Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Cukrovka může zasáhnout i zrak

MUDr. Ivana Hufová Deník diabetika 15.3.2015

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi i cévy na sítnici. Tak vzniká tzv. diabetická retinopatie, která člověka dokáže připravit kompletně o zrak. Proč toto postižení vzniká a jak se diagnostikuje, na to odpoví následující řádky. </p>

Reklama
ocni lekar vysetreni
ocni lekar vysetreni

Základním předpokladem vzniku diabetické retinopatie je vysoká hladina cukru v krvi. Ten totiž v nadbytku ničí kromě jiných orgánů i stěny malých cév sítnice, čímž poškozuje jejich stavbu i funkci. A v závislosti na tom též zrak. Cévy se mohou ztlušťovat, začít prosakovat, vznikají v nich krevní sraženiny či výdutě v jejich stěnách. Dále se může objevit makulární edém neboli otok v oblasti žluté skvrny. Když se tento stav dále rozvíjí, dochází k nedokrvení sítnice a z toho důvodu v ní dorůstají nové, ovšem méněcenné cévy. Ty mohou krvácet a vytvářet ložiska, kvůli kterým se zhoršuje zrak. Tkáň se jizví a sítnice se odchlipuje. Novotvořené cévy často též blokují tok nitrooční tekutiny a může vznikat glaukom.

Kontrolujte cukr a choďte na prevenci 

Nejlepší možnou ochranou před vznikem diabetické retinopatie je mít cukr pod kontrolou a pravidelně navštěvovat očního lékaře. Včasná diagnóza znamená větší šanci na úspěšnou léčbu. Lékař možný problém zraku odhalí tím, že se vás nejprve důkladně vyptá na zdravotní stav. Snažte se odpovídat co nejpřesněji. Pak mohou přijít na řadu některé z následujících metod:

  • Vyšetření zrakové ostrosti. Jedná se o čtení písmen napsaných na světelné tabuli ze vzdálenosti asi 4 nebo 6 metrů. 
  • Biomikroskopická prohlídka na štěrbinové lampě. Tato metoda umožňuje lékaři lépe prohlédnout vnitřní struktury oka, hlavně sítnici a čočku. Před samotným vyšetřením je třeba do očí aplikovat kapky, které roztáhnou zornici a dovolí tak prohlídku většího okrsku sítnice.  
  • Stereoskopické fotografie či digitální stereofotografie. Vyšetření umožňuje posoudit stupeň poškození sítnice. 
  • Fluorescenční angiografie. Jedná se doplňkovou prohlídku, která umí odhalit změny ve struktuře a funkci cév sítnice. 
  • Optická koherenční tomografie. Metoda umožňující zobrazení sítnicových struktur s vysokou rozlišovací schopností. K tomuto vyšetření není potřeba do oka cokoliv kapat a je provedeno rychle.

Možná řešení retinopatie

  • Krevní cukr pod kontrolou a léčba ostatních komplikací diabetu (např. postižení ledvin, nervů nebo srdce). To je nezbytný základ, bez něhož nelze pomýšlet na výraznější úspěch jakékoliv jiné terapie. Držte se tedy co nejvíce doporučení odborníků.
  • Laserová fotokoagulace. Při ní lékař s pomocí laseru na sítnici vytvoří spoustu malých, nebolestivých popálených ložisek, díky kterým se uzavřou postižené cévy a sníží se též otok. V závislosti na tom se zvýší i ostrost vašeho zraku.
  • Chirurgické řešení – tzv. vitrektomie. Tuto proceduru lékaři obvykle doporučují v případě, že ostatní léčba selhává, došlo ke krvácení do sklivce, které se ale nevstřebalo, nebo nastalo odchlípení sítnice. Jedná se o odstranění sklivce, což umožňuje provést zákroky na sítnici. Poté je sklivec nahrazen jinou tekutinou. 

Všechny tyto metody mohou sice být velice efektivní, mějte ale vždy realistická očekávání. Laserová nebo chirurgická léčba vám nevrátí ztracený zrak, ale může předejít jeho dalšímu zhoršování. A stejně jako jinde i zde existují rizika – může dojít k rozvoji glaukomu (zelený zákal), ke vzniku bolestí hlavy, rozostřeného vidění, mohou se objevit problémy se zrakem ve tmavém prostředí, zhorší se periferní vidění apod. Proto když už je vám tento typ léčby doporučen, je jeho možný přínos podle odborníků vyšší než rizika.

