Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba karcinomu ledviny – pomáhají už i biologika

Biologická léčba 24.2.2014

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči chemoterapii. Dlouhou dobu tak nebyly k dispozici účinné léky pro léčbu tohoto onemocnění, k zásadnímu zlomu však došlo nedávno s příchodem cílené léčby.

Reklama
tančící starší pár
tančící starší pár

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči chemoterapii. Dlouhou dobu tak nebyly k dispozici účinné léky pro léčbu tohoto onemocnění, k zásadnímu zlomu však došlo nedávno s příchodem cílené léčby.

Nejúspěšnější byla chirurgie

Předtím, než se na poli léčby karcinomů ledvin představila cílená léčba, bylo nejvhodnější metodou terapie vynětí ledviny, tzv. nefrektomie. Oproti jiným totiž karcinom ledviny podporuje růst jeho dceřiných ložisek (metastáz), proto bylo odstranění nádorem postižené ledviny dlouho považováno za základ úspěšné léčby. K zoufalému stavu terapie přispívala i praktická neúčinnost chemoterapie a jen okrajové využití imunoterapie.

Nová léčba 

Ačkoliv zhoubné nádory ledvin tvoří v České republice asi 1–3 %, zaujímáme přední příčky ve výskytu onemocnění i úmrtí na karcinom ledvin po celém světě. Českým lékařům přidělává nejvíce starostí dosud neobjasněný důvod častého výskytu tohoto zhoubného nádoru. Dobrou zprávou je, že se objevilo hned několik účinných léků:

  1. Avastin (bevacizumab). Tato protilátka blokuje tvorbu nových cév a tím tlumí růst nádoru i tvorbu metastáz. V kombinaci s interferonem alfa se doba přežití pacientů prodloužila přibližně o 5 měsíců.
  2. Sorafenib, sunitinib, pazopanib, axitinib a tivozanib. Výsledky všech studií ukazují, že jsou jednotlivé léky prakticky rovnocenné a dokážou oddálit postup zhoubného bujení až o 11 měsíců.
  3. Temsirolimus, everolimus. Tyto léky se soustřeďují na jinou molekulu nádorového bujení než ty předešlé, vykazují však velmi podobné úspěchy.

Jak vypadá budoucnost

V současné době se především diskutuje o tom, zda je lepší používat přípravky samostatně, v různých kombinacích, nebo i postupně po sobě. Během relativně krátké doby se na trhu objevilo hned několik účinných léků, na druhé straně je však potřeba si uvědomit, že oproti jiným nádorům jsou v tomto případě léčebné možnosti stále omezené. Další probíhající klinické studie by měly co nejvíce využít potenciál uvedených léčiv.

V současnosti je možné využít i cílenou léčbu, a to v síti onkologických center. Jedinou nevýhodou je, že dosud nebylo rozhodnuto o úhradě jednotlivých biologik pro terapii pokročilého nebo metastazujícího karcinomu ledviny. Je tedy možná pouze na základě schválení individuální žádosti lékařem.

(holi)

Zdroj: zdravi.e15.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba hemofilie – kdy začít s profylaxí?

V České republice je registrováno kolem jednoho tisíce hemofiliků, ne všichni...

Léčba hemofilie je v České republice velmi bezpečná

Pacienti trpící hemofilií mají ve své krvi nedostatek faktoru VIII (hemofilie...

Léčba hepatitidy C: dva jsou víc než jeden

Pokud se nakazíte infekční žloutenkou typu C, může to dopadnout dvěma způsoby....

Léčba hepatitidy typu C: příběh plný úspěchů

Tichá epidemie – i tak se někdy nazývá žloutenka typu C. Přestože patří mezi...

Léčba hrozícího předčasného porodu zlepšuje poporodní vývoj dítěte

Čím dříve před termínem se dítě narodí, tím více je zatíženo problémy s adaptací...

Léčba hyperprolaktinemie: léky, nebo ozáření?

Hyperprolaktinemie neboli zvýšení hladiny prolaktinu v krvi nad normu se v populaci...

Léčba chlopenních vad

Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní...

Léčba chřipky před sto lety

Starší léčebné postupy chřipky se od těch dnešních na první pohled moc neliší...

Léčba inkontinence patří do rukou lékaře. Myslete na to!

Nechtěný únik moči je pro většinu osob s tímto problémem choulostivé téma. Právě...

Léčba inkontinence: Operace ano či ne?

