Změna životního stylu
Dobrý den, už rok se se svým fitness trenérem snažím pomocí pohybu a lepšího stravování zlepšit svou kondici. Změny v mém jídelníčku ale neměly výrazný efekt. Svalová hmota roste, ale tuková tkáň nemizí (většina je na břiše). Je mi 42 let, mám 186 cm a 118 kg. Z krevních testů podle mého trenéra vyplývá, že mám inzulinovou rezistenci (glukóza 96,6 mg/dl, inzulin 30,5, cholesterol 205,6 mg/dl, triglyceridy 437,80). Na doporučení nejrůznějších článků jsem zvýšil tělesnou aktivitu (denně min. hodina aerobního pohybu), eliminoval tuky, bílou mouku, uzeniny a snažím se jíst aspoň kilo zeleniny a ovoce denně. Alkohol jsem omezil na minimum. Jsem diplomatem, takže moje práce je sedavá. Prosím o radu, na koho se (v Praze) obrátit, jak ještě lépe nastavit stravování a pohyb, zda je nezbytné brát nějaké léky (raději bych se obešel bez nich). Nerad bych se vlastní hloupostí dobral k cukrovce. Žiju a pracuju ve Varšavě a nerad bych se dával všanc polskému státnímu zdravotnictví nebo platil nehorázné sumy místním soukromým klinikám. Přede Vám děkuji a přeji hezký den. Jiří
MUDr. Klára Špeldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: SPORTMEDDobrý den Jiří. V první řadě gratuluji k rozhodnutí ohledně vylepšování svého životního stylu a s tím související kvality zdraví. Co se týče zjištěných hodnot - glykemie 5,36 mmol/l) je na horní hranici normy, záleží ale na konkrétní laboratoři (každá užívá jiná referenční rozmezí). Stanovení inzulinu se běžně příliš neprovádí, protože jeho dynamika je závislá na denní době a na příjmu potravy. Po ránu nalačno se pohybuje kolem 6-15 IU/L. Výhodnější je odběr C-peptidu, který ukáže, jak moc je Vaše slinivka schopna produkovat do krve inzulin. Předám Váš dotaz ještě našemu diabetologovi, který nález posoudí v kontextu s uvedenými údaji. Co se týče následné úpravě stravovacích návyků a životního stylu, bude Vás kontaktovat naše zdravotní sestřička, která se Vám pokusí najít pracoviště, které by Vám mohlo být nápomocno v oblasti stravování, diet a životního stylu. S pozdravem, MUDr. Klára Špeldová
MUDr. Karel Kubát
Specializace: Adiktologie, Diabetologie, Intenzivní medicína Pracoviště: Centrum pro závislé na nikotinuDobrý den pane Jiří! Domnívám se, že pro Vás bude výhodné zapojit se do programů STOB, které řídí paní doktorka Málková - jedná se o důvěryhodnou organizaci, lze se přihlásit do elektronické dlouhodobé spolupráce - protože jen trvalá "péče" je úspěšná. Na jejich stránkách naleznete i psychologické "triky", které jsou pravděpodobně nejvýznamnější (nechcete-li se nechat ovlivňovat nějakými léky, které samozřejmě mohou mít kromě žádoucích i nežádoucí účinky. Tak jako většina současných lidí, i Vy zřejmě máte ten největší problém současného člověka - jednu hodinu se pohybujeme (tak jak byli naši předkové zvyklí pohybovat se většinu dne), a zbytek, tedy 23 hodin (pokud byste si to převedl na procenta, je to hrozné číslo) se nemůžeme pohybovat... pokud by se nám podařilo změnit ten poměr na hodnoty, na které nás "příroda" vybavila, extrémně se sníží riziko, že dostaneme … mimo jiné cukrovku, hypertenzi, mrtvice a další "civilizační" choroby. Přeji krásný den. MUDr K Kubát
