Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Alergie na steroidy se může objevit i u astmatiků

Bez alergie 8.9.2009

Glukokortikoidy jsou hlavními léky určenými k dlouhodobé terapii mnoha
zánětlivých stavů, ať už autoimunitních onemocnění, nebo alergií a
astmatu. Překvapivě ale i tyto léky mohou způsobovat oddálené a
vzácněji i časné alergické reakce.

Reklama
Astma u ženy
Astma u ženy
Glukokortikoidy jsou hlavními léky určenými k dlouhodobé terapii mnoha zánětlivých stavů, ať už autoimunitních onemocnění, nebo alergií a astmatu. Překvapivě ale i tyto léky mohou způsobovat oddálené a vzácněji i časné alergické reakce.

Nejčastěji celkově podávanými kortikoidy jsou metylprednisolon a hydrokortizon. Okamžité alergické reakce na ně byly pozorovány nejčastěji u pacientů po transplantaci ledvin a u astmatiků.

Oddálená přecitlivělost na steroidy podávané místně na kůži je známa již dlouhou dobu. Četnost této kožní alergie se u pacientů s kontaktním ekzémem pohybuje od 0,5 do 5 %.

#IMG#

Lék, nebo alergen?

Cílem studie finských lékařů bylo zjistit četnost alergie na inhalační steroidy u pacientů s astmatem, kteří si stěžovali na nepříjemné pocity po jejich podávání.

Alergické reakce způsobené inhalačními steroidy jsou nejčastěji místní, a to svědění, suchost, zarudnutí a otok ústní sliznice, suchý kašel, bolesti při polykání. Byly popsány i celkové reakce – vyrážka v obličeji šířící se na trup, svědění kůže, rýma, otoky v obličeji a zhoršení ekzému.

Padesáti a jednomu astmatikům, kteří měli nežádoucí reakce po inhalačních steroidech (skupina A) a padesáti astmatikům, kteří léčbu snášeli bez reakcí (skupina B) byly provedeny kožní testy oddálené přecitlivělosti (epikutánní testy) s různými druhy inhalačních steroidů. Dva pacienti ze skupiny A měli pozitivní reakci. Ze skupiny B nikdo pozitivní kožní reakci neměl.

Dva v ohrožení

U prvního testovaného ze skupiny A to byl bethametsone-17-valerate a hydrocrtisone-17-butyrate a budesonide, u druhého budesinode a hydrocrtisone-17-butyrate. První pacient měl po beklometazonu vyrážku v obličeji a po flutikazonu chrapot, dráždění v krku a dušnost. Druhý pacient ze skupiny A měl po čtvrté dávce budesonidu vyrážku v obličeji. Pro ekzém přitom ale používal řadu topických steroidů na kůži bez vedlejších reakcí.

Oddálená přecitlivělost na inhalované steroidy se vyskytuje u astmatu pravděpodobně se stejnou četností jako přecitlivělost na topické steroidy u ekzému. Pozitivita epikutánního testu je většinou spojena i s klinickými projevy alergie. Pacient nemůže daný steroid používat. Častá je i zkřížená reaktivita mezi steroidy stejné skupiny. Naštěstí ale pacienti většinou tolerují steroidy z jiné skupiny.

(van)

Zdroj: Kilpio K, a spol. Allergy 2003;58:1131–1135.

Doporučujeme

Čtěte více

Alergie na pyl může být důvodem pro zákaz mexické kuchyně

Zajdete si do své oblíbené mexické restaurace s tím, že si dáte cokoli s feferonkami...

Alergie na rachejtle? I to existuje

Od vynálezu střelného prachu 220 let před naším letopočtem je lidstvo jeho účinky...

Alergie na roztoče

V posledních letech poměrně rychle narůstá počet lidí s alergií na roztoče....

Alergie na roztoče – jaká opatření jsou účinná?

Podzimní alergická sezona je ve znamení alergie na odkvétající plevely a venkovní...

Alergie na roztoče se při vánočním úklidu může ještě zhoršit

Roztoči jsou drobní členovci, kteří do lidských obydlí putují nejčastěji z hnízd...

Alergie na roztoče se zhoršuje v zimě

Přibližně desetina populace je alergická na roztoče a asi 80 % astmatických...

Alergie na sezam je pozapomenutá, ale stále častější

Možná proto, že sezam konzumujeme v menší míře než například arašídy nebo vlašské...

