Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Denzitometrie

Počítačová tomografie Rentgen páteře Zlomenina ruky Zlomenina zápěstí Odběr kostní dřeně Rentgen ruky Bmi kalkulátor Bmi kalkulátor Osteoporóza 13.10.2009 redakce uLékaře

O pacienty, u kterých byla diagnostikována osteoporóza, pečují osteologická pracoviště. Osteologické poradny poskytují péči i těm, kteří patří do některé z rizikových skupin.

Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
Lékař,rentgen,RTG,kosti,snímky- z HPV
osteoporóza

Z čeho se skládá vyšetření?

  • Odběr anamnézy, při kterém se lékař zeptá na zdravotní obtíže v minulosti i v současnosti, na nemoci, které se vyskytly v rodině, zajímají jej také alergie či kouření a zjišťuje, jaké léky vyšetřovaný užívá.
  • Fyzikální vyšetření, při kterém lékař vyšetřuje pohledem, pohmatem, poklepem a poslechem.
  • Vyšetření umožňující zjistit hustotu kosti.
  • Laboratorní vyšetření krve je nezbytné pro posouzení celkového stavu pacienta. Zjišťuje se hladina vápníku, fosforu a hořčíku v krvi, dále krevní obraz a rychlost sedimentace, další ukazatele umožňují posoudit rychlost novotvorby a odbourávání kostní tkáně.
  • Rentgen páteře, pokud nebyl ještě proveden.

Hlavním cílem vyšetřovacích metod u osteoporózy je zobrazení struktury kostí. Na základě znalosti obrazu mikro- i makroarchitektury kostní tkáně je možno dále usuzovat na mechanickou odolnost. Spolehlivě se dá zhodnotit množství kostní hmoty, což se ovšem nedá říci o hodnocení kostní kvality, pro kterou nelze zvolit dostatečně průkaznou diagnostickou zobrazovací metodu.

Snížené množství kostního minerálu lze pak pokládat pouze za další rizikový faktor. Není totiž možno spolehlivě říci, že při dané hodnotě kostního minerálu dojde se stoprocentní pravděpodobností ke zlomenině.

K diagnostice osteoporózy slouží zobrazovací metody

Zobrazovací metody se mohou využívat nejen k „pouhé“ diagnostice (určení nemoci), ale i k hodnocení úspěchů léčby. Obecně se dá říci, že by měl být vyšetřen každý, kdo utrpěl zlomeninu kosti po působení nepřiměřeně malé úrazové síly a u koho byla zjištěna zlomenina obratle neúrazového původu.

Diagnostická vyšetření množství kostního minerálu jsou velmi důležitá u lidí starších 65 let. Totéž se týká i mladších žen, které jsou již po přechodu a mají alespoň jeden z rizikových faktorů (kouření, osteoporotická zlomenina u rodičů, opakované pády, imobilizace, BMI pod 20). Obsah minerálu v celé kostře se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3.

Typy vyšetření

Ke stanovení hustoty kostní tkáně a k určení množství minerálů v kostech se používá několik typů vyšetření:

  • DXA
    Dvouenergiová rentgenová absorpciometrie je v současné době jednou z nejčastěji používaných metod, využívá dvou typů energií záření. Tato metoda je zároveň spojena s nízkou radiační zátěží.

  • QCT
    Kvantitativní výpočetní tomografie umožňuje měření objemu kostní hmoty, hodnotí se v oblasti bederní páteře či hlavice kosti stehenní. Toto vyšetření však pro vyšetřovaného představuje vyšší radiační zátěž.

  • QUS
    Kvantitativní ultrasonometrie přináší oproti výše uvedeným vyšetřením i informace o kvalitě a struktuře kosti. Jedná se o ultrazvukové vyšetření kostní tkáně. U tohoto typu vyšetření je eliminována radiační zátěž.
Inzerce

Denzitometrie nebolí

Na osteologickém pracovišti se nejčastěji setkáme s „dexou“. Denzitometrie je bezbolestné vyšetření, které pacienta nikterak nezatěžuje. Vyšetření provádí lékař na specializovaném radiologickém pracovišti.

Existují dva typy denzitometrů:

  • Centrální denzitometr je zařízení, které se skládá z velké ploché desky a pohyblivého ramena, které je zavěšeno nad ní. Používá se ke sledování hustoty kostí páteře a pletence pánevního.
  • Periferní denzitometr je zařízení mnohem menší ve tvaru malé krabice, s otvorem, do kterého pacient vloží ruku nebo nohu. Používá se k měření hustoty kostí zápěstí, paty nebo prstů.

Údaje získané vyšetřením posoudí radiolog, tedy lékař specializovaný na provádění a hodnocení rentgenových vyšetření. Obsah minerálu ve skeletu (celé kostře) se stanoví v g/cm2. Možností je i stanovit souhrnný objem kostního minerálu, také v g/cm3. Výsledky pak pošle lékaři, který vám vyšetření předepsal.

O hustotě kostí vypovídá T-skóre a Z-skóre

  • T-skóre vyjadřuje odchylku výsledku vašeho vyšetření od tabulkové hodnoty kostní minerální denzity mladých zdravých jedinců stejného pohlaví. Hodnota vyšší než −1 se považuje za normální, hodnoty mezi −1 a − 2,5 jsou hodnoceny jako osteopenie, první stadium řídnutí kostí. Pokud je T-skóre nižší než − 2,5, odpovídá osteoporóze. T-skóre se používá k vyjádření rizika zlomeniny.
  • Z-skóre porovnává výsledek vašeho vyšetření s průměrnými hodnotami u osob stejného pohlaví i věku.

