Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Hemoroidy řešte – možností léčby je dost!

Hemoroidy Preventan akut Zánět jater Zlatý streptokok příznaky Zánět žil příznaky Fastum gel Anální fisura Miniinterupce ambulantně MUDr. Ida Vitvarová 19.4.2016 redakce uLékaře

Hemoroidy jsou nezávažné, ale velmi časté a nepříjemné onemocnění. Dlouho nepůsobí žádné potíže, a k lékaři se tak pacienti dostávají až v době pokročilejšího stadia nemoci. Možností léčby hemoroidů je přitom celá řada. Stačí si jen vybrat.

Inzerce
muz_lekar_vysetreni
muz_lekar_vysetreni

Po stanovení diagnózy vám lékař může podle závažnosti příznaků doporučit konzervativní, semiinvazivní nebo chirurgickou terapii. Důležitá jsou také režimová opatření a změna životního stylu.

1. Konzervativní terapie a režimová opatření

Léčba začíná takzvanou konzervativní terapií, kdy ještě není potřeba přistoupit k operaci. Zahrnuje podávání léků (farmakologickou léčbu), ale také režimová opatření, která hrají v terapii velmi důležitou roli. Mezi tato opatření řadíme: 

  • Dietu, u které je třeba dbát na dostatek tekutin a vlákniny ve stravě. Nevhodné je také nadměrné pití kávy a alkoholu. 
  • Péči o pravidelnost stolice. Pravidelná měkká stolice nedráždí anální oblast a nezhoršuje příznaky již rozvinutého onemocnění. 
  • Pečlivou hygienu anální oblasti. Vhodná jsou pH neutrální mýdla či gely.   
  • Dostatek pohybu, který napomáhá pohybu střev, přispívá tak k pravidelné stolici a zabraňuje zácpě.

Pozitivní efekt režimových opatření se podpoří lokální aplikací mastí, krémů nebo čípků, které obsahují protizánětlivé látky, látky tlumící bolest – anestetika – nebo léčiva pro posílení žilní stěny – tzv. venotonika. Z dalších dostupných léčiv také pomáhá:

  • Tuk žraločích jater – používá se rovněž k lokální aplikaci. Díky vysokému obsahu vitaminu A a D zvyšuje odolnost kůže a sliznic, brání rozvoji infekce a urychluje epitelizaci neboli obnovu poraněných buněk pokožky.
  • Kortikoidy – používají se u akutního zánětu nebo při trombóze. Způsobují kontrakci čili stahování cév, účinkují proti zánětu a zmírňují svědění. Při dlouhodobém užívání mají ale nežádoucí účinky, proto se mohou podávat maximálně 1–2 týdny. 
  • Teplé obklady a sedací koupele – mají lokální tlumivé účinky. Doporučují se odvary z bylin obsahující silice s antimikrobiálním a protizánětlivým účinkem. Používá se například:
    • heřmánek lékařský,
    • měsíček lékařský,
    • výluh z dubové kůry.

2. Semiinvazivní metody (částečně invazivní)

Při nedostatečném efektu konzervativní léčby nebo při pokročilejším onemocnění přichází na řadu instrumentální metody (prováděné s pomocí nástrojů), které lze provést i ambulantně. Mezi používané metody patří sklerotizace, Baronova ligatura, kryoterapie, laserová terapie nebo fotokoagulace a další. Výhoda metod spočívá v nižší bolestivosti v porovnání s chirurgickou léčbou.

