Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ischemická choroba dolních končetin

Zdravcentra.cz 4.7.2008

Ischemická choroba dolních končetin je v zásadě obdobným onemocněním, jako je ischemická choroba srdeční, tak jak je popsána v příslušné kapitole. Princip nemoci je stejný, liší se pouze postižený orgán. Ischémie je označení pro stav, kdy nějaký orgán není dostatečně zásobován kyslíkem a v důsledku toho je omezena jeho funkčnost nebo je nedostatkem přímo poškozen. V tomto případě se nemoc týká svaloviny a kůže dolních končetin.

nohy,dolní končetiny, prsty,ploska
nohy,dolní končetiny, prsty,ploska

Stejně jako u ischemické choroby srdeční je i zde hlavním příznakem bolest. Choroba se rozvíjí postupně a v praxi se používá rozdělení na 4 stadia nemoci. V první fázi je pacient zcela bez obtíží. Pokud bychom však v této době provedli vyšetření tepen dolních končetin, objevili bychom již patrné zúžení jejich průsvitu. Ve druhé fázi se objevuje typická bolest při chůzi. Nohy začnou bolet po ujití určité vzdálenosti. Čím je tato vzdálenost kratší, tím horší je stav tepen.

Následuje třetí fáze onemocnění, ve které bolesti stíhají nemocného i v klidu, zpravidla je to v noci vleže. Poslední, čtvrtou fázi provází vznik defektů - tkáně na nohou začnou odumírat.

Jaké jsou příčiny?

Opět podobně, jako u všech ostatních cévních onemocnění, jsou i příčiny ischemické choroby dolních končetin stejné. Patří k nim vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, kouření, cukrovka, obezita, nedostatek pohybu. Vlastním mechanizmem nemoci je omezení průtoku krve zúženou cévou. To má za následek nedostatečné okysličení a snížený přívod živin do oblasti, kterou tato céva zásobuje.

Jaké existují možnosti diagnostiky onemocnění?

První podezření může lékař pojmout již z jednoduchého vyšetření. Na končetinu mnohdy stačí se podívat a sáhnout rukou. Kůže může mít odlišnou barvu, teplotu, pulzace na tepnách jsou oslabené nebo nejsou vůbec hmatné. Při poslechu fonendoskopem je někdy nad postiženým úsekem slyšet šelest. Provádějí se různé funkční testy - pacient má za úkol pohybovat chodidlem nebo má ujít určitou trasu.

K dalšímu upřesnění slouží různá laboratorní vyšetření, ze zobrazovacích metod sem patří ultrazvuk. Nejpřesnější je rentgenové zobrazení s naplněním cévy kontrastní látkou. To je důležité zejména před případným operačním řešením nemoci.

Léčba závisí na stadiu

Rozdělení průběhu onemocnění, jak bylo uvedeno v úvodu, není samoúčelné. Má svůj význam jak pro volbu nejvhodnější formy léčby, tak pro odhad vývoje nemoci do budoucna. Pro všechna stadia nemoci je společný absolutní zákaz kouření. Je zajímavé, že škodlivost kouření se neustále zdůrazňuje, přesto kuřáky od jejich zlozvyku mnohdy odradí až hrozba ztráty končetiny.

Z dalších opatření uveďme pravidelné cvičení, v některých fázích nemoci je vhodná medikamentózní léčba. Definitivní řešení pokročilé choroby spočívá ovšem pouze operačním zákroku, kterým se znovu obnoví krevní zásobení v oblasti.

Doporučujeme

Čtěte více

Interní vyšetření

Interní vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení...

Interrupce

Mnoho žen se po prodělaném potratu potýká s velkými výčitkami svědomí, sužuje...

Interrupce je u lupénkářek řešením jen ve velmi vzácných případech

Těhotenství má být časem plným štěstí, očekávání a plánování. Ženám žijícím...

Interrupce nemusí být překážkou dalšímu těhotenství

V dnešní době je umělé přerušení těhotenství bezpečným zákrokem a komplikace...

Interrupce: Jak vysoké je riziko za život bez dítěte?

Zbavit se nechtěného dítěte. Pro jedny vítaná možnost řešení obtížné životní...

Intimní detaily při léčbě neplodnosti s nikým probírat nemusíte

V době, kdy pár čelí problémům s neplodností, si začne hodně lidí z okolí nebo...

Intimní problém: vaginální křečové žíly

Že jste o nich nikdy neslyšeli? Jejich vznik souvisí především s hormonálními...

Intrauterinní inseminace řeší problémy mužské plodnosti

Neplodné páry mají při volbě metody umělého oplodnění různé možnosti. Jednou...

IQOS, vaping nebo snus. Škodí nikotinové trendy stejně jako cigarety?

Řada kuřáků chce přestat s kouřením cigaret a vymění je za jiné, zdánlivě méně...

Irigografie

Irigografie (zhotovení trvalých snímků) nebo irrigoskopie (přímé pozorování)...

Ischemická choroba dolních končetin - projevy a léčba

Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je onemocnění tepen, při kterém...

Ischemická choroba dolních končetin nemusí končit amputací

Ischemickou chorobu dolních končetin není radno podceňovat. Neléčená může vést...

Ischemická choroba srdeční

Co měl lékař na mysli, když před vámi vyslovil tuto diagnózu? Leccos lze odvodit...

Ischemie končetin: hlavním příznakem je bolest při chůzi

Ischemická choroba dolních končetin je stav, kdy v nich postupně dochází k zužování...

Itálie, Španělsko, Řecko: víte, co musíte udělat před dovolenou?

Jižní Evropa je oblíbenou destinací pro letní odpočinek. Písčité i oblázkové...

IVM – nadějná alternativa IVF

Přelomem v léčbě neplodnosti je umělé oplodnění novou metodou, která se zdá...

Izrael: smrt čtyř lidí po očkování proti chřipce

V Izraeli bylo zastaveno očkování proti chřipce poté, co bezprostředně po vakcinaci...

Izrael: úmrtí po očkování nesouvisí s vakcínou

Úmrtí, ke kterým došlo v Izraeli u čtyř osob po podání vakcíny proti chřipce,...

Já to přece vydržím! Žít ale neznamená přežívat

Naše kůže hraje svou roli nejen v ochraně našeho těla, ale i v našem duševním...

Já, Ovosan - knížka o vzniku preparátu pomáhajícím při léčbě rakoviny

Rakovina je jedna z nejhorších nemocí, se kterou se v současnosti lidstvo potýká....