Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Cukrovka může zasáhnout i zrak

MUDr. Ivana Hufová Deník diabetika 15.3.2015

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi i cévy na sítnici. Tak vzniká tzv. diabetická retinopatie, která člověka dokáže připravit kompletně o zrak. Proč toto postižení vzniká a jak se diagnostikuje, na to odpoví následující řádky. </p>

Reklama
ocni lekar vysetreni
ocni lekar vysetreni

Základním předpokladem vzniku diabetické retinopatie je vysoká hladina cukru v krvi. Ten totiž v nadbytku ničí kromě jiných orgánů i stěny malých cév sítnice, čímž poškozuje jejich stavbu i funkci. A v závislosti na tom též zrak. Cévy se mohou ztlušťovat, začít prosakovat, vznikají v nich krevní sraženiny či výdutě v jejich stěnách. Dále se může objevit makulární edém neboli otok v oblasti žluté skvrny. Když se tento stav dále rozvíjí, dochází k nedokrvení sítnice a z toho důvodu v ní dorůstají nové, ovšem méněcenné cévy. Ty mohou krvácet a vytvářet ložiska, kvůli kterým se zhoršuje zrak. Tkáň se jizví a sítnice se odchlipuje. Novotvořené cévy často též blokují tok nitrooční tekutiny a může vznikat glaukom.

Kontrolujte cukr a choďte na prevenci 

Nejlepší možnou ochranou před vznikem diabetické retinopatie je mít cukr pod kontrolou a pravidelně navštěvovat očního lékaře. Včasná diagnóza znamená větší šanci na úspěšnou léčbu. Lékař možný problém zraku odhalí tím, že se vás nejprve důkladně vyptá na zdravotní stav. Snažte se odpovídat co nejpřesněji. Pak mohou přijít na řadu některé z následujících metod:

  • Vyšetření zrakové ostrosti. Jedná se o čtení písmen napsaných na světelné tabuli ze vzdálenosti asi 4 nebo 6 metrů. 
  • Biomikroskopická prohlídka na štěrbinové lampě. Tato metoda umožňuje lékaři lépe prohlédnout vnitřní struktury oka, hlavně sítnici a čočku. Před samotným vyšetřením je třeba do očí aplikovat kapky, které roztáhnou zornici a dovolí tak prohlídku většího okrsku sítnice.  
  • Stereoskopické fotografie či digitální stereofotografie. Vyšetření umožňuje posoudit stupeň poškození sítnice. 
  • Fluorescenční angiografie. Jedná se doplňkovou prohlídku, která umí odhalit změny ve struktuře a funkci cév sítnice. 
  • Optická koherenční tomografie. Metoda umožňující zobrazení sítnicových struktur s vysokou rozlišovací schopností. K tomuto vyšetření není potřeba do oka cokoliv kapat a je provedeno rychle.

Možná řešení retinopatie

  • Krevní cukr pod kontrolou a léčba ostatních komplikací diabetu (např. postižení ledvin, nervů nebo srdce). To je nezbytný základ, bez něhož nelze pomýšlet na výraznější úspěch jakékoliv jiné terapie. Držte se tedy co nejvíce doporučení odborníků.
  • Laserová fotokoagulace. Při ní lékař s pomocí laseru na sítnici vytvoří spoustu malých, nebolestivých popálených ložisek, díky kterým se uzavřou postižené cévy a sníží se též otok. V závislosti na tom se zvýší i ostrost vašeho zraku.
  • Chirurgické řešení – tzv. vitrektomie. Tuto proceduru lékaři obvykle doporučují v případě, že ostatní léčba selhává, došlo ke krvácení do sklivce, které se ale nevstřebalo, nebo nastalo odchlípení sítnice. Jedná se o odstranění sklivce, což umožňuje provést zákroky na sítnici. Poté je sklivec nahrazen jinou tekutinou. 

Všechny tyto metody mohou sice být velice efektivní, mějte ale vždy realistická očekávání. Laserová nebo chirurgická léčba vám nevrátí ztracený zrak, ale může předejít jeho dalšímu zhoršování. A stejně jako jinde i zde existují rizika – může dojít k rozvoji glaukomu (zelený zákal), ke vzniku bolestí hlavy, rozostřeného vidění, mohou se objevit problémy se zrakem ve tmavém prostředí, zhorší se periferní vidění apod. Proto když už je vám tento typ léčby doporučen, je jeho možný přínos podle odborníků vyšší než rizika.

