Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Mám osteoporózu. A co teď?

Osteoporóza 21.9.2009

Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury. Probíhá plíživě a nepozorovaně, proto je často diagnostikována až při první zlomenině. To už ale může být v rozvinutém stadiu. Jak by po potvrzení diagnózy měl postupovat lékař?

Reklama
Osteoporoza
Osteoporoza
Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury. Probíhá plíživě a nepozorovaně, proto je často diagnostikována až při první zlomenině. To už ale může být v rozvinutém stadiu. Jak by po potvrzení diagnózy měl postupovat lékař? A co pacienta čeká?

Sdělení diagnózy

Pokud lékař diagnosticky potvrdí osteoporózu nebo její zvýšené riziko (tzv. osteopenii) a přitom vyloučí jiné příčiny změn kostí, měl by co nejdříve pacienta informovat o dalším vhodném léčebném postupu. Při tom lékař vychází z odhadu rizika zlomenin a posouzení přínosu a rizik té které léčby pro pacienta. Léčebných postupů se přitom nabízí několik, mají ale mnoho společného.

Vápník jako stavební kámen kosti

Hlavní snahou léčby osteoporózy je zabránit úbytku množství a zhoršení kvality kostní tkáně. Cílem léčby je pak snížení rizika zlomenin a zabránění dalším komplikacím, které s osteoporózou souvisí.

Léčba osteoporózy je ale dlouhodobá a velmi závisí na spolupráci pacienta. Zásadní je úprava životosprávy, zejména přiměřené zvýšení tělesné aktivity (podle mnoha studií má stěžejní vliv na úspěšnost léčby), nekuřáctví, vhodně postavená dieta bohatá na vápník, vitamin D atd.

Dalším krokem, který se využívá především u těžších případů, je farmakoterapie neboli léčba pomocí léků. Ta se dělí do dvou základních skupin – na léčbu léky, které odbourávání kostní hmoty tlumí, a léky přispívajícími k tvorbě nové kostní hmoty.

Mezi hlavní skupiny léků, které se v léčbě osteoporózy používají, patří zejména hormonální substituční léčba, která do ženského těla po menopauze dodává potřebné hormony, potom vápníku a vitaminu D, které podporují tvorbu kostní tkáně, bisfosfonáty a kalcitonin s parathormonem. Bisfosfonáty ovlivňují aktivitu buněk, jež se účastní odbourávání kostní hmoty. Jsou doporučovány jako lék první volby, pro jejich podávání však platí poměrně striktní kritéria. Mohou se podávat v tabletách jednou denně, týdně či měsíčně nebo v injekci každé tři měsíce.

Kalcitonin a parathormon jsou hormony vylučované štítnou žlázu a příštítnými tělísky. Hrají důležitou roli v metabolismu vápníku v těle. Kalcitonin lze aplikovat ve formě nosního spreje. Parathormon se ve formě podkožních injekcí používá u mužů i žen s těžkou osteoporózou a vysokým rizikem vzniku osteoporózy.

#IMG#

Pravidelné kontroly

Lékař by také měl pacienta zvát na pravidelné kontroly, kdy by se jednak měly kontrolovat markery kostní resorpce v krvi, ale také pomocí rentgenu nebo kostní denzitometrie posuzovat průběh onemocnění. Na základě těchto pravidelných vyšetření by pak měla být upravována léčba. Nejdůležitější ale z celého procesu léčby je proškolení pacienta. Bez jeho spolupráce má celý léčebný proces jen malou naději na úspěch.

(kam)

Zdroje:
www.slk.cz
www.ulekare.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Maligní a benigní nádor – který je zlý a který „dobrý“?

Máte nádor. Tato zpráva vyděsí každého. Ale není nutné bát se zbytečně. Ano,...

Maligní rána vyžaduje zvláštní pozornost

Jakákoliv dlouho se hojící rána na těle je pro dotyčného fyzickou, psychickou,...

Malý atopik, velký astmatik – lze tomu zabránit?

Určitou formou alergie trpí čtvrtina populace. Opravdu je nutné se alergenům...

Malý průvodce lékařskou péčí na cestách

Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou návštěvy lékaře během...

Malý průvodce podzimními nemocemi

Jsme nachlazení, leze na nás chřipka, do postele nás sklátila viróza, nebo dokonce...

Malý školák zůstává letošní zimu díky rostlinným kapkám bez obtíží

Desetiletý Michal měl v minulém školním roce velké množství zameškaných hodin...

Malý vzrůst mohou způsobit i nemoci kostí

Za malým vzrůstem nemusí stát pouze hormonální změny. Jednou z příčin jsou i...

