Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Znáte historii akromegalie a její léčby?

Akromegálie 7.12.2009

Onemocnění akromegalií je staré jako lidstvo samo. Popisy akromegaliků se objevují v různých starověkých textech, od bible až po starověké Řecko a Řím. Onemocnění bylo sice popsané už ve starověku, na léčbu si ale musela společnost počkat až do konce 19. století.

řím, koloseum
řím, koloseum
Jak se tedy vyvíjela léčba akromegalie v historii?

Od Goliáše…

První popisy akromegalických pacientů se dochovaly už z dávných starověkých textů, například z bible, sumerských hliněných desek nebo staroegyptských papyrů. Nejslavnějším starověkým akromegalikem byl zcela jistě Filištín Goliáš, kterého přemohl o mnoho menší Izraelita David.

Ale ani starověké civilizace, ani lékaři z Řecka či z Říma netušili, proč někteří lidé rostou daleko více než ostatní. Ve středověku byli tito „obři“ většinou ukazováni na různých slavnostech, v horším případě pak vyobcováni, nebo pro svou odlišnost dokonce upáleni.

… po moderní medicínu

Zlom přišel až koncem 19. a začátkem 20. století, kdy se podařilo prokázat, že nadměrný růst těla má na svědomí část mozku zvaná hypofýza. Lékaři zjistili, že u akromegaliků je většinou za jejich nadměrný vzrůst zodpovědné zvětšení hypofýzy, zejména nádorové. Přesto se ale mechanismus vzniku akromegalie stále nepodařilo prokázat, a proto léčba postupovala stejně jako několik tisíc let předtím – akromegalie se neléčila.

Někteří lékaři se ale s možnou souvislostí akromegalie a hypofýzy odmítali smířit, a tak dokonce ještě zhruba před sto lety, kdy se s prvními pokusy o léčbu tohoto onemocnění začalo, neuznával Pierre Marie nádory hypofýzy jako hlavní příčinu akromegalie.

Teprve s rozvojem narkózy a přesnějšími chirurgickými metodami se objevily první pokusy o operace mozku. Ty byly z počátku neúspěšné, v průběhu minulého století se ale díky objevu antibiotik a nových mikrooperačních technik podařilo úspěšnost rapidně zlepšit.

Gama-nůž a hormonální terapie

Další zlom v léčbě akromegalie přišel v roce 1968, kdy švédský chirurg Lars Leksell se svým kolegou radiobiologem Borje Larssonem dokončili vývoj tohoto lékařského přístroje, využívajícího v léčbě nádorů přesně cíleného záření gama (elektromagnetické záření, které má větší energii než záření rentgenové), které „zničí“ nádorové buňky.

V poslední době se také velmi rozvíjí hormonální léčba neboli podávání tzv. superaktivních somatostatinových analog. To jsou látky podobné hormonu somatostatinu, regulačnímu hormonu hypotalamu, jehož přirozeným účinkem je potlačení tvorby růstového hormonu v adenohypofýze. Při podání těchto látek se produkce somatotropinu neboli růstového hormonu sníží a nemoc se dále nevyvíjí.

Další moderní možností léčby je podávání léků, které snižují hladiny růstového hormonu v krvi nebo omezují jeho působení.

Co přinese budoucnost?

Vývoj léčby akromegalie však zdaleka nekončí. Neustále jsou vyvíjeny dokonalejší a dokonalejší preparáty, které dokážou rychleji a účinněji snížit hladinu růstového hormonu v krvi. Vyvíjeny jsou a do klinické praxe postupně i pronikají přípravky, které sice nesnižují hladinu růstového hormonu v krvi, ale zato obsazují jeho receptory v buňkách, a tím znemožňují jeho působení.

(kam)

Zdroj: www.springerlink.com

Doporučujeme

Čtěte více

Zmrzlé rameno „rozmrazí“ homeopatika

Tzv. syndrom zmrzlého ramene je velmi limitujícím problémem a jeho léčba je...

Zn.: Hledám práci pro svoji mysl

Je to těžké, ba přímo nemožné se jí zbavit. Doprovází vás na každém kroku nebo...

Zná ji každý šestý muž. O rakovině prostaty se přesto mluví málo

Je až s podivem, jak málo pozornosti se věnuje předcházení rakovině prostaty....

Známe 9 celosvětových vítězů roku 2020 v oblasti digitálního zdraví. Kteří z nich se prosadili i u nás?

Za normálních okolností by změny v digitalizaci zdravotnictví probíhaly desetiletí,...

Známe bič na nadměrné pocení kdekoli na těle

Mnoho lidí si myslí, že potit se je možné jen při větší fyzické námaze nebo...

Známe ideální vybavení příruční lékárničky – inspirujte se!

Mít s sebou na cestách vše důležité na ochranu svého zdraví je nutností. Bez...

Známe nápoj, který vám zvedne náladu. A nejde o alkohol!

Hledáte řešení, jak zvládat každodenní stres, bojujete se slabou vůlí při odvykání...

Znamená soukromé centrum pro léčbu neplodnosti automaticky nadstandard?

Za rok se narodí v českých porodnicích kolem devadesáti tisíc novorozenců. A...

Znáte 10 hlavních příčin předčasného úmrtí po celém světě?

Tisíce lidí na celém světě denně předčasně umírají na nemoci, kterým bylo možné...

Znáte dobře viníky osteoporózy?

Řídnutí kostí je všeobecně známá nemoc přisuzovaná především starším ženám....

Znáte hodnoty svého cholesterolu? A víte, co pro vás tato čísla znamenají?

Vašeho lékaře zajímá vaše lipidové spektrum. O co jde? Jednoduše se chystá změřit...

Znáte možnosti e-zdravotnictví? Využijte je i mimo pandemii

Koronavirová krize prověřila možnosti elektronického zdravotnictví. Chronicky...

Znáte nejčastější onemocnění štítné žlázy?

Když není v pořádku štítná žláza, odrazí se to většinou na fungování celého...

Znáte nejčastější příčiny špatného trávení?

Trávicí obtíže postihnou občas každého. Zpravidla jak rychle přijdou, tak rychle...

Znáte nežádoucí účinky biologické léčby?

Tento typ moderní terapie znamenal takový průlom v léčbě mnoha onemocnění, že...

Znáte plicní hypertenzi? Zjistěte, zda nehrozí i vám

Hypertenze neboli vysoký krevní tlak je obecně známým pojmem. Slyšeli jste ale...

Znáte rizika hormonální antikoncepce? Jako její uživatelka byste je měla znát

Od doby, kdy byla hormonální antikoncepce uvedena na trh, se množství jejích...

Znáte rizika infekce HPV a jak jim co nejlépe předcházet?

Běžně používaná zkratka HPV, se kterou se můžeme setkat nejčastěji ve spojení...

Znáte rizikové faktory inkontinence?

Močová inkontinence je velmi obtěžující stav, který trápí značnou část populace....

Znáte rizikové faktory srdečního selhání?

Srdeční selhání představuje nejčastější příčinu hospitalizace u pacientů starších...