Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Cukrovka může zasáhnout i zrak

Gynekologická prohlídka Počítačová tomografie Cévy Hladina cukru v krvi Závislosti Zelený zákal Angiografie Glaukom 15.3.2015 redakce uLékaře

<p>Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi i cévy na sítnici. Tak vzniká tzv. diabetická retinopatie, která člověka dokáže připravit kompletně o zrak. Proč toto postižení vzniká a jak se diagnostikuje, na to odpoví následující řádky. </p>

ocni lekar vysetreni
ilustrace

Diabetes v případě špatné léčby poškozuje široké spektrum orgánů, mezi nimi i cévy na sítnici. Tak vzniká tzv. diabetická retinopatie, která člověka dokáže připravit kompletně o zrak. Proč toto postižení vzniká a jak se diagnostikuje, na to odpoví následující řádky. 

Základním předpokladem vzniku diabetické retinopatie je vysoká hladina cukru v krvi. Ten totiž v nadbytku ničí kromě jiných orgánů i stěny malých cév sítnice, čímž poškozuje jejich stavbu i funkci. A v závislosti na tom též zrak. Cévy se mohou ztlušťovat, začít prosakovat, vznikají v nich krevní sraženiny či výdutě v jejich stěnách. Dále se může objevit makulární edém neboli otok v oblasti žluté skvrny. Když se tento stav dále rozvíjí, dochází k nedokrvení sítnice a z toho důvodu v ní dorůstají nové, ovšem méněcenné cévy. Ty mohou krvácet a vytvářet ložiska, kvůli kterým se zhoršuje zrak. Tkáň se jizví a sítnice se odchlipuje. Novotvořené cévy často též blokují tok nitrooční tekutiny a může vznikat glaukom.

Kontrolujte cukr a choďte na prevenci 

Nejlepší možnou ochranou před vznikem diabetické retinopatie je mít cukr pod kontrolou a pravidelně navštěvovat očního lékaře. Včasná diagnóza znamená větší šanci na úspěšnou léčbu. Lékař možný problém zraku odhalí tím, že se vás nejprve důkladně vyptá na zdravotní stav. Snažte se odpovídat co nejpřesněji. Pak mohou přijít na řadu některé z následujících metod:

  • Vyšetření zrakové ostrosti. Jedná se o čtení písmen napsaných na světelné tabuli ze vzdálenosti asi 4 nebo 6 metrů. 
  • Biomikroskopická prohlídka na štěrbinové lampě. Tato metoda umožňuje lékaři lépe prohlédnout vnitřní struktury oka, hlavně sítnici a čočku. Před samotným vyšetřením je třeba do očí aplikovat kapky, které roztáhnou zornici a dovolí tak prohlídku většího okrsku sítnice.  
  • Stereoskopické fotografie či digitální stereofotografie. Vyšetření umožňuje posoudit stupeň poškození sítnice. 
  • Fluorescenční angiografie. Jedná se doplňkovou prohlídku, která umí odhalit změny ve struktuře a funkci cév sítnice. 
  • Optická koherenční tomografie. Metoda umožňující zobrazení sítnicových struktur s vysokou rozlišovací schopností. K tomuto vyšetření není potřeba do oka cokoliv kapat a je provedeno rychle.

Možná řešení retinopatie

  • Krevní cukr pod kontrolou a léčba ostatních komplikací diabetu (např. postižení ledvin, nervů nebo srdce). To je nezbytný základ, bez něhož nelze pomýšlet na výraznější úspěch jakékoliv jiné terapie. Držte se tedy co nejvíce doporučení odborníků.
  • Laserová fotokoagulace. Při ní lékař s pomocí laseru na sítnici vytvoří spoustu malých, nebolestivých popálených ložisek, díky kterým se uzavřou postižené cévy a sníží se též otok. V závislosti na tom se zvýší i ostrost vašeho zraku.
  • Chirurgické řešení – tzv. vitrektomie. Tuto proceduru lékaři obvykle doporučují v případě, že ostatní léčba selhává, došlo ke krvácení do sklivce, které se ale nevstřebalo, nebo nastalo odchlípení sítnice. Jedná se o odstranění sklivce, což umožňuje provést zákroky na sítnici. Poté je sklivec nahrazen jinou tekutinou. 
Inzerce

Všechny tyto metody mohou sice být velice efektivní, mějte ale vždy realistická očekávání. Laserová nebo chirurgická léčba vám nevrátí ztracený zrak, ale může předejít jeho dalšímu zhoršování. A stejně jako jinde i zde existují rizika – může dojít k rozvoji glaukomu (zelený zákal), ke vzniku bolestí hlavy, rozostřeného vidění, mohou se objevit problémy se zrakem ve tmavém prostředí, zhorší se periferní vidění apod. Proto když už je vám tento typ léčby doporučen, je jeho možný přínos podle odborníků vyšší než rizika.

Zdroj: DANSINGER, Michael. Diabetes and Eye Problems. Dostupné z: http://www.webmd.com

KALVODOVÁ, B., T. SOSNA, J. ŘEHÁK, P. KOLÁŘ, J. ERNEST, Š. PITROVÁ, T. PELIKÁNOVÁ, M. KVAPIL a J. ŠKRHA. Doporučené postupy pro diagnostiku a léčbu diabetické retinopatie. Dostupné z: http://www.diab.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Crohnova choroba: braňte se nedostatku vitamínů!

Následkem poškození trávicího traktu vlastním onemocněním, užíváním potřebných...

