Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zažívací potíže

Trávení Martin 11.2.2020

Jaké diagnóze nasvědčují následující výsledky a symptomy: “Intermittent abdominal pain of unknown etiology, with borderline elevated fecal calprotectin. Recent EUS demonstrating pancreatic parenchymal abnormalities consisting of hyperechoic foci, however, no additional pancreatic abnormalities.“ Bolest se vyskytuje pod levým i pravým zebrem a v levé spodní části zad doplněná nevolností a nadýmáním. Symptomy se vyskytují společně nebo samostatně v různých intervalech po dobu cca 1-2 let. Pred devíti měsíci ultrazvuk odhalil “sludge” ve žlučníku ale následující HIDA sken byl bez nálezu. Abdominal CT sken vyšel rovnez bez nálezu. Moje stolice více jak rok plave ale fecal fat test vyšel v normě. V poslední době mi často teče krev z nosu. Nejsem kuřák ani alkoholik ale alkohol jsem konzumoval společensky. Nyní kompletně abstinuji po vic jak šest měsíců ale bez hmatatelného zlepšení. Zatím diagnostikováno jako IBS ale moc této diagnóze nevěřím. Obavám se počínající chronické pankreatitidy. Jake možné diagnózy připadají v úvahu?

Odpovídá lékař:

MUDr. Jindřich Cícha

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře - Jistebnice

Dobrý den Martine,

IBD je jistě jedna z možností vzhledem k mírně zvýšenému fekálnímu kalprotektinu. Zásadní je ale provedení kolonoskopického vyšetření. Pokud se obáváte chronické pankreatitidy, bylo by zde na místě základní laboratorní vyšetření vč. pankreatických enzymů a jaterních testů. V úvahu připadá i tzv. syndrom dráždivého tračníku, resp. funkční zažívací potíže. Váš dotaz nyní předávám gastroenterologovi, prosím vyčkejte na odpověď.

S pozdravem, J. Cícha

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane Martine, informace ze zobrazovacích metod je potřeba srovnat s laboratorními výsledky, které bohužel nemám k dispozici. Vaše klinické obtíže skutečně imponují jako možá od slinivky, možná střevní, ale možná i od zad (vertebrogenní obtíže). Chronická pankreatitida bývá při poruše metabolismu tuků, to by ale bylo vidět v laboratoři - v lipidogramu, nejčastěji ale u chron. abusu alkoholu. Je tedy každopádně dobře, že nyní abstinujete a nekouříte. Je však také možné, že Vaše obtíže jsou spíš střevního původu. Pak je možná i diagnoza funkční - tedy problém s ponusováním potravy v důsledku nedostatečné pohyblivosti střev, konkrétně syndrom dráždivého tračníku. Na tom se může podílet psychika, je to onemocnění typické pro mladé lidi. Nakonec hraniční kalprotecitn značí možný zánět v trávicím traktu, může se tedy jednat o celiakii, to by bylo vhodné dovyšetřit (doplnit gastroduodenoskopii s biopsií sliznice dvanáctníku, labortatorní testy), případně spíše nespecifický zánět tlustého střeva, ostatně toto uvádíte jako prozatímní diagnozu. Pokud obtíže trvají i po dietních opatřeních, je na místě i kolonoskopie, pokud nebyla provedena. Pokud Vám častěji teče krev z nosu, patrně to spíš nebude souviset s Vašimi střevními obtížemi, je potřeba zkontrolovat Váš krevní tlak, případně krevní obraz a koagulaci, jaterní testy. Pokud jsou vyšetření nejednoznačná, tak je někdy vhodné jejich opakování po čase. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Zažívací potíže
Dobrý den, stále mě trápí zažívací potíže (střídání...
Zažívací potíže
Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal...
Zažívací potíže
Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním....
Zažívací potíže při morbus bechěrev
Dobrý den trpím bechtěrevem a chtěla bych se zeptat,...
Potíže s dýcháním
Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni...
Zažívací potíže
už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zažívací potíže

Dobrý den Jsem slečna je mi 21 let, a chtěla bych poradit. Delší dobu mám problémy...

Zažívací potíže

Dobrý den. Posledního půl roku mám problém s bolestí žaludku, celého břicha,...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám bolest v levém podbříšku, někdy cítím bolest i z druhé strany...

Zažívací potíže

Dobrý den. Moje diagnóza je zřejmá z lékařské zprávy. K vyšetření žaludku bych...

Zažívací potíže

Dobry den, delsi dobu mne trapi bolest bricha a plynatost. Je to oblast nadbrisku...

