Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Cukrovka může poškodit i váš zrak

Onemocnění sítnice Magdalena Kováčová 21.1.2019
Lidský zrak může ohrozit i cukrovka
redakce uLékaře

Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie. Dochází při ní k poškození malých cév na sítnici. Jak toto onemocnění účinně léčit?

V důsledku poškození malých cév na sítnici dochází jednak k prosakování krve do sítnice, jednak k neprůchodnosti tepének, žilek a vlásečnic, které se v této oblasti nacházejí. Tyto změny se na očním pozadí projevují krvácením na sítnici a otokem zejména v oblasti nejostřejšího vidění (v této souvislosti se mluví o tzv. diabetickém makulárním edému). Další změny na očním pozadí se projevují ukládáním tuků v sítnici, uzávěrem drobných sítnicových cév, neprokrvením sítnice a vznikem novotvořených cév. U pokročilých forem onemocnění je možné se setkat s komplikací v podobě vyššího nitroočního tlaku, krvácení do oka či odchlípení sítnice. Nejčastěji k rozvoji těchto komplikací dochází u lidí s cukrovkou 2. typu, ale onemocnění se nevyhýbá ani těm s cukrovkou 1. typu. Jaké jsou možnosti jejich léčby?

Sítnici lze ošetřit laserem

První možností, která se k léčbě tohoto onemocnění nabízí, je použití laseru. Cílem je zamezit prosakování krve z nemocných cév do sítnice. Ošetření se provádí tzv. konvenční laserovou fotokoagulací anebo podprahovými laserovými mikropulzy, tzv. laserovou fotostimulací. V případě rozsáhlých změn na sítnici zabraňuje laserové ošetření vzniku novotvořených cév anebo umožňuje jejich ústup.

Léky podávané do nitra oka

Další možností léčby je podávání léků přímo do nitra oka, do sklivce. Tato léčba je vhodná pro pacienty s postižením místa nejostřejšího vidění, pokud tedy splňují podmínky úhrady léčby zdravotní pojišťovnou. Jedná se o tzv. protilátky proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (anti-VEGF). Léky se aplikují jednou měsíčně v místním znecitlivění do sklivce. K dalším lékům určeným k léčbě diabetické retinopatie patří léky s obsahem kortikoidů, jejich aplikace je ale podmíněna souhlasem revizního lékaře zdravotních pojišťoven.

V krajním případě se přistupuje k operaci

U velmi pokročilého onemocnění mohou nemocní podstoupit operaci oka, tzv. vitrektomii. Jedná se o operační výkon, který se v současné době provádí zcela bez stehů. Slouží k odstranění změněného sklivce, odsátí krve z něj a následnému ošetření sítnice laserem. V případě odchlípení sítnice se do oka krátkodobě vloží plyn nebo dlouhodobě silikonový olej. Podle požadavků konkrétního zdravotnického pracoviště, kde se tento výkon provádí, se operuje v celkovém nebo částečném umrtvení.

Lidé trpící cukrovkou by měli dodržovat pravidelné roční oční kontroly, i když nemají aktuálně žádné potíže s očima. Naopak v případě, že je během kontroly zaznamenáno zhoršení stavu jejich očí, je interval kontrol obvykle zkrácen dle doporučení odborníka. Mimo to je třeba nezapomenout na to, aby cukrovka, která k jejich obtížím vedla, byla dlouhodobě stabilizována. Tato skutečnost spolu s včasným zahájení léčby diabetické retinopatie je totiž jedinou spolehlivou cestou ke stabilizaci zrakových funkcí diabetika.    

Autor článku: Magdalena Kováčová
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE
Reklama

Související články

Světový den glaukomu 6. března

Moto Světového dne glaukomu: "Zaostřeno na glaukom: 50/50 - nedejte zelenému...

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka může zasáhnout i zrak

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...

Špatný zrak může na silnicích zabíjet

Možná si myslíte, že špatný zrak je pouze váš problém a nikdo nemá právo vám...

Přes uměle rozšířenou zorničku lze vyčíst cukrovku i aterosklerózu

Informace o těchto chorobách lze vyčíst z nitra oka. Lékař může pomocí speciální...

Odhalte mýty o svém zraku a očích

O nejdůležitějším lidském smyslu často kolují nejrůznější pověry. Jejich velikost...

Když cukrovka bolí

O cukrovce se mnohdy mluví jako o tichém zabijáku, dlouho může páchat škody,...

Slábnoucí zrak způsobuje pády a zranění

Starší lidé často rezignují na svůj kdysi ostrý zrak a nejsou připraveni čelit...

Potvrzeno! Cukrovka zvyšuje riziko vzniku zeleného zákalu

Zrak je náš nejcennější smysl. Nejčastější příčinou slepoty na světě je glaukom...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Doporučujeme

Čtěte více

Crohnova nemoc může začít jako zánět slepého střeva

Crohnova choroba může postihnout i apendix. Občas se stane, že v něm dokonce...

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že...

Cukr krade dětem živiny. Kolik sladkostí už je příliš?

Zakázat dětem sladkosti je jednoduše nemožné. Omezit je, to je naopak nezbytné....

Cukr náladu nespraví. Diabetičky potřebují pohodu a pohyb

Znáte to… Když jste rozladění, v práci se nedaří, děti zlobí a venku je ošklivo,...

Cukr tělo potřebuje. Poznáte formu vhodnou pro konzumaci?

Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...

Cukrovka - Diabetes Mellitus. Jak se projevuje a jak se léčí.

Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka může zasáhnout i zrak

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla...

Cvičení ke každému kardiostimulátoru!

Naše srdce je neuvěřitelný sval. Denně přečerpá 7 200 litrů krve, bije asi 4...

Cvičení Pilates může pomoci odstranit příčiny neplodnosti

Početí dítěte se může, ale také nemusí podařit hned napoprvé. Pokud se ženě...

Cvičení pomáhá snížit hladinu cholesterolu

Určitě jste už slyšeli, že pravidelným pohybem můžete udržet hladinu cholesterolu...