Cukrovka může poškodit i váš zrak
Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie. Dochází při ní k poškození malých cév na sítnici. Jak toto onemocnění účinně léčit?
Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet?
Přihlaste se zde
Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.
Přihlásit se přes FacebookZadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
Chcete se přihlásit?
Přihlaste se zde
Nemáte účet?
Registrujte se
Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie. Dochází při ní k poškození malých cév na sítnici. Jak toto onemocnění účinně léčit?
V důsledku poškození malých cév na sítnici dochází jednak k prosakování krve do sítnice, jednak k neprůchodnosti tepének, žilek a vlásečnic, které se v této oblasti nacházejí. Tyto změny se na očním pozadí projevují krvácením na sítnici a otokem zejména v oblasti nejostřejšího vidění (v této souvislosti se mluví o tzv. diabetickém makulárním edému). Další změny na očním pozadí se projevují ukládáním tuků v sítnici, uzávěrem drobných sítnicových cév, neprokrvením sítnice a vznikem novotvořených cév. U pokročilých forem onemocnění je možné se setkat s komplikací v podobě vyššího nitroočního tlaku, krvácení do oka či odchlípení sítnice. Nejčastěji k rozvoji těchto komplikací dochází u lidí s cukrovkou 2. typu, ale onemocnění se nevyhýbá ani těm s cukrovkou 1. typu. Jaké jsou možnosti jejich léčby?
První možností, která se k léčbě tohoto onemocnění nabízí, je použití laseru. Cílem je zamezit prosakování krve z nemocných cév do sítnice. Ošetření se provádí tzv. konvenční laserovou fotokoagulací anebo podprahovými laserovými mikropulzy, tzv. laserovou fotostimulací. V případě rozsáhlých změn na sítnici zabraňuje laserové ošetření vzniku novotvořených cév anebo umožňuje jejich ústup.
Další možností léčby je podávání léků přímo do nitra oka, do sklivce. Tato léčba je vhodná pro pacienty s postižením místa nejostřejšího vidění, pokud tedy splňují podmínky úhrady léčby zdravotní pojišťovnou. Jedná se o tzv. protilátky proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (anti-VEGF). Léky se aplikují jednou měsíčně v místním znecitlivění do sklivce. K dalším lékům určeným k léčbě diabetické retinopatie patří léky s obsahem kortikoidů, jejich aplikace je ale podmíněna souhlasem revizního lékaře zdravotních pojišťoven.
U velmi pokročilého onemocnění mohou nemocní podstoupit operaci oka, tzv. vitrektomii. Jedná se o operační výkon, který se v současné době provádí zcela bez stehů. Slouží k odstranění změněného sklivce, odsátí krve z něj a následnému ošetření sítnice laserem. V případě odchlípení sítnice se do oka krátkodobě vloží plyn nebo dlouhodobě silikonový olej. Podle požadavků konkrétního zdravotnického pracoviště, kde se tento výkon provádí, se operuje v celkovém nebo částečném umrtvení.
Lidé trpící cukrovkou by měli dodržovat pravidelné roční oční kontroly, i když nemají aktuálně žádné potíže s očima. Naopak v případě, že je během kontroly zaznamenáno zhoršení stavu jejich očí, je interval kontrol obvykle zkrácen dle doporučení odborníka. Mimo to je třeba nezapomenout na to, aby cukrovka, která k jejich obtížím vedla, byla dlouhodobě stabilizována. Tato skutečnost spolu s včasným zahájení léčby diabetické retinopatie je totiž jedinou spolehlivou cestou ke stabilizaci zrakových funkcí diabetika.
Moto Světového dne glaukomu: "Zaostřeno na glaukom: 50/50 - nedejte zelenému...
Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...
Možná si myslíte, že špatný zrak je pouze váš problém a nikdo nemá právo vám...
<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...
I přes veškerou snahu o prevenci a včasnou diagnózu diabetu se někdy může stát,...
O nejdůležitějším lidském smyslu často kolují nejrůznější pověry. Jejich velikost...
Cukrovka 2. typu a nemoci srdečně-cévního systému se velmi často vyskytují pospolu....
Informace o těchto chorobách lze vyčíst z nitra oka. Lékař může pomocí speciální...
Trpíte cukrovkou 2. typu? Víte, že pokud je nesprávně léčena, dokáže poměrně...
Zrak je náš nejcennější smysl. Nejčastější příčinou slepoty na světě je glaukom...
Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...
Trpíte cukrovkou 2. typu? Víte, že pokud je nesprávně léčena, dokáže poměrně...
Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...
„Mám pro své pacienty opravdové pochopení, sám jsem velký gurmán,“ říká prof....
Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...
Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...
Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...
Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...
Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...
Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...
Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...
<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...
Přestože je cukrovka jedním z nejčastějších civilizačních onemocnění, spousta...
Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...
Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...
O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...
Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...
Snížená dostupnost zdravotní péče v době epidemie koronaviru negativně dolehla...
Po lidech závislých na konzumaci alkoholu a drog představují z hlediska jaterních...
Cukrovku 2. typu často doprovází četné komplikace, které si nezřídka vynutí...