Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba závislosti – ambulantní, nebo ústavní?

Substituční léčba 4.1.2010 redakce uLékaře

Toť otázka. Lékaři jsou rádi, když mají pacienty (zvláště ty fyzicky závislé) pod dohledem. Ale ne každý může nebo chce být zavřen a kontrolován ve specializovaném centru, ústavu nebo nemocnici.

Psychaitrie
Psychaitrie

Aby byla substituční léčba drogově závislých efektivní, musí lékař pro pacienta zajistit dostatečné dávkování. Každý pacient je ale jedinečný, a proto nelze stanovit jedinou optimální dávku pro všechny. Jedinou známkou nedostatečného dávkování jsou příznaky abstinenčního syndromu a pokračování v užívání nelegálních látek. Příliš vysoké dávky jsou finančním plýtváním a neplní základní funkci, tedy snižování dávek. Proto většina těch, kteří substituční léky předepisují, chtějí při nastavování vhodné léčby pacienty vyšetřovat denně, a tedy mít je pod trvalým dohledem.

Substituční léčba jako kamínek v mozaice celkové terapie

Při zodpovídání výše položené otázky je také důležité si uvědomit, že substituční léčba je pouze jedním ze způsobů léčby závislosti. Nezbytná je mimo jiné psychoterapie, ať skupinová, či individuální. A pouze specializovaná centra dokážou poskytnout léčbu nejen lékařskou, ale i psychosociální. Jejich personál je v oboru závislostí na opiátech specializován, prošel odborným školením a má bohaté zkušenosti.

V "nabídce" jsou dva typy substituční léčby – krátkodobé a dlouhodobé programy a udržovací terapie a (postupná) detoxikace. Je zřejmé, že čím je substituce delší, tím je pro pacienty obtížnější zůstat mimo okolní svět. Obzvlášť pokud mají stálé zaměstnání nebo rodinu.

Lepší ambulantně než vůbec

Optimální substituční léčba je krátkodobá, s úplným dohledem nad pacientem, spojená s intenzivní psychoterapií. Lékařským ideálem je, když pacient opouští jakékoli centrum, komunitu nebo nemocnici po dlouhodobější abstinenci. Substituční léčba má ale smysl i v ambulantní podobě, protože její přínos není pouze ve zbavení závislosti. Jen její efekt bude pravděpodobně nižší a její začátek alespoň krátkodobý trvalý dohled specialistů vyžaduje.

Reklama

(zep)

Zdroj: Informace pro tvůrce drogové politiky o účinnosti substituční léčby závislosti na opiátech (www.drogy-info.cz)

Závislosti Modřiny léčba Svrab léčba Roupy léčba Neštovice léčba

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba růstovým hormonem včera a dnes

Růstové deficity a trpaslictví byly známy ve všech kulturách a historických...

Léčba sexuálně přenosných nemocí u těhotných žen

Možnosti léčby sexuálně přenosných nemocí jsou u těhotných žen omezené kvůli...

Léčba sezónní alergické rýmy pomocí imunoterapie v tabletách

Specifická imunoterapie se snaží podchytit samotnou příčinu alergie. Organismus...

Léčba střevního zánětu: „zdola nahoru a odshora dolů“

Léčba nespecifického střevního zánětu je věda. Prozradíme vám, jaké jsou základní...

Léčba střevních zánětů je běh na dlouhou trať

Ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se člověk bohužel nezbaví tak snadno jako...

Léčba střevních zánětů již otěhotnění nebrání

Onemocnění spadající do skupiny tzv. nespecifických střevních zánětů, ke kterým...

Léčba šedého zákalu: jediné řešení představuje operace

Jedinou možnou léčbu šedého zákalu v současné době představuje chirurgický zákrok....

Léčba virové hepatitidy je účinná – ale do jaké míry?

Léčba virové hepatitidy C je v drtivé většině případů běh na velmi dlouhou...

Léčba vysokého cholesterolu a pacienti „lajdáci“ – co všechno hrozí?

Vysoká hladina cholesterolu v krvi vyžaduje léčbu. Většinou se jedná o běh na...

Léčba zasahující přesný cíl – jak probíhá v praxi?

V boji proti některým onemocněním se stále častěji využívá tzv. cílená léčba....

