Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Kontrola štítné žlázy: Zima může zkreslit výsledky!

Štítná žláza MUDr. Lucie Kovářová 9.1.2017

Štítná žláza je pro zdravé fungování organismu nezbytná. Při různých zdravotních problémech proto lékaři přistupují k vyšetření tohoto orgánu. V chladných měsících však nemusejí být závěry testů definitivní. Proč?

Hypotyreóza neboli snížená funkce štítné žlázy se potvrzuje laboratorním vyšetřením krve. Nejdůležitější látkou, která se stanovuje, je hormon TSH. Jenže v zimě může být jeho hladina zvýšená, aniž by to byl příznak nemoci. Ukázala to rozsáhlá studie z roku 2013.

Pro tělo zásadní 

TSH (thyroid-stimulating hormone) je hormon, který vzniká v hypofýze (podvěsku mozkovém). Jeho úkolem je povzbuzovat štítnou žlázu k produkci jejích vlastních hormonů, tedy tyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3). Právě ty jsou pro organismus důležité a při jejich nedostatku tělo strádá. Takový stav ale většinou nevzniká náhle.

Marné snahy

Nejčastější příčinou hypotyreózy je autoimunitní (Hashimotova) tyreoiditida.

  • Funkce štítné žlázy se při tomto onemocnění postupně snižuje.
  • Na snižující se činnost žlázy odpoví hypofýza navýšením produkce TSH. To vybudí štítnou žlázu natolik, že i přes svou narušenou funkci ještě tvoří dostatek svých hormonů.
  • Hladiny T3 a T4 v krvi jsou tedy normální, ale hladina TSH je zvýšená. V tu chvíli člověk nepociťuje žádné příznaky a onemocnění lze poznat pouze z krve, právě podle vyššího TSH. Stav se nazývá subklinická nebo latentní (skrytá) hypotyreóza.
  • Jak ale poškození štítné žlázy pokračuje, ani vysoká hladina TSH časem nestačí. Funkce žlázy se příliš sníží a hladiny T3 a T4 v krvi klesají. Člověk začíná vnímat příznaky vzniklé z jejich nedostatku – vzniká manifestní (projevená) hypotyreóza.

Nutnost rychlé pomoci 

Protože pokles hladiny T3 a T4 představuje pro člověka riziko, léčbu je potřeba zahájit už ve fázi latentní hypotyreózy. To znamená, že při zjištění vyšších hladin TSH v krvi začne pacient brát umělý T4 v tabletách. Hypofýza na náhlý vzestup T4 v krvi zareaguje opětovným snížením TSH, protože se domnívá, že štítná žláza „přišla k rozumu“. To se ale nestalo – jen jí pomáháme léky.

Falešný poplach 

Může se stát, že štítná žláza funguje, jak má, ale TSH vzroste z jiného důvodu? Odpověď z praxe zní: může. Jedním z podnětů, které mohou vyvolat takovéto zvýšení TSH, je i chladné počasí. Proč k tomu dochází, se zatím přesně neví. Důležité ale je, že člověku náchylnému k těmto sezónním změnám v hladině TSH by klidně mohl lékař v zimě zjistit latentní hypotyreózu. Dotyčný přitom žádným skrytým poškozením štítné žlázy netrpí a v létě se jeho TSH vrací zpět k normě. Kdyby lékař hned po prvním otestování nasadil léčbu umělým T4, bude tento člověk odsouzen k doživotnímu braní léků naprosto zbytečně. Proto je potřeba při zjištění latentní hypotyreózy krevní testy nejprve zopakovat – a to s časovým odstupem několika měsíců, v jiném ročním období.

(luko)

Zdroj:
http://www.everydayhealth.com

Autor článku: MUDr. Lucie Kovářová
Líbil se vám článek?
+12
ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

  • Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
  • Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
  • Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.
Zaregistrovat se zdarma Přihlásit se

Související články

Hypofunkce štítné žlázy - příznaky a léčba

Hypofunkce štítné žlázy, hypotyreóza, je soubor příznaků, které se projeví v...

Vyšetření štítné žlázy

Vyšetření štítné žlázy je soubor lékařských úkonů sloužících k ověření velikosti,...

Karcinomy štítné žlázy

Karcinom štítné žlázy je zhoubný nádor. Vzniká tak, že se některé buňky ve štítné...

Snížená činnost štítné žlázy (hypotyreóza)

Po zavedení jodace jedlé soli je u nás v současné době nejčastější příčinou...