Crohnova choroba: v hlavní roli střevní bakterie

Střeva jsou osídlena milióny bakterií, které mají vliv nejen na to, jak trávíme,...

Crohnova nemoc: ohrožení pro dvojčata?

Sice se nedá jednoznačně říct, co je příčinou této choroby, jisté však je, že...

Cukr náladu nespraví. Diabetičky potřebují pohodu a pohyb

Znáte to… Když jste rozladění, v práci se nedaří, děti zlobí a venku je ošklivo,...

Cukr tělo potřebuje. Poznáte formu vhodnou pro konzumaci?

Často slýcháme, jak jsou cukry škodlivé pro naše zdraví a že způsobují cukrovku,...

Cukrovka - Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus, cukrovka, je onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu nebo...

Cukrovka (prvního a druhého typu) u dětí

Cukrovka je stále častěji se vyskytující civilizační onemocnění, v současnosti...

Cukrovka je hrozbou pro srdce. Obrana je přitom jednoduchá

Všichni diabetici mají zvýšené riziko srdečních a cévních onemocnění. Naštěstí...

Cukrovka krade chuť k milování. Jak touhu vrátit zpět?

Ne vždy musí život s diabetem vést ke zhoršení milostného života. Přesto podle...

Cukrovka může zapříčinit oční komplikace

Pokud trpíte cukrovkou, pravděpodobně víte, že se pojí s řadou komplikací. Jednou...

Cukrovka ničí nervy – dokonce i ty v břiše nebo srdci

Poškození nervů ve vnitřních orgánech neboli diabetická autonomní neuropatie...

Cukrovka v roli protivníka při hojení ran

Cukrovka trápí značnou část obyvatelstva. Jednou z nepříjemných obtíží, které...

Cukrovka: hořká nemoc se sladkým jménem

Zjistili vám diabetes a vy teď nevíte, co máte jíst, zda můžete cukr a jaký...

Cukrovku doprovází nepříjemný společník

Diabetes – to není jen užívání léků, je to také velká starost o dolní končetiny....

Cukry a náhradní sladidla – víte, co jíte?

Nejen diabetici, ale i lidé toužící zhubnout jsou za ně vděční. Umělá sladidla...

Cvičení ke každému kardiostimulátoru!

Naše srdce je neuvěřitelný sval. Denně přečerpá 7 200 litrů krve, bije asi 4...

Cvičení Pilates může pomoci odstranit příčiny neplodnosti

Početí dítěte se může, ale také nemusí podařit hned napoprvé. Pokud se ženě...

Cvičení pomáhá snížit hladinu cholesterolu

Určitě jste už slyšeli, že pravidelným pohybem můžete udržet hladinu cholesterolu...

Cvičení s "céčkem"

Patříte k lidem, kteří nemohou žít bez sportu. Zároveň ale máte hepatitidu typu...

Cvičení snižuje riziko vzniku rakoviny prsu

Riziko vzniku rakoviny prsu lze ovlivnit mnoha způsoby. Jedním z nich je překvapivě...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dobrý den,mám 20 měsíční ...

Dobrý den,mám 20 měsíční dceru,která měla posledních 14dní silnou rýmu.Rýma...

Boule na hlavě

Zdravim Vas, mam dotaz ohledne toho, co se mi vytvorilo na hlave zezadu uprostred...

Vyrážka na penise

Dobrý deň, Už asi 2 mesiace mám vyrážku na vnútornom okraji žaluďa, v mieste...

Bolest zápěstí

Pěkný den, chtěla bych Vás poprosit o radu ohledně bolestivého zápěstí. Problém...

MUDr. Hana Černá

Gynekologická ordinace

Místo po vytrženém zubu

Dobrý den, chci se zeptat. 21.12. tedy v pondělí jsem byl na vytržení 7ky nahoře...

Hojivé stříbro uzavírá rány

Zní to možná zvláštně, ale je to fakt. Stříbro v tzv. koloidním stavu umí uzdravovat...

MUDr. Robert Maxa

Stomatologická ordinace

MUDr. Milan Kasal

Ordinace PL pro dospělé

ANTIBIOTIKA A MARIHUANA

Dobrý den, Mám antibiotika, konkrétně Doxybene 100mg, (mám je kvůli kašli,...

Akutní bolest zad, parestezie, diskopatie, útlak neurologických struktur

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení závěru, který mi byl napsán. Mám...

Vyrážka na hřbetu ruky

Dobrý den, zhruba 14-dní mám na hřbetu ruky vyrážku (viz.foto). Tato se nezhoršuje,...

Praskliny na předkožce - kožní, nebo pohlavní nemoc?

Dobrý den, mám menší problém už asi 2 měsíce mám pod žaludem na předkožce malé...

MUDr. Romana Zlesáková

Ordinace PL pro dospělé

Dobrý den,

Chtěla bych se zeptat jestli je možné že už mám protrhlou panenskou blánu......

Trápí vás akné? Pleť vyčistí homeopatika!

Zanícené pupínky v obličeji, ale i jinde po těle jsou strašákem mnoha dospívajících...

Magnetická rezonance

Nukleární magnetická rezonance (NMR), magnetic resonance imaging (MRI), rezonance,...

Antibiotika OSPEN, délka užívání a nežádoucí účinky

Dobrý den, dnes jsem byla u lékaře s tím, že mám již 10 dní rýmu, pálí mě v...

Bolest v pravém podžebří

dobrý den,často a již dlouho ca2roky,mě bolí v pravem podžebří a boku...bolest...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×