Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Alergie na steroidy se může objevit i u astmatiků

Alergie Alergie Kožní alergie Kožní alergie Alergie svědění kůže Alergické astma Astma Bronchiální astma 8.9.2009 redakce uLékaře

Glukokortikoidy jsou hlavními léky určenými k dlouhodobé terapii mnoha zánětlivých stavů, ať už autoimunitních onemocnění, nebo alergií a astmatu. Překvapivě ale i tyto léky mohou způsobovat oddálené a vzácněji i časné alergické reakce.

Astma u ženy
ilustrace
alergické reakce

Nejčastěji celkově podávanými kortikoidy jsou metylprednisolon a hydrokortizon. Okamžité alergické reakce na ně byly pozorovány nejčastěji u pacientů po transplantaci ledvin a u astmatiků.

Oddálená přecitlivělost na steroidy podávané místně na kůži je známa již dlouhou dobu. Četnost této kožní alergie se u pacientů s kontaktním ekzémem pohybuje od 0,5 do 5 %.

Lék, nebo alergen?

Cílem studie finských lékařů bylo zjistit četnost alergie na inhalační steroidy u pacientů s astmatem, kteří si stěžovali na nepříjemné pocity po jejich podávání.

Alergické reakce způsobené inhalačními steroidy jsou nejčastěji místní, a to svědění, suchost, zarudnutí a otok ústní sliznice, suchý kašel, bolesti při polykání. Byly popsány i celkové reakce – vyrážka v obličeji šířící se na trup, svědění kůže, rýma, otoky v obličeji a zhoršení ekzému.

Padesáti a jednomu astmatikům, kteří měli nežádoucí reakce po inhalačních steroidech (skupina A) a padesáti astmatikům, kteří léčbu snášeli bez reakcí (skupina B) byly provedeny kožní testy oddálené přecitlivělosti (epikutánní testy) s různými druhy inhalačních steroidů. Dva pacienti ze skupiny A měli pozitivní reakci. Ze skupiny B nikdo pozitivní kožní reakci neměl.

Dva v ohrožení

U prvního testovaného ze skupiny A to byl bethametsone-17-valerate a hydrocrtisone-17-butyrate a budesonide, u druhého budesinode a hydrocrtisone-17-butyrate. První pacient měl po beklometazonu vyrážku v obličeji a po flutikazonu chrapot, dráždění v krku a dušnost. Druhý pacient ze skupiny A měl po čtvrté dávce budesonidu vyrážku v obličeji. Pro ekzém přitom ale používal řadu topických steroidů na kůži bez vedlejších reakcí.

Inzerce

Oddálená přecitlivělost na inhalované steroidy se vyskytuje u astmatu pravděpodobně se stejnou četností jako přecitlivělost na topické steroidy u ekzému. Pozitivita epikutánního testu je většinou spojena i s klinickými projevy alergie. Pacient nemůže daný steroid používat. Častá je i zkřížená reaktivita mezi steroidy stejné skupiny. Naštěstí ale pacienti většinou tolerují steroidy z jiné skupiny.

(van)

Zdroj: Kilpio K, a spol. Allergy 2003;58:1131–1135.

Doporučujeme

Čtěte více

Alergie na pyl může být důvodem pro zákaz mexické kuchyně

Zajdete si do své oblíbené mexické restaurace s tím, že si dáte cokoli s feferonkami...

Alergie na rachejtle? I to existuje

Od vynálezu střelného prachu 220 let před naším letopočtem je lidstvo jeho účinky...

Alergie na roztoče

V posledních letech poměrně rychle narůstá počet lidí s alergií na roztoče....

Alergie na roztoče – jaká opatření jsou účinná?

Podzimní alergická sezona je ve znamení alergie na odkvétající plevely a venkovní...

Alergie na roztoče se při vánočním úklidu může ještě zhoršit

Roztoči jsou drobní členovci, kteří do lidských obydlí putují nejčastěji z hnízd...

Alergie na roztoče se zhoršuje v zimě

Přibližně desetina populace je alergická na roztoče a asi 80 % astmatických...

Alergie na sezam je pozapomenutá, ale stále častější

Možná proto, že sezam konzumujeme v menší míře než například arašídy nebo vlašské...

