Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zažívací potíže

Vnitřní lékařství K. 27.12.2018

Dobry den, delsi dobu mne trapi bolest bricha a plynatost. Je to oblast nadbrisku zacina to asi dva prsty nad pupkem a konci to jak zacina hrudni kost. V dubnu jsem byl na kolonoskopii tlusteho streva a zacatku tenkeho streva - bez nalezu. Vahu mam stabilni a boleni me nevyzaruje do zad. V lete jsem byl preventivnich sportovnich testech a mel jsem mirne zvyseny ukazatel na stitnu zlazu. V ramci tohoto vysetreni bylo i sono bricha a dopadlo to bez nalezu. Na podzim jsem byl se stitnou zlazou u odborne lekarky a testy byly v norme (asi nadbytecna informace ale snazim se pro jistotu rikat co nejvic). Bricho mam v noci casto hlucne a je slyset jak v horni casti pracuje. Plynatost je zapachajici a nekdy hlucna. Prichazi po ni uvolneni bolesti. Nevím to jednaznacne, ale připadá mi, že je to vzdy o neco horsi po flamu. Stolici mam nepravidelnou nekdy normalni, nekdy prujem, kde je, myslim, videt sliz. Bricho citim nejcasteji v noci, kdy lezim. Chuť k jídlu mám dobrou a na vše. Zkousel jsem probiotika minuly mesic a nepomohly. Od praktika jsem dostal pred mesicem nejaky prasek, po precteni navodu jsem ho narozdil od probiotik nebral - byl to trochu oblbovak a zdal se mi nelogickyapotreboval jsem v te dobe100% fungovat. Mam obavy, ze by muj problem mohl byt krome nezavaznych reakci na jidlo i slinivka a rad bych si ji pro jistotu nechal vysetrit, je to rozumne? Klidne bych se na nejake vysetreni pres tento server objednal, je-li to rozumne.

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

dobrý den, pokud máte všechno v pořádku, tak doporučená léčba "oblbovákem" je samozřejmě správná a na dráždivý tračník či žaludek zabírá velmi dobře a nic hrozného to s vámi neudělá, klidně to vyzkoušejte, stačí i minimální dávka, není to návykové a můžete to brát klidně i dle potřeby, bohužel nic nepíšete o jaterních testech, sedimentaci, CRP a testu na alergii na lepek, takže i když napíšete hodně, je potřeba vypsat vše co bylo provedeno nebo lépe přiložit sken všech vašich nálezů, děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane, děkuji za důvěru v naši poradnu. Jak píše dr. Folprecht, neznáme Vaši laboratoř (jaterní testy, funkce slinivky - lipáza, amyláza, krevní obraz), ale vycházím z toho, že byly asi v normě? Pokud i sonograf neuázal nic patologického, tak Vaše obtíže nebudou ani od žlučníku, ani od slinivky. Leda by se obtíže stupňovaly nebo změnily, pak má cenu tato vyšetření zopakovat, jinak ne a jste na tyto orgány vyšetřen. Stejně tak máte dobře vyšetřené tlusté střevo. Nebyl jste na gastroskopiil, to je snad jediné, co bych doplnila, včetně odběru vzorku z dvanáctníku k vyloučení celiakie - pokud míváte bolesti v nabřišku s propagací k hrudní kosti. Od žaludku však lidé popisují obtíže spíše jako pálení žáhy, bolest na hrudi, bolest po jídle nebo naopak nalačno (to spíše už při postižení dvanáctníku), i caeliaci mívají trochu jiné obtíže. Tenké střevo (jejunum a většinovou část ilea) běžně nevyšetřujeme, jeho patologie, vyjma běžných infekčních zánětů, jsou vzácné.
Obtíže tak, jak je popisujete, sedí celkem typicky do kategorie funkčních poruch. Existuje celá kniha "Římská klasifikace funkčních poruch", t.č. ve 4. vydání, která ilustruje, jak jsou funkční poruchy obrovský problém, jak se dají klasifikovat do mnnoha podkategorií... tyto poruchy mají jedno společné - vyšetřovacími metodami se nenajde nic, přesto pacient má reálně potíže, nikoliv, že si je vymýšlí, jak by se mohlo při špatné interpretaci závěru zdát. V břiše může škrundat, může být větší plynatost, může být prostě blbě - pacient popisuje v podstatě cokoliv, podle toho se dá v klasifikaci zařadit ke konkrétnější diagnoze (já bych klasifikovala jako dráždivý tračník ve Vašem případě). Na Vámi popsané obtíže bych Vám předepsala Meteospasmyl. A samozřejmě doporučila se nestresovat, ev. pokud byste měl zájem, tak psychoterapii. A to proto, že je prokázáno, že právě psychoterapie je u pacientů s funkčními poruchami nejefektivnější.
Ohledně objednání - na gastroskopii se jistě domluvíte s praktickým lékařem. Gastroenterologické vyšetření se mi zdá zbytečné. Snad pokud byste výhledově byl nakloněn psychoterapeutické péči a chtěl objednat od nás, obraťte se na nás rovnou přes objednávání.
S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Zažívací potíže
Dobrý den, stále mě trápí zažívací potíže (střídání...
Zažívací potíže
Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal...
Zažívací potíže
Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním....
Zažívací potíže při morbus bechěrev
Dobrý den trpím bechtěrevem a chtěla bych se zeptat,...
Potíže s dýcháním
Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni...
Zažívací potíže
už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zažívací obtíže po antibioticích

Dobrý den, prosím o radu. Před 3 týdny jsem doužívala Sumamed 500 a hned mi...

