Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léčba chlopenních vad

Kardiochirurgie 19.10.2009

Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní chlopně pacienta před náhradou umělou chlopní. Oprava chlopně obvykle vyžaduje chirurgickou úpravu tkáně chlopně a přilehlých tkání.

Reklama
srdeční chlopeň
srdeční chlopeň
Nemocné srdeční chlopně mohou být léčeny různými způsoby zahrnujícími:
  • medikamentózní léčbu,
  • chirurgickou opravu,
  • chirurgickou náhradu.
Pokud je to možné, vždy se upřednostňuje chirurgická oprava (plastika) vlastní chlopně pacienta před náhradou umělou chlopní. Oprava chlopně obvykle vyžaduje chirurgickou úpravu tkáně chlopně a přilehlých tkání. Oprava chlopně je prováděna s použitím nebo bez použití prstencových kroužků/výztuží, zařízení podporujících přirozené a funkční zavírání vlastních chlopní pacienta.

Pokud chirurg zvolí náhradu srdeční chlopně, prvním krokem je odstranění nemocné chlopně. Na její místo je poté implantována (všita) umělá chlopeň. Umělé chlopně používané k výměně nemocných chlopní se vyrábějí v různých velikostech, aby vyhovovaly velikosti pacienta.

Existují dva hlavní druhy srdečních chlopní:

  • biologické – tkáňové chlopně vyrobené z tkáně zvířat (např. hovězí perikard, vepřové aortální chlopně) nebo lidské chlopně od dárců,
  • mechanické – chlopně vyrobené ze syntetických materiálů.

Biologické chlopně

Jsou nejčastěji vyrobeny ze zvířecí tkáně. Při jejich výrobě se používá např. hovězí perikard – vak obalující srdce – našitý na pružné nebo zčásti pružné obroučce. Jiným typem tkáňové chlopně je prasečí chlopeň. Je vyrobena z prasečí aortální srdeční chlopně našité na pružné nebo zčásti pružné obroučce.

Mechanické chlopně

Existují tři druhy základních mechanických chlopní. Dvoulistá chlopeň má dva půlkulaté disky (označované jako listy), které jsou připevněny na závěsech a zároveň se otevírají a zavírají. Chlopeň s výklopnou destičkou má upevněný jednoduchý kulatý disk, který se vyklápěním otevírá a zavírá. Balónková chlopeň obsahuje kuličku pohybující se v kleci.

Výběr srdeční chlopně

Výběr mezi mechanickou a biologickou chlopní je závislý na individuálním posouzení výhod a rizik každé chlopně, životního stylu a věku a na zdravotních podmínkách každého pacienta.

Výhody biologických chlopní
  • nižší riziko vzniku krevních sraženin vedoucích k emboliím
  • ve většině případů není nutná dlouhodobá protisrážlivá léčba

Nevýhody biologických chlopní

  • omezená životnost chlopně, eventuální riziko potřeby další operace spojené s výměnou chlopně

Výhody mechanických chlopní

  • dlouhá životnost

Nevýhody mechanických chlopní

  • riziko vzniku krevních sraženin
  • nutnost trvalé protisrážlivé léčby a s ní spojených omezení
  • tikání chlopně může pacienta rušit

(raf)

Zdroj: Chirurgická léčba srdečních chlopní, pacientské informace, Edwards Lifesciences

Doporučujeme

Čtěte více

Léčba dotykem: akupresura

Akupresura je stará metoda pocházející z Číny, kde se používala již před několika...

Léčba dotykem: Reflexní terapie

Reflexní terapie vychází z podstaty, že na koncových částech těla se vyskytují...

Léčba dotykem: Švédská masáž

Masáže zná lidstvo již tisíce let a většina lidí je považuje za zdraví přínosné...

Léčba hemofilie – kdy začít s profylaxí?

V České republice je registrováno kolem jednoho tisíce hemofiliků, ne všichni...

Léčba hemofilie doma: Učí se ji rodiče i malí hemofilici, pomoci může agentura domácí péče

U části malých pacientů, kterým je diagnostikováno krvácivé onemocnění, hemofilie...

Léčba hemofilie je v České republice velmi bezpečná

Pacienti trpící hemofilií mají ve své krvi nedostatek faktoru VIII (hemofilie...

Léčba hepatitidy C: dva jsou víc než jeden

Pokud se nakazíte infekční žloutenkou typu C, může to dopadnout dvěma způsoby....

Léčba hepatitidy typu C: příběh plný úspěchů

Tichá epidemie – i tak se někdy nazývá žloutenka typu C. Přestože patří mezi...