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Lidé s Bechtěrevovou chorobou mají oproti zdravé populaci ztížené životní podmínky....

Mám diabetes. Takže co mi vlastně je?

<p>Jako diabetes mellitus, lidově cukrovku, označujeme celou skupinu onemocnění,...

Mám glaukom a chci otěhotnět. Na co si dát pozor?

Otěhotnět a mít dítě mohou i ženy se zeleným zákalem. Jen je třeba myslet na...

Mám osteoporózu. Možná…

K postupnému "řídnutí kostí" dochází přirozeně u každého z nás. Nemusí se tedy...

Mám syndrom polycystických ovarií?

Žít se syndromem polycystických ovarií znamená pro každou ženu něco trochu jiného....

Mám žloutenku typu C a jsem těhotná. Co s tím?

Pokud máte sebemenší podezření, že byste mohla být virem této hepatitidy nakažena,...

Mám žloutenku! Nebo ne?

Možnost tzv. falešně pozitivní diagnózy existuje u každého laboratorního testu....

Máme doma chřipku, co s tím?!

Co dělat, máme-li doma nemocného s chřipkou? Přestože chřipková sezona ještě...

Máme kouření v genech?

Že kouření způsobuje rakovinu plic, je dobře známo. Ale co způsobuje samotné...

Máme pro vás miminko…

Podobnou větu jednoho dne slyšel nejeden pár žádající o adopci dítěte. I přesto,...

Máme rodinu – co jíst a čemu se raději vyhnout – část 2

Pestrá strava složená z kvalitních a čerstvých surovin je důležitá nejen po...

Mami, mě to svědí!

Prázdniny se blíží a všichni se už těšíme na dny volna, odpočinku, řádění u...

Mami, můžu ještě vyrůst?

Je to jako s většinou věcí v životě. Zcela spokojeni nejsme nikdy. Platí to...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pohlavní nemoci

Dobrý den, Před 6 týdny jsem měla rizikový pohlavní styk. Zhruba před 3 týdny...

Modré žíly na penisu

Dobrý den, abych to nějak shrnul, měl jsem první sex s holkou s ciziny bez kondomu,...

Potíže s krční páteří, úzkosti

Dobrý den, již přes rok mám problémy, které už se projevují i na psychice a...

Bolest v krku ráno

Dobrý den, před třemi týdny jsem měla nějakou virózu kterou jsem vyležela, aniž...

Divertikulární nemoc

Dobrý den. Po měsíčních bolestech v podbřišku , kdy jsem prošla různým vyšetřením,brala...

Bílý výtok z pochvy

Dobrý den, chci se zeptat je mi 17 let, beru HA a mám bílý hrudkovitý výtok...

Antidepresiva a pálení dlaní, předloktí

Dobry den, minule jsem se dotazovala, že mam problemy s trapezovymi svaly. Ted...

Píchání u srdce a motání hlavy

Dobrý den, občas mne pícha u srdce jako by mě do něj někdo bodal nožem. Také...

Spolknutí párátka

Dobrý den před dvěma dny jsem spolkla kus párátka z jednohubky, které se ulomilo.Snedla...

Zlomenina člunkové kosti

Dobrý den,je nutná při zlomenině člunkové kosti sadrová fixace ,nebo postačí...

Krvácení z penisu

Při divočejší souloži dochází u mě ke krvácení z penisu. Krve bývá docela dost....

Test na chlamydie z krve

Dobry den, Mel jsem nechraneny pohlavni styk a partnerce pak nasli chlamydie...

Opožděná menstruace po sexu

Zdravím mám takový problém s přítelem jsme měli nechráněny sex 1den před začátkem...

Bolest břicha opakované zadání

Dobrý den, mám už měsíc bolesti břicha na chirurgii vše vyloučili už mě čeká...

Obava z rakoviny

Dobry den. Asi 2-3 tydny zpatky se mi pod pravym uvhen v dulku objevila malinka...

Bolest pod ramenním kloub...

bolest pod ramenním kloubem,zvlášť při otáčení levé ruky dozadu /např.v autě,nebo...

Hleny v krku

Dobrý den, již několik měsíců trpím na hleny v krku. Nejhorší je to večer před...

Žíravý výtok

Dobrý den. Je mi 18 let a uz par let mam žíravý výtok z vagíny. Moje kalhotky...

Časté bolesti břicha

Dobrý den, již delší dobu mě bolí břicho. Není to pravidelná každodenní bolest,...

Vyšetření LS páteře, kyčle z radiodiagnostického oddělění

Osteochondroza L5/S1 s dorsálními osteofyty, ,spondylosa L4/5.Incip.koxarthroza...

Reklama
Zavřít