Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Je možné použít znecitlivující krém i při atopické dermatitidě?

Injekce bez bolesti Eva Benešová 26.8.2019
Atopickou dermatitidou trpí nejčastěji děti

Krém Emla je obecně využíván jako lokální anestetikum k úlevě při menších bolest způsobujících zákrocích, jako jsou drobné chirurgické úkony, odběry krve, očkování a podobně. Tento přípravek je možné využít i u osob, které trpí atopickou dermatitidou, což je vůbec nejčastější kožní onemocnění u dětí.

Nežádoucí účinky při atopické dermatitidě

Častou komplikací atopické dermatitidy bývá virové onemocnění lidově nazývané „moluska“. Nejúčinnější metodou léčby (u dětí asi nejméně oblíbenou) je přímé odstranění těchto bradavicím podobných útvarů z kůže, takzvaná abraze kyretou. Nepříjemnost tohoto zákroku je možné zmírnit aplikací lokálního anestetika. Při využití znecitlivujícího krému Emla u pacientů s atopickou dermatitidou se jako dostatečná doba aplikace uvádí 15−30 minut. Pokyny doporučené pro aplikaci krému by měly být pečlivě dodržovány, protože v opačném případě hrozí zvýšené riziko lokálních nežádoucích reakcí (zarudnutí, vznik petechií a podobně). Zároveň je třeba mít na paměti, že krém Emla by neměl být aplikován na sliznice pohlavních orgánů dětí (u dospělé populace to možné je).

Na co si dát pozor?

Ačkoli aplikace krému v mnoha lidech vyvolává mylnou představu absolutní bezpečnosti, je i v tomto případě nutné, aby rodiče (či zdravotnický personál) během aplikace a účinku krému měli zvláště malé děti pod stálým dohledem. Prvním důvodem je možnost vzniku sice výjimečných, nicméně jako u všech léků možných nežádoucích reakcí. V ojedinělých případech mohou lokální anestetika vyvolat u vnímavé osoby vážnou alergickou odpověď. Druhým důvodem je nutnost zabránit dítěti, aby si krém omylem zaneslo například do oka, uší nebo do úst. Tomuto nebezpečí lze částečně předejít překrytím místa aplikace krému.  

Ve všech případech (tedy nejen u pacientů s atopickou dermatitidou) je stále nutné mít na paměti, že se krém Emla nesmí aplikovat na porušenou kůži (odřenou, pořezanou a podobně) ani do oblastí, kde je kůže postižena vyrážkou. Až na některé jasně definované výjimky nesmí být krém Emla nanášen do otevřených ran. Skutečnost, že krém nesmí být použit u osob alergických na léčivé látky (lidokain nebo prilokain) nebo na další složky přípravku, není ani nutné připomínat. Opatrně by se však mělo postupovat i v případě akutního onemocnění nebo při jiném oslabení organismu. Pozornost věnujte i lékům, které ošetřovaná osoba aktuálně užívá. Současné podání například s některými léky na poruchy srdečního rytmu, antimalariky, lokálními anestetiky či antibiotiky vede ke zvýšenému riziku výskytu nežádoucích reakcí. V těchto případech je vždy na zvážení lékaře, zda získaný přínos předčí rizika. 

Aplikace znecitlivujícího krému u nejmenších

Mějte také na paměti, že nejmenší pacienti (děti do šesti měsíců) jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku methemoglobinemie (situace, v jejímž důsledku dochází k nedostatečnému zásobování tkání kyslíkem). Ta může vyústit i v život ohrožující stav, a tudíž je nutné aplikaci znecitlivujícího krému Emla ihned přerušit a přikročit k příslušným lékařským opatřením.

Závěrem ještě dodejme, že přes veškerou snahu ulevit nejmenším dětem od bolesti některé studie ukazují, že tišicí účinek krému Emla je u dětí mladších než 7 let vnímán méně než u starší populace. V tom případě nezbývá než zároveň s krémem použít i prostředek nejúčinnější − maminčinu náruč.

(eub)

Zdroje:

https://www.openanesthesia.org/emla_contraindications/

https://www.bioderma-cz.com/atopicky-ekzem-dermatitida

www.sukl.cz/download/pil/PI17563.pdf

http://astrazeneca.cz/analgesie/EMLACreamPIL.pdf

https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/emla-cream-article-30-referral-annex-iii_en.pdf

https://www.rxlist.com/emla-drug.htm#clinpharm

Autor článku: Eva Benešová
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE
Reklama
Reklama

Související články

Zákroky bez bolesti − kdy pomůže znecitlivující krém?

Čeká vás nepříjemný zákrok, bojíte se injekcí nebo jen plánujete tetování a...

