Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Tablety versus injekce v první linii léčby roztroušené sklerózy

Aktivní život s roztroušenou sklerózou MUDr. Dominika Šťastná 25.5.2020
V první linii léčby roztroušené sklerózy najdete léky ve formě tablet i injekcí

V první linii léčby roztroušené sklerózy najdete léky ve formě tablet i injekcí. Liší se nějak jejich účinnost? Jaké jsou mezi nimi rozdíly?

S diagnózou roztroušené sklerózy přichází velká životní změna. Děje se toho hodně, musíte vyřešit spoustu věcí. Jednou z nich je i volba dlouhodobé terapie. Základní léky, které vám lékař může nabídnout, se označují jako tzv. „léky první linie“. Nejčastěji se jedná o injekční přípravky – aplikované do svalu nebo do podkoží, zároveň existuje i lék ve formě tabletek.

Injekční léky

Klinické studie zabývající se vůbec první biologickou léčbou roztroušené sklerózy se objevily v době vzniku České republiky. Pro pacienty s roztroušenou sklerózou byl tedy rok 1993 dvojitým zlomem. Poprvé se podařilo ovlivnit přirozený průběh této choroby. Další léky na sebe naštěstí nedaly dlouho čekat.

První léky byly injekční, aplikované podkožně nebo do svalu. Jejich účinnost byla relativně velká, a proto se tyto léky užívají dodnes. Díky dvacetileté historii je injekční terapie navíc značně prozkoumaná, a lékaři tím pádem vědí, s čím mají tu čest. Daní za zpomalení nebo zastavení průběhu roztroušené sklerózy jsou nežádoucí účinky. Mezi časté patří přechodné chřipkové příznaky, zvýšení jaterních enzymů nebo několik minut trvající bušení srdce provázené úzkostí a nevolností.

Plánujete miminko?

Podle mnohaletých zkušeností není, na rozdíl od ostatních léků, nutné injekční přípravky první linie vysazovat v případě plánování těhotenství. Úplně stačí je přestat užívat v době, kdy zjistíte onu radostnou novinu. Podávání léků během kojení se však nedoporučuje.

Tablety místo injekcí

Ve skupině terapie první linie vybočuje z řady lék užívaný ve formě tabletek. Ačkoliv pro jeho aplikaci není třeba injekcí, je stejně účinný jako ostatní zmiňované léky. Užívá se jednou denně a je obvykle poměrně dobře snášen.

Hlavní výhoda tabletového léku je nasnadě – vyhnete se nepříjemným vpichům. Hlavní nevýhodou je fakt, že jej nemohou užívat ženy, které plánují v blízké době otěhotnět. Během užívání léku je proto nutné se chránit před početím a při jeho plánování či při podezření na těhotenství je nutné ihned ukončit léčbu a eliminovat přípravek z organizmu užitím cholestyraminu či aktivního uhlí.

Co se týče dalších nežádoucích účinků, u léku ve formě tabletek se vyhnete nepříjemným chřipkovým příznakům. Ke zvýšení jaterních testů a k poklesu krevních buněk však může dojít i u tohoto léku. U části lidí se objevuje také zvýšené padání vlasů, které se však během několika měsíců upraví.

Jak tedy volit?

Volba přípravku z první linie léčby se samozřejmě odvíjí od vzájemné dohody s vaším lékařem. V úvahu je třeba brát nejen zdravotní faktory (závažnost a průběh roztroušené sklerózy, hodnoty jaterních enzymů a krevních buněk, přidružená onemocnění – lupénka, onemocnění štítné žlázy apod.), ale i osobní preference.

Někdo s každodenní aplikací injekcí nemá problém, pro někoho je to nemyslitelné a raději volí užívání tablet. Pokud jde o nežádoucí účinky, jde třeba zdůraznit, že se neprojevují u každého a snášenlivost jednotlivých přípravků je variabilní. Někdy proto může dojít i ke změně léku v rámci první linie – například z důvodu nesnesitelných chřipkových příznaků.

V neposlední řadě je v souvislosti s volbou léků důležité i plánování těhotenství. Pokud vám však nevadí důsledné plánování početí, nemusí být tento faktor pro vás limitující. 

Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.

(dos)

Zdroje:

https://www.nfimpuls.cz/

https://www.bayer.cz/html/pdf/Produkty/Betaferon-SPC.pdf

http://www.sukl.cz/modules/medication/download.php?file=SPC47255.pdf&type=spc&as=copaxone-20-mg-ml-spc

https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/aubagio-epar-product-information_cs.pdf

Autor článku: MUDr. Dominika Šťastná
Líbil se vám článek?
+14
ANO NE

Související články

Léčba roztroušené sklerózy: jde to i diskrétně

Vyrovnat se s diagnózou roztroušené sklerózy je těžké. Člověk je nucen přijmout...

