Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Žloutenka typu C − skrytá epidemie? O nákaze nemusíte vědět

28.7.2019

Na dnešek, tedy na 28. července, připadá Světový den hepatitidy. Tato celosvětová akce má za cíl zvýšit povědomí veřejnosti o virových žloutenkách (hepatitidách), zejména pak o virové žloutence typu C − tichém a nenápadném zabijákovi, jehož výskyt je alarmující, ale povědomí veřejnosti o něm je malé. Nakaženy jím přitom mohou být tisíce lidí, aniž by o tom věděly. Nemoc se totiž může projevovat zcela minimálními příznaky a naplno se může projevit až za 20−30 let od nakažení. Po celou dobu však ničí játra, takže její neléčení může skončit jejich cirhózou nebo rakovinou.

Reklama
Rozcestník,cesta,ukazatel,žloutenka A,C
V České republice žije v současné době asi 40 000 lidí nakažených virem hepatitidy C

Nákaza se šíří hlavně infikovanými jehlami

„Hlavní cestou nákazy infekce virové hepatitidy tohoto typu je přenos krví, a to zejména při sdílení společného náčiní mezi lidmi, kteří užívají injekčně drogy. K nákaze ale dochází i sexuálním stykem. Stále se mohou také objevovat lidé, kteří se nakazili při krevní transfúzi v dobách, kdy se krev dárců na hepatitidu C netestovala,“ říká doc. MUDr. Viktor Mravčík, Ph.D., vedoucí Národního monitorovacího střediska pro drogy a závislosti.

V České republice žije v současné době asi 40 000 lidí nakažených virem hepatitidy C, ročně jich je nově diagnostikováno kolem 1000. Nejvíce jich žije v Ústeckém a Karlovarském kraji, naopak nejméně ve Zlínském kraji.

Léčbu prodělá podle odborníků zhruba 1200 osob ročně, přitom moderními léky lze tuto nemoc vyléčit za dva měsíce. Fakt, že se nemoc nemusí zpočátku nijak projevit, vede k tomu, že se nemocní začínají léčit až v pozdějších stádiích, kdy už jejich játra selhávají a vyžadují například transplantaci, takže jejich léčba je nejen náročnější, ale také dražší. „Analýza nákladové efektivity prokázala, že okamžitá léčba pacientů s chronickou hepatitidou C je účinnější a méně nákladná než péče o pokročilejší stadia onemocnění. Čím později nemoc odhalíme, tím horší má dopady nejen na jedince, ale i na jeho okolí,“ vysvětluje doc. Mravčík.

Recovery: Nedostatek peněz ohrožuje terénní programy

Jenže právě včasné odhalení nemoci bývá nejtvrdším oříškem. Zhruba ze 60 % jsou totiž mezi nakaženými injekční uživatelé drog. Těch, je podle odborníků v současné době v ČR kolem 9−12 000. K odhalení nemoci tak dochází nejčastěji v nízkoprahových programech, které s drogově závislými pracují, nabízejí jim možnost testování a v případě potřeby jim poskytují informace a zprostředkovávají další léčbu.

Jenže podle Sdružení pacientů s diagnózou závislosti Recovery stát činnost těchto organizací finančně omezuje. „V České republice máme odlišnou drogovou scénu než v ostatních zemích. Žije zde přibližně 40 000 uživatelů pervitinu, z nichž podstatná část užívá drogu nitrožilně. Přesto je výskyt nakažených hepatitidou typu C a virem HIV poměrně nízký. Zásluhu na tom mají neziskové organizace, které do značné míry suplují činnost státu a s drogově závislými pracují,” upozorňuje František Trantina, předseda pacientského sdružení Recovery. Pokud nebudou tyto programy z důvodu nedostatku peněz dobře dostupné a nemocné nikdo včas nevyhledá a nezaléčí, můžeme podle jeho slov v příštích dvou dekádách očekávat významný dopad epidemie žloutenky typu C na nemocnost a úmrtnost.

