Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Riziko mrtvice je u lidí s arytmií obrovské. Často o ní nevědí

Redakční článek 6.7.2020

Cévní mozková příhoda je třetí nejčastější příčinou úmrtí na světě, v České republice ji každý rok prodělá na 40 tisíc lidí. Často je způsobena krevními sraženinami, jež v důsledku arytmie vznikají v srdci a následně putují krevním řečištěm ze srdce do mozku. Mnohem vyšší riziko mrtvice je tak u pacientů s fibrilací síní, jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu v naší populaci. Rizika zmírňují léky na ředění krve, moderní léčbu však užívá jenom zlomek pacientů.

záznam činnosti srdce
Lidé bohužel riziko fibrilace síní často podceňují.

S diagnózou fibrilace síní, která má na svědomí 20 % případů cévních mozkových příhod, u nás žije asi půl milionu lidí a každým rokem jich více než 11 tisíc přibude. Tato srdeční arytmie se objevuje hlavně u lidí ve vyšším věku, a to častěji u žen. Mezi nejčastější příznaky onemocnění patří nepravidelné, rychlé bušení srdce, svíravý pocit na hrudi či únava.

Lidé bohužel riziko fibrilace síní často podceňují. „Podle průzkumů až 40 % nemocných v Evropě o své diagnóze ani neví a 20 % lidí s diagnózou v Česku pak nemá žádnou léčbu. Je přitom doslova životně důležité, aby lidé s příznaky navštívili svého lékaře a následně dodržovali případnou léčbu. Navíc čím bude léčba jednodušší a nebude vyžadovat časté kontroly u lékaře, tím lépe. Ukázala to pandemie, kdy se pacienti buď k lékaři báli jít kvůli nákaze, nebo byl jejich lékař pouze na telefonu,“ vysvětluje PhDr. Ivana Plechatá, ředitelka organizace Průvodce pacienta, která na rizika upozorňuje prostřednictvím projektu Rychlé srdce.

Moderní léky užívá jen necelá čtvrtina pacientů s fibrilací síní

V prevenci cévní mozkové příhody způsobené fibrilací síní pacientům pomáhá tzv. antikoagulační léčba, která snižuje srážlivost krve a zabraňuje vzniku sraženin. Tradiční léky ovšem od pacientů vyžadují přísnou dietu a minimálně jednou měsíčně testování srážlivosti krve (Quickův test) kvůli případné úpravě dávkování léčiv. Podle odborníků jsou moderní léky (tzv. NOAC) účinnější a bezpečnější než ty tradiční a díky nim se snižuje výskyt mrtvic. Přesto je užívá pouze 24 % pacientů s diagnózou fibrilace síní.

Největší překážkou většího rozšíření moderních léčiv je fakt, že je lékaři nemohou předepsat svým pacientům rovnou, ale až v „druhé linii“. To znamená, že přicházejí na řadu až ve chvíli, kdy nevyhovují léky tradiční. „V současné době musí pacient absolvovat nejdříve léčbu tradičními léky na ředění krve. Až když ji nelze udržet nebo jinak nevyhovuje, můžeme předepsat NOAC. V tuto chvíli je pro nás klíčové dostat léky mezi co nejvíce lidí, ale obávám se, že debata o uvolňování preskripčních omezení se kvůli ekonomickým důsledkům pandemie může výrazně zpomalit,“ objasňuje prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc., předseda České kardiologické společnosti. Podle něj jsou tyto moderní léky například v Německu běžně dostupné a již téměř vytlačily tradiční léčiva.

Rozšíření moderní léčby zatím brání absence dohody o úhradě mezi zdravotními pojišťovnami, Státním ústavem pro kontrolu léčiv (SÚKL) a výrobci léků, tedy farmaceutickými firmami. Pacienti, kteří neprošli léčbou tradičními léky, tedy moderní léčiva užívat mohou, ale museli by si je hradit sami.

(jez)

Zdroj:

Tisková konference Průvodce pacienta, z. ú., a tisková zpráva z 23. 6. 2020

Doporučujeme

Čtěte více

Rizika koupání a pobytu u moře

Poklidnou idylu koupání u moře může pokazit nechtěné setkání s některými mořskými...

Rizika pod špuntem: Alkohol a jeho vliv na erotiku

Větší erotická touha, rychlé sexuální vzrušení… a také riziko zdravotních a...

Rizika potápění aneb hlubiny plné nebezpečí

Vodní hladina představuje hranici dvou rozdílných světů. Modré ticho moří a...

Rizika prostředí pro rozvoj alergického astmatu

Výskyt respiračních alergií v průmyslově vyspělých zemích v posledních desetiletích...

Rizika přímořské rekreace – nebezpečí poranění medúzou

IIdylický průběh dovolené u moře může být nepříjemně narušen poraněním různými...

Rizika starších hypnotik

Nespavost nebyla hlavním steskem našich předků. Svůj život přizpůsobili přirozeným...

Rizika těhotenství pro ženy s roztroušenou sklerózou

Roztroušená skleróza je závažné onemocnění, které velmi často postihuje ženy...

Rizika umělého oplodnění

Metody umělého oplodnění pomáhají mnoha párům s diagnostikovanými poruchami...

Riziko infarktu je více dědičné než riziko mozkové mrtvice

Obě tyto vážné události mají tendenci vyskytovat se více v některých rodinách,...

Riziko infarktu prozradí vápník v cévách!

Američtí vědci objevili dalšího činitele, pomocí kterého dokážou mnohem lépe...

Riziko nákazy klíšťové encefalitidy mohou zvyšovat rostliny

Lidé již za klíšťaty nemusí vyrážet do přírody. Divoká zvířata tyto parazity...

Riziko nakažení dítěte při porodu (ne)zvyšuje i infekční otec

To, že se dítě při porodu nakazí virem hepatitidy C hlavně kvůli tomu, že je...

Riziko oslepnutí je s věkem vyšší než riziko rakoviny prsu a prostaty

U dospělých je pravděpodobnější ztráta zraku než výskyt rakoviny. Pro osoby...

Riziko řídnutí kostí máme zakódováno v genech

Španělští vědci potvrdili teorii, že kromě získaných rizikových faktorů existují...

Riziko vzniku endometriózy lze možná ovlivnit dietou

Endometrióza je poměrně časté, a přesto stále v mnoha směrech záhadné onemocnění....

Riziko vzniku závislosti mají na svědomí i geny

Život lidí byl s užíváním drog a vznikem závislosti spojen odjakživa. Vědci...

Riziko vzniku závislosti na nikotinu klesá s přibývajícím věkem

Není jistě žádným překvapením, že se s kouřením cigaret začíná v čím dál mladším...

Riziko zlomeniny pomohou odhalit markery kostní remodelace

Vysoké hladiny tzv. markerů kostní remodelace mohou předpovědět, kteří lidé...

Rizikové faktory pro vznik rakoviny

Mnoho lidí se snaží pro své zdraví udělat maximum. Lze se ale také ubránit vzniku...

Rizikové faktory předčasného porodu lze ovlivnit jen částečně

Předčasný porod je porod dítěte před 38. týdnem těhotenství. Příčiny těchto...