Zažívací obtíže u dítěte

dobrý den, chtěla bych se zeptat můj synek 3,5 střídavě trpí na zácpy nebo průjmi...

Zažívací obtíže ze stresu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Jsem můž 80 kg 176 cm.. Chtěl bych se zeptat...

Zažívací obtíže, hubnutí, elevace jaterních testů

Dobry den, jako 1.bych se rada doptala na vysledek krve ze ktereho jsem jelen....

Zažívací obtíže, kámen žlučníku

Dobrý den, mam zlucnikove kameny. V řijnu jdu na operaci žlučník vyndat. Mám...

Zažívací potíže

Zdravím, před 3 měsíci jsem bral na streptokoka v krku Ospen. 4 dny po jeho...

Zažívací potíže

Dobrý den Jsem slečna je mi 21 let, a chtěla bych poradit. Delší dobu mám problémy...

Zažívací potíže

Dobrý den. Posledního půl roku mám problém s bolestí žaludku, celého břicha,...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám bolest v levém podbříšku, někdy cítím bolest i z druhé strany...

Zažívací potíže

Dobrý den. Moje diagnóza je zřejmá z lékařské zprávy. K vyšetření žaludku bych...

Zažívací potíže

Dobrý den již několik měsíců cca od konce prosince me trápí nechutenství,pocit...

Zažívací potíže

Dobrý den. Mé problémy budou trošičku složitější, pokusím se je tedy popsat...

Zažívací potíže

Dobry den, Pred 4 dnami som zacala mat tazkosti s travenim. Najprv sa prejavovali...

Zažívací potíže

Dobrý den, dlouhodobě trpím velmi častým nadýmáním a říháním. Po jakémkoliv...

Zažívací potíže

Dobrý den, moje sestra chodí po každém sladkém (tyčinka, chleba s nutelou,...

Zažívací potíže

Jaké diagnóze nasvědčují následující výsledky a symptomy: “Intermittent abdominal...

Zažívací potíže

Dobrý den, je mi 25 let. Už týden mě trápí časté říhání a po jidle takový pocit...

Zažívací potíže

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na váš názor ohledně mého stavu. Již delší dobu...

Zažívací potíže

Dobrý den, již 4 měsíce mám špatné zažívání. Každé ráno se budim s kyselym...

Zažívací potíže

už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval jsem kolonoskopii--negativní/gastroskopii-bacil...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest je zezadu kolene

Dobrý den, reaguji na vaší odpověď na můj dotaz a chtěla bych jo ještě upřesnit....

Výrustek v ústech

Dobrý den, v krku mám dlouho takovýto výrůstek, a rád bych věděl jestli je to...

Bolest v krku

Dobry den, uz mesic me boli v krku, da se to vydrzet, ale jiz me je to neprijemne....

Poranění nohy

Prosím o vysvětlení co vlastně manželovi je, spadlo mu železo na nohu a na RTG...

Vaginální mykozy, bolest pochvy, trhání kůže v okolí pochvy

Dobrý den, už po několikáté mně trápí bolest pochvy a poševního vchodu, trhání...

Škytání při kouření

Dobrý den, mám menší problém.. je mi 23leta jsem kuřačka a stává se mi třeba...

Leukocyty a bílkovina v moči, oteklá oční víčka

Dobrý den, v moči mi byly zjištěny četné leukocyty a bílkovina. Mám stále sucho...

Prosím o radu a vysvětlení pojmu z MR LS páteře

Dobrý den, už několik let mě bolí páteř,nyní už tak dva až třikrát do roka mě...

Fialová bulka v konečníku

Dobrý den. Objevil jsem bulku v konečníku, která nebolí ani nejde cítit hmatem,...

Krvácení nosní sliznice

Už asi 10 roků mi teče téměř denně krev z pravé nosní dírky, mám poškozenou...

Essentiale Forte N + Ostropestřec mariánský

Dobrý den paní doktorko, moc prosím o Vaši odpověď i o Váš názor. Mám zvýšené...

Bolest v krku

Dobrý den, začalo mě bolet v krku když polknu, ale není to jako u angíny, je...

Hodnota AMH

Dobrý den, pane doktore, je mi 24 let, byla mi zjištěna hodnota AMH 0,88ng/ml....

D-dimery a uváděné jednotky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na převody jednotek D-dimerů. V lékařské...

Operace zlomeniny krčku

Dobrý den,maminka před 3dny upadla,byla hospitalizována se zlomeninou krčku...

Svědění kůže

mám problém so svrbením ktoré začalo na hlave a tvári ale už aj na celom tele..ide...

Brnění rukou a obličeje

Dobrý den, Je to dva dny zpět, kdy jsem šla spát a začala mě brnět levá půlka...

Co může znamenat bulka pod bradavkou

Dobrý den. Chci se zeptat, jak je to s malou bulkou pod bradavkou. Je tomu pár...

Modřina a boule po odběru krve

Dobry den byla jsem na odberu krve, nejspis mi to spatne pichli, udelala se...

Nic mě nebaví

Dobrý den, předem se omlouvám za dlouhý dotaz, teda spíš jakousi zpověď. Před...

Reklama