Vyšetření prostaty
Při vyšetření prostaty provádí lékař několik samostatných úkonů. Mezi ty základní patří sepsání anamnézy a fyzikální vyšetření. Jeho nejdůležitější součástí je vyšetření konečníkem (per rectum). V případě nutnosti je možné provést ještě odběr krve, ultrazvukové vyšetření nebo punkci. Vyšetření se provádí při podezření na onemocnění prostaty (zánět, nádor, zbytnění). Vyšetření provádí obvykle urolog nebo chirurg.
Při vyšetření prostaty provádí lékař několik samostatných úkonů. Mezi ty základní patří sepsání anamnézy a fyzikální vyšetření. Jeho nejdůležitější součástí je vyšetření konečníkem (per rectum). V případě nutnosti je možné provést ještě odběr krve, ultrazvukové vyšetření nebo punkci. I když se vyšetření své prostaty většina mužů obává, žádný z výkonů není bolestivý. #IMG#
Kdy se vyšetření používá...
Vyšetření se provádí při podezření na onemocnění prostaty (zánět, nádor, zbytnění). Typicky je provází častější a naléhavé močení s opožděným začátkem a slábnoucím proudem. Zvětšená prostata často nutí nemocné muže chodit močit i v noci. Přes časté močení však zůstává pocit neúplně vyprázdněného měchýře. Po dosažení 50. roku věku by měl být každý muž pravidelně vyšetřován i v rámci prevence.. Vyšetření provádí obvykle urolog nebo chirurg.
K čemu vyšetření slouží...
Nejčastějším projevem onemocnění prostaty je omezená schopnost močení. Z údajů zjištěných při sepisování anamnézy lékař zjistí jak dlouho Vaše obtíže trvají a co přesně Vás trápí. Pohmatem podbřišku se orientačně informuje o naplnění močového měchýře. Pohledem na genitál a varlata a jejich prohmatáním odhalí případné zvětšení nádorem nebo bolestivost při zánětu. Při vyšetření konečníkem si všímá velikosti, tuhosti a povrchu prostaty. Nález může potvrdit nebo vyvrátit podezření na konkrétní postižení Vaší prostaty. Rozbor krve se zaměřuje na ukazatele zánětu a speciální látku přítomnou při onemocnění prostaty (PSA - prostatický specifický antigen). Důkladné vyšetření je základním předpokladem pro zahájení účinné léčby. Díky ní se zbavíte svých problémů.
Co je k vyšetření potřeba...
Vyšetření prostaty přes konečník se provádí v gumové rukavici a za použití znecitlivující masti. K odběru krve slouží jednorázová jehla a zkumavka na odeslání vzorku do laboratoře. Ultrazvukové vyšetření se provádí běžným ultrazvukovým přístrojem s rektální sondou. K punkci se používají speciální punkční „pistole“ a jehly.
Jaký je princip...
Prostata, předstojná žláza, tvoří součást mužského pohlavního ústrojí. Leží na spodní straně močového měchýře a obtáčí začátek močové trubice. Její hlavní funkcí je tvorba semenné tekutiny důležité pro výživu spermií. Onemocnění prostaty se obvykle projeví jejím zvětšením. Zvětšená prostata tlačí na močovou trubici a znesnadňuje odtok moči z močového měchýře. Kromě velikosti může při některých onemocněních (např. nádorech) měnit i svůj povrch. Díky svému umístění je dobře hmatná přes konečník. Některá onemocnění prostaty (např. nádory) provází zvýšení hodnot prostatického specifického antigenu v krvi. Určení jeho hladiny v krvi přispívá k diagnóze a pomáhá sledovat účinnost léčby.
Jak se na vyšetření připravit...
K vyšetření prostaty není nutná žádná speciální příprava. Zvláštní režim je nutné dodržovat pouze v případě, že lékař plánuje odběr krve na PSA. Výsledky by mohla zkreslit předchozí jízda na kole, na koni, dlouhé sezení nebo i některé potraviny. Vyhněte se jim.
Jak vyšetření probíhá...
Lékař s Vámi nejprve povede rozhovor. Bude se Vás podrobně vyptávat na všechny údaje související s Vašimi obtížemi. Pro usnadnění této části vyšetření jsou k dispozici i speciální dotazníky. Stačí je doma vyplnit a předat lékaři. Po rozhovoru následuje vlastní vyšetření. Jeho nejdůležitější součástí je pohmat prostaty konečníkem. Pouhé pomyšlení na tento výkon vzbuzuje ve většině mužů obavy. Navzdory panujícím představám není vyšetření prostaty nijak zvlášť nepříjemné a už vůbec ne bolestivé. Před vyšetřením si stáhnete spodní prádlo a položíte se na vyšetřovací lůžko. Můžete ležet na zádech s nohama pokrčenýma v kolenou nebo na boku s koleny přitáhnutými k bradě. Někdy se vyšetření provádí i ve stoje v předklonu. Lékař si oblékne rukavici, na prst nanese znecitlivující mast a šetrně jej zavede do konečníku. Nahmatá Vaši prostatu a zhodnotí její velikost a konzistenci. Po vyšetření se můžete opět obléct. V některých případech Vám lékař ještě před samotným vyšetřením prostaty předepíše odběr krve.
Kdy bude výsledek...
Výsledek základního vyšetření je k dispozici ihned. Laboratorní zpracování krve si vyžádá několik dnů. V případě odběru vzorků tkáně trvá jejich vyhodnocení asi 1 týden.
Co vyšetření ukáže...
Nejdůležitějším lidským smyslem při vyšetření prostaty je hmat. Lékař hodnotí velikost, tuhost, ohraničenost a povrch Vaší prostaty. Normální prostata je velká asi jako kaštan, je nebolestivá a má hladký povrch. Mírné zvětšení a bolestivost žlázy mohou znamenat zánět. Nález zvětšené a tuhé tkáně s hrboly je známkou vážnějšího onemocnění prostaty (např. nádoru).
Kam povedou další kroky...
Vyšetření Vás nijak neomezuje. Po jeho skončení se můžete věnovat jakékoliv aktivitě. V případě nejasného nálezu při vyšetření konečníkem může následovat ultrazvukové vyšetření a punkce prostaty.
Dostupnost...
Vyšetření provádějí všechny urologické ambulance.
