Harm reduction pomáhají drogově závislým
V poslední době se v léčbě drogově závislých stále více používá slovního spojení harm reduction nebo harm minimisation. Co ale tato slova znamenají a jak vlastně pomáhají drogově závislým přestat?
![Injekce morfinu](https://www.ulekare.cz/media/cache/content_detail/media/image/ab872fcd55b9895921cf67211045f06f.jpg)
Jako "harm reduction" (HR) se označují přístupy snižování nebo minimalizace poškození drogami u osob, které v současnosti drogy užívají a nejsou motivovány k tomu, aby užívání zanechaly.
Hlavní úlohou HR je co možná největší snížení negativních důsledků užívání drog pro uživatele a zároveň ochrana většinové společnosti, která je drogami nezasažená. Cílem uvedených aktivit je snižování zdravotních rizik, sociálního poškození a podpora chování, které vede ke změně životního stylu a abstinenci.
Z historického hlediska bylo hlavním stimulem k vytvoření politiky a programů harm reduction zjištění významné úlohy, kterou při přenosu HIV/AIDS hraje injekční užívání drog a společné používání jehel a stříkaček.
Vítejte ve "šlehárně"
V Evropě se jako první objevily výměnné programy v Holandsku a substituční léčba ve Velké Británii. Velkou roli také sehrály "injekční místnosti" a testování tanečních drog v Německu a Švýcarsku.
Samotný výraz harm reduction se v kontextu injekčního užívání drog používá od osmdesátých let minulého století, kdy se začala šířit úzce spojená epidemie viru HIV a hepatitidy B mezi nitrožilními narkomany.
HR se tedy snaží minimalizovat, omezit či zmírnit riziko život a zdraví ohrožujících infekcí, které se šíří sdílením injekčního náčiní při nitrožilní aplikaci drog a nechráněným pohlavním stykem, jako je AIDS a hepatitidy B a C. Snižuje také riziko dalších tělesných komplikací, dlouhodobého působení vysokých dávek drog, předávkování, sociálního debaklu a ztráty lidské důstojnosti.
Mezi nejznámější postupy používané v harm reduction patří:
- výměna použitého injekčního náčiní za sterilní,
- poskytování informací (o možnostech léčby či jiné odborné pomoci),
- kontaktní (situační) poradenství a edukace o rizicích,
- důležité je i zaměření na bezpečný sex včetně distribuce kondomů.
V širším pohledu lze pod HR zahrnout i substituční léčbu. Do oblasti HR patří také aplikační místnosti – tzv. šlehárny.
Poradenství a vzdělávání v rámci HR nezbytně zahrnuje i rady, návody a vysvětlení, jak drogu bezpečně aplikovat, jak používat a dezinfikovat náčiní a podobné čistě technické informace. Tištěné materiály, které tyto informace obsahují, jsou zcela specifické a jejich distribuce musí být omezena na okruh klientů, kterým jsou určeny. Dostanou-li se mimo tento okruh, např. do škol, vyvolávají senzaci, pobouření a obviňování, že se touto cestou mládež navádí k braní drog. Přesto mají pro nitrožilní narkomany nedocenitelnou hodnotu.
(kam)
Zdroj:
www.harmreduction.sk
www.drogy-info.cz
www.drogy.net
www.harmreduction.org