Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Hypersenzitivní pneumonie

Plíce, dýchání Eva 2.3.2021

Dobrý den, žena, nekuřačka, 65 let, aktivní bez dalších diagnoz, žádná operace. Poslední dva roky obtíže s urputným kašlem, vykašlává hlen, záchvaty kašle a s tím spojená velká únava (doma papoušek), pálení, tlak hrtanu. Po 2 letech v "péči" plicní ambulance okresní nemocnice, kde byla provedena vyšetření (alergie,spiro, bronchoskopie, kultivace sputa...), antb opakovaně, bez zlepšení ani doporučení další léčby. Papoušek odstraněn, i když alergie neprokázána. Konzultace ORL, bez nálezu. Konzultace v FN Olomouc na plicní a TBC ambulanci. V příloze přikládám lékařské zprávy vstupní a po nasazení léčby kortikoidy. Týden po nasazení léčby výrazné zlepšení, kašel ustal, únava výrazně snížena, zůstalo jen "pálení", tlak v hrtanu, které stále přetrvává. Prosím o konzultaci nasazené léčby, zda je nutné kortikoidy užívat tak dlouho po odeznění potíží? S léčbou spojené vedl. příznaky, otoky, změny chutí a hormonální. Aktuálně potíže neurologického charakteru v oblasti spodní části zad, bedra, SI, obtíže při chůzi, "střílení" až do chodidel. Bolest se různě posouvá a mění. 10x injekčně léky Dolmina na uvolnění, bez efektu, rtg bez nálezu. Na bolest Metamizol 500, Na neuro vyšetření objednána. Může být souvislost s užíváním kortikoidů? Pokud by bylo zánětlivého charakteru, neměly by kortikoidy toto pokrýt?
Děkuji za konzultaci a přeji příjemný den

Odpovídá lékař:

MUDr. Martin Rehn

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MUDr.Vanda Řezníčková, všeobecné praktické lékařství

Dobrý den, děkujeme Vám za dotaz. Dle přiložené dokumentace je shledána jako nejpravděpodobnější diagnóza hypersenzitivní pneumonie (revmatologická příčina je toho času vyloučena), u které byla zahájena léčba kortikoidy. Jak sama uvádíte, tak došlo ke zlepšení vašich příznaků, proto bych určitě pokračoval s užíváním kortikoidy dle doporučení pneumologa. Léčba kortikoidy u bolestí zad by vadila tehdy, když by byla příčina infekční etiologie (tzv. spodylodiscitida), která není tak častá. U bolestí zad se výrazně častěji jedná o příčinu strukturální nebo funkčních. K vyloučení zánětlivé příčiny je možné provést krevní náběry krevního obrazu, sedimentaci a CRP. Protože Váš dotaz i diagnóza spadají do rukou specialistů, poprosím pneumologa, aby se k Vašemu dotazu vyjádřil, vyčkejte na odpověď. S pozdravem,

Odpovídá lékař:

MUDr. Jana Emlerová

Specializace: Alergologie‎, Imunologie‎ Pracoviště: MUDr. Přemysl Rákosník - alergologie, imunologie, pneumologie, interna

Dobrý den, pročetla jsem Vaše zprávy, určitě pokračujte v užívání nastavené medikace. Paní doktorka časem určitě bude mít snahu zkusit snížit dávku prednisonu i vzhledem k nežádoucím účinkům, které máte. Jak píše pan doktor, kortikoidy na bolesti zad by vadily jen v případě, že by šlo o infekční zánět a ten byl určitě vyloučen, u jiných bolestí zad se naopak někdy kortikoidy mohou s výhodou užít. Takže buďte trpělivá, až se zlepší plicní nález, kortikoidy se sníží.

Související dotazy

Pneumonie
Dobrý den, od pondělí beru Augmentin 1 g, nepocítil...
Pneumonie
Dobrý den , asi před týdnem byl u mě diagnostikován...
Pneumonie
Dobrý den pán doktor, neviem si už rady so svojím...
Mycoplasma pneumonie
Dobrý den, dcera 10. 9. 2016 onemocněla, zpočátku...
Mykoplasma pneumoniae
Je možné, aby se mykoplasma pneumonie projevila až...
Infekce mycoplasma pneumonie
Dobrý deň, mám 40 rokov a asi pre 2-3 rokmi som začala...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hyperprolactinamia

Pěkný den. nedavno mi zjistili hyperprolactinaemia PRL 4010. Prosím o veškeré...

Hyperprolaktinémie

Dobrý den, prosím Vás, mám odbornou otázku pro lékaře gynekologa. Jsem 17 let...

Hyperprolaktinémie

dobrý den může zánět v děloze zpusobený zvýšit prolaktin až na hodnotu 869 v...

Hyperprolaktinémie

Dobrý den, Z jakého důvody vpadává při zvýšeném prolaktinu ochlupení nebo může...