Zažívací potíže

Dobrý den již několik měsíců cca od konce prosince me trápí nechutenství,pocit...

Zažívací potíže

Dobrý den. Mé problémy budou trošičku složitější, pokusím se je tedy popsat...

Zažívací potíže

Dobry den, Pred 4 dnami som zacala mat tazkosti s travenim. Najprv sa prejavovali...

Zažívací potíže

Dobrý den, dlouhodobě trpím velmi častým nadýmáním a říháním. Po jakémkoliv...

Zažívací potíže

Dobrý den, moje sestra chodí po každém sladkém (tyčinka, chleba s nutelou,...

Zažívací potíže

Dobrý den, je mi 25 let. Už týden mě trápí časté říhání a po jidle takový pocit...

Zažívací potíže

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na váš názor ohledně mého stavu. Již delší dobu...

Zažívací potíže

Dobrý den, již 4 měsíce mám špatné zažívání. Každé ráno se budim s kyselym...

Zažívací potíže

už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval jsem kolonoskopii--negativní/gastroskopii-bacil...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám dlouhodobě problémy se zažíváním, myslela jsem že to bude malou...

Zažívací potíže

Hezký den, je mi 20 let a poslední 2 roky řeším problémy se zažíváním. Ty začaly,...

Zažívací potíže

Dobrý den, trápí mě hlen a částečně i krev ve stolici. První příznaky se...

Zažívací potíže

Dobry den, od zacatku letosniho roku me trapily nevolnosti, zazivaci potize...

Zažívací potíže

Dobrý den, už skoro 4 roky mám problémy s pálením žáhy, nedá se to vydržet....

Zažívací potíže

Dobrý den, již pár dní mně trápí problém s příjmem potravy. Problém je výraznější...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Brneni koncetin, nemuzu se postavit

dobry den chci se zeptat. jiz nekolik let mam problemy se vsemi koncetinami.nekolikrat...

Fraxiparine a alkohol

Dobrý den, v pondělí 9.5.2016 jsem byl na artroskopii kolene, od úterý jsem...

Nevolnost a žluté bělmo

Dobrý den, včera ráno mě probudila velká nevolnost a zvracel jsem, ale jen...

Cukání prstu, oka a jinde

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na problém začalo to cukanim prstu na leve ruce....

Průvan?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na antibiotika. Dostala jsem třídenní ATB kvůli...

Orální sex a HIV

Dobrý den pane doktore, před týdnem jsem měla orální sex s velice promiskuitním...

Papilární karcinom štítné žlázy

Dobrý den, před rokem mi našli papilární karcinom štítné žlazy metastazující...

Folikulitida

Dobrý den, před zbruba 2 měsíci se mi udělalo tohle po holení, ale bojim se...

Hematom na začátku těhotenství

Dobry den, po větším krvácení v 7tt mi byl doktorkou zjištěn hematom cca 3x3cm....

Vynechání antikoncepce ve 3. týdnu

Dobry den. Dva roky uzivam Marvelon. Vcera v 16:00 jsem si nevzala tabletu a...

Tranvestismus nebo shemale?

Dobrý den, jsem kluk je mi bude mi za pár dní 17 a od néjakej 15 let se rád...

Vlna T na EKG

Dobrý den, chtěl bych se zeptat co znamená na mém ekg, které mi dnes při...

Něco mě štíplo

Něco mě štíplo, není to vosa ani včela. ale mám svědivý otok na noze a neustupuje....

Bolest pod kolenem

Dobrý den, mám pětiletého syna, a ten posledních čtrnáct dní nepropíná pravé...

Boulička na stydkém pysku

Dobrý den, asi před 14ti dněma se mi na pravém velkém stydkém pysku udělala...

Menstruace a koupání v moři

Dobrý den, ráda by se Vás zeptala, jestli je možné koupat se v moři při menstruaci...

Dg m544 - bolest bederní páteře při sezení vystřelující do nohou

Dobrý den pane doktore. Od dubna r.2015 řeším moje stupňující se bolesti bederní...

PH moči

Dobrý den, chci se zeptat, jak tomu je s pH moči. Zajímám se o odkyselení těla...

Čepy na mandlích a chronická rýma

Dobrý den, mám takový problém v oblasti krku a nosu. Nutno ze začátku řict,...

Výplachy ucha a bolest hlavy

Dobrý den,používal jsem peroxid vodíku3% do ucha,který mi doporučil lékař a...

Reklama