Karcinom prostaty, ozařování po operaci
Dobrý den,
u vysoce rizikového karcinomu prostaty GS 9 při vyoperování prostaty a lymfatických uzlin se postupuje také ozařování? V jakém rozsahu je ozařování po operaci ? 35 jako při radioterapii bez operace, nebo nižší, cca 5 radioterapií?
Doplňující dotaz dne 19.10.2020: zasílám doplňující informace pro dotaz. Při preventivní prohlídce při odběru krve mi náhodně zjistili PSA 17. Poté jsem byl na biopsii, kde zjistili adenokarcinom prostaty, GS 4+5=9, PSA 23. Poté provedeno CT břicha a pánve- bez známek metastatického poškození, bez známek prorůstání do okolní prostaty, poté scintigrafie skeletu bez známek generalizace. Poté aplikace hormonální léčby LHRH každé 3 měsíce, při první aplikaci LHRH bylo PSA 20,55, při druhé aplikaci LHRH bylo PSA 0,9, po třetí injekci PSA 0,5 a při 4. injekci je hodnota PSA 0,33, Testosteron 0,35, cT2cNOMO. Pohmatem mi bylo sděleno, že prostata je zmenšená, ohraničená a neprorůstá. Je mi 72 let, na nic jiného se neléčím, subjektivní potíže nejsou ani před zjištěním PSA nebyly. Byla mi nabídnuta sedmitýdenní radioterapie IMRT pánve - 25 dávek ozáření nebo možnost robotické operace prostaty a vybrání lymfatických uzlin v okolí prostaty. Proto jsem se chtěl poradit, která možnost by pro mě byla lepší a dala mi větší šanci na delší přežití. V případě operace, zda by bylo potřeba poté ozařovat a kolik dávek ozáření? Zda stejnou dávkou jako při radioterapii - 25 ozáření nebo podstatně méně dávek ozáření.
1. doplňující informace 26.10.
Dobrý den paní doktorko Hadrabová,
děkuji Vám moc za odpověď. Mám prosím ještě jeden dotaz, abych se mohl rozhodnout, jaká je pravděpodobnost, že bych po operaci musel ještě postoupit radioterapii?
Děkuji moc za Vás čas a pro mě velmi přínosné informace.
Se srdečným pozdravem,
Dobrý den, pane Pavle, děkuji Vám za dotaz. Pracuji jako praktický lékař a Váš dotaz vyžadu...
MUDr. Markéta Hadrabová
Specializace: Onkologie, Vnitřní lékařství, Hematologie Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Dobrý den pane Pavle,
děkujeme za Vaši důvěru, nicméně na základě GS není možné se v...
MUDr. Markéta Hadrabová
Specializace: Onkologie, Vnitřní lékařství, Hematologie Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Dobrý den pane Pavle, děkujeme předem za důvěru.
Je dobře, že Vám hormonální léčba zab...
MUDr. Markéta Hadrabová
Specializace: Onkologie, Vnitřní lékařství, Hematologie Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno
Dobrý večer pane Pavle,
jsem ráda, že jsem Vám alespoň trochu mohla pomoci v obtížné ži...
