Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak používat znecitlivující krém u nemocných dětí?

Injekce bez bolesti Mgr. Petra Kováčová 31.1.2019
Mezi nejúčinnější metody, jak omezit bolest při aplikaci injekce, patří použití znecitlivujícího krému.
redakce uLékaře

Přestože znecitlivující krém s lidokainem a prilokainem je možné používat k úlevě od bolesti při odběru krve či očkování již u novorozenců, u některých skupin dětí je potřeba seznámit se se specifiky užívání tohoto volně prodejného léčivého přípravku.

Krém, který působí jako lokální anestetikum a využívá se například při aplikaci injekce, při odběru krve nebo při očkování, mohou rodiče aplikovat na kůži svých dětí již od narození. Je ale potřeba dbát na specifika dětské pokožky, jako je například nepoměr mezi hmotností dítěte a povrchem těla, který představuje výrazně vyšší riziko otravy ze zevně aplikovaných látek. Důležité je také zohlednit případná onemocnění miminka.

Pozor při poruchách funkce hemoglobinu

Obsažené účinné látky v krému, lidokain a prilokain, působí na kožní receptory bolesti. Díky tomu zajistí krém znecitlivění v místě plánovaného vpichu jehly. Právě prilokain ale může ve vysokých dávkách u některých dětí zvyšovat tvorbu methemoglobinu – formy krevního barviva hemoglobinu. To však není schopné plnit funkci přenosu kyslíku. Problém se týká zejména kojenců do třech měsíců a pacientů s chybějícím enzymem glukózo-6-fosfodehydrogenázy (dědičná porucha metabolismu červených krvinek). Proto je nutné, aby celkové množství použitého krému rodiče u svých potomků pečlivě sledovali.

Kdy dbát zvýšené opatrnosti? 

Zvláštní pozornost při užívání krému je nutná u pacientů s vrozenou nebo získanou methemoglobinémií (porucha funkce hemoglobinu). Tito pacienti jsou totiž citlivější k projevům methemoglobinémie způsobené léky.

U dětí s atopickou dermatitidou se nechává krém působit kratší dobu, než je běžné u zdravých dětí stejné věkové kategorie. Obvykle stačí pouze 15 až 30 minut. Delší doba působení by totiž mohla způsobit nežádoucí lokální reakce, například zarudnutí kůže.

Kolik krému dát nejmenším?

U novorozenců a kojenců do 2 měsíců věku je doporučená dávka až 1 gram s aplikací na plochu 10 cm2. Doba působení je 1 hodina. Pro kojence ve věku 3 až 11 měsíců je doporučené množství 2 gramy krému na 20 cm2 s dobou působení 2 hodiny. Batolatům do 5 let věku a dětem ve školním věku mohou rodiče nanášet větší množství krému – vždy ale v závislosti na věku dítěte.

A kdy krém naopak nepoužívat vůbec?

  • Znecitlivující krém by neměli používat rodiče u svých předčasně narozených dětí (před 37. gestačním týdnem).
  • Krém nesmějí používat ani novorozenci a kojenci do 12 měsíců, kteří jsou léčeni léky označovanými jako induktory tvorby methemoglobinu.

(pak)

Zdroje:

SPC Emla. Dostupný na: http://www.sukl.cz.

Leták Emla pro děti. Aspen Europe GmbH, Praha.

Macháčková K. Specifika péče o pokožku v dětském věku. Pediatrie pro praxi 2008; 9 (5): 298–300.

Autor článku: Mgr. Petra Kováčová
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE
Reklama

Související články

Trpíte předčasnou ejakulací? Zkuste znecitlivující krém

Mnoho mužů má problém s předčasnou ejakulací, velká část ho nedokáže vyřešit,...

Jak dlouho je třeba nechat působit znecitlivující krém?

Možná byste při lékařském zákroku nebo při podání injekce rádi použili znecitlivující...

Zákroky bez bolesti − kdy pomůže znecitlivující krém?

Čeká vás nepříjemný zákrok, bojíte se injekcí nebo jen plánujete tetování a...

Je znecitlivující krém vhodný i pro ty nejmenší?

Rodiče novorozenců a kojenců, kteří uvažují o využití znecitlivujícího krému,...