Léčba roztroušené sklerózy: injekce, nebo tablety?

Farmaceutické firmy se snaží vyvíjet přípravky, které by pacientům s roztroušenou...

Biologická léčba roztroušené sklerózy – je vhodná i pro vás?

Víte, co znamená biologická léčba a jak funguje u roztroušené sklerózy? Pro...

Prolaktin může pomoci v léčbě roztroušené sklerózy

Poslední studie ukazují na význam prolaktinu v léčbě roztroušené sklerózy. Jak...

Ataka – typický projev roztroušené sklerózy

Vzplanutí projevů roztroušené sklerózy se označuje pojmem exacerbace, relaps...

Tablety, nebo injekce? Rozhodnout můžete i vy

Užívání takzvaných chorobu modifikujících léků umožňuje lidem s roztroušenou...

Možnosti biologické léčby u roztroušené sklerózy

Roztroušená skleróza patří mezi nejzákeřnější nemoci vůbec. Neléčená dokáže...

Jak může tabletová léčba ovlivnit vaše zažívání?

Zažívací obtíže patří mezi nejvíce obtěžující příznaky roztroušené sklerózy....

Boříme mýty: léčba tabletami není méně účinná než injekce

Vážná onemocnění je nutné léčit injekcemi, protože pilulky tolik nezabírají....

Nikdo nemusí trpět. Zeptejte se lékaře na novinky v léčbě roztroušené sklerózy!

Roztroušená skleróza je nevyléčitelná. To stále platí. Avšak možností léčby...

Doporučujeme

Čtěte více

Šupinky na nohách s varixy mohou prozradit ekzém

Nejen bolest nohou, pocit tíže a otoky trápí člověka s křečovými žilami. Také...

Tabák může před rakovinou i chránit

Na rostlinu tabáku jsme zvyklí nahlížet jako na jednu z nejrozšířenějších příčin...

Tabák ničí žíly, nekuřte!

Kouření zvyšuje nejen riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Škodlivé...

Tabák škodí! Často i střevům

Fakt, že kouření souvisí s rakovinou plic i s dalšími typy nádorů, je dobře...

Tabák škodí! I srdci a krevnímu systému

Fakt, že je kouření škodlivé pro řadu orgánů, jako jsou plíce, oči, ústa, reprodukční...

Tabáková nadvláda v těle končí už po dvaceti minutách

Odložením poslední cigarety vstupujeme do nového života. Co všechno nás čeká?...

Tabáková reklama kuřáky (ne)ovlivňuje

Téma, které je v mnoha zemích, včetně České republiky, tabu. Přesto je reklama...

Tabákové firmy ničily důkazy o škodlivosti tabáku

Nedávno zveřejněné dokumenty usvědčují tabákové firmy z ničení nepohodlných...

Tabákový dým mění buňky – jenom k horšímu

Nápisy na krabičkách cigaret nás neustále upozorňují na škodlivost kouření a...

Tablety nebo injekce? Účinek léku ovlivňuje i jeho forma.

Při léčbě osteoporózy se dnes nabízí spousta možností. Jak přistupovat k užívání...

Tablety, nebo injekce? Rozhodnout můžete i vy

Užívání takzvaných chorobu modifikujících léků umožňuje lidem s roztroušenou...

Tábory pro děti s postižením – pomoc, nebo separace?

Zdravý vzduch, koupání, vůně lesa, stanování a hledání nových kamarádů jsou...

Tabu spojená s nemocemi: jak překonat stud a spokojeně žít?

Mohlo by se zdát, že v dnešní době zůstává skryto už jen máloco. Přes veškerou...

Tai-či pomůže ulevit od ztuhlého těla

Pokud trpíte artritidou, jste si jistě vědomi pozitivního účinku pohybové aktivity...

Tajemné náhrady lidské kůže. Kam pokročila medicína?

Rozvoj medicíny a nových technologií s sebou přináší stále lepší možnosti náhrady...

Tajemný bod G: mýty a pověry

V sexualitě existuje mnoho mýtů. Například že partneři musí mít orgasmus společně,...

Tajemství cílené léčby

Před několika lety se začalo v oblasti výzkumu rakoviny hovořit o novém typu...

Tajemství chemoterapie

Rakovina – slovo, které v každém z nás vyvolá neklid, stres a starosti o zdraví....

Tajemství krásné pleti japonských žen se skrývá v rýži

Japonské ženy jsou známé tím, že mají krásnou pleť. A právě jedním z tajemství...

Tajemství krásných nohou bez křečových žil? Pravidelné cvičení!

Pravidelné cvičení prospívá lidskému těla v mnoha ohledech. Zlepšuje fyzickou...