Zdroj: DANSINGER, Michael. Diabetes and Eye Problems. Dostupné z: http://www.webmd.com

KALVODOVÁ, B., T. SOSNA, J. ŘEHÁK, P. KOLÁŘ, J. ERNEST, Š. PITROVÁ, T. PELIKÁNOVÁ, M. KVAPIL a J. ŠKRHA. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu diabetické retinopatie. Dostupné z: http://www.diab.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Cukr tělo potřebuje. Poznáte formu vhodnou pro konzumaci?

Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...

Cukrovka - Diabetes Mellitus. Jak se projevuje a jak se léčí.

Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Cukrovka může poškodit i váš zrak

Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie....

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka ve statistických číslech

O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla...

Cvičení ke každému kardiostimulátoru!

Naše srdce je neuvěřitelný sval. Denně přečerpá 7 200 litrů krve, bije asi 4...

Cvičení Pilates může pomoci odstranit příčiny neplodnosti

Početí dítěte se může, ale také nemusí podařit hned napoprvé. Pokud se ženě...

Cvičení pomáhá snížit hladinu cholesterolu

Určitě jste už slyšeli, že pravidelným pohybem můžete udržet hladinu cholesterolu...

Cvičení s "céčkem"

Patříte k lidem, kteří nemohou žít bez sportu. Zároveň ale máte hepatitidu typu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krvácení mimo menstruační krvácení

Dobrý den, mám dotaz k menstruačnímu cyklu. Je mi 46 let, menstruační cyklus...

RS a RS centrum

Dobrý den, diagnistikovali mě RS. Jsem nyní po kapačkách kortikoidech a čeká...

Nárok na částečný invalidní důchod po operaci krční páteře

Dobrý den, měla bych dotaz, zda mám nárok na částečný inv. důchod po operaci...

Lék Meloxicam-Teva

Dobrý den, prosím Vás o radu ohledně náhrady za lék Meloxicam-Teva 15mg, jsem...

Pityriasis rosea gibert"

Dobrý den, už asi třetím měsícem mám po těle fleky. Nejprve mě obvodní lékařka...

Bolest krční páteře a čelistního kloubu při RS

dobrý den, nedávno mi našli roztroušenou sklerozu - mám dotaz: pobolívá mě čelistní...

Bolest kloubů, pravého stehna

Dobry den,mam dotaz. Uz dlouhodobe me boli prava ruka, loket,prsty a klouby(5let)...

Zvýšená hodnoty lipázy při vyšetření slinivky břišní

Hezký den, v rámci akce "zdraví národa" jsem podstoupila odběr krve zaměřený...

Těhotenství?

Dobrý den, antikoncepci jsem brala asi tak rok a půl a nějak před dvoumi měsíci...

Jsem po pravidelné masturbaci panna?

Dobrý den, prosím Vás je možné abych, když asi 2 roky pravidelně masturbuji...

Černá tečka pod nehtem

Dobrý den, rád bych se poptal na černou tečku pod nehtem (deformace nehtu...

Bolesti zad a břicha

Dobrý den ,chtěla bych se zeptat na manžela ,od prosince mu začly bolesti zad...

Bolest kolene

Dobrý den, Už třetím rokem mě bolí koleno vepředu jakoby těsně nad čéškou...

Kolonoskopie - komplikace

Dobrý den, ráda bych se optala, po kolika dnech by se pravděpodobně projevily...

Čím déle muž nemasturbuje a nesexuje (myšleno s vyvrcholením), tím stoupá hladina testosteronu?

Dobrý den,chci se zeptat, je to tak že čím déle muž nemasturbuje a nesexuje...

Cukání pod okem

Dobrý den, předem děkuji za vaši odpověď. Před cca 4 měsíci mi začalo cukání...

Příliš rychlá ejakulace

Dobry den , chtěl bych se zeptat mam takovy problem , že při pohlavním styku...

Dítě spolklo úlomky plastu

Dobrý den,prosím o radu. Můj dvouletý syn si hrál se samolepkou,která měla zadní...

Divný pocit v krku

Dobrý den, před 24 hodinama jsem jedla oběd z restaurace (těstovinový salát,...

Trvale zvýšená teplota

Dobrý den, asi před třemi roky jsem začala trpět na časté angíny (skoro každý...

Reklama
Zavřít