Léčba hrozícího předčasného porodu zlepšuje poporodní vývoj dítěte

Čím dříve před termínem se dítě narodí, tím více je zatíženo problémy s adaptací...

Léčba hyperprolaktinemie: léky, nebo ozáření?

Hyperprolaktinemie neboli zvýšení hladiny prolaktinu v krvi nad normu se v populaci...

Léčba chronické bolesti bývá během na dlouhou trať

Chronickou bolestí trpí asi 30 % Čechů. Někdy se příčinu jejich potíží podaří...

Léčba chřipky před sto lety

Starší léčebné postupy chřipky se od těch dnešních na první pohled moc neliší...

Léčba inkontinence patří do rukou lékaře. Myslete na to!

Nechtěný únik moči je pro většinu osob s tímto problémem choulostivé téma. Právě...

Léčba inkontinence: Operace ano či ne?

Nabídl vám lékař chirurgickou nebo konzervativní léčbu inkontinence a vy nevíte,...

Léčba karcinomu ledviny – pomáhají už i biologika

Karcinom ledviny patří mezi nádory, které jsou prakticky zcela rezistentní vůči...

Léčba křečových žil je vizitkou lékařského pokroku

Bály se vaše babičky či maminky operace natolik, že křečové žíly raději neřešily?...

Léčba křečových žil nejsou jen tabletky a bandáže

Ano, jsou sice často první věcí, kterou dostanete naordinovánu, než lékaři provedou...

Léčba lupénky pod drobnohledem

Kožní projevy psoriázy jsou natolik nepříjemné, že pacienti touží po bleskovém...

Léčba lupénky pomocí laseru – moderní, rychlá a bezpečná

Nabídka léčebných metod lupénky se stále rozšiřuje. Vedle těch tradičních se...

Léčba lupénky u dětí vypadá jinak než u dospělých

I když je lupénka u dětí v mnohém podobná lupénce dospělých, vyskytují se zároveň...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Tetanie a vyšetření EMG

Dobrý den, byla jsem na jehlovém vyšetření EMG - sval na ruce, jestli nemám...

Pupínek na penisu

Dobrý den, mám takovou prosbu. Před cca 5 dny se mi na penisu objevil pupinek...

Oddalování orgasmu

Dobrý den, miluji se s přítelkyní každý den 2x, někdy i vícekrát. Ona to potřebuje...

Potenciální nákaza coronavirem

Dobrý den, již třetí den mě mírně bolí v krku, mám rýmu ,bez kašle a teplot...

Nadýmání, hnilobný zápach bez ohledu na stravu

Dobrý den, chci se na Vás obrátit s žádostí o pomoc ohledně mého zažívání. Spoustu...

Arytmia-vynechanie úderu

Dobrý deň, potrebovala by som poradiť s mojim problémom. Mávam arytmiu srdca,...

Zažívací obtíže

Už delší dobu mám problémy s žaludkem ale na gastro nic nezjistili jen mi nabídli...

Svědění v oblasti stydkých pysků

Moje kamarádka má svědění stydkých pysků hlavně v noci, moc ji to svědí, doktorka...

Zlomená kostrč, těhotenství a porod

Dobry den,pred asi 15 lety jsem si zlomila kostrc. Jelikoz pan doktor myslel...

Furunkl ušního lalůčku

Dobrý den,uz přibližně 4-5 dní mam za uchem boulicku,ktera se postupně zvětšuje....

Dieta po operaci štítné žlázy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli jsou nějaká omezení ve stravě pro...

Bolest břicha

Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti na levé straně břicha...

Vykašlávání hlenu s krví

Dobrý den, Chtěl bych se vás zeptat.. Jednoho dne v pátek měl kamarád oslavu...

Výtok

Přeji hezký den, měla bych na Vás dotaz paní doktorko. Už nějaký měsíc, mě...

Bolest vnější strany chodidla

Dobrý den ,asi před 2 měsíci mě začalo bolet chodidlo, byla jsem u ortopeda...

Antikoncepce Lybrel

Doplnění dotazu č. – dobrý den, kamarádka mi říkala o vyvinutí nové pilulky...

Svědění kůže

mám problém so svrbením ktoré začalo na hlave a tvári ale už aj na celom tele..ide...

Bolest v oblasti trojúhelníku

Dobry den chci se zeptat často kdyz ani mastné jídlo nebo možná i hodně masa...

Užívání antikoncepce a otěhotnění

Dobrý den přítelkyně pravidelně bere lindynette 20 respektive antikoncepci bere...

Vzduchová bublina v hrudi

Dobry den, pripada mi ze mam mezi plicemi vzduchovou bublinu. Chvilemi v tom...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.