Zdroj: DANSINGER, Michael. Diabetes and Eye Problems. Dostupné z: http://www.webmd.com

KALVODOVÁ, B., T. SOSNA, J. ŘEHÁK, P. KOLÁŘ, J. ERNEST, Š. PITROVÁ, T. PELIKÁNOVÁ, M. KVAPIL a J. ŠKRHA. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu diabetické retinopatie. Dostupné z: http://www.diab.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Cukr tělo potřebuje. Poznáte formu vhodnou pro konzumaci?

Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...

Cukrovka - Diabetes Mellitus. Jak se projevuje a jak se léčí.

Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...

Cukrovka – tichá hrozba, která může vést až k srdečnímu selhání

Ptáte se, jak je možné, že nemoc, která nezpůsobuje bolest a pacienty zdánlivě...

Cukrovka – tichý zabiják

Cukrovka trápí lidstvo od nepaměti. Nejstarší zmínka o chorobě pochází již z...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...

Cukrovka může bolet

Neléčená cukrovka poškozuje řadu orgánů. Mezi ty, které jejímu vlivu podléhají...

Cukrovka může poškodit i váš zrak

Mezi jednu z častých a závažných komplikací cukrovky patří tzv. diabetická retinopatie....

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka není jen o krevním cukru aneb její přidružená onemocnění

Přestože je cukrovka jedním z nejčastějších civilizačních onemocnění, spousta...

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka ve statistických číslech

O cukrovce se hovoří čím dál častěji, a to jak v souvislosti s nezdravým životním...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovkáři mohou zkrotit svou nemoc s chytrou aplikací. Sto z nich ji dostane na rok zdarma

Snížená dostupnost zdravotní péče v době epidemie koronaviru negativně dolehla...

Cukrovkáři, nečekejte, až vás dostihnou komplikace! Zvolte aktivní přístup

Cukrovku 2. typu často doprovází četné komplikace, které si nezřídka vynutí...

Cukrovkáři, neodkládejte ani v době epidemie návštěvy u lékaře!

Cukrovka se celosvětově řadí na přední příčky nejčastějších chronických onemocnění....

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nitroděložní tělísko a menstruační kalíšek

Dobrý den, je možné po zavedení nitroděložního tělíska používat menstruační...

Můžu mít pohlavní styk během 7 denní pauzy od antikoncepce?

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Je mi 17 let a antikoncepci mám Lindynette...

Dyspepsie

Mám již několik měsíců žaludeční potíže-nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti...

Mimojícnový reflux

Dobrý den, je mi 25 let a už asi rok mě trápí zažívací potíže, které se projevují...

Bolest břicha pod žebry uprostřed

Dobrý den chci se zeptat uz 5 den me boli bricho pod zebry asi uprostred nemuzu...

Mirena a oddálení menstruace

Dobrý den chci se zeptat jestli se da oddálit menstruace když mam nitroděložní...

Časté nucení na močení, výhřez ploténky L5/S1

Dobrý den,můj dotaz zní... Stále mám nutkání na močení,zánět močového měchýře...

Střevní chřipka

Dobrý den. Celý minulý týden, mi bylo občas nevolno od žaludku, nebylo to nic...

Folikulitida

Dobrý den, Udělala se mi tvrdá bulka v třísle nebolestivá. Vymáčkla jsem ji...

Marihuana a dárcovství plazmy

Dobrý den, chci se zeptat jestli mohu jít darovat plazmu, když jsem si 5.11....

Oteklé patro

Dobrý den, už několik let se mi stává, že mi z ničeho nic oteče část horního...

Riziko pro vznik karcinomu prsu

Dobrý den, beru prosulpin 2x denně na časté říhání neovlivněné jídlem. A objevily...

Prosulpin a přibývání na váze

Dobrý den. Zajímalo by me, zda má uzivani leku prosulpin vliv na telesnou vahu?...

Nad penisem a na začátku ochlupení se mi udělaly lupy

Nad penisem a na začátku ochlupení se mi udělaly lupy a cítím tam hodně silné...

Zvracení krve po požití alkoholu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na problém mého přítele(25), protože on...

Vlčí hlad při kojení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak s krotit vlčí hlad, mám 4 měsíční dítě...

Pocit nedostatku dechu

Dobrý den, potřeboval bych prosím poradit ohledně ,,občas zhoršeného dýchání"....

Bolest vnitrniho zapesti a dlane na palci

Dobry den,uz pul roku me trapi bolest zapesti dlan pod palcem.EMG vysetreno...

Natržený stehenní sval bez zjevné příčiny

Dobrý den, již podruhé během čtvrt roku mám údajně natržený sval na stehně....

Opožděná menstruace při stresu

Dobrý den s přítelem máme nechraneni sex ale dáváme si pozor nemusíte psát že...

Reklama