Jak používat znecitlivující krém u nemocných dětí?

Přestože znecitlivující krém s lidokainem a prilokainem je možné používat k...

S úmyslem použít znecitlivující krém nedělejte tajnosti!

Bojí se vaše dítě odběrů krve a hledáte řešení, jak mu tento nepříjemný zážitek...

Trpíte předčasnou ejakulací? Zkuste znecitlivující krém

Mnoho mužů má problém s předčasnou ejakulací, velká část ho nedokáže vyřešit,...

Jak dlouho je třeba nechat působit znecitlivující krém?

Možná byste při lékařském zákroku nebo při podání injekce rádi použili znecitlivující...

Při tetování již nemusíte zatínat zuby

Toužíte po tetování, ale bojíte se bolesti? Už nemusíte. Dnes ji lze už zmírnit...

Bezbolestné injekce? Víme, jak na to!

Strach z bolesti je přirozený. Máme ho všichni. Jenomže zatímco dospělý vydrží...

Na co si dát pozor při použití znecitlivujícího krému

Znecitlivující krém dokáže způsobit dočasnou ztrátu citlivosti vybraného místa...

Jak bezbolestně ošetřit bércové vředy?

Nedílnou součástí léčby a ošetřování bércového vředu je jeho důkladné čištění,...

Zákrok na genitáliích už nemusí být noční můrou

Lékařské i estetické zákroky na pohlavních orgánech mohou být velmi nepříjemné...

Doporučujeme

Čtěte více

Je domácí mazlíček pro nemocného s rakovinou přínosem, nebo rizikem?

Psi, kočky a další zvířata pomáhají mnoha lidem v boji se zákeřnou nemocí. Bohužel...

Je důvod se obávat interakcí biologické léčby?

U všech léků nebo doplňků stravy musíme myslet na možnost lékových interakcí....

Je hormonální antikoncepce 100% ochrana před početím? Nikdy!

Hormonální antikoncepce je v dnešní době velmi oblíbenou metodou využívanou...

Je klimatizace vhodná pro alergiky?

Klimatizace je dnes již poměrně častým vybavením obytných i komerčních prostor...

Je kouření cestou k dalším závislostem?

Odborníci se shodují na tom, že nikotin, tedy návyková látka obsažená v cigaretách,...

Je krabicové mléko ještě stále mléko?

Mléko je nejdokonalejší živina v přírodě. Dá se ale to samé říci i o bílé tekutině...

Je léčba hemofilie bezpečná?

Lidé s hemofilií a dalšími poruchami krvácivosti se ve svém životě neobejdou...

Je libo drogu? Přes internet to jde i s donáškou až do domu

Prakticky jakýkoliv druh ilegální drogy lze dnes již koupit na internetu a nechat...

Je libo očistu organismu? Vyberte si ze sbírky kuriózních detoxikačních kúr

V honbě za zdravím jsou lidé ochotni přetrpět ledacos. A často přitom vůbec...

Je lupénka nakažlivá a dá se na ni zemřít? Přečtěte si odpovědi na nejčastější otázky

<p>Lupénka neboli psoriáza je chronické kožní onemocnění a podle svého rozsahu...

Je možné se z rakoviny vyléčit „navždy“?

Rakovina v některých případech léčitelná, v jiných bohužel stojí pacienta život....

Je nespavost následkem deprese, nebo její příčinou?

Nespavost bývá často příznakem, který přivede depresivního nemocného k lékaři....

Je nošení slunečních brýlí pro řidiče rizikové?

Podle vědeckých doporučení by si motoristé měli dát velký pozor, jaký barevný...

Je nutné si inkontinenční pomůcky pořizovat za své?

Neovladatelný únik moči se může objevit u osob v každém věku. Inkontinenční...

Je obezita spojená s problémy v růstu?

Obezita je v poslední době stále diskutovanější téma. Stoupá počet lidí, kteří...

Je opalování zdraví prospěšné, nebo škodlivé?

Sluneční záření je natolik součástí našeho života, že se bez něj nedá žít. Máme...

Je pobyt v nemocnici pro alergika nebezpečný?

Pobytu v nemocnici se většina lidí snaží spíše vyhýbat. Ne každý totiž neznámé...

Je poloha při sexu důležitá, když chcete miminko?

Dostali jste své tělo do výborné kondice, váš partner už si nedá s kamarády...

Je pro vás menstruace utrpením? Může jít o signál jiné nemoci!

Bolestivá menstruace čili dysmenorea se obvykle projevuje křečemi v podbřišku....

Je přírodní léčba roztroušené sklerózy dobrý nápad?

Roztroušená skleróza je sice léčitelná, ale nevyléčitelná. Moderní medicína...