Doporučujeme

Čtěte více

Dejte si pozor na mango. Může vyvolat alergii

Výlety do exotických zemí už nejsou pro našince ničím příliš vzácným. I na velmi...

Délka peřiny našich babiček už dnešnímu člověku nestačí

Průměrná výška člověka stále stoupá. Dokazuje to vývoj člověka jako živočišného...

Délka puberty stav kostí neovlivní. Čas jejího nástupu ano

Čím později se u vašeho potomka začne projevovat puberta, tím vyšší je pravděpodobnost,...

Děloha

V těle je děloha uložena v malé pánvi, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Na...

Delší doba kojení chrání matku před rakovinou prsu

Objevuje se stále více vědeckých studií, které přináší dobrou zprávu všem současným...

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení

Delší stání prospívá kostem více než dlouhé sezení. To, že lidé středního věku...

Dementní kvůli pasivnímu kouření?

Podle provedených výzkumů pasivní kuřáctví nezpůsobuje pouze nemoci, jako je...

Dendritické buňky "předpovídají" účinnost specifické imunoterapie

Dendritické buňky hrají důležitou úlohu v lidském imunitním systému. Jejich...

Dentální hygiena není módní záležitost, ale nutnost

Preventivní prohlídky jsou jedním ze základních kamenů správné péče o dutinu...

Denzitomerie odhalí i staré zlomeniny!

Denzitometrické vyšetření patří mezi základní vyšetření při diagnostice osteoporózy....

Denzitometrie

Denzitometrie je zobrazovací metoda měřící hustotu kostní hmoty. Nejčastěji...

Deprese – další rizikový faktor osteoporózy?

Metabolismus kostí závisí na mnoha faktorech, přičemž klíčovou úlohu v řízení...

Deprese a drogy jdou ruku v ruce

Lidé užívající drogy na sobě často pozorují změny nálad. Někdy jde o nepříliš...

Deprese a drogy: co přichází dřív?

Otázka, zda drogová závislost spouští depresi, nebo naopak deprese zvyšuje...

Deprese není slabost, ale nemoc!

V současné době trpí depresí přibližně 6–7 % populace. V průběhu života se s...

Depresí k infarktu

Fyzicky zdraví lidé trpící depresemi mají vyšší pravděpodobnost vzniku ischemické...

Desatero cestovatele

Ačkoliv se může zdát, že se svět stále zmenšuje, neznamená to, že by se cestování...

Desatero moderní léčby rakoviny

Špičkové technologie zachraňují životy. Z obrovského pokroku těží především...

Desatero pro bezpečné Vánoce bez nehody

Období kolem vánočních svátků je plné shonu, stresu, nejrůznějších příprav a...

Desatero pro cestovatele – pravidla chování v zemích třetího světa

Cestování do zemí třetího světa je nepochybně obohacující zážitek. Exotické...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

MUDr. Tomáš Topič

Praktický lékař gynekolog

Současné užívání léků Stopex a Ibalgin

Dobry večer. Chtěl bych se zeptat, zda mohu kombinovat ibalgin a stopex... tedy...

Potřebujete zklidnit nosní sliznici? Vsaďte na šetrnost!

Uvolnit ucpaný nos při rýmě bývá to nejdůležitější. Skupina tzv. šetrných dekongestiv,...

Nebojte se vysazení antikoncepce

Budu mít problém otěhotnět? Jak dlouho mám po vysazení antikoncepce vlastně...

Akutní zánět vedlejších nosních dutin

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně nachlazení, je mi 20 let a již třetím rokem...

MUDr. Zuzana Mazurová

Zubní ordinace, ortodoncie

Výtok z penisu

Dobrý den, je mi 17 let, ještě jsem neměl sex a mám výtok z penisu. Objevuje...

Problémy se sexem

Dobrý den, prosím Vás o pomoc, sama si nevím rady. Je mi 16 let a s mým přítelem...

Ureaplasma urealyticum

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, jsem ve 23.týdnu těhotenství a...

Červené žilky ve tvářích

Dobrý den,mám pětiletou dceru a už několik let má v obličeji,na tvářích červené...

Zánět hltanu nebo nádor?

Přeji Dobrý den. Jak jsem Vám psal minule potiže s pocitem ciziho tělesa v krku...

Vypadávání vlasů, plešaté kolečko 5cm

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, přítelovi na hlavě vypadaly vlasy ve tvaru...

Bolesti pod lopatkami

dobrý den mám kulate záda a ted mě bolí strašně pod obouma lopatkama i kolem...

Jíte houby? Tyhle raději vynechte!

Jedním z typicky českých drogových návyků je kromě pervitinu také pojídání lysohlávek....

Alergie v anamnéze je spojena se sníženým rizikem karcinomu slinivky břišní

Z výsledků studie publikované v listopadovém čísle odborného časopisu International...

Vyrážka

Dobrý den, mám svědivou vyrážku, nejprve na bradě,a ted po celém těle ,červené...

Bolesti a nateklá dáseň kolem osmičky

Dobrý den, již několik let mám problém s natýkáním dásně v oblasti spodních...

Štítná žláza

Dobrý den,chtěla bych se zeptat.Již několik let beru na zvětšenou štítnou žlázu...

Pocení nohou, vnitřní chvění, záškuby

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Začaly se mi potit nohy, zvláště teď v zimě je...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×