Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Vyšetření krve u diabetika

Biochemické vyšetření krve Vyšetření Vyšetření Vyšetření krve Foniatrické vyšetření Zdravá výživa Endokrinologie Metabolismus 29.8.2008 redakce uLékaře

Je ve vlastním zájmu každého diabetika, aby docházel na pravidelné kontroly ke svému lékaři. Lékař hodnotí jeho stav a úspěšnost léčby na základě vyšetření krve.

chlebíčky, jídlo
ilustrace
diabetika

Cukr nalačno

Vyšetření cukru nalačno odráží stav pacienta několik dní před kontrolou. Je možné ho výrazně "vylepšit" dodržováním diety a správného životního stylu poslední dny před laboratorní kontrolou. O skutečném dodržování léčby a disciplíně pacienta řekne více vyšetření dlouhého cukru neboli glykovaného hemoglobinu.

Cukr se váže na bílkoviny červených krvinek a míra této vazby je přímo úměrná koncentraci cukru v krvi. Důležité je, že se tato vazba po celou dobu života červených krvinek, tedy přibližně 120 dní, již nemění. Vyšetření dlouhého cukru zhoršuje pouze vysoká koncentrace cukru, která může být způsobena řadou příčin (nedodržováním diety, nedostatkem fyzické aktivity, dávkami léků atd.). Je tedy nutné dodržovat správně dietní opatření, stejně tak jako dostatečnou pohybovou aktivitu po celou dobu mezi kontrolami.

Jak se vyšetřuje dlouhý cukr

Vyšetření dlouhého cukru je možné provést z kapky krve z prstu nebo z odběru krve ze žíly. Toto vyšetření se nemusí provádět nalačno. Dlouhý cukr je doporučeno sledovat u všech diabetiků bez rozdílu, zda mají diabetes typu I nebo II. Rozdíl je pouze ve frekvenci vyšetření. Ta se řídí podle typu terapie.

Diabetici používající inzulin mají mít vyšetřen dlouhý cukr jednou za čtvrt roku, diabetici užívající tablety jednou za čtvrt až půl roku, ostatní jednou ročně. V těhotenství se vyšetřuje jednou měsíčně. Frekvence se pochopitelně upravuje podle aktuálního stavu kompenzace diabetu s přihlédnutím k tomu, že dlouhý cukr monitoruje stav v posledních 4–6 týdnech. Vyšetření dlouhého cukru lékaře tedy informuje o stavu kompenzace diabetu. Podle současných doporučení je výborná kompenzace při hodnotě menší než 4,5 %, uspokojivá kompenzace při hodnotách 4,5 % až 6,0 %, neuspokojivá kompenzace při hodnotě nad 6,0 %.

Je třeba připomenout, že od roku 2004 byla celosvětově zavedena nová metoda stanovení, která posunula hodnoty níže. Je na to nutné myslet například při porovnávání současných výsledků se staršími nebo při čtení starších článků s doporučenými hodnotami.

Inzerce

Když vyšetření nedopadne dobře …

Pokud má diabetik neuspokojivé hodnoty glykovaného hemoglobinu, je třeba upravit léčbu diabetu, další vyšetření nejsou třeba. Ošetřující lékař musí s pacientem podrobně probrat, kde byla chyba, zda v dietě, užívaní léků, nedostatku fyzické aktivity atd. Pravidelné kontroly dlouhého cukru a jeho dobrá kompenzace ochrání diabetika před pozdními komplikacemi diabetu, které vznikají tím, že je po dlouhou dobu koncentrace cukru v krvi vysoká. Mezi pozdní komplikace patří postižení ledvin, postižení očí, postižení cév a nervů, defekty na dolních končetinách. Léčba těchto komplikací je složitá, pacienta invalidizuje a je i pochopitelně velmi ekonomicky náročná.

Vyšetření dlouhého cukru v rámci prevence?

Vyšetření dlouhého cukru není určeno pro preventivní vyšetření zdravých lidí. Zatím neexistují standardy pro zdravou populaci, a hlavně hranice mezi zdravou populací a diabetiky, ani doporučení jak postupovat při daném výsledku u zdravého pacienta. Jsou naopak vypracovány postupy pro preventivní vyšetření zdravé populace, a také jak postupovat při špatném nálezu. Do budoucna se však o dlouhém cukru uvažuje jako o možnosti pro diagnostiku diabetu. Pro člověka, který má strach z cukrovky, je však toto vyšetření vyloženě nevhodné, právě nejasně dané normy by mohly jeho strach jen posílit. U zdravého člověka je na místě vyšetřit cukr nalačno. Je už na jeho svědomí, jestli bude týden předem držet dietu a chodit pravidelně cvičit, což normálně nedělá.

(mid)

Zdroj: Diabetologie, metabolismus, endokrinologie, výživa, časopis pro postgraduální vzdělávání 2007;10(4).

Doporučujeme

Čtěte více

Vyšetření demence

Vyšetření demence je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení...

Vyšetření DEXA odhalí řídnutí kostí

Osteoporóza, která se někdy označuje jako tzv. tichá epidemie, postihuje velkou...