Věznice: Nakažená je až třetina odsouzených

Naopak přesná čísla o výskytu virové hepatitidy C mají v českých věznicích. Všichni nastupující vězni jsou totiž bez výjimky testováni. Podle údajů Vězeňské služby ČR je nakažena až třetina odsouzených. Většina z nich je drogově závislá. „Výhodou koncentrace do jednoho místa je, že jsou zachyceni včas, nevýhodou, že nemoc předávají dál. Například aplikací drogy infikovanou jehlou nebo při tetování. Tím, že jsou na jednom místě a z léčby neodejdou, je umíme v podstatě všechny vyléčit. Většinou jde o mladé lidi ve věku od 20 do 40 let a léčbu téměř nikdo z nich neodmítá. Narážíme ale na finanční strop pojišťoven. Všeobecná zdravotní pojišťovna pokryje léčbu u zhruba čtvrtiny těch, kteří ji potřebují, a nemocní pak končí ‚na čekačce’. Problém je, že se vracejí do vězení, kde mohou znovu nakazit ty, co jsme předtím vyléčili,“ uvádí MUDr. Vratislav Řehák z Centra pro léčbu virových hepatitid nestátního zdravotnického zařízení Remedis.

Počet vězňů se pohybuje mezi 22 000 a 25 000. Každý rok se ve věznicích léčí se žloutenkou typu C přibližně 600 vězňů. Podle MUDr. Řeháka to zdaleka nestačí, přitom právě vězení je ideálním místem pro záchyt a léčbu všech infikovaných. „Hlavní prevencí hepatitidy typu C je v dnešní době léčba zdroje infekce,“ dodává MUDr. Řehák.

V ČR chybí národní strategie

Přestože zachycenou nemoc lze dobře léčit, Česká republika nemá národní strategii eliminace virové hepatitidy typu C. Zavedení strategie doporučila členským státům, mezi něž Česká republika patří, Světová zdravotnická organizace (WHO). Ta zároveň stanovila odstranění viru hepatitidy C do roku 2030 jako významný cíl veřejného zdravotnictví.

„Při současných léčebných možnostech by bylo možné nemoc v České republice téměř zcela vymýtit během 10 let. Nyní jednáme s ministerstvem zdravotnictví a zdravotními pojišťovnami o schválení akčního plánu na období 2019–2021. Plán se zaměřuje na eliminaci této nemoci v epidemiologicky nejvýznamnější skupině v České republice – u uživatelů drog. Nenahrazuje národní strategii eliminace žloutenky C pro všechny cílové skupiny podle dokumentů WHO, ale může být její významnou součástí,“ dodává doc. Mravčík.

redakce uLékaře.cz s využitím TZ

Zdroj:

Žloutenka typu C – hrozba dřímající v těle desítek tisíc lidí. Tisková zpráva Recovery, 23. 7. 2019

Hepatitida C – tichý a nenápadný zabiják, https://www.ikem.cz/cs/hepatitida-c-tichy-a-nenapadny-zabijak/a-3287/

Doporučujeme

Čtěte více

Žloutenka se může rozšířit v kterémkoli ročním období

Podle převládajícího názoru si většina lidí myslí, že virová hepatitida A, tzv....

Žloutenka se nevyhýbá ani celebritám

Hepatitida C. Slovní spojení, při kterém se většině lidí vybaví narkomani, lidé...

Žloutenka se nevyhýbá ani těhotným

Viry infekční hepatitidy bohužel nedělají žádné výjimky. Nakazit se proto mohou...

Žloutenka typu A je v Česku na ústupu, vozíme si ji z Egypta

Zatímco například ve Spojených státech vydala Americká nadace pro játra v říjnu...

Žloutenka typu A může být v jahodách i cibuli

Virová hepatitida A, tedy takzvaná nemoc špinavých rukou, je v posledních týdnech...

Žloutenka typu A se může vyskytnout i na dětském táboře

Také své dítě posíláte na jeden či dva prázdninové týdny na tábor? Pozor na...

Žloutenka typu A školu miluje!

Děsíte se toho, co vaše dítě zase „přinese“ ze školy za nemoc? Pokud je pro...

Žloutenka typu A: vyvarujte se nepříjemného suvenýru z dovolené

Chystáte se na letní dovolenou za hranice všedních dnů? Buďte opatrní! Zhruba...

Žloutenka typu B – nejste v ohrožení?

S virem hepatitidy B není radno si zahrávat. Přenáší se tzv. krevní cestou,...

Žloutenka typu C – Co čeká pacienta?

Virová hepatitida C (VHC) je závažné virové onemocnění, které postihuje játra...

Žloutenka typu C neznamená konec sexuálního života!

Virová hepatitida typu C je spojena s obavami přenosu infekce na partnera. Protože...

