Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Denzitometrie

Osteoporóza 13.10.2009

O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Reklama
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Denzitometrie O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Z čeho se skládá vyšetření?

  • Odběr anamnézy, při kterém se lékař zeptá na zdravotní obtíže v minulosti i v současnosti, na nemoci, které se vyskytly v rodině, zajímají jej také alergie či kouření a zjišťuje, jaké léky vyšetřovaný užívá.
  • Fyzikální vyšetření, při kterém lékař vyšetřuje pohledem, pohmatem, poklepem a poslechem.
  • Vyšetření umožňující zjistit hustotu kosti.
  • Laboratorní vyšetření krve je nezbytné pro posouzení celkového stavu pacienta. Zjišťuje se hladina vápníku, fosforu a hořčíku v krvi, dále krevní obraz a rychlost sedimentace, další ukazatele umožňují posoudit rychlost novotvorby a odbourávání kostní tkáně.
  • Rentgen páteře, pokud nebyl ještě proveden.

Hlavním cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě znalosti obrazu mikro- i makroarchitektury kostní tkáně je možno dále usuzovat na mechanickou odolnost. Spolehlivě se dá zhodnotit množství kostní hmoty, což se ovšem nedá říci o hodnocení kostní kvality, pro kterou nelze zvolit dostatečně průkaznou diagnostickou zobrazovací metodu.

Snížené množství kostního minerálu lze pak pokládat pouze za další rizikový faktor. Není totiž možno spolehlivě říci, že při dané hodnotě kostního minerálu dojde se stoprocentní pravděpodobností ke zlomenině.

#IMG#

K diagnostice osteoporózy slouží zobrazovací metody

Zobrazovací metody se mohou využívat nejen k „pouhé“ diagnostice (určení nemoci), ale i k hodnocení úspěchů léčby. Obecně se dá říci, že by měl být vyšetřen každý, kdo utrpěl zlomeninu kosti po působení nepřiměřeně malé úrazové síly a u koho byla zjištěna zlomenina obratle neúrazového původu.

Diagnostická vyšetření množství kostního minerálu jsou velmi důležitá u lidí starších 65 let. Totéž se týká i mladších žen, které jsou již po přechodu a mají alespoň jeden z rizikových faktorů (kouření, osteoporotická zlomenina u rodičů, opakované pády, imobilizace, BMI pod 20). Obsah minerálu v celé kostře se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3.

Typy vyšetření

Ke stanovení hustoty kostní tkáně a k určení množství minerálů v kostech se používá několik typů vyšetření:

  • DXA
    Dvouenergiová rentgenová absorpciometrie je v současné době jednou z nejčastěji používaných metod, využívá dvou typů energií záření. Tato metoda je zároveň spojena s nízkou radiační zátěží.

  • QCT
    Kvantitativní výpočetní tomografie umožňuje měření objemu kostní hmoty, hodnotí se v oblasti bederní páteře či hlavice kosti stehenní. Toto vyšetření však pro vyšetřovaného představuje vyšší radiační zátěž.

  • QUS
    Kvantitativní ultrasonometrie přináší oproti výše uvedeným vyšetřením i informace o kvalitě a struktuře kosti. Jedná se o ultrazvukové vyšetření kostní tkáně. U tohoto typu vyšetření je eliminována radiační zátěž.

Denzitometrie nebolí

Na osteologickém pracovišti se nejčastěji setkáme s „dexou“. Denzitometrie je bezbolestné vyšetření, které pacienta nikterak nezatěžuje. Vyšetření provádí lékař na specializovaném radiologickém pracovišti.

Existují dva typy denzitometrů:

  • Centrální denzitometr je zařízení, které se skládá z velké ploché desky a pohyblivého ramena, které je zavěšeno nad ní. Používá se ke sledování hustoty kostí páteře a pletence pánevního.
  • Periferní denzitometr je zařízení mnohem menší ve tvaru malé krabice, s otvorem, do kterého pacient vloží ruku nebo nohu. Používá se k měření hustoty kostí zápěstí, paty nebo prstů.

Údaje získané vyšetřením posoudí radiolog, tedy lékař specializovaný na provádění a hodnocení rentgenových vyšetření. Obsah minerálu ve skeletu (celé kostře) se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3. Výsledky pak pošle lékaři, který vám vyšetření předepsal.

O hustotě kostí vypovídá T-skóre a Z-skóre

  • T-skóre vyjadřuje odchylku výsledku vašeho vyšetření od tabulkové hodnoty kostní minerální denzity mladých zdravých jedinců stejného pohlaví. Hodnota vyšší než −1 se považuje za normální, hodnoty mezi −1 a − 2,5 jsou hodnoceny jako osteopenie, první stadium řídnutí kostí. Pokud je T-skóre nižší než − 2,5, odpovídá osteoporóze. T-skóre se používá k vyjádření rizika zlomeniny.
  • Z-skóre porovnává výsledek vašeho vyšetření s průměrnými hodnotami u osob stejného pohlaví i věku.

Doporučujeme

Čtěte více

Děloha - stavba, funkce a možná onemocnění

Děloha slouží k zahnízdění oplodněného vajíčka a vývoji plodu. V těhotenství...

Delší a lepší život s vitaminem C

Vitamin C užívá řada z nás jako prevenci pro posílení imunity nebo při prvních...

