Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Klinicky izolovaný syndrom aneb CIS není jen nota

Aktivní život s roztroušenou sklerózou Dominika Šťastná 15.7.2020
Diagnóza CIS automaticky neznamená roztroušenou sklerózu

Byla vám sdělena diagnóza klinicky izolovaného syndromu (CIS) a nevíte, co to znamená? Jak souvisí CIS s roztroušenou sklerózou a proč je toto označení důležité?

McDonald? Opravdu?

Objevily se u vás příznaky typické pro roztroušenou sklerózu? Vyslovil váš lékař toto podezření? Pak jste pravděpodobně absolvovali sérii vyšetření a čekali na verdikt ano, či ne. Pro sdělení diagnózy roztroušené sklerózy je třeba splnit tzv. McDonaldova kritéria. Ta nemají i přes shodu jmen nic společného se známým fastfoodovým řetězcem. Naopak slouží k jednoznačnému stanovení zmíněné diagnózy, která vychází z informací z magnetické rezonance mozku a míchy, vyšetření mozkomíšního moku a z vašich symptomů. Nebo ne?

CIS

Většina lidí naštěstí přichází k lékaři ve chvíli, kdy ještě všechna kritéria pro roztroušenou sklerózu nesplňují. Jsou ve stadiu tzv. klinicky izolovaného syndromu (anglicky Clinically Isolated Syndrome – proto CIS), potýkají se tedy s prvními obtížemi, které poukazují na možný vývoj definitivní roztroušené sklerózy. Nejčastěji se jedná o:

  • zánět očního nervu s jednostrannou zrakovou poruchou,
  • brnění,
  • příznaky z oblasti mozečku (např. problémy s koordinací pohybů, třes, poruchy rovnováhy),
  • příznaky z oblasti mozkového kmene (např. dvojité vidění, mimovolní oční pohyby),
  • příznaky z postižení mozkových hemisfér (např. poruchy hybnosti),
  • příznaky z postižení míchy (např. poruchy citlivosti na trupu).

Záleží na nálezu na magnetické rezonanci

Diagnóza CIS automaticky neznamená roztroušenou sklerózu. Riziko přechodu do definitivní roztroušené sklerózy se odvíjí od nálezu na magnetické rezonanci mozku. Při normálním nálezu je riziko asi 20 %, při nálezu typickém pro roztroušenou sklerózu je toto riziko 80 %.

Včasná léčba je základ

Ze studií, které sledovaly přirozený průběh roztroušené sklerózy v minulých letech, jistě vyplývá, že pokud není nemoc léčena, vede u většiny lidí během 10–20 let k závažné invaliditě. Zároveň z jiných, vědecky podložených studií jednoznačně plyne, že protizánětlivé léky mohou tento průběh podstatně ovlivnit. V současnosti je možné, a hlavně doporučené, zahájit léčbu roztroušené sklerózy již po prvních projevech – tedy ve stadiu CIS.

Dostupné léky zatím bohužel neumí odstranit příčinu, řeší pouze následek – nadměrnou činnost imunitního systému. Nemoc tedy zatím není možné vyléčit a je třeba udržovat ji pod kontrolou celý život. Není v silách současné vědy opravit špatně nastavené geny, slepit potrhaná nervová vlákna ani nahradit vyčerpané rezervy centrálního nervového systému. Moderní léky však dokážou ovlivnit autoimunitní zánět, někdy se podaří ho i úplně potlačit a zastavit rozvoj choroby. Čím dříve se zánět zpomalí či zastaví, tím lépe. Na počátku nemoci je nervový systém v nejlepším stavu a je největší šance mu pomoci.

Co můžete udělat?

Stejně jako u řady jiných chorob i u CIS nebo roztroušené sklerózy je základem prevence zhoršování stavu či přechodu do závažnějších forem zdravý životní styl. Četné studie prokázaly jednoznačně příznivý vliv pravidelné fyzické aktivity. Dalším důležitým bodem je dostatečná hladina vitamínu D, kterého máme v naší populaci obecně nedostatek. Nepříznivý vliv má také nadměrný stres. V neposlední řadě je zcela zásadní přestat kouřit. Kuřáci mají vyšší riziko rozvoje roztroušené sklerózy oproti nekuřákům, stejně tak je u nich vyšší riziko přechodu do hůře léčebně ovlivnitelných forem. Kouření dokonce snižuje efekt léčby.

Vzhledem k tomu, že roztroušená skleróza patří mezi autoimunitní onemocnění, je nesmírně důležité udržovat imunitní systém pod kontrolou a zabraňovat jeho zbytečné aktivaci. K tomu patří řádná prevence infekčních chorob, a pokud už pacient onemocní, je nezbytné chorobu optimálně vyléčit

Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.