Žloutenka typu C se může stát nevyléčitelnou nemocí

V pubertě experimentovali s nitrožilními drogami. Srazilo je auto a museli dostat...

Žloutenka typu C se v těle dokáže skrýt lépe, než se dosud předpokládalo

Znepokojivé výsledky přinesla nová studie kanadských vědců. Ti se zaměřili na...

Žloutenka typu C u těhotné nemusí nutně ohrožovat dítě. Opatrnost se ale vyplatí

Když žena s virovou hepatitidou otěhotní, obvykle následují dvě otázky: jaký...

Žloutenka typu C v kombinaci s alkoholem může zkracovat život

Virová hepatitida C je zákeřná svojí nenápadností třeba i po dlouhá léta. Když...

Žloutenka typu C vůbec nemusí být žlutá

Ať už virová hepatitida C probíhá akutně, nebo chronicky, nakažený člověk si...

Žloutenka typu C: bez příznaků, ale mnohdy smrtící

<p>Odhalit původce a vymyslet léčbu jakékoli infekční choroby byla a je práce...

Žloutenka typu C: neblahý „trend“ mezi americkou mládeží

<p>Mladých lidí s onemocněním virovou hepatitidou typu C přibývá, minimálně...

Žloutenka typu E – nová hrozba?

Odborníci rozeznávají 5 typů infekční žloutenky – A, B, C, D a E. Posledně jmenovaný...

Žloutenka u ilegálních dělníků z Východu je závažným problémem i v ČR

Přibližně jedna sedmina ilegálních imigrantů z východní Evropy a jihovýchodní...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Jak dlouho je nakažlivá mononukleóza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho po prodělání mononukleózy jsem...

Antikoncepce a antibiotika

Dobrý den, brala jsem hormonální antikoncepci Foxinette Neo, kvůli zhoršení...

Pyrvinium působí jinak, než léčivo ve Vermoxu?

Dobrý den, jsem ve 28. týdnu těhotenství, a od starších dětí jsem se nakazila...

Vřed/ Bulka na vagíně

Dobrý den. Asi před týdnem se mi udělala takováto boulička na velkém stydkém...

Medrol - nežádoucí účinky

Dobrý den, koncem února jsem prodělala iridocyklitidu a od té doby mám nasazen...

Popis EKG

Dobry den, v EKG zprávě mam uvedeno 74 reg, poloha vertikalni, PQ 0,136 bQRS...

Pálení žáhy a říhání

Dost často mám potíže se žaludkem,pálení plný žaludek ,říhání a poté vracení...

Polyp žlučníku

Dobry den, Chtěla bych se zeptat. Ležím se s polypem žlučníku. Vlasy mi vypadavaji...

Skřípnutý nehet na palci ruky

Dobry den, nedavno jsem si dost zmačkl nehet na ruce na lisu, je cely šedy,...

Panenská blána

Dobrý de chtěla bych se zeptat zda je možné když si tam strčim prsty ze necítím...

Drobné vodnaté puchýřky na dlaních a chodidlech

Dobrý den, již delší dobu mám kožní problém, s kterým si nevím rady. Nezávisle...

Pelveolýza?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jaké jsou příznaky pelveolýzy a jakým způsobem...

Preventivní odčervení lidí

Dobrý den, poslední dobou jsme se známými diskutovali o vhodnosti a možných...

Vyrážka v podkolení jamce

Dobrý den, už delší dobu (zřejmě několik měsíců, nedokáži popsat přesně, protože...

Bolesti žaludku z kouření?

Dobrý den... částo mě bolí žaludek.. mám pocit nepříjemného tlaku.. kouřím nepiju...

Biseptol a slunce

Dobrý den, měla bych jednu otázku. Mám zánět močového měchýře na který jsem...

Boláky na jazyku

zdravím, před pár dny se mi na jazyku začaly oběvovat jakési boláky. Nevypadají...

Oregano a koření v těhotenství

Dobry den, cetla jsem ze oregano je hodne spatne v tehotenstvi. Jsem v uplnem...

Vbočené palce

Hezký den, mám komplikace s vbočenými palci (viz. foto) s tím, že mám Artrozu...

Bolest hlavy při erekci

Dobrý den, je to přibližně tři týdny co jsem měl menší potíže s bolestí hlavy...

Reklama
Zavřít