Benigní paroxysomální polohové vertigo
Dobrý večer. V pondělí mi bylo zjištěno BPPV. Začalo to tak, že od minulého čtvrtka jsem měla po noci strávené na proleželé matraci a hodně vysokém polštáři (byli jsme s přítelem na horách) při lehnutí na pravý bok pocit závratě. Přes den pak když jsem se naklonila na levou stranu nebo více zaklonila hlavu, ale jinak nic víc. Může být mým spouštěčem blokáda krční páteře? Nejde mi totiž do hlavy, kde bych k této "nemoci" jinak přišla. V pondělí jsem jela na neurologii, jelikož mne závrať chytla už i při mytí vlasů a při uléhání do postele na zádech. Byl mi proveden Epleyho manévr a ten mi na pár hodin pomohl, druhý den jsem jela opět na ambulanci s tím samým problémem - velká závrať při uléhání do postele, při předklonu do vany při mytí vlasů. Opět proveden Epleyho manévr. Od té doby mám pocit, jakoby mi hlava plula na vodě, mám pocit těžké hlavy a jakoby tlak v hlavě. Je to hrozný pocit a bojím se jít příští týden do práce. V podstatě jsem od úterka zalezlá doma a vystrašená. Přemýšlím, zda se ještě neobjednat na RTG krcni patere ci na ORL. Prosím o radu, co mám dělat. Jsem vyděšená každý večer, když si mám jít lehnout, ráno když mám vstát. Bojím se jakkoliv točit hlavou, předklánět se...strašná beznaděj. Předem děkuji za reakci.
MUDr. Igor Romanko
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den Iveto. Benigní paroxysomální polohové vertigo je vyvolané uvolněním krystalků v rovnovážném (vestibulárním aparátu), které pak putují po kanálcíh a abnormálně dráždí rovnovážný orgán. Tím dochází ke vnímání závratí. Nejčastěji dochází k atakám při pohybech hlavou, otáčení nebo změnách polohy (ulehnutí, otočení vleže, předklon, záklon a pod.) Polohy vyvolávající závrať mohou být u každého jiné. Ataky mají tendenci se opakovat. Přesně se neví, proč k tomu dochází. Otázku, proč se to stalo zrovna Vám, Vám nejspíš nikdo nezodpoví. Tento stav nesouvisí s krční páteří. Epleyho manévr se dá provádět i doma a tuto variantu by jste se měla naučit. Návody lze nalézt na internetu, nebo by Vás mohl instruovat lékař. Další možností je pokaždé docházet k lékaři, ale to pravděpodobně nebudete chtít. Dále by jste se měla věnovat tzv. vestibulární rehabilitaci - to jsou cvičení na rovnovážný aparát. Pomáhají také zvýšit toleranci těch pohybů hlavou, které vyvolávají závratě. Přímo vestibulární rehabilitaci se nevěnuje moc fyzioterapeutů, lze ale nalézt návody na cvičení na internetu. Některá cvičení naleznete například zde: https://www.fyzioklinika.cz/navody-na-cviceni/ukazka-repozicniho-manevru-pri-pritomnosti-otolitu-v-oblasti-zadniho-kanalku Pro rehabilitaci je důležitější domácí cvičení, než sezení s fyzioterapeutem. Ten by Vás měl zejména cviky naučit. Na ORL se objednat můžete. Onemocnění rovnovážného aparátu patří do jejich odbornosti. Pro BPPV je ale zásadní právě rehabilitace. Budou Vás kontaktovat naše sestřičky a pomohou s objednáním ke specialistovi ORL. Můžete také kontaktovat Vašeho praktického lékaře a konzultovat s ním možnost předpisu léků proti nevolnosti (např. Torecan, Kinedryl), pro případ výrazné závratě. Efekt ale není v tomto případě zaručený.
