stoprocentní diskrétnost.

Podle doporučených lékařských postupů jsou lékem první volby na erektilní dysfunkci – vedle odstranění příčiny – PDE-5 inhibitory. Tyto léky zajišťují lepší prokrvení topořivých těles penisu. Na trhu jsou přípravky Viagra, Levitra, Cialis. Jsou na předpis a jedinou absolutní kontraindikací je současné užívání nitrátů – tedy ne onemocnění srdce obecně. I pacient s onemocněním srdce může po konzultaci s lékařem z těchto přípravků profitovat. Lékem druhé volby jsou látky podávané injekční formou a prostředkem třetí volby jsou protézy a implantáty.

Inzerce

Potravní doplněk opravdu není lékem

V žádném z uvedených případů nejsou doporučovány potravní doplňky. Ty nejenže nemají prokázaný účinek, ale navíc se z dlouhodobého hlediska mohou jevit jako škodlivé (Wilson AM, Harada R, Nair N, Balasubramanian N, Cooke JP. L-arginine supplementation in peripheral arterial disease: no benefit and possible harm.). Potravní doplňky využívají placebo efektu – to znamená, že 25 až 50 % pacientů může v prvních týdnech na léčbu zareagovat pozitivně, nicméně při dlouhodobém podávání se deklarovaný účinek ztrácí.

Psychologická a psychická komponenta erektilní dysfunkce může být odstraněna pomocí psychoterapeutických technik, je ale také možné, že dojde ke spontánnímu vymizení vlivem odstranění poruchy samotné. Sebekvalitnější ztopoření penisu sice nezaručí vyřešení manželských konfliktů a jiných stresorů, ale může k jejich vyřešení výrazně přispět.

Úskalí léčby erektilní dysfunkce

Sexuologové jsou často nařčeni, že léčbu přehánějí (tzv. overtreatment), že zvyšují sexuální funkci nad normu a že muž je v moderní době jediný tvor, který za pomoci medikace může mít erekci kdykoli si ji přeje. Nicméně znovuobnovení sexuálního zdraví vede k vyššímu sebevědomí muže, zvýšení jeho reprodukční schopnosti a zkvalitnění párového života. Léčba erektilní dysfunkce není doping a tvorba nadsamců, ale uvádění stavu do normy a také zaručení zdraví.

Pomáhají léky i psychoterapie

Medikamentózní léčbu je vhodné doplnit krátkou psychoterapií, nebo alespoň informovat pacienta o tom, že ani sebelepší erekce nezaručí kvalitní sex.

Je důležité také zvážit psychologické faktory sexuálního života a léčby erektilní dysfunkce:

  • muž může být natolik fascinován svojí nově nalezenou erekcí, že začne svůj penis zbožňovat a ženu přestane k sexu potřebovat
  • ženy se mohou bát, že znovu objevená sexualita vnese nepohodu do jinak bezproblémového partnerského soužití, zvláště tehdy, byla-li žena s poklesem mužovy sexuální touhy spokojena; ta se pak může obávat případných nevěr či mužova neustálého naléhání na sex
  • probuzení ze „sexuálního důchodu” také může znamenat, že bude jeden z páru vtahován do sexuálních aktivit, které pro něho nejsou přijatelné či je nepreferuje
  • muži se mohou medikamentózní léčby ED obávat: bojí se závislosti na lécích a ptají se, zda erekce nebude přetrvávat i v době, kdy to již nebude žádoucí, zda jim léky nemohou uškodit a podobně

Sex jako součást života

Sex sice není nejdůležitější věcí v životě, nicméně bez něj je život ochuzen o značnou část radosti. Erektilní dysfunkce je porucha léčitelná a postihuje daleko více mužů, než se na první pohled zdá. Mnoho z nich se po vyléčení vrátí k normálnímu sexuálnímu životu a ztracené duševní pohodě.

(hol), (hoy)

Doporučujeme

Čtěte více

Epidemie žloutenky zasáhla pražskou komunitu narkomanů

Komunitu uživatelů drog v Praze postihla epidemie hepatitidy typu A. Za první...

Epidemiologická opatření snižují množství úmrtí

Nepříliš populární epidemiologická opatření v době epidemie či pandemie chřipky...

Epiglotitida

Epiglotitida je nebezpečné a potenciálně život ohrožující zánětlivé onemocnění...

Epikutánní testy

Kontaktní alergie je z hlediska imunologie reakcí oddálené, buňkami zprostředkované...

Epilepsie

Epileptický záchvat může dostat každý z nás a to kdykoliv v průběhu života....

Epilepsie

Epilepsie, neboli padoucnice, je označení pro skupinu neurologických onemocnění...