Alergie na složky opalovacích prostředků

Pokožkou poškozuje ultrafialové záření jí vstřebávané. Jeho vlivem dochází...

Alergie na slunce

S časem dovolených a prázdnin přišlo na řadu i slunění na plážích a koupalištích....

Alergie na sóju se často pojí s alergií na ostatní luštěniny

Sója je z hlediska výživy jednou z celosvětově nejvýznamnějších potravin, ale...

Alergie na sůl: kde je skutečný viník?

Seznam alergenů je prakticky nekonečný. Kromě klasických pylů, mléka nebo třeba...

Alergie na trávy a seno

Pylová alergie je celosvětově závažným zdravotním problémem, zejména ve vyspělých...

Alergie na trávy pokračují i v létě

Sezóna kvetení trav u nás začíná v květnu a trvá až do srpna a některé druhy...

Alergie na vánoční stromek – nevěříte?

Také se vám pravidelně stává, že s příchodem svátků dostanete rýmu a kašlete?...

Alergie na zvířata

Alergie na zvířata patří k nejčastějším. Ve vyspělých zemích stále přibývá rodin,...

Alergie na zvířata – v zimě se stav zhoršuje

Psi a kočky mohou být nejlepšími přáteli člověka, ale má-li na ně alergii, mohou...

Alergie pod kontrolou i ve školních lavicích

Máte doma alergického školáka? Nekontrolovaná přecitlivělost na cokoli může...

Alergie při milování aneb Pozor na pomůcky

Když se řekne alergie, každému se hned vybaví ty nejznámější varianty. Jenže...

Alergie ruší spánek

Nedostatek spánku způsobuje stres. Spánková deprivace byla dokonce používána...

Alergie ruší spánek

Nedostatek spánku způsobuje stres. Spánková deprivace byla dokonce používána...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vyrážka na varlatech

Dobrý den potřeboval bych poradit od Prosince mě trápí vyrážka na varlatech....

Elevace Jt

Dobrý den. Měl bych dotaz ohledně jaterních testů. Účastním sem se výběrového...

Nachlazení po mononukleoze

Dobrý den, od 1. ledna jsem ležel do cca 21. s mononukleozou. Poté už jsem mohl...

Zvracím hleny

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zvracím hleny může ti být spojitost monokleozu?

Rehabilitace po operaci TEP kyčle

Dobrý den, mám dotaz, jakou rehabilitaci a v jakém intervalu doporučujete po...

Dušnost a pocení

Dobrý den, v posledních měsících se mi občas špatně dýchá a nadměrně se potím,...

Vynechání menstruace

Dobrý den mám dotaz .. už mám 16 dní spozdeni v měsíčkách .. když sem si dělala...

Prasklý kondom?

Dobrý den, dnes 23.6 jsme s partnerkou souložily a já jsem poprvé po několika...

Červené tečky na varlatech

Dobrý den pane doktore v posledních několika měsících se mi udělaly takové malé...

Pachuť v ustech

Dobrý den paní doktorko,mám problém který trvá již přes 2 měsíce. Neustále mám...

Oteklý kloub na ruce

Dobrý den, včera při zastřihování nehtů mi nůžtičky ujely a bodla jsem se do...

Zvětšené pravé varle

Dobrý den, je mi 12 let a mám lehce zvětšené právé varle také je o trochu víš...

Vyšetření EMG a karpální tunel a VEPa SM

Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s dotazy k vyšetření EMG a VEPy: 1....

Bolest rukou

Dobry den uz delsi dobu me boli ruce ... nejdrive to bylo.v pohode ale ted...

Bolesti břicha a antikoncepce

Dobrý den,mám dotaz je možné že mi po antikoncepci bolí břicho okolo pupíku...

Nádor pankreatu

Dobry den mam dotaz muj bratr ma zhoubny nador na slinivce uz se leci asi pul...

Menstruace před změnou antikoncepce

Dobrý den, chci se zeptat už tři měsíce beru antikoncepci pro kojici v kuse,...

Boulička v třísle

Dobrý den, je mi 22 let a už po několikáté se mi udělala boulička v třísle....

Popálenina od oleje

Dobrý den ráda bych se zeptala minulý týden 21.9 jsem si vylila na nohu u prstů...

Říhání,tlak na hrudi, pálení žáhy

Dobrý den, cca 14 dní mám potíže v oblasti hltanu (jícnu). Často říhám,...

Reklama