Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Rizika starších hypnotik

Léky na spaní Narkoman Narkomani Sexuální trauma Benzodiazepiny Mluvení ze spaní Psychická labilita Hypnotika Dobrý spánek 2.10.2009 redakce uLékaře

Nespavost nebyla hlavním steskem našich předků. Svůj život přizpůsobili přirozeným rytmům světla a tmy.

Makovice
Makovice
spánek

Problémem těchto přírodních přípravků bylo, že na jejich účinky se přišlo pouhou, byť dlouhou zkušeností. Ale jak přesně působí, natož jak velká je potřebná dávka, která léčí, ale nezabije, se nevědělo. Mnozí se tak po běžně používaném makovém odvaru už neprobrali.

Z makového pole do chemické laboratoře

Jednou z prvních uměle připravených organických látek byl chloralhydrát. Ukázalo se, že po podání navodí velmi rychle hluboký, osvěžující spánek. Ale protože poškozoval játra a podával se jako klystýr, příliš se neujal a nahradily jej jiné léky. Ve 30. letech šlo o barbituráty. Dnes je znají spíš čtenáři detektivek. Vysoká dávka těchto léků způsobí selhání dechového centra a oběhu. Nižší, ale trvale podávané dávky vyvolávaly těžké závislosti.

Brom do každé roty

V 50. letech se proslavil jako sedativum a hypnotikum brom. Zvláště ve východní části Evropy, kde se šířily zvěsti, že se dával vojákům pro zklidnění jejich sexuálních tužeb. Jako hypnotikum působil jen ve vysokých dávkách, které už hraničily s toxickými.

Benzodiazepiny – milník na cestě za lepším spánkem

Od 60. let známe benzodiazepiny, které stále patří k velmi často předepisovaným hypnotikům. Urychlují usínání, snižují počet nočních probuzení a prodlužují celkovou dobu spánku.

Přes noc pomáhají, ve dne škodí

Jednou z velkých nevýhod benzodiazepinů je bezpochyby útlum, který často přetrvává i ve dne. Takový otupělý člověk pak může být nebezpečný nejen sám sobě, co se týče případných pádů či jiných poranění, ale i svému okolí. Snížená pozornost a schopnost soustředění může být příčinou pracovního úrazu nebo dopravní nehody.

Problém ale může nastat i v noci. Starší lidé jsou často nuceni několikrát za noc navštívit toaletu, bývají pod vlivem léku zmatení a tělo jako by je neposlouchalo. Tím vzniká veliké riziko pádu. Proto se těmto lidem doporučuje nechat si v chodbě rozsvíceno, čímž lze v části případů zranění předejít.

Je známo, že hypnotika mohou během spánku způsobit dechovou tíseň. Proto je více než nevhodné jejich užívání osobami trpícími tzv. syndromem spánkové apnoe, tedy několik desítek sekund trvající zástavy dechu.

Inzerce

Pozor na vznik závislosti

Ačkoliv mohou být benzodiazepiny na krátkou dobu dobrým pomocníkem, jejich dlouhodobé užívání se může stát zrádnou pastí. Čím častěji, čím déle a čím vyšší dávku člověk užívá, tím více se podobá klasickému narkomanovi. Rozvíjí se u něj fyzická i psychická závislost, zvyšuje se tolerance (potřeba vyšší a vyšší dávky) a po vysazení léku pociťuje abstinenční příznaky. Ty jsou velmi nepříjemné a omezující, jedná se totiž o nevolnost, úzkosti až deprese, poruchy paměti, noční můry a podobně.

Stáří jako nevýhoda

Lidé starší šedesáti let jsou na účinky léků o mnoho citlivější, a to bohužel i na ty nežádoucí. I běžné denní činnosti a pohyb jim mohou působit obtíže. Východiskem je podstatné snížení dávky nebo volba jiného, bezpečnějšího léku.

"Z"-generace léků na spaní

V cestě za hledáním ideálního hypnotika se počátkem 90. let objevuje skupina tzv. Z-látek neboli nebenzodiazepinových hypnotik. Představovaly ve své době ideální hypnotika, neboť se zdálo, že splňují většinu požadavků.

Pozdější studie ale poukázaly na vznik závislosti následkem dlouhodobého podávání těchto hypnotik. Ukázalo se, že v menší míře mohou vyvolávat i útlum dechového centra. Oproti přirozenému spánku způsobují spánek o mírně odlišné architektuře, což se projeví jeho neplnohodnotnou zotavovací funkcí. Poměrně široce jsou dnes dostupné i léky, které působí podobně jako benzodiazepiny, mají však nižší výskyt nežádoucích účinků. Pokud se však užívají déle než čtyři týdny, je u nich riziko vzniku závislosti také poměrně vysoké.

Návrat k přírodě

Asi každý, kdo někdy zažil potíže s nespavostí, si přál, aby po užitém léku byl druhý den fit a svěží. A přesně tohle umí preparáty na bázi melatoninu. Melatonin je hormon produkovaný šišinkou v mozku. Jeho produkce se významně mění v průběhu dne. I z těchto důvodů je usuzováno na to, že se významnou měrou podílí na regulaci spánku a bdění. Preparáty s obsahem látek analogických tomuto hormonu se užívají při léčbě nespavosti. Melatonin většinou nepůsobí tlumivě a nevyvolává pocity "ospalosti" i během dne. Na rozdíl od starších léků na spaní nezpůsobuje závislost a jako látka tělu vlastní je velmi dobře snášen.

