Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Lékařka: O zrak by měli pečovat všichni

Onemocnění sítnice Helena Novotná 4.6.2019
Rozhovor s oční lékařkou MUDr. Veronikou Löfflerovou z Krajské nemocnice Liberec, a. s. (ilustrační foto)

Péče o zrak by od jistého věku měla být samozřejmostí i pro lidi, jejichž zrak je zatím bez problémů. Včasný záchyt onemocnění a spolupráce s očním lékařem přitom hrají zásadní roli v prevenci i úspěšné léčbě očních onemocnění. O těch nejčastějších potížích se zrakem i o „zlobivých“ pacientech jsme hovořili s oční lékařkou MUDr. Veronikou Löfflerovou z Krajské nemocnice Liberec, a. s.

Je přirozené, že když člověk zaznamená potíže se zrakem, vyhledá očního lékaře. Pokud však žádné obtíže nemá, kdy je vhodný čas začít chodit na preventivní kontroly a v jakém ideálním intervalu?

S prevencí je dobré začít zhruba od 40. roku věku. Frekvenci prohlídek pak nastaví lékař podle nálezu – pokud jsou oči v pořádku, stačí návštěva 1× za 2–3 roky, případně při potížích.

Co vše preventivní prohlídka zahrnuje a jak se při ní postupuje?

Při preventivní oční prohlídce se v prvé řadě zjišťuje přirozená zraková ostrost (bez skel) a pak také tzv. korigovaná zraková ostrost, tedy s brýlemi na dálku a na blízko. Následuje vyšetření pomocí Amslerovy mřížky, změření nitroočního tlaku a kontrola předního a zadního očního segmentu prostřednictvím štěrbinové lampy. Konkrétně zadní segment oka (tedy čočka, sklivec a sítnice) se vyšetřují v rozkapání. Pokud je potřeba, lékař naplánuje ještě perimetrii (vyšetření zorného pole na počítači), založí fotodokumentaci nebo pacienta pošle na vyšetření pomocí OCT (optické koherentní tomografie).

Jaké vyšetření a výkony z výše uvedených jsou hrazené z veřejného zdravotního pojištění a které si klient platí sám?

Pojišťovny hradí vše mimo OCT. Při tomto vyšetření se používá zobrazovací metoda, díky níž se kontroluje oční pozadí, jednotlivé vrstvy sítnice, vrstvy nervových vláken a zrakový nerv. Vše je zobrazeno s velmi vysokým rozlišením bez nutnosti kontaktu s okem.

K běžným potížím se zrakem patří špatné vidění na blízko a na dálku s následným předepsáním brýlí. S čím dalším za vámi lidé přicházejí nejčastěji?

Pacienty hodně trápí zamlžené vidění, které je nejčastěji způsobeno tzv. suchým okem. Dále se často objevují problémy s výskytem zkřivených čar při čtení na blízko nebo s vypadávajícími písmenky. Obojí může být způsobeno počínající věkem podmíněnou makulární degenerací. Setkávám se také často s těžkými očními vadami a onemocněními, mezi něž patří zelený zákal, diabetická či hypertonická retinopatie a nitrooční záněty. Častá bývají také úrazová postižení oka, od drobných v podobě cizího tělíska na rohovce či ve spojivkovém vaku až po složitá, kam spadají například poleptání a popálení.

Problémy s očima mohou přinášet i některá celková onemocnění (diabetes mellitus, roztroušená skleróza atd.). Jak by lidé, kteří těmito nemocemi trpí, měli pečovat o svůj zrak?

Měli by o něj pečovat úplně stejně jako zdraví jedinci. Oční lékař jim stanoví přesné termíny či schéma očních kontrol podle jejich onemocnění a upozorní je, na co dávat pozor a co sledovat.

Pro úspěšnou léčbu očních potíží je zásadní spolupráce pacienta s lékařem. V čem nejčastěji tato spolupráce vázne?

Pacienti velmi často nedodržují termíny nebo schémata kontrol. Běžně se také objednávají na poslední chvíli a pak se nedostanou na prohlídku včas (třeba diabetici nebo lidé s vysokým krevním tlakem). Pacienti se zeleným zákalem zase občas nekapou kapky do oka vůbec anebo tak, jak mají. Někteří nemocní se odmítají smířit se svojí diagnózou a zbytečně obcházejí další a další lékaře – přesto nakonec část z nich léčbu ani nedodržuje. Týká se to často nemocných se syndromem suchého oka.

Co zvládne současná medicína v případě těžkých očních vad a chorob napravit a kde naráží na své limity?

Medicína učinila za posledních 15 let neuvěřitelný pokrok. Pokud pacient přijde včas (nebo se dostane brzo na vyšetření) a léčbu dodržuje, v 50–70 % případů (podle typu postižení či poškození) umíme poškození oka zastavit, nebo dokonce stávající stav zlepšit. Limitem však stále zůstává trvalé poškození nervové tkáně, které bohužel „opravit“ neumíme.

Pokud člověk o zrak přijde, jak ho lze sociálně zabezpečit?