Nabídl vám lékař chirurgickou nebo konzervativní léčbu inkontinence a vy nevíte,...

Léčba křečových žil je vizitkou lékařského pokroku

Bály se vaše babičky či maminky operace natolik, že křečové žíly raději neřešily?...

Léčba křečových žil nejsou jen tabletky a bandáže

Ano, jsou sice často první věcí, kterou dostanete naordinovánu, než lékaři provedou...

Léčba lupénky pod drobnohledem

Kožní projevy psoriázy jsou natolik nepříjemné, že pacienti touží po bleskovém...

Léčba lupénky pomocí laseru – moderní, rychlá a bezpečná

Nabídka léčebných metod lupénky se stále rozšiřuje. Vedle těch tradičních se...

Léčba lupénky u dětí vypadá jinak než u dospělých

I když je lupénka u dětí v mnohém podobná lupénce dospělých, vyskytují se zároveň...

Léčba lupénky: rozvoj medicíny dává naději dalším nemocným

Terapie psoriázy prošla v posledních letech velkým rozvojem. Téměř každým rokem...

Léčba na dálku: budoucnost medicíny, nebo nafouknutá bublina?

S pokrokem moderních technologií pořádají velké firmy zasedání napříč kontinenty...

Léčba nádoru mozku – co zabírá?

Nádorů mozku je několik druhů. Často se bohužel jedná o zhoubnou, tedy maligní...

Léčba nádoru prostaty mívá nechtěné dopady. Lze je dostat pod kontrolu?

Účinná medicínská pomoc si mnohdy vybírá svoji daň. Chemoterapie, ozařování...

Léčba nespavosti

Neléčená nespavost nejenom že snižuje kvalitu života, ale také zvyšuje riziko...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Mám u kořene jazyka takové puchýřky

Dobrý den, během víkendu mě začalo trochu škrábat v krku, nic vážného. Tak jsem...

Vysoké CRP

Dobrý den, prosím je hodnota CRP 374 hodně vysoká a je nutné hospitalizovat...

Propadlina v kosti čelní

Dobrý den, před několika dny jsem si v horní části kosti čelní (nahoře na...

Necitlivé bradavky

Dobry den. Mam mensi dotaz. V posledni dobe jsem vypozorovala, ze mam uplne...

Asi týden mě svědí a pálí pochva

Je mi 17 a už asi týden mě svědí a pálí pochva. Chtěla bych poradit, co mám...

Panenská blána

Dobrý den Moje přítelkyně je panna ale už jsem ji "prstil" jen jedním prstem...

Bolesti krční páteře

Dobrý den jmenuji se Dominik chtěl bych se zeptat už je to tak rok co mám sílne...

Boule pod žebry

Dobrý den, uprostřed pod žebry v místech kde je tzv. trojuhelník a kde je ukončení...

Cysta na mozku v pineální oblasti

Dobrý den,paní doktorko-na magn.rezonanci mi našli cystu v oblasti glandula...

Ovulace

dobry den, je mi 31 a jiz jedno dite mam, s manzelem jsme se o nej pokouseli...

Krvácení po pohlavním styku

mám bolest při močení, vytéká ze mne docela velké množství krve, včera jsem...

Venózní hemangiom pravé hemisféry mozku u dítěte

Dcera, 8 let, dnes absolvovala MR mozku pro dva roky přetrvávající bolesti hlavy,...

Névus

Dobrý den, po rozškrábání místa, nejprve jsem myslel, že je to štípanec,...

Cukrovka na dietě

Dobrý den, jsem diabetik prozatim pouze na diete. Pravidelne navstevuji diabetologa...

Úraz prstů ruky

Dobrý den. Dnes v práci při tahání břemene za prsty mě v nich křuplo a bolí....

Chronicky zarůstající nehet na palci

Dobrý den, před několika lety mi poprvé zarostl nehet na palci na noze. Po...

GGT

Dobrý den. V prosinci 2014 jsem měla odběry krve, kde vše bylo v naprostém pořádku....

Bolestivý palec u nohy

Často mě začne z ničeho nic pobolívat kloub u palce nohy, bolest se stupňuje...

Bolest za uchem

Dobrý den je mi 39 let a mám takový problém. Z ničeho nic mě začalo bolet za...

Pálení močové trubice, začervenání a zápach po orálním styku

Dobry den, pred 25 dnami som mal rizikovy pohlavny styk (oral od zeny, bol...

Reklama
Zavřít