Doporučujeme

Čtěte více

Revoluce v léčbě křečových žil

Představuje ji radiofrekvenční léčba, označovaná jako VNUS. Mezi její největší...

Revoluce v očkování?

Před lety se sešlo několik britských vědců v čele s profesorkou Patricií Nuttalovou...

Rezistence chřipkového viru na inhibitory neuraminidázy

Inhibitory neuraminidázy jsou v současnosti nejúčinnějším prostředkem pro léčbu...

Režimová opatření při pylové alergii

Při pylové alergii je důležité dodržovat režimová opatření a dbát některých...

Rhinoskopie

Rhinoskopie je vyšetření dutiny nosní. Patří mezi základní otorhinolaryngologická...

Rizika klíšťovky u dětí

Jakkoli je klíšťová encefalitida obávaná choroba a většina z nás proti ní své...

Rizika koupání a pobytu u moře

Poklidnou idylu koupání u moře může pokazit nechtěné setkání s některými mořskými...

Rizika potápění aneb hlubiny plné nebezpečí

Vodní hladina představuje hranici dvou rozdílných světů. Modré ticho moří a...

Rizika prostředí pro rozvoj alergického astmatu

Výskyt respiračních alergií v průmyslově vyspělých zemích v posledních desetiletích...

Rizika přímořské rekreace – nebezpečí poranění medúzou

IIdylický průběh dovolené u moře může být nepříjemně narušen poraněním různými...

Rizika umělého oplodnění

Metody umělého oplodnění pomáhají mnoha párům s diagnostikovanými poruchami...

Riziko infarktu je více dědičné než riziko mozkové mrtvice

Obě tyto vážné události mají tendenci vyskytovat se více v některých rodinách,...

Riziko infarktu prozradí vápník v cévách!

Američtí vědci objevili dalšího činitele, pomocí kterého dokážou mnohem lépe...

Riziko nákazy klíšťové encefalitidy mohou zvyšovat rostliny

Lidé již za klíšťaty nemusí vyrážet do přírody. Divoká zvířata tyto parazity...

Riziko nakažení dítěte při porodu (ne)zvyšuje i infekční otec

To, že se dítě při porodu nakazí virem hepatitidy C hlavně kvůli tomu, že je...

Riziko oslepnutí je s věkem vyšší než riziko rakoviny prsu a prostaty

U dospělých je pravděpodobnější ztráta zraku než výskyt rakoviny. Pro osoby...

Riziko řídnutí kostí máme zakódováno v genech

Španělští vědci potvrdili teorii, že kromě získaných rizikových faktorů existují...

Riziko vzniku endometriózy lze možná ovlivnit dietou

Endometrióza je poměrně časté, a přesto stále v mnoha směrech záhadné onemocnění....

Riziko vzniku závislosti mají na svědomí i geny

Život lidí byl s užíváním drog a vznikem závislosti spojen odjakživa. Vědci...

Riziko vzniku závislosti na nikotinu klesá s přibývajícím věkem

Není jistě žádným překvapením, že se s kouřením cigaret začíná v čím dál mladším...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

RTG snímek plic

RTG snímek plic je jedním z nejčastěji prováděných. Hrudník obsahuje životně...

7 měsíční kojenec, stále rýma a už i kašel

Dobrý den paní doktorko, předem děkuji za odpovědi na můj dlouhý dotaz:) Mám...

Ředění krve

Dobry den, jsem 17 let pacientka s ulcerozni kolitidou na imunosupresivni i...

Růstový hormon lze preventivně podávat jen velmi opatrně

Dospělí, kteří měří výrazně méně, než je průměrná výška jejich vrstevníků, se...

Mirena a oddálení menstruace

Dobrý den chci se zeptat jestli se da oddálit menstruace když mam nitroděložní...

Operace patní ostruhy

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, jestli se při operaci patní ostruhy používá...

Mám změnit psychiatra?

Dobrý den, je mi 30 let a asi v 5ti letech jsem byl diagnostikován na diagnózu...

Zanet zadní stěny

Dobrý den. Rada bych se zeptala,co pomáhá při chronickem zánětu zadní stěny?...

Tmavá stolice

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat.. vše bylo v pořádku jen včera jsem měla tmavou-až...

Jód a těhotenství, hypothyreosa a Femibion 400

Vážená paní doktorko, chtěla bych Vás požádat o konzultaci ohledně hypothyreosy...

Nepravidelný tlukot srdce

Dobrý den. Má mamča bývala dříve častěji unavená, parkrát se jí stalo, že se...

Určení ideálních hodnot 1) cholesterolu, 2) kyseliny močové a 3) glukózy v krvi

Dobrý den, mohl bych prosím požádat o určení ideálních hodnot 1) cholesterolu,...

Dna

Dobrý večer, manžel je měsíc po laparoskopické operaci žlučníku a již podruhé...

MUDr. Pavel Gavenda

Privátní ortoped

Žlutý lehce průhledný předmět z močové trubice

Dobrý den, jsem po několikaměsíčních problémech se streptococcus viridans....

I s astmatem můžete sportovat

Astmatický záchvat může být spuštěn řadou okolností. Patří mezi ně i zvýšená...

Meningitida

Meningitida je zánět mozkových blan. Typicky se projevuje horečkou, bolestí...

Zarudlá sliznice

Dobrý den, dlouhodobě mě s malými přestávkami trápí zarudlá sliznice vulvy v...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×