Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Léčba hyperprolaktinemie: léky, nebo ozáření?

Adenom hypofýzy Pacient Prolaktin Hyperprolaktinemie Prolaktinom Příznaky porodu Alzheimer léky Nádor na vaječníku příznaky Prolaktin 20.1.2010 redakce uLékaře

Hyperprolaktinemie neboli zvýšení hladiny prolaktinu v krvi nad normu se v populaci vyskytuje až u 0,4 % lidí. Nejčastěji ji způsobuje takzvaný prolaktinom. Tento nádor je sice nezhoubný, potrápit dokáže ale hodně.

Léky
Léky
zvýšení hladiny prolaktinu v krviprolaktinommenstruace

Kabergolin – lék první volby

Až 85 % pacientů vykazuje dobrou odpověď na příslušnou farmakologickou léčbu. Nejúčinnějším lékem na trhu je nyní kabergolin, který vede k poklesu hladiny prolaktinu, ke zmenšení nebo alespoň zástavě růstu prolaktinomu, úpravě menstruace, opětnému zvýšení libida i k obnovení fertility, pokud už předtím nádor nevedl k úplné ztrátě funkce hypofýzy a pohlavních orgánů. Proti dříve užívanému bromokriptinu je kabergolin pacienty lépe snášen a lze jej užívat pouze dvakrát týdně.

Léčivý nůž

Pokud přece jen dojde k tomu, že pacient na tuto terapii léky neodpovídá nebo ji z nějakých důvodů netoleruje, je na místě pokusit se o léčbu neurochirurgickou. Ta zahrnuje především ozáření prolaktinomu Leksellovým gama nožem.

Inzerce

Léčba – jen u pacientů s obtížemi

Potřebují ale léčbu všichni pacienti s hyperprolaktinemií? Obecně platí, že léčbu začínáme pouze u pacientů s klinickými příznaky. U pacientů, kterým hyperprolaktinemie nezpůsobuje obtíže, není obvykle léčba nutná. Nádor velmi malých rozměrů, takzvaný mikroprolaktinom, může až u třetiny žen – nejčastěji po přechodu nebo po porodu – sám zmenšit svůj objem natolik, že se stane klinicky zcela nevýznamným, to znamená, že pacientka je zcela bez obtíží.

Životní prognóza

Životní prognóza pacientů s hyperprolaktinemií bývá dobrá. Pouze u pacientů, kteří musí být léčeni neurochirurgickou technikou, vzniká riziko úměrné tomuto typu operace. Toto riziko je zvýšené především u starších nemocných či u pacientů trpících souběžně více nemocemi.

(sva)


Zdroj: Marcello D. Bronstein. Hyperprolactinaemia. Pituitary today 2007 May 15. Hyperprolactinaemia. The Pituitary Foundation, November 2006. Vladimír Weiss. Hyperprolaktinémie. Endokrinologická společnost ČLS JEP, 2001.

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba bolesti

Angína, zlomenina ruky, zubní kaz, podvrtnutí kotníku, srdeční příhoda - ve...

Léčba dotykem a vůní: Aromamasáž

Mnoho situací a zážitků má člověk spojených s různými vůněmi, které si dokáže...

Léčba dotykem: akupresura

Akupresura je stará metoda pocházející z Číny, kde se používala již před několika...

Léčba dotykem: Reflexní terapie

Reflexní terapie vychází z podstaty, že na koncových částech těla se vyskytují...

Léčba dotykem: Švédská masáž

Masáže zná lidstvo již tisíce let a většina lidí je považuje za zdraví přínosné...

Léčba hemofilie – kdy začít s profylaxí?

V České republice je registrováno kolem jednoho tisíce hemofiliků, ne všichni...

Léčba hemofilie je v České republice velmi bezpečná

Pacienti trpící hemofilií mají ve své krvi nedostatek faktoru VIII (hemofilie...

Léčba hepatitidy C: dva jsou víc než jeden

Pokud se nakazíte infekční žloutenkou typu C, může to dopadnout dvěma způsoby....

Léčba hepatitidy typu C: příběh plný úspěchů

Tichá epidemie – i tak se někdy nazývá žloutenka typu C. Přestože patří mezi...

Léčba hrozícího předčasného porodu zlepšuje poporodní vývoj dítěte

Čím dříve před termínem se dítě narodí, tím více je zatíženo problémy s adaptací...