Vyšetření DEXA odhalí řídnutí kostí

Osteoporóza, která se někdy označuje jako tzv. tichá epidemie, postihuje velkou...

Vyšetření fertility

Vyšetření fertlity je soubor lékařských vyšetření, které slouží k vyšetření...

Vyšetření genů embrya ještě před samotným těhotenstvím? Pro medicínu žádný problém!

Chcete potomka, ale bojíte se dědičné nemoci? Obavy můžete pustit z hlavy, lékaři...

Vyšetření konečníku

Vyšetření konečníku patří mezi základní vyšetření. Používá se zejména při podezření...

Vyšetření kostí lze podstoupit i preventivně

Následky osteoporózy se typicky projevují v pozdějším věku, ačkoliv už takto...

Vyšetření kostí lze podstoupit i preventivně

Následky osteoporózy se typicky projevují v pozdějším věku, ačkoliv už takto...

Vyšetření krevního tlaku

Vyšetření krevního tlaku - tonometrie - je jedno ze základních lékařských vyšetření....

Vyšetření krevních plynů

Množství krevních plynů je v tepnách za normálních okolností stálé. Hlavními...

Vyšetření kyčlí

Preventivní vyšetření kyčlí je soubor lékařských vyšetření a zobrazovacích metod,...

Vyšetření lipidů – budete na lačno a půjdete dvakrát

Dyslipidémie je onemocnění způsobené většinou částečně dědičně, ale též životním...

Vyšetření moči

Vyšetření moči patří mezi základní vyšetřovací metody. Dává lékaři průběžnou...

Vyšetření nemocí přenášených pohlavním stykem

Mezi sexuálně přenosné nemoci (STD-sexually transmitted diseases) patří skupina...

Vyšetření neplodnosti je často méně náročné u muže než u ženy

Neplodnost je dnes problémem nejen žen, ale také mužů. Vyšetření ejakulátu a...

Vyšetření osteoporózy

Cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě...

Vyšetření osteoporózy hradí pojišťovna. Někdy

O onemocnění zvaném osteoporóza slyšela určitě většina z nás. Při podezření...

Vyšetření prostaty

Při vyšetření prostaty provádí lékař několik samostatných úkonů. Mezi ty základní...

Vyšetření prostaty konečníkem? Chvilka, kterou zvládnete

Zdá se vám, že kontrola prostaty konečníkem narušuje vaši intimitu? Nejste sami....

Vyšetření prsu

Vyšetření prsu je základní a nejjednodušší metoda k prevenci nádorů prsu. Mezi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest v podbřišku při sportu

Dobrý den, je mi 15 a zhruba před půl rokem mě při běhu a jiných tělesných aktivitách...

Bolesti v oblasti trojúhelníku

Moc děkuji za odpověď jen sem čekala i odpověď co to může být za problém/y,...

Zpožděná menstruace a těhotenství

Dobrý den, chtela bych se zeptat. Užívala jsem hormonalni antikoncepci aa lékař...

Klíště

Dobrý den, dnes ze mě odpadlo již nacucane klíště, v pátek jsem byla u známých,...

Masturbace

Dobrý deň je to veľmi citlivá téma mám 12 rokov, vždy ked si pustím porno tak...

Svalové bolesti

Dobrý den. Začátkem roku jsem prodělala chřipku, opakovaně, ale vždy jsem ji...

Bolest bederní páteře - alternativní léčba

Dobrý den, zhruba 2 měsíce zpět jsem začal cítit bolest v oblasti bederní páteře...

Boulička u čelisti

Dobrý den, chtěl bych Vás poprosit o radu. Včera se mi u horní čelisti...

MRI mozku a Cp, EEG

Dobrý den, prosila bych o vysvětlení. MRI mozku a Cp:Nečetná drobná tečkovitá...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Zažívací potíže

už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval jsem kolonoskopii--negativní/gastroskopii-bacil...

Akutní a chronická bronchitida: jak je spolehlivě poznat

Možná už jste slyšeli o tom, že zánět průdušek může být akutní nebo chronický....

Varixy

Dobry den.Je mi 33 let.Mam zilni nedostatectnost a krecove zily.Pod kotnikem...

Problém se stolicí u dítěte

Dobrý den, chci se zeptat na problémy se stolicí u dcerky (2 roky, 10 měs.)....

Dráždivý tračník?

Dobrý den.Máš už asi 3 týdny problém ,že se mi chce zvracet.Začne to tím že...

MUDr. Jiří Vereščák

Chirurgická ambulance

Kůže při ekzému potřebuje vlhkost. Jak ji nejlépe dodat?

Atopická dermatitida, zkráceně označovaná jako ekzém, dokáže potrápit nejen...

Výrůstek na patě

Dobrý den, trápí mi výrůstek na patě a díky tomu i Achillova pata. Ráda bych...

Je mi 14 let a pálí mě vagína

Už týden mě strašně pálí, řeže a svědí vagína a někdy i při močení. Nevím co...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×