S úmyslem použít znecitlivující krém nedělejte tajnosti!

Bojí se vaše dítě odběrů krve a hledáte řešení, jak mu tento nepříjemný zážitek...

Trocha krému a neucítíte žádnou bolest

Znecitlivující přípravek ve formě krému dokáže významně snížit bolestivé vjemy...

Ošetření dermarollerem bolet nemusí

Že pro krásu se musí trpět, je známé úsloví. Nemusí to tak ale být vždy. Jednou...

Zákrok na genitáliích už nemusí být noční můrou

Lékařské i estetické zákroky na pohlavních orgánech mohou být velmi nepříjemné...

Při tetování již nemusíte zatínat zuby

Toužíte po tetování, ale bojíte se bolesti? Už nemusíte. Dnes ji lze už zmírnit...

Na co si dát pozor při použití znecitlivujícího krému

Znecitlivující krém dokáže způsobit dočasnou ztrátu citlivosti vybraného místa...

Doporučujeme

Čtěte více

Jak orient pomáhá mírnit Bechtěrevovu chorobu

Dálný východ vždy lákal zbytek civilizace a není snad oboru, kde by do západního...

Jak pečovat o atopickou pokožku? Jezte zdravě a promazávejte ji!

Zánět, na kůži silně svědivá ložiska s šupinkami nebo s puchýřky naplněnými...

Jak pečovat o pokožku dětí během zimních měsíců?

Zdravá dětská pokožka je krásně hladká a jemná. V porovnání s kůží dospělých...

Jak podpořit hojení po zákroku na děložním čípku

Čeká vás gynekologický výkon zvaný konizace? Možná vám přijdou vhod výsledky...

Jak pomoci dětem s artritidou, aby zůstaly aktivní?

Děti s juvenilní idiopatickou artritidou trpí bolestmi, otoky a zhoršením hybnosti...

Jak pomoci malému dítěti s alergií na bodnutí hmyzem

Malé dítě s alergií na bodnutí včelou či vosou je při každém pobytu v přírodě...

Jak pomoci při problémech s drogami

Jestliže máte podezření, že někdo z vašich přátel nebo příbuzných je závislý...

Jak pomoci závislému? Buďte oporou, ale neobětujte se

Na rozdíl od fyzicky nemocných si lidé trpící závislostí často nechtějí připustit...

Jak porozumět diagnóze nádor prsu

Znalost původu a charakteristika nádoru jsou základem léčby. Často se však jedná...

Jak posílit obranyschopnost organismu při léčbě rakoviny?

Úkolem obranného systému těla je nejen ochrana před škodlivými mikroorganismy,...

Jak poznám, že léčba alergie je opravdu správná?

Léčba alergie bývá během na dlouhou trať. Ale vyplatí se. Samotná léčba vždy...

Jak poznám, že léčba alergie je opravdu správná?

Léčba alergie bývá během na dlouhou trať. Ale vyplatí se. Samotná léčba vždy...

Jak poznám, že mám zelený zákal?

Onemocnění zeleným zákalem je záludné především v tom, že o něm jeho nositelé...

Jak poznám, že mi cukrovka ničí ledviny – otázky a odpovědi

U diabetiků se většinou jejich nemoc podepisuje i na ledvinách. Jak tomu předcházet...

Jak poznám, že předepsané léky opravdu fungují?

Máte za sebou nezbytná vyšetření, která potvrdila diagnózu osteoporózy, chystáte...

Jak poznat krvácení do kloubu u miminka? Odpovídá MUDr. Jan Blatný, Ph.D.

MUDr. Jan Blatný, Ph.D. je hematolog s více než 20letou praxí. V současné době...

Jak poznat kuřáka? Podle kašle!

Kuřácký kašel je nepříjemný společník, kterému čelí většina pravidelných tabákových...

Jak poznat nebezpečnou závislost na lécích?

Někteří lidé musejí užívat silné léky proti bolesti. Většinou si na ně nebezpečnou,...

Jak poznat, že srdce volá o pomoc

Srdce je životně důležitý orgán. Ne vždy se však nachází v takové kondici, jak...

Jak pro sebe vybrat ten správný sport?

Chcete se věnovat sportu, ale stále nevíte, který by byl pro vás tím nejvhodnějším?...