Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Denzitometrie

Osteoporóza 13.10.2009

O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Reklama
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Denzitometrie O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Z čeho se skládá vyšetření?

  • Odběr anamnézy, při kterém se lékař zeptá na zdravotní obtíže v minulosti i v současnosti, na nemoci, které se vyskytly v rodině, zajímají jej také alergie či kouření a zjišťuje, jaké léky vyšetřovaný užívá.
  • Fyzikální vyšetření, při kterém lékař vyšetřuje pohledem, pohmatem, poklepem a poslechem.
  • Vyšetření umožňující zjistit hustotu kosti.
  • Laboratorní vyšetření krve je nezbytné pro posouzení celkového stavu pacienta. Zjišťuje se hladina vápníku, fosforu a hořčíku v krvi, dále krevní obraz a rychlost sedimentace, další ukazatele umožňují posoudit rychlost novotvorby a odbourávání kostní tkáně.
  • Rentgen páteře, pokud nebyl ještě proveden.

Hlavním cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě znalosti obrazu mikro- i makroarchitektury kostní tkáně je možno dále usuzovat na mechanickou odolnost. Spolehlivě se dá zhodnotit množství kostní hmoty, což se ovšem nedá říci o hodnocení kostní kvality, pro kterou nelze zvolit dostatečně průkaznou diagnostickou zobrazovací metodu.

Snížené množství kostního minerálu lze pak pokládat pouze za další rizikový faktor. Není totiž možno spolehlivě říci, že při dané hodnotě kostního minerálu dojde se stoprocentní pravděpodobností ke zlomenině.

#IMG#

K diagnostice osteoporózy slouží zobrazovací metody

Zobrazovací metody se mohou využívat nejen k „pouhé“ diagnostice (určení nemoci), ale i k hodnocení úspěchů léčby. Obecně se dá říci, že by měl být vyšetřen každý, kdo utrpěl zlomeninu kosti po působení nepřiměřeně malé úrazové síly a u koho byla zjištěna zlomenina obratle neúrazového původu.

Diagnostická vyšetření množství kostního minerálu jsou velmi důležitá u lidí starších 65 let. Totéž se týká i mladších žen, které jsou již po přechodu a mají alespoň jeden z rizikových faktorů (kouření, osteoporotická zlomenina u rodičů, opakované pády, imobilizace, BMI pod 20). Obsah minerálu v celé kostře se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3.

Typy vyšetření

Ke stanovení hustoty kostní tkáně a k určení množství minerálů v kostech se používá několik typů vyšetření:

  • DXA
    Dvouenergiová rentgenová absorpciometrie je v současné době jednou z nejčastěji používaných metod, využívá dvou typů energií záření. Tato metoda je zároveň spojena s nízkou radiační zátěží.

  • QCT
    Kvantitativní výpočetní tomografie umožňuje měření objemu kostní hmoty, hodnotí se v oblasti bederní páteře či hlavice kosti stehenní. Toto vyšetření však pro vyšetřovaného představuje vyšší radiační zátěž.

  • QUS
    Kvantitativní ultrasonometrie přináší oproti výše uvedeným vyšetřením i informace o kvalitě a struktuře kosti. Jedná se o ultrazvukové vyšetření kostní tkáně. U tohoto typu vyšetření je eliminována radiační zátěž.

Denzitometrie nebolí

Na osteologickém pracovišti se nejčastěji setkáme s „dexou“. Denzitometrie je bezbolestné vyšetření, které pacienta nikterak nezatěžuje. Vyšetření provádí lékař na specializovaném radiologickém pracovišti.

Existují dva typy denzitometrů:

  • Centrální denzitometr je zařízení, které se skládá z velké ploché desky a pohyblivého ramena, které je zavěšeno nad ní. Používá se ke sledování hustoty kostí páteře a pletence pánevního.
  • Periferní denzitometr je zařízení mnohem menší ve tvaru malé krabice, s otvorem, do kterého pacient vloží ruku nebo nohu. Používá se k měření hustoty kostí zápěstí, paty nebo prstů.

Údaje získané vyšetřením posoudí radiolog, tedy lékař specializovaný na provádění a hodnocení rentgenových vyšetření. Obsah minerálu ve skeletu (celé kostře) se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3. Výsledky pak pošle lékaři, který vám vyšetření předepsal.

O hustotě kostí vypovídá T-skóre a Z-skóre

  • T-skóre vyjadřuje odchylku výsledku vašeho vyšetření od tabulkové hodnoty kostní minerální denzity mladých zdravých jedinců stejného pohlaví. Hodnota vyšší než −1 se považuje za normální, hodnoty mezi −1 a − 2,5 jsou hodnoceny jako osteopenie, první stadium řídnutí kostí. Pokud je T-skóre nižší než − 2,5, odpovídá osteoporóze. T-skóre se používá k vyjádření rizika zlomeniny.
  • Z-skóre porovnává výsledek vašeho vyšetření s průměrnými hodnotami u osob stejného pohlaví i věku.

Doporučujeme

Čtěte více

Délka puberty stav kostí neovlivní. Čas jejího nástupu ano

Čím později se u vašeho potomka začne projevovat puberta, tím vyšší je pravděpodobnost,...

