Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Léčba hyperprolaktinemie: léky, nebo ozáření?

Adenom hypofýzy Pacient Prolaktin Hyperprolaktinemie Prolaktinom Příznaky porodu Alzheimer léky Nádor na vaječníku příznaky Prolaktin 20.1.2010 redakce uLékaře

Hyperprolaktinemie neboli zvýšení hladiny prolaktinu v krvi nad normu se v populaci vyskytuje až u 0,4 % lidí. Nejčastěji ji způsobuje takzvaný prolaktinom. Tento nádor je sice nezhoubný, potrápit dokáže ale hodně.

Léky
Léky
zvýšení hladiny prolaktinu v krviprolaktinommenstruace

Kabergolin – lék první volby

Až 85 % pacientů vykazuje dobrou odpověď na příslušnou farmakologickou léčbu. Nejúčinnějším lékem na trhu je nyní kabergolin, který vede k poklesu hladiny prolaktinu, ke zmenšení nebo alespoň zástavě růstu prolaktinomu, úpravě menstruace, opětnému zvýšení libida i k obnovení fertility, pokud už předtím nádor nevedl k úplné ztrátě funkce hypofýzy a pohlavních orgánů. Proti dříve užívanému bromokriptinu je kabergolin pacienty lépe snášen a lze jej užívat pouze dvakrát týdně.

Léčivý nůž

Pokud přece jen dojde k tomu, že pacient na tuto terapii léky neodpovídá nebo ji z nějakých důvodů netoleruje, je na místě pokusit se o léčbu neurochirurgickou. Ta zahrnuje především ozáření prolaktinomu Leksellovým gama nožem.

Inzerce

Léčba – jen u pacientů s obtížemi

Potřebují ale léčbu všichni pacienti s hyperprolaktinemií? Obecně platí, že léčbu začínáme pouze u pacientů s klinickými příznaky. U pacientů, kterým hyperprolaktinemie nezpůsobuje obtíže, není obvykle léčba nutná. Nádor velmi malých rozměrů, takzvaný mikroprolaktinom, může až u třetiny žen – nejčastěji po přechodu nebo po porodu – sám zmenšit svůj objem natolik, že se stane klinicky zcela nevýznamným, to znamená, že pacientka je zcela bez obtíží.

Životní prognóza

Životní prognóza pacientů s hyperprolaktinemií bývá dobrá. Pouze u pacientů, kteří musí být léčeni neurochirurgickou technikou, vzniká riziko úměrné tomuto typu operace. Toto riziko je zvýšené především u starších nemocných či u pacientů trpících souběžně více nemocemi.

(sva)


Zdroj: Marcello D. Bronstein. Hyperprolactinaemia. Pituitary today 2007 May 15. Hyperprolactinaemia. The Pituitary Foundation, November 2006. Vladimír Weiss. Hyperprolaktinémie. Endokrinologická společnost ČLS JEP, 2001.

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba bolesti

Angína, zlomenina ruky, zubní kaz, podvrtnutí kotníku, srdeční příhoda - ve...

Léčba dotykem a vůní: Aromamasáž

Mnoho situací a zážitků má člověk spojených s různými vůněmi, které si dokáže...

Léčba dotykem: akupresura

Akupresura je stará metoda pocházející z Číny, kde se používala již před několika...

Léčba dotykem: Reflexní terapie

Reflexní terapie vychází z podstaty, že na koncových částech těla se vyskytují...

Léčba dotykem: Švédská masáž

Masáže zná lidstvo již tisíce let a většina lidí je považuje za zdraví přínosné...

Léčba hemofilie – kdy začít s profylaxí?

V České republice je registrováno kolem jednoho tisíce hemofiliků, ne všichni...

Léčba hemofilie je v České republice velmi bezpečná

Pacienti trpící hemofilií mají ve své krvi nedostatek faktoru VIII (hemofilie...

Léčba hepatitidy C: dva jsou víc než jeden

Pokud se nakazíte infekční žloutenkou typu C, může to dopadnout dvěma způsoby....

Léčba hepatitidy typu C: příběh plný úspěchů

Tichá epidemie – i tak se někdy nazývá žloutenka typu C. Přestože patří mezi...

