Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Vyšetření krve u diabetika

Biochemické vyšetření krve Vyšetření Vyšetření krve Foniatrické vyšetření Zdravá výživa Endokrinologie Metabolismus Nedostatek červených krvinek Endokrinní systém 29.8.2008 redakce uLékaře

Je ve vlastním zájmu každého diabetika, aby docházel na pravidelné kontroly ke svému lékaři. Lékař hodnotí jeho stav a úspěšnost léčby na základě vyšetření krve.

chlebíčky, jídlo
chlebíčky, jídlo
diabetikavyšetření krve

Cukr nalačno

Vyšetření cukru nalačno odráží stav pacienta několik dní před kontrolou. Je možné ho výrazně "vylepšit" dodržováním diety a správného životního stylu poslední dny před laboratorní kontrolou. O skutečném dodržování léčby a disciplíně pacienta řekne více vyšetření dlouhého cukru neboli glykovaného hemoglobinu.

Cukr se váže na bílkoviny červených krvinek a míra této vazby je přímo úměrná koncentraci cukru v krvi. Důležité je, že se tato vazba po celou dobu života červených krvinek, tedy přibližně 120 dní, již nemění. Vyšetření dlouhého cukru zhoršuje pouze vysoká koncentrace cukru, která může být způsobena řadou příčin (nedodržováním diety, nedostatkem fyzické aktivity, dávkami léků atd.). Je tedy nutné dodržovat správně dietní opatření, stejně tak jako dostatečnou pohybovou aktivitu po celou dobu mezi kontrolami.

Jak se vyšetřuje dlouhý cukr

Vyšetření dlouhého cukru je možné provést z kapky krve z prstu nebo z odběru krve ze žíly. Toto vyšetření se nemusí provádět nalačno. Dlouhý cukr je doporučeno sledovat u všech diabetiků bez rozdílu, zda mají diabetes typu I nebo II. Rozdíl je pouze ve frekvenci vyšetření. Ta se řídí podle typu terapie.

Diabetici používající inzulin mají mít vyšetřen dlouhý cukr jednou za čtvrt roku, diabetici užívající tablety jednou za čtvrt až půl roku, ostatní jednou ročně. V těhotenství se vyšetřuje jednou měsíčně. Frekvence se pochopitelně upravuje podle aktuálního stavu kompenzace diabetu s přihlédnutím k tomu, že dlouhý cukr monitoruje stav v posledních 4–6 týdnech. Vyšetření dlouhého cukru lékaře tedy informuje o stavu kompenzace diabetu. Podle současných doporučení je výborná kompenzace při hodnotě menší než 4,5 %, uspokojivá kompenzace při hodnotách 4,5 % až 6,0 %, neuspokojivá kompenzace při hodnotě nad 6,0 %.

Je třeba připomenout, že od roku 2004 byla celosvětově zavedena nová metoda stanovení, která posunula hodnoty níže. Je na to nutné myslet například při porovnávání současných výsledků se staršími nebo při čtení starších článků s doporučenými hodnotami.

Inzerce

Když vyšetření nedopadne dobře …

Pokud má diabetik neuspokojivé hodnoty glykovaného hemoglobinu, je třeba upravit léčbu diabetu, další vyšetření nejsou třeba. Ošetřující lékař musí s pacientem podrobně probrat, kde byla chyba, zda v dietě, užívaní léků, nedostatku fyzické aktivity atd. Pravidelné kontroly dlouhého cukru a jeho dobrá kompenzace ochrání diabetika před pozdními komplikacemi diabetu, které vznikají tím, že je po dlouhou dobu koncentrace cukru v krvi vysoká. Mezi pozdní komplikace patří postižení ledvin, postižení očí, postižení cév a nervů, defekty na dolních končetinách. Léčba těchto komplikací je složitá, pacienta invalidizuje a je i pochopitelně velmi ekonomicky náročná.

Vyšetření dlouhého cukru v rámci prevence?

Vyšetření dlouhého cukru není určeno pro preventivní vyšetření zdravých lidí. Zatím neexistují standardy pro zdravou populaci, a hlavně hranice mezi zdravou populací a diabetiky, ani doporučení jak postupovat při daném výsledku u zdravého pacienta. Jsou naopak vypracovány postupy pro preventivní vyšetření zdravé populace, a také jak postupovat při špatném nálezu. Do budoucna se však o dlouhém cukru uvažuje jako o možnosti pro diagnostiku diabetu. Pro člověka, který má strach z cukrovky, je však toto vyšetření vyloženě nevhodné, právě nejasně dané normy by mohly jeho strach jen posílit. U zdravého člověka je na místě vyšetřit cukr nalačno. Je už na jeho svědomí, jestli bude týden předem držet dietu a chodit pravidelně cvičit, což normálně nedělá.

(mid)

Zdroj: Diabetologie, metabolismus, endokrinologie, výživa, časopis pro postgraduální vzdělávání 2007;10(4).

Doporučujeme

Čtěte více

Vyšetření demence

Vyšetření demence je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení...

Vyšetření DEXA odhalí řídnutí kostí

Osteoporóza, která se někdy označuje jako tzv. tichá epidemie, postihuje velkou...