  • Sklerotizace – jedná se o chemickou destrukci čili rozklad hemoroidálního uzlu. Aplikuje se speciální roztok, který způsobí přeměnu na neškodnou vazivovou tkáň. 
  • Baronova ligatura – jde o mechanické zničení vnitřního uzlu. Provádí se pomocí gumových kroužků, které uzel zaškrtí, ten se následně samovolně odloučí a je vyloučen společně se stolicí. Velkou výhodou je bezpečnost a malá bolestivost. 
  • Laserová terapie – v současné době není hojně využívána. Ve tkáni vzniká vysoká teplota a hrozí nebezpečí termického poškození okolní tkáně. 
  • Kryoterapie (kryodestrukce) – jedná se o odstranění tkáně pomocí nízké teploty (–90 až –190 °C). Této teploty se dosahuje pomocí tekutého dusíku. V porovnání s ostatními metodami je bolestivější, a proto se používá stále méně.
  • Fotokoagulace – metoda je založena na destrukci cév, které přivádí krev do hemoroidu, pomocí světelné energie. Uzel za čas odumře a sám se odloučí. Metoda je nebolestivá, ale méně účinná, proto je třeba ji zopakovat, aby byl efekt dostatečný. 
Inzerce

3. Chirurgická léčba

K chirurgické terapii se přistupuje při selhání konzervativní léčby. Existuje mnoho postupů. Zlatým standardem je stále klasická hemoroidektomie – operační odstranění hemoroidálního uzlu. Má ale i své nevýhody, například výraznou pooperační bolestivost a nutnost rekonvalescence. Modernější metodou je odstranění uzlu radiofrekvenční koagulací za pomoci vysokofrekvenčního proudu anebo takzvaným harmonickým skalpelem, kdy se k odstranění hemoroidů používá vysokofrekvenční ultrazvuk. 

Cíle léčby

Cílem všech typů terapie je odstranění obtěžujících příznaků. Léčbu vhodnou právě pro vás může ale určit pouze lékař na základě vyšetření, délky trvání a tíže příznaků. Čím dříve svůj problém začnete řešit, tím lépe. Proto neváhejte a objednejte se ke specialistovi ještě dnes

Zdroj:

http://www.solen.cz/pdfs/med/2012/12/06.pdf

www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/basics/definition/con-20029852

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Hemofilie v běhu dějin

Je přezdívána královskou nemocí podle své nejslavnější nositelky, královny Viktorie....

Hemofilii lze zjistit již v těhotenství

Je ve vaší rodině hemofiliie dědičným onemocněním? Chcete zjistit, jak na tom...

Hemofilik a operace: pro zdárný průběh zákroku je řádná příprava nutností

Aspoň jednou za život se skoro nikdo z nás operaci nevyhne, ať už se jedná o...

Hemofilik a zaměstnání: Vybírejte budoucí povolání pečlivě

Stejně jako kterékoli jiné chronické onemocnění i hemofilie vám pravděpodobně...

Hemofilik o Vánocích: jak mlsat zdravě a bez výčitek

Hlídat si tělesnou váhu uprostřed vánočního hodování je zvlášť důležité pro...

Hemofilik s odřeným kolenem nevykrvácí aneb Nejčastější mýty kolem hemofilie

Mysleli jste si, že lidé s hemofilií při každém poranění vykrvácejí nebo že...

Hemofilikovo vaření aneb Jídlo pro zdraví i potěšení

Jezte zdravě – to se snadno řekne, ale mnohem hůře dodržuje. Je to obtížné pro...

Hemofilus typu b – proč je součástí kojenecké vakcinace?

Když se řekne hemofilus typu b, většina lidí si nepředstaví vůbec nic a neví,...

Hemoroidy

Hemoroidy, žilní městky, lidově „zlatá žíla“ nebo nesprávně hemeroidy, jsou...

Hemoroidy – problém, o kterém se nemluví

Slyšeli už jste někdy pojem píštěl nebo zlatá žíla? Je to české označení pro...

Hemoroidy: choulostivý problém lze řešit přírodní cestou

Trpíte hemoroidy? Ještě než budete nuceni přistoupit k chirurgickému řešení,...

Hemoroidy: choulostivý problém, o kterém není snadné mluvit

Svědění a bolest v oblasti konečníku, jasně červená krev na toaletním papíru....

