Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Denzitometrie

Počítačová tomografie Rentgen páteře Zlomenina ruky Zlomenina zápěstí Odběr kostní dřeně Rentgen ruky Bmi kalkulátor Osteopenie Osteoporóza 13.10.2009 redakce uLékaře

O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
osteoporóza

Z čeho se skládá vyšetření?

  • Odběr anamnézy, při kterém se lékař zeptá na zdravotní obtíže v minulosti i v současnosti, na nemoci, které se vyskytly v rodině, zajímají jej také alergie či kouření a zjišťuje, jaké léky vyšetřovaný užívá.
  • Fyzikální vyšetření, při kterém lékař vyšetřuje pohledem, pohmatem, poklepem a poslechem.
  • Vyšetření umožňující zjistit hustotu kosti.
  • Laboratorní vyšetření krve je nezbytné pro posouzení celkového stavu pacienta. Zjišťuje se hladina vápníku, fosforu a hořčíku v krvi, dále krevní obraz a rychlost sedimentace, další ukazatele umožňují posoudit rychlost novotvorby a odbourávání kostní tkáně.
  • Rentgen páteře, pokud nebyl ještě proveden.

Hlavním cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě znalosti obrazu mikro- i makroarchitektury kostní tkáně je možno dále usuzovat na mechanickou odolnost. Spolehlivě se dá zhodnotit množství kostní hmoty, což se ovšem nedá říci o hodnocení kostní kvality, pro kterou nelze zvolit dostatečně průkaznou diagnostickou zobrazovací metodu.

Snížené množství kostního minerálu lze pak pokládat pouze za další rizikový faktor. Není totiž možno spolehlivě říci, že při dané hodnotě kostního minerálu dojde se stoprocentní pravděpodobností ke zlomenině.

K diagnostice osteoporózy slouží zobrazovací metody

Zobrazovací metody se mohou využívat nejen k „pouhé“ diagnostice (určení nemoci), ale i k hodnocení úspěchů léčby. Obecně se dá říci, že by měl být vyšetřen každý, kdo utrpěl zlomeninu kosti po působení nepřiměřeně malé úrazové síly a u koho byla zjištěna zlomenina obratle neúrazového původu.

Diagnostická vyšetření množství kostního minerálu jsou velmi důležitá u lidí starších 65 let. Totéž se týká i mladších žen, které jsou již po přechodu a mají alespoň jeden z rizikových faktorů (kouření, osteoporotická zlomenina u rodičů, opakované pády, imobilizace, BMI pod 20). Obsah minerálu v celé kostře se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3.

Typy vyšetření

Ke stanovení hustoty kostní tkáně a k určení množství minerálů v kostech se používá několik typů vyšetření:

  • DXA
    Dvouenergiová rentgenová absorpciometrie je v současné době jednou z nejčastěji používaných metod, využívá dvou typů energií záření. Tato metoda je zároveň spojena s nízkou radiační zátěží.

  • QCT
    Kvantitativní výpočetní tomografie umožňuje měření objemu kostní hmoty, hodnotí se v oblasti bederní páteře či hlavice kosti stehenní. Toto vyšetření však pro vyšetřovaného představuje vyšší radiační zátěž.

  • QUS
    Kvantitativní ultrasonometrie přináší oproti výše uvedeným vyšetřením i informace o kvalitě a struktuře kosti. Jedná se o ultrazvukové vyšetření kostní tkáně. U tohoto typu vyšetření je eliminována radiační zátěž.
Inzerce

Denzitometrie nebolí

Na osteologickém pracovišti se nejčastěji setkáme s „dexou“. Denzitometrie je bezbolestné vyšetření, které pacienta nikterak nezatěžuje. Vyšetření provádí lékař na specializovaném radiologickém pracovišti.

Existují dva typy denzitometrů:

  • Centrální denzitometr je zařízení, které se skládá z velké ploché desky a pohyblivého ramena, které je zavěšeno nad ní. Používá se ke sledování hustoty kostí páteře a pletence pánevního.
  • Periferní denzitometr je zařízení mnohem menší ve tvaru malé krabice, s otvorem, do kterého pacient vloží ruku nebo nohu. Používá se k měření hustoty kostí zápěstí, paty nebo prstů.

Údaje získané vyšetřením posoudí radiolog, tedy lékař specializovaný na provádění a hodnocení rentgenových vyšetření. Obsah minerálu ve skeletu (celé kostře) se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3. Výsledky pak pošle lékaři, který vám vyšetření předepsal.

O hustotě kostí vypovídá T-skóre a Z-skóre

  • T-skóre vyjadřuje odchylku výsledku vašeho vyšetření od tabulkové hodnoty kostní minerální denzity mladých zdravých jedinců stejného pohlaví. Hodnota vyšší než −1 se považuje za normální, hodnoty mezi −1 a − 2,5 jsou hodnoceny jako osteopenie, první stadium řídnutí kostí. Pokud je T-skóre nižší než − 2,5, odpovídá osteoporóze. T-skóre se používá k vyjádření rizika zlomeniny.
  • Z-skóre porovnává výsledek vašeho vyšetření s průměrnými hodnotami u osob stejného pohlaví i věku.

Doporučujeme

Čtěte více

Dejte si pozor na mango. Může vyvolat alergii

Výlety do exotických zemí už nejsou pro našince ničím příliš vzácným. I na velmi...

