Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Léčba hyperprolaktinemie: léky, nebo ozáření?

Adenom hypofýzy Pacient Prolaktin Hyperprolaktinemie Prolaktinom Příznaky porodu Příznaky porodu Alzheimer léky Prolaktin 20.1.2010 redakce uLékaře

Hyperprolaktinemie neboli zvýšení hladiny prolaktinu v krvi nad normu se v populaci vyskytuje až u 0,4 % lidí. Nejčastěji ji způsobuje takzvaný prolaktinom. Tento nádor je sice nezhoubný, potrápit dokáže ale hodně.

Léky
Léky
zvýšení hladiny prolaktinu v krviprolaktinommenstruace

Kabergolin – lék první volby

Až 85 % pacientů vykazuje dobrou odpověď na příslušnou farmakologickou léčbu. Nejúčinnějším lékem na trhu je nyní kabergolin, který vede k poklesu hladiny prolaktinu, ke zmenšení nebo alespoň zástavě růstu prolaktinomu, úpravě menstruace, opětnému zvýšení libida i k obnovení fertility, pokud už předtím nádor nevedl k úplné ztrátě funkce hypofýzy a pohlavních orgánů. Proti dříve užívanému bromokriptinu je kabergolin pacienty lépe snášen a lze jej užívat pouze dvakrát týdně.

Léčivý nůž

Pokud přece jen dojde k tomu, že pacient na tuto terapii léky neodpovídá nebo ji z nějakých důvodů netoleruje, je na místě pokusit se o léčbu neurochirurgickou. Ta zahrnuje především ozáření prolaktinomu Leksellovým gama nožem.

Inzerce

Léčba – jen u pacientů s obtížemi

Potřebují ale léčbu všichni pacienti s hyperprolaktinemií? Obecně platí, že léčbu začínáme pouze u pacientů s klinickými příznaky. U pacientů, kterým hyperprolaktinemie nezpůsobuje obtíže, není obvykle léčba nutná. Nádor velmi malých rozměrů, takzvaný mikroprolaktinom, může až u třetiny žen – nejčastěji po přechodu nebo po porodu – sám zmenšit svůj objem natolik, že se stane klinicky zcela nevýznamným, to znamená, že pacientka je zcela bez obtíží.

Životní prognóza

Životní prognóza pacientů s hyperprolaktinemií bývá dobrá. Pouze u pacientů, kteří musí být léčeni neurochirurgickou technikou, vzniká riziko úměrné tomuto typu operace. Toto riziko je zvýšené především u starších nemocných či u pacientů trpících souběžně více nemocemi.

(sva)


Zdroj: Marcello D. Bronstein. Hyperprolactinaemia. Pituitary today 2007 May 15. Hyperprolactinaemia. The Pituitary Foundation, November 2006. Vladimír Weiss. Hyperprolaktinémie. Endokrinologická společnost ČLS JEP, 2001.

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba bolesti

Angína, zlomenina ruky, zubní kaz, podvrtnutí kotníku, srdeční příhoda - ve...

Léčba dotykem a vůní: Aromamasáž

Mnoho situací a zážitků má člověk spojených s různými vůněmi, které si dokáže...

Léčba dotykem: akupresura

Akupresura je stará metoda pocházející z Číny, kde se používala již před několika...

Léčba dotykem: Reflexní terapie

Reflexní terapie vychází z podstaty, že na koncových částech těla se vyskytují...

Léčba dotykem: Švédská masáž

Masáže zná lidstvo již tisíce let a většina lidí je považuje za zdraví přínosné...

Léčba hemofilie – kdy začít s profylaxí?

V České republice je registrováno kolem jednoho tisíce hemofiliků, ne všichni...

Léčba hemofilie je v České republice velmi bezpečná

Pacienti trpící hemofilií mají ve své krvi nedostatek faktoru VIII (hemofilie...

Léčba hepatitidy C: dva jsou víc než jeden

Pokud se nakazíte infekční žloutenkou typu C, může to dopadnout dvěma způsoby....

Léčba hepatitidy typu C: příběh plný úspěchů

Tichá epidemie – i tak se někdy nazývá žloutenka typu C. Přestože patří mezi...

