Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Cukrovkáři, mějte se před ztukovatěním jater na pozoru

Tučná játra a co s nimi MUDr. Markéta Rafajová 15.6.2022
Pacienti s cukrovkou trpí častěji jaterními chorobami a naopak pacienti s jaterním postižením mají zvýšené riziko vzniku cukrovky

Po lidech závislých na konzumaci alkoholu a drog představují z hlediska jaterních onemocnění nejohroženější skupinu obézní diabetici. V jejich případě se jedná o takzvané nealkoholové ztukovatění jater, které patří mezi nejrychleji rozšiřující se onemocnění v Evropě. Podle statistik jím trpí 25 % evropské populace, a dokonce až 75 % pacientů s cukrovkou.

Cukrovka a onemocnění jater spolu úzce souvisejí

Mezi cukrovkou a jaterním postižením existuje oboustranný vztah: pacienti s cukrovkou trpí častěji jaterními chorobami a naopak pacienti s jaterním postižením mají zvýšené riziko vzniku cukrovky.

Podle statistik tvoří jaterní choroby čtvrtou nejčastější příčinu úmrtí cukrovkářů. Z populační studie z italské Verony dále vyplývá, že riziko úmrtí na jaterní cirhózu je u pacientů s cukrovkou oproti běžné populaci až dvaapůlkrát vyšší. U diabetiků léčených inzulinem se riziko dokonce zvýšilo na téměř sedminásobek.

Tichý zabiják metabolický syndrom 

Nejznámější příčinou ztukovatění jater je nadměrná konzumace alkoholu. Další velmi častou, avšak mezi lidmi méně rozšířenou příčinou způsobující nadměrné hromadění tuku v játrech, jsou poruchy metabolismu označované souhrnně jako metabolický syndrom.

Jedná se o civilizační onemocnění, které významně podporuje a urychluje kornatění tepen a ve finále může vyústit v infarkt či mozkovou příhodu. Pro metabolický syndrom jsou charakteristické další zdravotní potíže, především nadváha nebo obezita, cukrovka druhého typu, zvýšená hladina krevních tuků a vysoký krevní tlak. Nealkoholová tuková choroba je považována za jaterní projev metabolického syndromu.

Když se hoduje a přitom chybí pohyb…  

Proces vedoucí k nealkoholovému ztukovatění jater je ovlivněn jednak dědičností, ale především nezdravým životním stylem. Rozvíjí se tehdy, pokud u dotyčného převládá nadměrný příjem energie nad jejím výdejem. V praxi to pak znamená nadměrnou konzumaci potravin a slazených nápojů v kombinaci s nedostatečným pohybem. Přebytek přijatých cukrů se začne ukládat do tukových zásob v játrech. Jaterní buňka je tím poškozována a přestává plnit svoji funkci. Ve ztukovatělé jaterní tkáni může začít probíhat zánět, který někdy skončí až jejím selháním či cirhózou neboli ztvrdnutím. Navíc je v této oblasti i vysoké riziko rozvoje rakoviny jater.

Pozor, příznaky postižení jater se nemusejí objevit

Nahromadění tuku v játrech zůstává často dlouhá léta bez povšimnutí. Může trvat i několik desítek let, aniž by ho pacient zaznamenal. Pokud se příznaky objeví, bývají však tak netypické, že si je s onemocněním nemusíte spojit. Dotyčný může pociťovat únavu, malátnost, nepohodlí v oblasti břicha, případně při zvětšených játrech tlak v pravém podžebří.

Nejčastěji se však onemocnění zjistí náhodně při odběru krve, kde jsou patrné zvýšené jaterní enzymy. Ty by společně s tzv. abdominálním typem obezity, tedy hromaděním tuku v oblasti břicha měly upozornit na možné probíhající onemocnění.

Pří pátrání po jaterním poškození se běžně využívá ultrazvuk. Jedná se o vyšetření rychlé a především nebolestivé, nicméně tato metoda nedokáže stanovit stupeň jaterního poškození. Probíhající zánět v játrech spolehlivě prozradí pouze jaterní biopsie s následným vyšetřením pod mikroskopem. Vzhledem k možným komplikacím tohoto zákroku jsou však určena jasná kritéria, podle kterých se k němu vybírají vhodní kandidáti. Vyšetření tedy není pro každého.