Délka peřiny našich babiček už dnešnímu člověku nestačí

Průměrná výška člověka stále stoupá. Dokazuje to vývoj člověka jako živočišného...

Délka puberty stav kostí neovlivní. Čas jejího nástupu ano

Čím později se u vašeho potomka začne projevovat puberta, tím vyšší je pravděpodobnost,...

Děloha

V těle je děloha uložena v malé pánvi, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Na...

Delší doba kojení chrání matku před rakovinou prsu

Objevuje se stále více vědeckých studií, které přináší dobrou zprávu všem současným...

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení. To, že lidé středního věku...

Dementní kvůli pasivnímu kouření?

Podle provedených výzkumů pasivní kuřáctví nezpůsobuje pouze nemoci, jako je...

Dendritické buňky "předpovídají" účinnost specifické imunoterapie

Dendritické buňky hrají důležitou úlohu v lidském imunitním systému. Jejich...

Dentální hygiena není módní záležitost, ale nutnost

Preventivní prohlídky jsou jedním ze základních kamenů správné péče o dutinu...

Denzitomerie odhalí i staré zlomeniny!

Denzitometrické vyšetření patří mezi základní vyšetření při diagnostice osteoporózy....

Denzitometrie

Denzitometrie je zobrazovací metoda měřící hustotu kostní hmoty. Nejčastěji...

Deprese – další rizikový faktor osteoporózy?

Metabolismus kostí závisí na mnoha faktorech, přičemž klíčovou úlohu v řízení...

Deprese a drogy jdou ruku v ruce

Lidé užívající drogy na sobě často pozorují změny nálad. Někdy jde o nepříliš...

Deprese a drogy: co přichází dřív?

Otázka, zda drogová závislost spouští depresi, nebo naopak deprese zvyšuje...

Deprese je nemoc mnoha podob. Poznejte ji včas!

Deprese představuje jednu z nejčastějších psychických poruch. Ačkoli počet takto...

Deprese není slabost, ale nemoc!

V současné době trpí depresí přibližně 6–7 % populace. V průběhu života se s...

Depresí k infarktu

Fyzicky zdraví lidé trpící depresemi mají vyšší pravděpodobnost vzniku ischemické...

Desatero cestovatele

Ačkoliv se může zdát, že se svět stále zmenšuje, neznamená to, že by se cestování...

Desatero moderní léčby rakoviny

Špičkové technologie zachraňují životy. Z obrovského pokroku těží především...

Desatero pro bezpečné Vánoce bez nehody

Období kolem vánočních svátků je plné shonu, stresu, nejrůznějších příprav a...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest varlete a chámovodu

Dobry den, uz asi 3 dni ma pobolieva lavy semennik alebo skor nieco nad semennikom....

Pupínky kůže varlat a penisu

Je mi 16 a na penisu už mám určitě rok několik nevýrazných pupínků v barvě kůže,...

Boulička konečníku

Dobrý den, u konečníku se mi objevila taková boulička, velikosti pecky od třešně,...

Bolest krční páteře

Dobrý den,od listopadu jsem na nemocenské,začala neustupující bolest hlavy a...

Nález CT

Moc Vás prosím o vysvětlení mého CT nálezu. CT AG extrakraniálních mozkových...

Svědění vnitřní strany stehen

Dobrý den, chtěla bych se zeptat - už dlouho mě svědí vnitřní strana stehen....

Streptokok v krku po 3 antibiotikách

Streptokok v krku po 3 antibiotikách. Dobrý den, manželka od 04/2017 marodí...

Bolesti pat

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Bolí mě paty, ale ne pravidelně. Ze začátku...

Slzeni oci

Dobry den, muj dedecek (70let) ma uz delsi dobu problem s ocima, ze kterých...

Rozbor krve u praktické lékařky

Dobrý den, je mně 62 roků, 176/78 a na pravidelné preventivní prohlídce u své...

Bolest kolenního kloubu

Dobry den. Dnes 30.6. jsem spadl z cca půl metru na koleno. Nejdříve to bolelo....

Hemeroidy ?

Dobrý den mám delší dobu problém pokaždé když vykonám potřebu mam pocit nedokonalého...

Bolesti břicha, nechutenství a průjmy

Dobrý den, potřebovala bych poradit ohledně potíží, které mi ani po přeléčení...

Sumamed 500mg vs. angína

Dobrý den, V neděli ráno jsem se probudil s nepříjemnou tupou bolestí v...

Stav po trhání zubů

Dobry den, zajima me vas nazor, pred 2 tydny jsem byl na vytrhnuti 2 zubu, 7cky...

Dlouhodobé stupňující se bolesti v levé polovině břicha

Dobrý den,moje problémy patrně nejsou specificky urologické,ale snad mi poradíte,na...

Kortikoidní mast

Dobrý den, obracím se k Vám s problémem, podal jsem zde dotaz v expresní poradně...

Hnedé flíčky vagíny

Dobrý den, mam problem ve vagine se mi udelali takovy male hnede flicky. Vubec...

Infekce gynekologická

Dobre odpoledne. Ve středu jsem dostalq injekci na vyvolani menstruace.. mam...

Mimoděložní těhotenství

Dobry den..Jsem 3tydny po laparoskopii(mimodelozni tehotenstvi).Byl mi odstranen...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×