Vyšetření DEXA odhalí řídnutí kostí

Osteoporóza, která se někdy označuje jako tzv. tichá epidemie, postihuje velkou...

Vyšetření fertility

Vyšetření fertlity je soubor lékařských vyšetření, které slouží k vyšetření...

Vyšetření genů embrya ještě před samotným těhotenstvím? Pro medicínu žádný problém!

Chcete potomka, ale bojíte se dědičné nemoci? Obavy můžete pustit z hlavy, lékaři...

Vyšetření konečníku

Vyšetření konečníku patří mezi základní vyšetření. Používá se zejména při podezření...

Vyšetření kostí lze podstoupit i preventivně

Následky osteoporózy se typicky projevují v pozdějším věku, ačkoliv už takto...

Vyšetření kostí lze podstoupit i preventivně

Následky osteoporózy se typicky projevují v pozdějším věku, ačkoliv už takto...

Vyšetření krevního tlaku

Vyšetření krevního tlaku - tonometrie - je jedno ze základních lékařských vyšetření....

Vyšetření krevních plynů

Množství krevních plynů je v tepnách za normálních okolností stálé. Hlavními...

Vyšetření kyčlí

Preventivní vyšetření kyčlí je soubor lékařských vyšetření a zobrazovacích metod,...

Vyšetření lipidů – budete na lačno a půjdete dvakrát

Dyslipidémie je onemocnění způsobené většinou částečně dědičně, ale též životním...

Vyšetření moči

Vyšetření moči patří mezi základní vyšetřovací metody. Dává lékaři průběžnou...

Vyšetření nemocí přenášených pohlavním stykem

Mezi sexuálně přenosné nemoci (STD-sexually transmitted diseases) patří skupina...

Vyšetření neplodnosti je často méně náročné u muže než u ženy

Neplodnost je dnes problémem nejen žen, ale také mužů. Vyšetření ejakulátu a...

Vyšetření osteoporózy

Cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě...

Vyšetření osteoporózy hradí pojišťovna. Někdy

O onemocnění zvaném osteoporóza slyšela určitě většina z nás. Při podezření...

Vyšetření prostaty

Při vyšetření prostaty provádí lékař několik samostatných úkonů. Mezi ty základní...

Vyšetření prostaty konečníkem? Chvilka, kterou zvládnete

Zdá se vám, že kontrola prostaty konečníkem narušuje vaši intimitu? Nejste sami....

Vyšetření prsu

Vyšetření prsu je základní a nejjednodušší metoda k prevenci nádorů prsu. Mezi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Problém s levou nohou - asi stehenní sval

ZDravím,pravděpodobně dotaz na ortopedii? od 1.4. mám probléms levou nohou,pravděpodobně...

HIV nebo něco jiné ??

Dobrý den, měl jsem pohlavní styk s dívkou za peníze ... (říkala že to není...

Panická úzkostná porucha

Dobrý den, před dvěma měsíci mi byla diagnostikována panická úzkostná porucha....

Svědění v nose, kýchání, rýma

Dobrý den, včera v noci mne vzbudilo šimrání v nose a kýchání. Začalo to z...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Křik ze spaní, noční můry

Dobrý den, již nějakou dobu se mi zdají nepříjemné sny, každý večer je to horší,...

Kožní vyrážka

Dobrý den, Už několik dní mě trápí vyrážka v podpaží, která mi vadí v pohybu,...

Dlouhotrvajici bolest krku po kouření

Dobrý den, je mi 17 a asi před měsícem jsem si po dlouhé době zapálil asi po...

Bolest kloubů u dítěte

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o názor na potíže mé téměř 3-leté dcery....

Ischemická choroba dolních končetin

Dobrý den, mám dotaz, mám ischemickou chorobu dolních tepen, neboli arteriosklerosu,...

Pulzující břicho

Dobrý den, nedávno jsem si všimla, že mně pulzuje celé břicho. Tep je viditelný...

Zápal plic

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, jak se umírá na oboustranný zápal plic?...

Úzkostná panická porucha

Dobrý den, nedávno mi byla diagnostikována úzkostná panická porucha. Nyní se...

Srdeční arytmie

Dobrý den, obcas mi dela, ze kdyz se nadechnu pocitim jako by srdce asi 3x za...

Stav po akne

Dobrý den, před 2měsíci se mi udělalo podkožní akné, které se sice vyléčilo,ale...

Mám problém s erekci a dosažením ejakulace

Dobrý den, Mám problém s erekci a dosažením ejakulace, když jsem sám a uspokojuji...

Hleny v krku a a zvracení

Dobry den. Vetsinou vecer mam hleny v krku, ktere nejde ani spolknout, ani vyplivnout...

Pálení pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou mě trápí menší problém. Chvilku po sexu, někdy ještě...

Antibiotika Ospen 1500 a antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je nějak ovlivněna funkce a spolehlivost...

Dlouhá menstruace při antikoncepci MyWy

Dobrý den pane doktore, od 1. dne mé poslední menstruace beru mou první antikoncepci...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×