Děloha - stavba, funkce a možná onemocnění

Děloha slouží k zahnízdění oplodněného vajíčka a vývoji plodu. V těhotenství...

Delší a lepší život s vitaminem C

Vitamin C užívá řada z nás jako prevenci pro posílení imunity nebo při prvních...

Delší doba kojení chrání matku před rakovinou prsu

Objevuje se stále více vědeckých studií, které přináší dobrou zprávu všem současným...

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení. To, že lidé středního věku...

Dementní kvůli pasivnímu kouření?

Podle provedených výzkumů pasivní kuřáctví nezpůsobuje pouze nemoci, jako je...

Dendritické buňky "předpovídají" účinnost specifické imunoterapie

Dendritické buňky hrají důležitou úlohu v lidském imunitním systému. Jejich...

Deník diabetika je minulostí, dnes vše obstará aplikace

Společnost LifeScan spouští aplikaci OneTouch Reveal® pro dotykové mobilní telefony,...

Denzitomerie odhalí i staré zlomeniny!

Denzitometrické vyšetření patří mezi základní vyšetření při diagnostice osteoporózy....

Denzitometrie

Denzitometrie je zobrazovací metoda měřící hustotu kostní hmoty. Nejčastěji...

Deprese – další rizikový faktor osteoporózy?

Metabolismus kostí závisí na mnoha faktorech, přičemž klíčovou úlohu v řízení...

Deprese a drogy jdou ruku v ruce

Lidé užívající drogy na sobě často pozorují změny nálad. Někdy jde o nepříliš...

Deprese a drogy: co přichází dřív?

Otázka, zda drogová závislost spouští depresi, nebo naopak deprese zvyšuje...

Deprese a stres škodí srdci. Zatočte s nimi cvičením a meditací

Stres, nedostatek odpočinku a psychické problémy negativně ovlivňují činnost...

Deprese a závislost k sobě mají blízko

Deprese je vyčerpávající duševní onemocnění. Přičteme-li závislost na drogách...

Deprese je nemoc mnoha podob. Poznejte ji včas!

Deprese představuje jednu z nejčastějších psychických poruch. Ačkoli počet takto...

Deprese není slabost, ale nemoc!

V současné době trpí depresí přibližně 6–7 % populace. V průběhu života se s...

Deprese seniorů zmírní homeopatika

Deprese v seniorském věku má řadu specifik, a proto bývá často přehlížena nebo...

Depresí k infarktu

Fyzicky zdraví lidé trpící depresemi mají vyšší pravděpodobnost vzniku ischemické...

Desatero cestovatele

Ačkoliv se může zdát, že se svět stále zmenšuje, neznamená to, že by se cestování...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Poukaz na brýle a výměna skel

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak dlouho platí poukaz na brýle od očního...

Novikov

Dobrý den, mám dotaz ohledně zeleného tekutého obvazu. Byl mi dan na ránu...

Kondylomata

Dobrý den mam diagnostikovana Kondylomata v oblasti konečníku a chtěl bych se...

Bolesti hlavy, závratě, špatné vidění

Dobrý den, pátek zácal jako každý jiný den, běžná práce s dokumenty a na PC...

Zvýšené ALT

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co může znamenat mírně zvýšené hodnoty ALT,...

Noční pomočování u dospělého

Dobrý den, chci Vás poprosit o odpověď ohledně nočního pomočování mého muže....

Citlivost stehna

Dobrý den.Chci se zeptat,co by to mohlo být a co s tím mohu dělat. Mam v pravé...

CT vyšetření

Hezky den. Před rokem jsem podstoupila CT-IVU na doporučení urolozky kvuli ledvine....

S934 podvrtnutí a natažení kotníku

Dobrý den, při sportu došlo S934 podvrtnutí a natažení kotníku ( edém, hematom,...

Nadměrné pocení

Dobrý den, v posledních pár měsících jsem začal trpět na nadměrné pocení...

Chronická zácpa

Dobry den, slibila jsem kamaradce, ze ji zkusim pomoci internetu najit informace...

Zvýšená hladina kortizolu, prolaktinu a diagnóza E 03.9 Hypotyreoza

Dobrý den, byla bych Vám velice vděčna za vysvětlení mé diagnózy. Z Gastronomie...

Únava, hubnutí z nejasné příčiny

Hezký den, již několik měsíců mě trápí únava, nechutenství (zpočátku pouze mírné),...

Bolest pod prsem

Dobrý den, je mi 24 let bolí me to někdy pod prsem na levé straně. Není to porad,...

Antibiotika a alkohol

Zdravim, beru ospen 1500 na angínu ale 5 den kdy mam brat antibiotika mam velkou...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Bolesti svalstva kolem páteře

Dobry den ja som bola na MRI chrbtice na zaklade dlhotrvajucich bolesti svalov...

Vtáčení špiček při chůzi

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je zapotřebí navštávit odborníka.Mám...

Bolesti žaludku

Dobrý den, je mi 17 a už několik měsíců mě trápí bolesti žaludku, nejdříve jsem...

CHLAMYDIE TRACHOMATIS

Dobrý den , Můj muž - 45 let-měl stále subfebrilie a při odběrech na všechno...

Reklama
Zavřít