O sociální zabezpečení jedinců po ztrátě zraku se starají různé státní instituce. Pomáhají v tom také praktičtí lékaři. Poradí pacientovi s formuláři, vyžádají si a zkompletují všechny zprávy od pacientových specialistů, tedy i od očního lékaře, a odešlou pacienta na příslušný úřad. Na každém větším očním oddělení také pracuje lékař vyškolený pro zajišťování tzv. silných optických pomůcek, který mimo jiné spolupracuje s organizacemi pro nevidomé a slabozraké a postupuje v součinnosti s pojišťovnami.

(hno)
 


 

Autor článku: Helena Novotná
Líbil se vám článek?
+14
ANO NE
Reklama
Reklama

Související články

Kam se obrátit při potížích se zrakem?

Kdo nemá se zrakem vážnější potíže, neuvědomuje si, jak náročný je život bez...

Špatný zrak může na silnicích zabíjet

Možná si myslíte, že špatný zrak je pouze váš problém a nikdo nemá právo vám...

Slábnoucí zrak způsobuje pády a zranění

Starší lidé často rezignují na svůj kdysi ostrý zrak a nejsou připraveni čelit...

Pacientce vrátil zrak její chrup

Lékaři v Americe se nedávno odhodlali k raritní operaci, která se až dosud prováděla...

Odhalte mýty o svém zraku a očích

O nejdůležitějším lidském smyslu často kolují nejrůznější pověry. Jejich velikost...

Ženě se ztrátou zraku lékaři implantovali elektrické oko

Padesátiletá žena z New Yorku, které bylo již jako třináctileté diagnostikováno...

Plicní věk – vyšetření pro klid v duši a zdravé dýchání

Dýchání, plíce, dýchací cesty. To vše člověk k životu bezpodmínečně potřebuje....

Říční slepota připravuje lidi o zrak

Říční slepota připravuje o zrak převážně chudé obyvatele afrických říčních údolí....

Dobrý zrak je pro školáky nutností

Zrakové vnímání umožňuje člověku získávat podstatnou část informací. Podobně...

10 kroků ke zdravým očím a lepšímu zraku

Udržte si zdravé oči a dobrý zrak po celý život. Následující seznam zásad vám...

Doporučujeme

Čtěte více

Lékaři by mohli žloutenku C zachytit dříve, než se skutečně děje

Abnormálně vysoké hladiny jaterních testů nebývají u praktického lékaře vždy...

Lékaři jsou dobří, průměrní i špatní. Neriskujte zdraví a najděte si toho nejlepšího!

Vybrali byste si na rekonstrukci bytu prvního řemeslníka, který vám přijde pod...

Lékaři objevili další spouštěč chronického zánětu u revmatoidní artritidy

Pro revmatoidní artritidu může mít význam signální molekula vytvářená vlastním...

Lékaři objevili metodu, která dokáže lépe zabránit vzniku srdečních arytmií

Srdeční arytmie neboli poruchy srdečního rytmu mohou být zcela neškodné, ale...

Lékaři s rukama robota

Kardiochirurgie, podobně jako mnohé jiné obory medicíny, prošla za poslední...

Lékaři v Británii věří, že "vyléčili" děti z alergie na arašídy

Britští lékaři věří, že se jim podařilo skupině dětí alergických na arašídy...

Lékaři varují: už 80 tepů za minutu může zkrátit život. Hrozí infarkt nebo mrtvice

Znáte hodnotu své tepové frekvence (pulzu) a víte, jestli svědčí o dobrém zdraví?...

Lékaři ve světě používají novou metodu ke snížení vysokého tlaku. Znají ji i čeští kardiologové

Vysoký tlak trápí v dnešní době stále více lidí. Většinou se ho podaří snížit...

Lékaři znají nový způsob, jak snížit nitrooční tlak u glaukomu

V současnosti se intenzivně zkoumá nová skupina látek určených k léčbě zeleného...

Lékařka, která na rakovinu ordinovala bylinky, poputuje za mříže

Americká rodinná lékařka Dr. Christine Danielová si kvůli svým podvodným lektvarům...

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje...

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje...

Léků na artritidu je dost, jen se musí správně zvolit

Revmatoidní artritida se úplně vyléčit nedá, ale je možné mírnit její projevy....

Léky na alergie jsou bezpečné i v těhotenství

V dnešní době je zhruba 20 % žen v mladém věku postiženo alergií, případně atopií...

Léky na astma nevysazujte ani v těhotenství

Během těhotenství se většina maminek obává brát jakékoliv léky, aby nepoškodily...

Léky na bolest – revma utiší, žaludeční vředy posílí

Po prášcích na bolest sáhne občas každý z nás. Ovšem lidé sužovaní některou...

Léky na bolest: jsou klíčem k prevenci rakoviny prsu?

Ženy, které dlouhodobě užívají přípravky proti bolesti, mohou snížit riziko...

Léky na osteoporózu snižují u žen riziko rakoviny prsu

Ženy, které užívají běžné léky na osteoporózu, mají menší riziko výskytu rakoviny...

Léky na zácpu a průjem mívají vedlejší účinky. Vybírejte opatrně!

Zažívací potíže v podobě průjmu nebo naopak zácpy lze řešit. Pro oba problémy...

Léky podávané „druhou stranou“ aneb Nebojte se klyzmatu

Nespecifické střevní záněty jsou velmi nepříjemné a vlekoucí se onemocnění....