Léčba chlopenních vad

Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní...

Léčba chřipky před sto lety

Starší léčebné postupy chřipky se od těch dnešních na první pohled moc neliší...

Léčba karcinomu ledviny – pomáhají už i biologika

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči...

Léčba křečových žil je vizitkou lékařského pokroku

Bály se vaše babičky či maminky operace natolik, že křečové žíly raději neřešily?...

Léčba křečových žil nejsou jen tabletky a bandáže

Ano, jsou sice často první věcí, kterou dostanete naordinovánu, než lékaři provedou...

Léčba lupénky pod drobnohledem

Kožní projevy psoriázy jsou natolik nepříjemné, že pacienti touží po bleskovém...

Léčba lupénky u dětí vypadá jinak než u dospělých

I když je lupénka u dětí v mnohém podobná lupénce dospělých, vyskytují se zároveň...

Léčba lupénky: rozvoj medicíny dává naději dalším nemocným

Terapie psoriázy prošla v posledních letech velkým rozvojem. Téměř každým rokem...

Léčba melanomu: připravena každému pacientovi přesně na objednávku

<p>Současná medicína se stále více snaží přizpůsobit léčbu na míru konkrétnímu...

Léčba na dálku: budoucnost medicíny, nebo nafouknutá bublina?

S pokrokem moderních technologií pořádají velké firmy zasedání napříč kontinenty...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Antikoncepce

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co může znamenat lehké krvácení mimo menstruační...

Bolest krční páteře,brnění levé ruky

Dobrý den,asi 3 měsíce mě bolí krční páteř,nyní bolest už zasahuje až do ramene,pod...

Darování krve a kouření marihuany

Dobry den, chcela by som ist darovat krv, pred 3 dnami som uzila marihuanu....

Je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi a plic

Dobrý den, chtěla bych se zeptat je mi 14 let, a mám šileně silné bolesti hrudi...

Zvětšení prostaty

Dobrý den, je mi 65 let a chodil jsem na preventivní prohlídky pravidelně...

Bolest hlavy v kombinaci se zalehlým uchem a rýmou

Dobry den Jsem petr je mi 21 let. Tento tyden jsem byl pracovně v berouně,...

Bolest kolene z vnitřní strany

Dobrý den, předem se omlouvám za poněkud delší příspěvek, chtěla bych Vám však...

Špatný spermiogram

Dobry den. Ani nevimkde začít.33 let uběhlo a s přitelkyní se snažime o miminko.nejde...

Bolest hlavy a pocit malátnosti

Dobrý den, v mládí jsem trpěl na migrény, bylo i provedeno neurologické vyšetření...

Mírná trombocytóza a leukocytóza

Dobrý den, rád bych se zeptal na informace ke zvýšeným leukocytum a trombocytum....

Hmatná bulka na varleti

Dobrý den, zjistil jsem že na obou varlatech mám bulku, velikost asi 1cm(viz....

Zánět močového měchýře

Dobry den, mam zanet mocoveho mechyre. Muzu pouzivat studene odklady na bolest...

Nález ve stolici : Streptokok, E. Coli, Citrobacter

Dobrý den, ve stolici mám nález: Streptococcus alfa-haemolyticus, Escherichia...

Hučení v uších

Dobrý deň, Už viac než mesiac pociťujem nepríjemný "šum mora" v uchu, akoby...

Podkožná výrůstek

dobrý den, prosím vás, chtěla bych se zeptat: mám takový asi centimetrový podkožní...

Únava, bolest svalů, bolest hlavy, kloubů

Dobrý den, je mi 21 let a už několik let pociťuji hroznou únavu, bolesti svalů...

Bolest pod pravou lopatkou po nachlazení

Dobrý den. Před 4 týdny jsem byla nemocná 3-4 dny 38 horečky nějakým zpusobem...

Chrápání nosem a zahlenění

Dobrý den, cca 2 měsíce každé ráno vykašlávám a vysmrkávám několik hlenů, přestože...

V zubu se stále tvořil zánět

Dobrý den chodím už ke třetímu zubaři a ani a jedním z nich jsem nebyla spokojená...

Těhotenství a neštovice

Dobry vecer jsem tehotna a zitra jedu ke sve babicce a tam je moje neteř a ma...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×