Epilepsie: nebezpečná nemoc, která přichází bez varování

Ve středověku byly epileptické záchvaty považovány za projev nečistých sil a...

ERCP

ERCP, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie je vyšetřovací a zároveň...

Erekce odráží celkové zdraví muže

Zavedení nového typu léku – fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitorů – známého...

Erekce v létě: 13 vlivů, které ji zaručeně zničí

Erekce obecně nebývá samozřejmostí. Víme, co ji dokáže oslabit a znemožnit tak...

Ergometrie

Ergometrie, šlapání na kole, nebo prostě „kolo“, je zátěžové vyšetření funkce...

Eskymáci díky konzumaci ryb nevědí, co je infarkt myokardu

Rybí maso má řadu blahodárných účinků na lidský organismus. V naší zeměpisné...

Estrogeny zvyšují riziko rakoviny plic

Podle nových výzkumů se zdá, že dalším rizikovým faktorem pro rozvoj rakoviny...

Evergreen v léčbě křečových žil

Zdá se vám pracné navlékaní kompresivních punčoch či zdlouhavé nakládání bandáže...

Evokované potenciály

Evokované potenciály (EP) je elektrofyziologické lékařské vyšetření sledující...

Excelentní péče Sothys nabízí unikátní rituály s maximálním účinkem.

Atelier d'Esthétique je krásné místo uprostřed Královských Vinohrad. S naším...

Exkuřáci jsou zdravější, bohatší i šťastnější

Poslední kapka potřebná k tomu, aby všichni lidé závislí na nikotinu začali...

Exkuřáci, vstupte do nového roku bez nadbytečných kilogramů

Podařilo se vám přestat kouřit a jste zvyklí do nového roku vstupovat s předsevzetím?...

Exotické potraviny mohou vyvolávat u Evropanů alergie

Nové potraviny, v Evropě zatím nepříliš známé, jsou uváděny na trh pro své výživové...

Experimentování s cigaretou předurčuje pozdější chování

Člověk se na nikotinu nestane závislým po první cigaretě. I pouhá jedna vykouřená...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dysplazie děložního čípku

Dobrý den, je mi 22 let. Byla mi diagnostikována CIN I - protein p16 pozitivní...

Bolest v zápěstí

Dobrý den, již delší dobu pociťuji nárazovitě bolest v pravém zápěstí. Bolest...

Pupínky kolem penisu

Před lety jsem onemocněla RS a byla jsem léčena solumedrolem a nyní jsem na...

Odřenina

Dobry den, uz treti den mam na noze tuto odreninu. viz foto, spadla jsem na...

Zhmoždění žeber

Dobry den...muj dotaz se tyka meho pritele...v praci se prastil do zeber o stroj...

Knedlik v krku, bolesti..

Dobrý den, již několik dnů mě trápí bolesti v krku a zhoršené dýchání. Když...

Červené skvrny na předloktí

Dobrý dne, prosím o radu. Asi před měsícem se mi objevily červené skvrnky na...

Test na HIV

Dobrý den, studovala jsem zdravotnickou školu a na praxi jsem se 1x píchla o...

Zahlenění, únava

Dobry den,mam dotaz. Pritel trpi posledni rok neustalym zahlenenim,az z toho...

MUDr. Magda Matušková

Praktický lékař pro dospělé

Vyrážka na pravé ruce

Dobry den, asi pred 2 mesici jsem mel poranenou ruku a do rany se mi dostala...

MUDr. Jiří Daněk

Chirurgická ambulance

Ubalit, nebo koupit cigaretu? Nejlépe ani jedno

Poslední dobou se lze stále častěji setkat s kuřáky, kteří si cigarety vlastnoručně...

Kondylomata ?

Dobrý den, již 4 roky mám tyhle pupínky okolo žaludu. Poznáte podle fotografie...

Jedná sa o genitálne bradavice ? + foto

Dobrý deň. Včera som bol iného kožného doktora. Diagnóza: V publickej oblasti...

Bolest slinivky?

Dobrý den, je mi 25 let a jsem už od mala obézní. Před rokem jsem trpěla na...

Bolest v boku

Dobrý den mam už 2 dny bolesti břicha je to v pravo . je to taková bodava...

Zpoždění menstruace

Dobrý den, mám 4 dny zpoždění menstruace. Obvykle ji mám velmi pravidelnou....

MUDr. Ivana Gampanová

Praktický lékař pro dospělé

MUDr. Vladimíra Gayerová

Ordinace PL pro dospělé

Inzerce
Poslat e-mailem
{}
Inzerce
×