Hyperprolaktinémie

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, již po několikáté se mi zvedla hladina prolaktinu....

Hyperprolaktinemie

Dobry den, mam takovy obsirny dotaz. Momentalne se lecim na endokrinologii,...

Hyperprolaktinémie a dopamin

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda může vysoká hladina prolaktinu nějakým...

Hyperprolaktinemie u batolete

Dobrý den, u mojí 18-ti měsíční dcery se objevilo výrazné zduření prsní žlázy...

HYPERSENZITIVITA

DOBRÝ DEN, LÉČÍM SE U PSYCHIATRA S AKUTNÍ PŘECHODNOU PSYCHOTICKOU PORUCHOU A...

Hypersenzitívna 5 vpravo hore

Najskôr chcem veľmi pekne poďakovať za odpoveď na moju otázku - Lokálna anestéza...

Hypersexualita X asexualita

Prosím o kontakt na některého sexuologa z Prahy, ke kterému bych mohla jít do...

Hyperstimulační syndrom

Dobrý den, před měsícem jsem podstoupila odběr vajíček po hormonální stimulaci...

Hyperstimulační syndrom

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na možnost hyperstimulačního syndromu. Docházím...

Hypertense ??

Dobrý den, Pred mesicem jsem zaznamenal pri smrkani nitky krve v hlenu ktere...

Hypertense u mladých

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na jednu věc. Již cca od 16 let mám vysoký krevní...

Hypertenzce-extrémní mrazy

Dobrý den, léčím se na hypertenzi a v těchto mrazivých dnech se mi stává, že...

Hypertenze

Dobrý den, mám 44 let,vážím 68kg, poslední dobou pociťuji velkou únavu, v rozmezí...

Hypertenze

Dobrý den po fyzickém vypětí tepání v hlavě po několika hodinách odezní.Je možné...

Hypertenze

Dobrý den, před pár dny jsem odjel na pohotovost, kvůli závratím a pocitu bušení...

Hypertenze

Dobrý den, před 1/2 rokem jsem zjistil, že trpím mírnou hypertenzí (140-90)...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krvácení z penisu po styku

Dobrý den,prosim o radu.Přítel po styku krvácí z penisu.Je to jen par kapek,k...

Oteklá tvář

Dobrý den, již cca tři měsíce vidím na své tváři lehký otok...začíná pod okem...

Duodenogastrický reflux a zánět žaludku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, asi před týdnem jsem se probudila se silnými...

Oteklá ruka.

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat,už asi tři dny pozoruji těžkou levou ruku a...

Covid a infekčnost

Dobrý den, 16.12. jsem měla pozitivní test na Covid. Kontakt s nakaženým 6.12.,...

Očkování proti meningokokům sk. B u kojenců

Dobrý den, prosím Vás jaký máte objektivní názor na očkování proti medingokok...

Motání hlavy, únava, bolesti na hrudi a poruchy vizu

Dobrý den, Potřeboval bych poradit, přítelkyni už delší dobou trápí tyto...

Furunkl na genitálu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to vlastně je? Příkládám fotku. Nebolí to,...

Dlouhodobé škrábání v krku

Dobrý den, již přes měsíc mě neustále škrábe v krku. Byla jsem na ORL, kde...

Oteklá tvář

Dobrý den, před 2 dny mi přes noc otekla tvář. A mám strach aby se mi to nedostalo...

Zolpidem v těhotenství

Dobrý den, moje matka trpí nespavostí již asi 10 let teď je však těhotná a...

Důlek na čele

Dobrý den, mám dotaz ohledně rýh / nerovností na lebce. Možná se budu ptát...

Bolest na levé straně pod žebry

Chtěla bych se zeptat ,co by to mohlo být za problém.Bolesti pod žebry na levé...

Ucpaná potní žláza - miliaria crystallina

Mám tuto bouličku nad okem, co by to mohlo být? Nebolí mě ani nesvědí,nic takového,je...

Mravenčení palce u nohy

Už vyse dvoch mesiacov mi trpne velky palec na nohe a casť chodidla pod nim....

Motání hlavy, třes rukou, studený pot

Dobrý den, už nějakou dobu mám problém. Začne se mi najednou motat hlava, třesou...

Bulka u konečníku

Dobrý den asi před týdnem se mi udělal bulka v okolí rekty. Je tvrdá, moc nebolí...

Otekla tvar pod okem

Dobry den,mam dotaz. Dnes sel syn (2roky) ve 12hod spinka,kdyz se vyspal,vsimla...

Léky při kojení: Brufen a Imodium

Mám skoro 4. měsíčního zdravého chlapečka, kterého plně kojím. Vzala sem si...

Bolest konečníku, bolest břicha, křeče

Dobrý den. Právě sedím u PC po probdělé noci, kdy mě stíhal jeden „stah“ za...

Reklama