Rakovina štítné žlázy a prsu – jistá souvislost existuje

Výzkumy poukazují na možný vztah mezi rakovinou štítné žlázy a rakovinou prsu...

Vyšetřovací postupy při onemocnění štítné žlázy

Ačkoli medicína 21. století má k dispozici řadu moderních vyšetřovacích postupů,...

Snížená funkce štítné žlázy a deprese

Hormony štítné žlázy tyroxin a trijodtyronin jsou zodpovědné za celou řadu funkcí....

Hormony štítné žlázy – víte, proč a jak se vyšetřují?

Štítná žláza vytváří dva důležité hormony – tyroxin a trijodtyronin, které v...

Zvýšená činnost štítné žlázy v těhotenství

V těhotenství dochází v těle matky k velkým hormonálním změnám, které se týkají...

Scintigrafie štítné žlázy: proč se dělá a jak se na vyšetření připravit

Lékař vás odeslal na scintigrafii štítné žlázy a vy nevíte, co máte čekat? Buďte...

Doporučujeme

Čtěte více

Koňská chřipka postihla dostihy v Sydney

Jak dokazují nedávné události v Austrálii, nejenom lidé a ptáci jsou ohroženi...

Kontakt se zvířaty: rozvoj, nebo prevence alergie?

Alergie na zvířata je v západních, průmyslově vyvinutých státech a moderních...

Kontaktní alergie může chránit před rakovinou

Alergie může mít i svá pozitiva. Trpíte-li tzv. kontaktní alergií neboli objevuje-li...

Kontaktní čočky budou automaticky dávkovat léky

Biomedicínští inženýři nedávno vyvinuli materiál, který v budoucnu pravděpodobně...

Kontaktní čočky budoucnosti vám změří nitrooční tlak

Švýcarská společnost Sensimed nedávno uvedla na evropský trh kontaktní čočky,...

Kontaktní čočky pro děti? Rodiče jsou proti!

Když se u dítěte zjistí oční vada, například krátkozrakost, rodiče si se svými...

Kontaktní čočky s nanostrukturami vitamínu E by v budoucnu mohly pomáhat v léčbě zeleného zákalu

Populární potravinový doplněk vitamín E zabudovaný do struktury speciálních...

Kontaktní dermatitida nejčastěji vzniká při domácích pracích

Pracovní kontaktní dermatitidy představují přibližně 80 % případů kožních nemocí...

Kontrola léčby růstovým hormonem – jak nepodlehnout panice

Všechny maminky (a někteří z těch vzdělanějších a pozornějších tatínků) vědí,...

Kontrola před cestou aneb Ochrana zdraví od A do Z

S letní sezónou jsou kromě radostných zážitků spojeny také štípance, průjmy,...

Kontrolujte si váhu, jinak vám hrozí alergie

O tom, že vše může souviset se vším, jste asi už někdy slyšeli. Nejinak je to...

Konvexní pomůcky mohou pomoci stomikům vyřešit problém s netěsností či nepohodlím

V souvislosti s výbavou pro pacienty se střevním vývodem často zaznívá termín...

Konzumace energetických nápojů ohrožuje dětské srdce

Energetické drinky se v našich obchodech objevují již řadu let a zejména mezi...

Konzumace hamburgerů může zvyšovat riziko astmatu

Konzumace tří a více hamburgerů týdně zvyšuje u dětí riziko astmatu a dechových...

Konzumace chilli: zdraví prospívá, ovšem bez záruky

Chilli, známé koření pocházející z Afriky, mnozí lidé zbožňují, jiní nesnášejí....

Konzumací ovoce podpoříte hojení rány

Máte na těle poraněné místo, které se špatně hojí? Zařaďte do jídelníčku více...

Kopřivka se může objevit i po marihuaně

Zastánců i odpůrců konzumace konopí by člověk ve svém okolí našem asi hodně....

Kopřivku může vyvolat i obyčejná voda

Voda. Tekutina, bez které by nebyl život na Zemi. Vzácně může ale i tento jinak...

Korálové útesy Atlantického oceánu skrývají naději pro léčbu osteoporózy

Příroda laiky i odborníky neustále něčím ohromuje, a jak se zdá, triumfů má...

Korejská mumie odhalila prastarý virus hepatitidy B

Mumie malého chlapce objevená v Koreji přinesla vědcům nečekané překvapení....