Heparin nejen zabíjí – především léčí

V současné době není neobvyklé, že i velmi mladým dívkám lékaři zjistí hlubokou...

Hepatitida

Hepatitida, někdy nesprávně označovaná jako „žloutenka“, je zánětlivé onemocnění...

Hepatitida – nechtěný suvenýr z vaší dovolené

Jestliže vyrážíte do zahraničí, nezapomeňte se před cestou informovat o nemocech,...

Hepatitida A – jak se nenakazit na dovolené

Možná jste během školní docházky zažili karanténu kvůli žloutence. Třída měla...

Hepatitida a sex v otázkách a odpovědích

Prevence související s praktikováním sexu je žádoucí z mnoha důvodů. Jedním...

Hepatitida A versus hepatitida C – kterou byste "raději"?

Nasnadě je odpověď, že žádnou. Nejlepší je prostě vyhnout se jakékoli hepatitidě,...

Hepatitida B a alkohol: nebezpečná kombinace pro játra

Virová hepatitida B je známá svou tendencí ke chronicitě. Pacienti onemocněním...

Hepatitida C čtyřnásobně zvyšuje riziko vzniku cukrovky

Australští vědci přišli se zajímavým zjištěním: u pacientů s hepatitidou C se...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti zad po výhřezu ploténky a operace

Dobrý den, můj dotaz z 23.3.2018: je mi 45let a jsem 5let (a kousek) po operaci...

Motání hlavy, nevolnost, slabost

Dobrý den, na konci února jsem musela být převezena do nemocnice, kvůli motání...

Klíště

Dobrý den Před pár dny jsem měl po procházce lesem asi 3 klíšťata jedno z nich...

Zvýšený bilirubin

Dobrý den mám zýšený bilitubin 20,0,ALT 1,61,GHT 3,49,LDL cholest.3,67,NON.HDL...

Porušené chuťové buňky

Dobrý den, je mi 15 a už pár dní mě bolí jazyk, jako bych měl nějaký zánět(můžu...

Bolest lokte

Dobry den už více jak týden me boli na levé ruce kolem lokte, bolesti se objevují...

Panna a tampóny

Dobrý den, před časem jsem u Vás v poradně položila dotaz ohledně používání...

Autoerotika a ejakulace

Dobrý den, chtel bych se zeptat, jestli není problém, když dost často masturbuju,...

Bolest nohy nad kolenem

Dobrý den, je mi 23 let a už několik měsíců mě bolí noha nad kolenem,hlavně...

Pocit tlaku v krku

Dobrý den, chci se zeptat na následující problém: už asi měsíc mám takový nepříjemný...

Neurol a víno

Dobry vecer,chtela jsem se zeptam.Uzivam neurol,obcas si ho vezmu,kdyz mam uzkost,dnes...

Prasklá sklovina

Zdravím, chtěla bych se zeptat - dá se něco dělat s prasklou zubní sklovinou?...

Pocit nevolnosti a točení hlavy, celková slabost

Dobrý den, chtěla bych se s Vámi poradit, jsem dlouhodobě mimo republiku. Dnes...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Auto vakcína

Dobrý den, chci se zeptat, jak je to s davkovani autovakciny. Mam pet lahvice,...

Bolest ucha

Při chřipce mě začalo silně bolet pravé ucho. Teplotu jsem měla jen jeden den...

Zrýchlený tep a citeľné a viditeľné dlhodobé búšenie srdca

Dobrý deň, moje problémy sa začali pred troma týždňami. Aj z tohto dôvodu je...

Obstřik kyčelního kloubu

Dobrý den, chci se zeptat, jaký je Váš názor na obstřik kyčelního kloubu a...

Autizmus

dobrý den, mojí dcerce jsou 2 roky 4 měsíce. Problémem je, že zatím vubec nemluví...

Pityriasa

Dobry den, uz dlouho me trapi bile skvrny na kuzi v oblasti horni i dolni...

Inzerce
×