Delší doba kojení chrání matku před rakovinou prsu

Objevuje se stále více vědeckých studií, které přináší dobrou zprávu všem současným...

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení. To, že lidé středního věku...

Dementní kvůli pasivnímu kouření?

Podle provedených výzkumů pasivní kuřáctví nezpůsobuje pouze nemoci, jako je...

Dendritické buňky "předpovídají" účinnost specifické imunoterapie

Dendritické buňky hrají důležitou úlohu v lidském imunitním systému. Jejich...

Deník diabetika je minulostí, dnes vše obstará aplikace

Společnost LifeScan spouští aplikaci OneTouch Reveal® pro dotykové mobilní telefony,...

Dentální hygiena – nepostradatelná maličkost

Najdete si pravidelně čas zajít na kosmetiku nebo ke kadeřníkovi, ale chodit...

Denzitomerie odhalí i staré zlomeniny!

Denzitometrické vyšetření patří mezi základní vyšetření při diagnostice osteoporózy....

Denzitometrie

Denzitometrie je zobrazovací metoda měřící hustotu kostní hmoty. Nejčastěji...

Deprese – další rizikový faktor osteoporózy?

Metabolismus kostí závisí na mnoha faktorech, přičemž klíčovou úlohu v řízení...

Deprese a drogy jdou ruku v ruce

Lidé užívající drogy na sobě často pozorují změny nálad. Někdy jde o nepříliš...

Deprese a drogy: co přichází dřív?

Otázka, zda drogová závislost spouští depresi, nebo naopak deprese zvyšuje...

Deprese a stres škodí srdci. Zatočte s nimi cvičením a meditací

Stres, nedostatek odpočinku a psychické problémy negativně ovlivňují činnost...

Deprese a závislost k sobě mají blízko

Deprese je vyčerpávající duševní onemocnění. Přičteme-li závislost na drogách...

Deprese je nemoc mnoha podob. Poznejte ji včas!

Deprese představuje jednu z nejčastějších psychických poruch. Ačkoli počet takto...

Deprese není slabost, ale nemoc!

V současné době trpí depresí přibližně 6–7 % populace. V průběhu života se s...

Deprese seniorů zmírní homeopatika

Deprese v seniorském věku má řadu specifik, a proto bývá často přehlížena nebo...

Depresí k infarktu

Fyzicky zdraví lidé trpící depresemi mají vyšší pravděpodobnost vzniku ischemické...

Dermatologové radí: Jak zpomalit stárnutí pokožky

Většina z nás chce vypadat a cítit se dobře i ve středním či pokročilejším věku....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

MR mozku a krční páteře

Dobrý den, už téměř dva roky trpím "stěhovavými" problémy... šumění v levém...

Křivé zuby

Dobrý den, mám celý život problémy se zuby,křivé,předkus(rovnátka jsem nosila),spodní...

Bolest penisu a podbřišku

Chci se zeptat, přítele už skoro dva týdny bolí penis a oblas mezi penisem a...

Bolest hlavy, pískání v uších

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na Váš názor. Už od začátku září mám tlak v...

Hypertonus anu

Dobry den , doktor mi při kontrole po operaci napsal hypertonus anu. Chtěla...

Otok a bolest chodidla po sundaní sádry

Dobrý den, bude to den, co mi sundali sádru na noze. Měl jsem jí 3 týdny kvůli...

Kulička na stydkém pysku

Dobrý den, dnes jsem zpozorovala, že se mi na malém stydkém pysku vytvořila...

Bolest kůže při virovém onemocnění

Dobrý den, vždy když mám chřipku, tak mě bolí kůže na těle v oblasti trupu....

Kyselo v ústech a časté močení

Dobrý den, chci vás požádat o radu, asi posledních 5 dní mám problém kdy prakticky...

Praskání kůže okolo nehtů

Vážení, v poslední době mě hodně praská kůže okolo nehtů. Je to velmi bolestivé....

Zlomenina nártu

Dobry den, Je mi 30 let. Pred mesicem jsem si zlomila kost nartu 5 metatarzu...

Nález v tlustém střevě

Dobrý den.Mám ulcerozní kolitidu.V roce 1996 3 operace konečníku.Asi před pěti...

ALS

Dobrý den, chci se zeptat...Když po 7 měsících od začátku potíží jako je mravenčení,...

TTE

Dobrý den.Prosila bych o vysvětlení nálezu z vyšetření TTE.LK-EDD43mm,septum11mm,spodní...

Hnisavé boule pod kůží

Dobrý den, dlouhá léta mne trápí hnisavé boule na těle ( obličej-spánky, brada,...

Bolest koulí a po stranách penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, mám takový problém, který mě trápí, jsem ze...

Pád na záda

Dobrý den, 12.3 jsem usklouzla a spadla na schodech, praštila jsem se do zad...

Užívání Neurolu

Dobrý den, moje babička (72) dlouhodobě užívá Neurol, který jí předepisuje její...

Mléko v 20 měsících

Dobrý den, mám 20.měsíčního syna. V 18.měsících jsem přestala kojit, protože...

Červené fleky na kůži

Dobrý den, jsme s přítelem na dovolené ve Španělsku, asi desáté ráno jsme se...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.