Změna životního stylu jako léčebné řešení

U většiny pacientů dochází v počátečních stadiích jaterních onemocnění k regeneračním mechanismům, a při úpravě životního stylu se mohou játra dokonce zcela uzdravit. Klíčové je však změnit životní styl. U nemocných s nadváhou je potřeba usilovat o její redukci. Ideální je kombinace pohybu a úprava diety s preferencí rostlinných tuků, dostatkem vlákniny a bílkovin, důležité je omezit také příjem jednoduchých cukrů. Redukce hmotnosti o 10 % již významně snižuje riziko rozvoje možných komplikací onemocnění.

Úskalím nealkoholové tukové choroby je mimo jiné to, že postihuje stále častěji mladší ročníky populace včetně dětí, protože mají méně pohybu a trpí nadváhou či obezitou. Dobré návyky ve stravování a pohybu je tedy potřeba rozvíjet již od raného dětství, protože jedině prevence vede k jednoznačné obraně proti metabolickému syndromu, a tím pádem k prevenci vzniku nealkoholového ztukovatění jater a cukrovky druhého typu.

(mraf)

Zdroje:

https://www.tribune.cz/archiv/lekari-upozornuji-na-narust-onemocneni-jater/

https://www.prolekare.cz/casopisy/vnitrni-lekarstvi/2013-7/onemocneni-jater-u-diabetiku-41146

https://www.diabetesaobezita.sk/casopisy/diabetes-a-obezita/2020-39/nealkoholova-tukova-choroba-pecene-z-pohladu-diabetologa-122606/download?hl=cs

Autor článku: MUDr. Markéta Rafajová
Líbil se vám článek?
+9
ANO NE

Související články

Ztukovatěním jater může být ohroženo i vaše srdce

Ztukovatění jater si lidé dávají do souvislosti především s nadužíváním alkoholu....

Pozdní komplikace ztukovatění jater aneb když dojde na nejhorší

Zatímco nad prostým ztukovatěním jater většina lidí mávne rukou, jaterní cirhózy,...

Ztukovatění jater není jen nemocí alkoholiků. Kdo je jím ohrožen?

Alkohol zdaleka není jedinou příčinou ztukovatění jater. Dva až tři z deseti...

Naše krátká anketa ukázala, jak jste na tom se ztukovatěním jater

Ztukovatění jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu je poměrně známá skutečnost....

Zvládnu ztukovatění jater samoléčbou?

O rizicích ztukovatělých jater (odborně nealkoholické steatózy jater) se na...

Když játra ničí obezita…

Játra jsou orgánem s řadou funkcí, které jsou pro život nezbytné. Narušit je...

Včasné odhalení rakoviny jater zvyšuje naději na přežití

Ve Spojených státech se za poslední tři desetiletí množství případů rakoviny...

Cirhóza jater - příčiny, příznaky a léčba.

Cirhóza, lidově ztvrdnutí jater, je onemocnění charakterizované poškozením a...

Jak se žije po transplantaci jater

Virová hepatitida, která probíhá chronicky, dlouhodobě, může vést k nenávratnému...

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Doporučujeme

Čtěte více

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Cukrovka může poškodit i váš zrak

Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie....

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka může zasáhnout i zrak

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi...

Cukrovka není jen o krevním cukru aneb její přidružená onemocnění

Přestože je cukrovka jedním z nejčastějších civilizačních onemocnění, spousta...

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka ve statistických číslech

O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovkáři mohou zkrotit svou nemoc s chytrou aplikací. Sto z nich ji dostane na rok zdarma

Snížená dostupnost zdravotní péče v době epidemie koronaviru negativně dolehla...

Cukrovkáři, nečekejte, až vás dostihnou komplikace! Zvolte aktivní přístup

Cukrovku 2. typu často doprovází četné komplikace, které si nezřídka vynutí...

Cukrovkáři, neodkládejte ani v době epidemie návštěvy u lékaře!

Cukrovka se celosvětově řadí na přední příčky nejčastějších chronických onemocnění....

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla...

Cvičení ke každému kardiostimulátoru!

Naše srdce je neuvěřitelný sval. Denně přečerpá 7 200 litrů krve, bije asi 4...

Cvičení Pilates může pomoci odstranit příčiny neplodnosti

Početí dítěte se může, ale také nemusí podařit hned napoprvé. Pokud se ženě...

Cvičení pomáhá snížit hladinu cholesterolu

Určitě jste už slyšeli, že pravidelným pohybem můžete udržet hladinu cholesterolu...

Cvičení s "céčkem"

Patříte k lidem, kteří nemohou žít bez sportu. Zároveň ale máte hepatitidu typu...

Cvičení s varixy – pozor, ne všechny sporty jsou vhodné!

Trpíte křečovými žilami a přitom máte rádi pohyb? Napovíme, kterým aktivitám...

Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.