Léčba hrozícího předčasného porodu zlepšuje poporodní vývoj dítěte

Čím dříve před termínem se dítě narodí, tím více je zatíženo problémy s adaptací...

Léčba chlopenních vad

Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní...

Léčba chřipky před sto lety

Starší léčebné postupy chřipky se od těch dnešních na první pohled moc neliší...

Léčba karcinomu ledviny – pomáhají už i biologika

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči...

Léčba křečových žil je vizitkou lékařského pokroku

Bály se vaše babičky či maminky operace natolik, že křečové žíly raději neřešily?...

Léčba křečových žil nejsou jen tabletky a bandáže

Ano, jsou sice často první věcí, kterou dostanete naordinovánu, než lékaři provedou...

Léčba lupénky pod drobnohledem

Kožní projevy psoriázy jsou natolik nepříjemné, že pacienti touží po bleskovém...

Léčba lupénky u dětí vypadá jinak než u dospělých

I když je lupénka u dětí v mnohém podobná lupénce dospělých, vyskytují se zároveň...

Léčba lupénky: rozvoj medicíny dává naději dalším nemocným

Terapie psoriázy prošla v posledních letech velkým rozvojem. Téměř každým rokem...

Léčba melanomu: připravena každému pacientovi přesně na objednávku

<p>Současná medicína se stále více snaží přizpůsobit léčbu na míru konkrétnímu...

Léčba na dálku: budoucnost medicíny, nebo nafouknutá bublina?

S pokrokem moderních technologií pořádají velké firmy zasedání napříč kontinenty...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hlen ve stolici

Dobrý den, má dcera 13 let měla cca na den průjem s hlenem bez krve(3.7.), ale...

Biologická léčba u revmatoidní artritidy: otázky a odpovědi

Jednou z chorob, u které lze využít biologickou léčbu, je revmatoidní artritida...

Nateklé uzliny

Dobrý den, před třemi měsíci mi natekly uzliny na krku,nebyly tvrdé,jen zduřelé...

Tříselná kýla, pooperační problém.

Jsem 4-tý den po laparoskopické operaci levostranné tříselné kýly. Již druhý...

Opar

Dobrý den, mám 5ti týdenní dceru. Dnes u mě byla na návštěvě kamarádka, u které...

MUDr. Petra Hofmanová

Zubní ordinace a ortodoncie

Červenání nohou

Dobrý den, již jsem se ptala dříve, svůj dotaz nyní doplním. Asi půl roku mi...

Krev v Moci

Dobry den Muj dotaz bude delsi pane doktore.Bydlim v zahranici,je mi 38 a za...

Průsvitná kůže

Přeji hezký den, Je mi 20 let, mám 197cm výšku a má váha je 77kg. V Září...

Užití Postinoru při menstruaci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda z vás má některá zkušenosti s Postinorem....

Bolest břicha

Dobrý den, prosím Vás o radu. Občas mě bolí v pravém podbřišku, hlavně při dosedání,...

Bolesti v okolí levé lopatky

Asi 1 týden mám velké bolesti v okolí levé lopatky. Měl jsem zánět průdušek...

Popraskaná kůže na penisu

Dobrý den, mam popraskanou předkožku a divně zbarvená. Problém mam už měsíc...

Hlezno

Dobrý den. Již několik let mě bolí kotník většinou v klidu hlavně v noci kdy...

Kouření marihuany

thc testy když sem nekouril marihuanu a dal sem si jednou a pak za 4 dny znovu...

Krev v moči, bolesti v bedrech

Dobrý den,jmenuji se Olga,je mi 42 let, minulý týden jsem byla zaměstnavatelem...

Pocit cudzieho telesa v oku, aj keď už je dlhší čas vybraté

Dobrý deň, Pred dvomi mesiacmi mi spadlo nejaké zrnko do ľavého oka, cítil...

Žluklý mák

Dobrý den, prosím Vás, omylem jsme celá naše rodina (2 dospělý a jedno dítě)...

Keňa

Dobrý den! Chtěla jsem se zeptat jestli je nějaké riziko setkat se s člověkem,...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×