(dos)

Zdroje:

https://www.nfimpuls.cz/

http://aktivnizivot.cz/

https://www.czech-neuro.cz/content/uploads/2020/04/rs_odborna-2.0_final_pub_web-2.pdf

Autor článku: Dominika Šťastná
Líbil se vám článek?
+18
ANO NE

Související články

Nelsonův syndrom

Nelsonův syndrom je poměrně vzácné onemocnění vznikající jako následek léčby...

Co trápí ženy se syndromem polycystických ovarií?

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je onemocnění, které může být příčinou...

Pylově-potravinový syndrom způsobují skupiny "superalergenů"

O pylově-potravinovém syndromu mluvíme tehdy, když člověk trpící pylovou alergií...

Syndrom Prader-Willi a úskalí dospívání

Syndrom Prader-Willi (PW syndrom) je charakterizován souborem mnoha příznaků....

Nefrotický syndrom

Nefrotický syndrom je soubor příznaků provázející různé typy onemocnění ledvin....

Ashermanův syndrom může vést k neplodnosti

Ashermanův syndrom je soubor příznaků způsobených přítomností vazivových srůstů...

Metabolický syndrom ohrožuje i kuřáka

Možná jste o něm už někde slyšeli. Třebaže je dlouho viditelný, nakonec může...

Děvčátka s Turnerovým syndromem jsou společenská

Turnerův syndrom je genetické onemocnění spojené s postižením na úrovni nervově-psychické,...

Syndrom dráždivého tračníku je hlavolam i pro odborníky

Nervózní střevo – termín, který laicky popisuje tzv. syndrom dráždivého tračníku....

Mám syndrom polycystických ovarií?

Žít se syndromem polycystických ovarií znamená pro každou ženu něco trochu jiného....

Doporučujeme

Čtěte více

Klidný život bez smrtelných nákaz – díky očkování!

V moderním, 21. století považujeme spolehlivou zdravotní péči za samozřejmost....

Klimakterium

Klimakterium je období, které se vyskytuje u žen asi ve věku 45-55 let. Vaječníky...

Klimakterium ohrožuje kvalitní spánek. Braňte se!

Období klimakteria, během kterého dochází k postupnému útlumu tvorby ženských...

Klimakterium se blíží – připadá ještě v úvahu umělé oplodnění?

Mnoho párů, které mají problémy s početím dítěte kvůli vyššímu věku, hledá pomoc...

Klimakterium? Zkuste včelí produkty se sójou

Návaly horka a potu, bušení srdce, nervozita, změny nálad, poruchy spánku a...

Klimatické změny ovlivňují také alergiky

Klimatické změny a globální oteplování mají již dnes vliv na mnoho oblastí lidského...

Klimatické změny, počasí a alergie

Součástí našich životů se pomalu stává povědomí o existenci globálních klimatických...

Klimatizace může ničit zdraví

Chystáte se na dlouhý let letadlem nebo delší cestu klimatizovaným autobusem?...

Klimatizace sice přináší zdravotní rizika, má však i své výhody

<p>Každý cestovatel zná ten pocit úlevy, když po dni stráveném v horku vejde...

Klinická výživa nabízí pestré možnosti využití

Při některých onemocněních pacient obtížně zpracovává běžnou stravu ústy – např....

Klíšťata a domácí mazlíčci

Nejednoho šťastného majitele psa či kočky čeká po procházce v přírodě (ale stále...

Klíšťata jako biologická zbraň?

Čas od času se objevují spekulace o tom, že se nějaká infekční choroba stane...

Klíšťata jsou všude: braňte se!

Klíště představuje v posledních letech hrozbu pro lidskou populaci. Když se...

Klíšťata kvůli změnám klimatu možná změní své „stravovací“ návyky

Ve studii na téma, jak mohou klimatické změny ovlivnit podobu a přenos infekčních...

Klíšťata letos nakazila rekordní počet lidí

V průběhu prvního pololetí roku 2008 stihla klíšťata nakazit již téměř 4 tisíce...

Klíšťata mohou přenášet i žloutenku

S nadcházejícím jarem se blíží i sezóna, kdy bude při procházce v přírodě hrozit,...

Klíšťata na dovolené

Ne, klíšťata se nyní nechystají na dovolenou, právě naopak. Na dovolenou se...

Klíšťata paralyzují Austrálii

Na celém světě žije přes 800 různých druhů klíšťat. Že mnoho z nich přenáší...

Klíšťata přenášejí i další zákeřná onemocnění

Klíšťovou encefalitidu a lymeskou borreliózu zná patrně každý a každý také ví,...

Klíšťata přenášejí mezi zvířaty malého, ale vynalézavého parazita

Neobvyklý způsob šíření v těle svého zvířecího hostitele vyvinul prvok rodu...