Bolesti zad, střevní potíže
Dobry den,jiz rok me trapi stupnujici se bolesti patere a ramene.Bylo provedeno rtg krcni patere bez nalezu,rtg ramene s diag.artroza,pozdeji MR krcni patere.Zde dle popisu podezreni na maligni prulin na C6.Nasledovalo PET/CT,C6 bez zvysene metabolizace F18,F18 navyseno v prvnim levem zebru,zaver-malignita nepotvrzena,degenerativni zmeny.Bolesti se ovsem i pres 3xdenne Zaldiar a klidovy rezim stupnuji,rozsirily se na cely hrudni kos a cela pater je na pohmat bolestiva.Nove me trapi nocni bolesti v bedrech,zacpa,kdy mam pocit,jako bych spatne citila sverac a bolest primo uvnitr streva,kolonoskopie nedokoncena z duvodu prudkeho zahnuti strevaDale otoky nohou,bolest kloubu,zejmena kolen.Za pul roku jsem zhubla o 10 kg,obcas je mi na zvraceni.Na EMG potvrzeno poskozeni 7 nervoveho korene,tam ovsem dle MR nezjisten problem.Stale jsem bez diagnozy.Existuje typ malignity,ktery by nezachytiloPET/CT?
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno
Dobrý den, bolesti zad mohou souviset nejen s páteří, ale může být problém v oblasti měkkých tkání (svaly, vazy ...), kloubní spojení (žebra a obratle), může jít o propagovaní bolesti z jiných částí těla, může jít i o psychosomatickou záležitost. I když nemají pacienti rádi doporučení lékaře obrátit se na psychologa, přesto Vám to doporučuji. V prvé řadě proto, že pokud se dáte do pořádku po psychické stránce, některé potíže vymizí, tím lépe se pak bude hledat příčina, v druhé řadě proto, že bude i léčba úspěšnější. Většina potíží v oblasti zad souvisí s vadným držením těla, svalovou dysbalancí, bylo by tedy vhodné navštívit fyzioterapeuta.
Co se týče střev, je možné došetření pomocí ultrazvuku střev. Také bych vzhledem k degenerativním změnám na páteři doporučovala denzitometrické vyšetření. Pokud se neprokáže nějaký problém v oblasti střev, je na místě začít řešit stravovací návyky a celkově i životní styl. Neuškodí to nikomu, protože lidský organismus přestává zvládat zatížení v běžné realitě včetně strávení většiny dostupných potravin.
Předávám Váš dotaz ješte ke zodpovězení specialistovi a bude Vás kontaktovat zdravotní sestra, která Vás může objednat k odbornému lékaři.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová
Mgr. Tereza Rogalewiczová
Specializace: Fyzioterapie, Nutriční poradenství Pracoviště: Centrum pohybové medicíny Pavla Koláře
Dobrý den, Lindo,
mj. vzhledem k váhovým úbytkům a nočním bolestem je vhodné další dovyšetření, kvůli kterému Vás kontaktuje sestřička, jak bylo uvedeno v předchozí odpovědi. Nemohu se dostatečně vyjádřit k citlivosti vyšetření PET/CT stran malignit, ale za sebe se rovněž přimlouvám k psychosomatickému přístupu k potížím. Jelikož absolvujete opakovaně vyšetření a žijete v nejistotě, není vyloučeno, že určitá část obtíží může být důsledek této psychické nepohody, které se v takových případech nelze zcela vyhnout. Věřím, že to je dosti nepříjemné a zatěžující... Spolupráce s fyzioterapeutem je určitě vhodná. Je důležité ho dostatečně seznámit s Vaším zdravotním stavem i o dalším jeho vývoji, aby mohl terapii adekvátně přizpůsobit. Přeji Vám, aby bylo brzy více jasno o původu Vašich potíží a zejména, abyste se brzy cítila opět zdravá. Srdečně zdravím.