Léčba hrozícího předčasného porodu zlepšuje poporodní vývoj dítěte

Čím dříve před termínem se dítě narodí, tím více je zatíženo problémy s adaptací...

Léčba chlopenních vad

Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní...

Léčba chřipky před sto lety

Starší léčebné postupy chřipky se od těch dnešních na první pohled moc neliší...

Léčba karcinomu ledviny – pomáhají už i biologika

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči...

Léčba křečových žil je vizitkou lékařského pokroku

Bály se vaše babičky či maminky operace natolik, že křečové žíly raději neřešily?...

Léčba křečových žil nejsou jen tabletky a bandáže

Ano, jsou sice často první věcí, kterou dostanete naordinovánu, než lékaři provedou...

Léčba lupénky pod drobnohledem

Kožní projevy psoriázy jsou natolik nepříjemné, že pacienti touží po bleskovém...

Léčba lupénky u dětí vypadá jinak než u dospělých

I když je lupénka u dětí v mnohém podobná lupénce dospělých, vyskytují se zároveň...

Léčba lupénky: rozvoj medicíny dává naději dalším nemocným

Terapie psoriázy prošla v posledních letech velkým rozvojem. Téměř každým rokem...

Léčba melanomu: připravena každému pacientovi přesně na objednávku

<p>Současná medicína se stále více snaží přizpůsobit léčbu na míru konkrétnímu...

Léčba na dálku: budoucnost medicíny, nebo nafouknutá bublina?

S pokrokem moderních technologií pořádají velké firmy zasedání napříč kontinenty...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Výrůstky v předkožce

Dobrý den,je mi 12 let.Už dlouho mám ve vnitřní straně předkožky tvrdé pupínky...

Pálení a bolest svalů celého těla

Dobrý den,prosím o radu.Práci servírky dělám už několik let ale pálení a bolesti...

Bolesti břicha po přeléčení infekce H. pylori

Dobrý den Mám malou prosbu měl jsem heliobacteri Dostal jsem dvoje antibiotika...

Bolesti na krku, levá strana z venku v okolí krkavice

Dobry den,3tydny zpet jsem vam psala s dotazem ohledne bolesti na krku,leva...

Závislost na lexaurinu

Dobrý den. Šest měsíců po porodu jsem začala mít problémy s aritmií a pocitem...

Bolest v koutku pravého oka

Dobrý den, 2 dny mě bolí v pravém dolním koutku oka. Nejvíce to bolí při mrkání...

Roupi

Dobrý den, prosím, v rámci opatření proti roupům se prý má prádlo a ložniny...

Bulka před uchem

Dobrý den, je mi 19 let a včera jsem si před uchem našla podkožní bulku. Bulka...

Bolesti v podbřišku, váček na varleti

Dobrý den.. míval sem bolesti v levém a následně i v pravém podbrisku,pak sem...

Postižení cév

Dobrý den, už před několika lety jsem si všiml, že obvykle mám levou ruku...

Boule v oblasti mandlí

Dobry den. Co znamenaju hrcky v ustach v okoli mandli a zacervenane podnebie?...

Bolesti břicha u dítěte, infekce H.Pylori

Dobrý den. Před pěti lety prodělala dcera helikobakter pylory,ale nejsme si...

Second opinion

Dobrý deň!Ak bol pacient už hospitalizovaný a vyšetrený a nespokojný,može zájsť...

Zánět kůže

Dobrý den, chtěla bych se poradit se skvrnou na stehně, kterou mám 6. den. První...

Problémy s praskáním kostí u palce při běhu

Dobrý den, je mi 21 let a jsem aktivní sportovec věnující se vytrvalostnímu...

Krvácení mimo menstruaci při užívání antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je normální, dostat měsíční krvácení...

Spinální anestezie

Dobrý den. Před 2 roky jsem podstoupila spinální anestezii při císařském řezu....

Frenuloplastika - pálivá bolest stehů

Dobrý den, jsem týden po frenuloplastice a při shrnování penisu cítím pálivou...

Hyperhidróza

Dobrý den, Je mi 15, potím se už od začátku puberty, cca od 14, potil jsem...

Bolesti břicha, slinivky, malabsorpce

Dobrý den, pozná se z ultrazvuku a CT chronický zánět slinivky? Vše vyšetření...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×