Cysta na vaječníku a vysoká hodnota CA 125
Dobrý den, v září mi byla při ultrazvukovém vyšetření nalezena cysta na levém vaječníku (69x46 mm) a podezření na zánět pravého vejcovodu. V listopadu jsem podstoupila laparoskopickou operaci, při které byl prokázán a léčen zánět obou vejcovodů (způsobeno chlamýdií trachomatis), cysta na vaječníku tam dle slov operujícího lékaře vůbec nebyla. Nyní (dva týdny po operaci) jsem absolvovala kontrolní ultrazvukové vyšetření, které opět ukazuje na cystu levého vaječníku (67x48 mm). Absolvovala jsem před operací spoustu vyšetření (za zmínku stojí velmi vysoké hodnoty CA 125 a to 718). Nyní si kladu otázku, jestli se jedná o tutéž cystu a při operaci byla ,,pouze,, přehlédnuta a zda se vůbec jedná o cystu nebo něco horšího? Měla bych požádat lékaře i o další vyšetření jako např.: magnetickou rezonanci či CT? Velmi Vás prosím o radu. Je mi 26 let a jsem zatím bezdětná, proto tuto situaci nechci podcenit.
MUDr. Markéta Pražáková Ph.D.
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka, Kralupy nad VltavouDobrý večer, Alžbeto, Vaše obavy jsou pochopitelné. Hodnota CA 125 může být zvýšena i zánětlivým procesem obou vejcovodů, dle mého názoru by bylo vhodné znovu zopakovat odběry nádorových markerů (CA 125 a HE4 ) a provést CT vyšetření, v případě přetrvávajícího vzestupu nádorových markerů je vhodnější PET/CT. Váš dotaz ještě předám ke konzultaci našemu odborníkovi, odpoví Vám co nejdříve to bude možné. Přeji Vám pěkný večer.
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.
Vážená paní
Nevýhodou je relativně malá citlivost markeru CA 125. Jeho hladina může být totiž zvýšena i u mnoha nenádorových nemocí jako jsou například infekční pánevní záněty (záněty vejcovodů, záněty vaječníků), endometrióza, cirhóza jater a cukrovka 2. typu. Ke změnám koncentrace CA 125 dochází i v rámci menstruačního cyklu a v těhotenství.
V každém případě hodnota 718 vyžaduje podrobné vyšetření včetně ultrazvuku a pokud bude přítomna cysta této velikosti bylo by vhodné její odstranění.
Příjemný den