Léčba závislých je dražší než prevence, přesto se v restauracích stále může kouřit

<p>Přestože většina veřejnosti by uvítala úplný zákaz kouření v restauracích,...

Léčba zeleného zákalu

Prognóza zeleného zákalu závisí především na tom, v jakém stadiu bylo onemocnění...

Léčba zrychleného tepu musí začít pravdivým dialogem

Zvýšená tepová frekvence přináší kromě nepříjemných tělesných pocitů i velké...

Léčba žloutenky je stále úspěšnější

I když je virová hepatitida známá již několik století, její léčba se dlouhou...

Léčba, která funguje jako přesně zacílená střela

Na jedné straně je v naší populaci stále vyšší výskyt nádorových onemocnění,...

Léčbu alergie nezanedbávejte ani v těhotenství

Nějakou formou alergie trpí téměř každý třetí člověk. Astma je přitom nejčastější...

Léčbu cukrovky je třeba šít na míru každého nemocného

O cukrovce se někteří odborníci vyjadřují jako o epidemii moderní doby. Jedinců,...

Léčbu žloutenky typu C nyní mohou podstoupit i drogově závislí na substituční terapii

Studie léčených pacientů s aktivní drogovou závislostí ukazují srovnatelný efekt...

Léčíme závislost na tabáku: jaké léky jsou k dispozici?

Rozhodli jste se skoncovat s cigaretami? Výborně! Pevné rozhodnutí je totiž...

Léčit vysoký cholesterol jde i bez statinů

Statiny jsou široce používaná léčiva, která jsou velmi efektivní v terapii vysokých...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Tlak v hlavě, hypertenzní krize

Dobrý večer. Potřebovala bych nutně, akutně radu. Před rokem a půl jsem měla...

NATRŽENÉ (přetržené) VAZY V KOTNÍKU - Spěchá!

Dobrý den,před 3-mi týdny se mi stal úraz na hokejovém zápase (jsem aktivní...

Těhotenství?

Dobrý den, antikoncepci jsem brala asi tak rok a půl a nějak před dvoumi měsíci...

Puchýře po vypalování bradavic

Dobrý den, dnes ráno jsem byla na vypalování bradavic dusíkem (mám na levé ruce...

Vyndání stehů

Dobrý den, chci se zeptat, který jiný lékař může vyndat stehy po odstranění...

Studené končetiny, časté brnění

Neustále studené končetiny zhoršena citlivost horních končetin,natékání horních...

Ateromatoza

Dobrý den.Při rtg srdce a plic v rámci předop.vyš.byla manželovi diagn.alongace...

Co to znamena

Dobry den,podstoupila jsem gastroskopie ale nevim co to znamena. Steny žaludku...

Cvičení Pilates po operaci lymfatických uzlin

Dobry den, vedu cvičení pro ženy na celkové zpevněni těla, používám metodu Pilates...

Točenie hlavy, závrate pri fyzickej záťaži

Dobrý deň, mám otázku, aj keď odpoveď asi tuším. Deje sa mi to pri fyzickej...

Obtíže s vysokým tlakem

Vazena pani Doktorko. Moc se Vam omlouvam, za ztratu casu o ktery Vas obiram.Ale...

Černý nehet

Dobrý den!Mám,dotaz ohledně černého nechtu na pravé noze.Nehet,mám černý zhruba...

Natržené vazy v kotníku

Dobrý den, sem ze Slovenska a pri fotbale mi způsobily výron v kotníku. RTG...

Gardnerella vaginalis

Dobrý den, co jsem se vrátila od moře trápil mě tvarohovitý výtok, svědění,...

Kandidoza

Dobrý den, v listopadu mi byla ze stěru z pochvy a močové trubice zjištěna...

Vysoké CRP a zároveň nízké leukocyty

Vážená paní doktorko, chci se Vás zeptat, co znamená vysoká hladina CRP (100,...

Bolest žaludku po jakémkoliv jídle

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat co je za příčinu když skoro po jakém koliv...

Znížené lymfocyty

Dobry den. Reagujem na moj dotaz zo vcera- ohladom znizenej imunity a 50percentnom...

Přetrvávající nevolnost a neustálý pocit hladu

Dobrý den, zhruba týden mám žaludeční problémy, které spočívají v tom, že i...

Bulka na penisu

Dobry den, Už tak nějak před 2-3 měsici jsem si našel tuhle bůlku (viz. foto)...