Alergie na složky opalovacích prostředků

Pokožkou poškozuje ultrafialové záření jí vstřebávané. Jeho vlivem dochází...

Alergie na slunce

S časem dovolených a prázdnin přišlo na řadu i slunění na plážích a koupalištích....

Alergie na sóju se často pojí s alergií na ostatní luštěniny

Sója je z hlediska výživy jednou z celosvětově nejvýznamnějších potravin, ale...

Alergie na sůl: kde je skutečný viník?

Seznam alergenů je prakticky nekonečný. Kromě klasických pylů, mléka nebo třeba...

Alergie na trávy a seno

Pylová alergie je celosvětově závažným zdravotním problémem, zejména ve vyspělých...

Alergie na trávy pokračují i v létě

Sezóna kvetení trav u nás začíná v květnu a trvá až do srpna a některé druhy...

Alergie na vánoční stromek – nevěříte?

Také se vám pravidelně stává, že s příchodem svátků dostanete rýmu a kašlete?...

Alergie na zvířata

Alergie na zvířata patří k nejčastějším. Ve vyspělých zemích stále přibývá rodin,...

Alergie na zvířata – v zimě se stav zhoršuje

Psi a kočky mohou být nejlepšími přáteli člověka, ale má-li na ně alergii, mohou...

Alergie pod kontrolou i ve školních lavicích

Máte doma alergického školáka? Nekontrolovaná přecitlivělost na cokoli může...

Alergie při milování aneb Pozor na pomůcky

Když se řekne alergie, každému se hned vybaví ty nejznámější varianty. Jenže...

Alergie ruší spánek

Nedostatek spánku způsobuje stres. Spánková deprivace byla dokonce používána...

Alergie ruší spánek

Nedostatek spánku způsobuje stres. Spánková deprivace byla dokonce používána...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Depo provera

Dobrý den, poprvé jsem si nechala píchnout antikoncepční injekci Depo provera...

Autoimunitní thyreoiditida versus revma?

Dobrý den,mám na Vás dotaz. Mám autoimunitní thyreoitidu se kterou se léčím...

Nedozrávání vajíček

Dobrý den, asi 4 měsíce (od listopadu) se s manželem pokoušíme o miminko....

Kopřivka, puchýře

Dobrý den.Jsme po mozkové přihodě 2roky.Kopřivka se mi vyskytla po příhodě.Veškeré...

Nitroocni tlak

Dobry den pane doktore, uz jsem Vam kdysi psal. Muj problem je, ze mam hranicni...

PSA

PSA mám 100 jinak jsem celkem v pohodě

Folikulitida

Dobrý den, Udělala se mi tvrdá bulka v třísle nebolestivá. Vymáčkla jsem ji...

Brnění malíčku u nohy

Dobrý den, již delší dobu pozoruji brnění malíku u levé nohy. Někdy je to silnější,...

Změna chuťi

Dobrý den, během posledních cca 2 měsíců se mi třikrát stalo, že jsem ztratila...

Clostridium difficile

Dobrý den, přítelkyně (35) let byla hospitalizována s infekcí c. difficile po...

Pálení jazyka

Dobrý den,chci se zeptat.Pali mě už asi týden jazyk hlavně přední část a trochu...

MUDr. Oldřich Zajíček

Praktický lékař pro dospělé

Stolice

Dobrý den,má takový nepříjemný problém. Asi tak rok a půl mám stolici tak 6x...

Bolest a tlaky hlavy

Dobrý den , už týden mě bolí na temeni hlavy ... Nejhorší je když se ohnu tak...

Porucha růstu

Dobrý den, za 2 měsíce mi bude 16 let a uvědomuji si, že od mých 14 let se mi...

Otěhotnění při menstruaci

Můžu otěhotnět při menstruaci a k tomu beru kyselinu listovou?

Salmonela a přenos infekce

Dobrý večer, chtěla bych se informovat, jak postupovat, když manžel má salmonelozu....

Lipomy

Dobrý den, Na zádech se mi zhruba pred 5ti lety udelala zhruba dvoucentimetrova...

Cirhóza jater

Cirhóza, lidově ztvrdnutí jater, je onemocnění charakterizované poškozením a...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×