Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Mám osteoporózu. A co teď?

Vápník Zánětlivé markery Metabolismus Metabolismus Avamys nosní sprej Léčba osteoporózy Dieta podle krevních skupin Prevence osteoporózy Osteoporóza 21.9.2009 redakce uLékaře

Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury. Probíhá plíživě a nepozorovaně, proto je často diagnostikována až při první zlomenině. To už ale může být v rozvinutém stadiu. Jak by po potvrzení diagnózy měl postupovat lékař?

Osteoporoza
Osteoporoza
úbytkem kostní hmotypři první zlomeninědiagnózy

Sdělení diagnózy

Pokud lékař diagnosticky potvrdí osteoporózu nebo její zvýšené riziko (tzv. osteopenii) a přitom vyloučí jiné příčiny změn kostí, měl by co nejdříve pacienta informovat o dalším vhodném léčebném postupu. Při tom lékař vychází z odhadu rizika zlomenin a posouzení přínosu a rizik té které léčby pro pacienta. Léčebných postupů se přitom nabízí několik, mají ale mnoho společného.

Inzerce

Vápník jako stavební kámen kosti

Hlavní snahou léčby osteoporózy je zabránit úbytku množství a zhoršení kvality kostní tkáně. Cílem léčby je pak snížení rizika zlomenin a zabránění dalším komplikacím, které s osteoporózou souvisí.

Léčba osteoporózy je ale dlouhodobá a velmi závisí na spolupráci pacienta. Zásadní je úprava životosprávy, zejména přiměřené zvýšení tělesné aktivity (podle mnoha studií má stěžejní vliv na úspěšnost léčby), nekuřáctví, vhodně postavená dieta bohatá na vápník, vitamin D atd.

Dalším krokem, který se využívá především u těžších případů, je farmakoterapie neboli léčba pomocí léků. Ta se dělí do dvou základních skupin – na léčbu léky, které odbourávání kostní hmoty tlumí, a léky přispívajícími k tvorbě nové kostní hmoty.

Mezi hlavní skupiny léků, které se v léčbě osteoporózy používají, patří zejména hormonální substituční léčba, která do ženského těla po menopauze dodává potřebné hormony, potom vápníku a vitaminu D, které podporují tvorbu kostní tkáně, bisfosfonáty a kalcitonin s parathormonem. Bisfosfonáty ovlivňují aktivitu buněk, jež se účastní odbourávání kostní hmoty. Jsou doporučovány jako lék první volby, pro jejich podávání však platí poměrně striktní kritéria. Mohou se podávat v tabletách jednou denně, týdně či měsíčně nebo v injekci každé tři měsíce.

Kalcitonin a parathormon jsou hormony vylučované štítnou žlázu a příštítnými tělísky. Hrají důležitou roli v metabolismu vápníku v těle. Kalcitonin lze aplikovat ve formě nosního spreje. Parathormon se ve formě podkožních injekcí používá u mužů i žen s těžkou osteoporózou a vysokým rizikem vzniku osteoporózy.

Pravidelné kontroly

Lékař by také měl pacienta zvát na pravidelné kontroly, kdy by se jednak měly kontrolovat markery kostní resorpce v krvi, ale také pomocí rentgenu nebo kostní denzitometrie posuzovat průběh onemocnění. Na základě těchto pravidelných vyšetření by pak měla být upravována léčba. Nejdůležitější ale z celého procesu léčby je proškolení pacienta. Bez jeho spolupráce má celý léčebný proces jen malou naději na úspěch.

(kam)

Zdroje:
www.slk.cz
www.ulekare.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Malé boty aneb Co vás přivede k podezření na akromegalii

Akromegalie se začíná díky osvětě dostávat do povědomí veřejnosti i lékařů....

Malí velcí lidé: výška není všechno

Tělesná výška není jen údaj. V životě se podílí i na míře určité autority, fyzické...

Malí, přesto slavní

Trápí vás, že je vaše dítě nejmenší ze třídy? Přestaňte se stresovat! Malá výška...

Maligní rána vyžaduje zvláštní pozornost

Jakákoliv dlouho se hojící rána na těle je pro dotyčného fyzickou, psychickou,...

Malý atopik, velký astmatik – lze tomu zabránit?

Určitou formou alergie trpí čtvrtina populace. Opravdu je nutné se alergenům...

Malý průvodce lékařskou péčí na cestách

Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou návštěvy lékaře během...

Malý vzrůst mohou způsobit i nemoci kostí

Za malým vzrůstem nemusí stát pouze hormonální změny. Jednou z příčin jsou i...

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Lidé s Bechtěrevovou chorobou mají oproti zdravé populaci ztížené životní podmínky....

Mám diabetes. Takže co mi vlastně je?

<p>Jako diabetes mellitus, lidově cukrovku, označujeme celou skupinu onemocnění,...

Mám glaukom a chci otěhotnět. Na co si dát pozor?

Otěhotnět a mít dítě mohou i ženy se zeleným zákalem. Jen je třeba myslet na...

Mám osteoporózu. Možná…

K postupnému "řídnutí kostí" dochází přirozeně u každého z nás. Nemusí se tedy...

Mám syndrom polycystických ovarií?

Žít se syndromem polycystických ovarií znamená pro každou ženu něco trochu jiného....

Mám žloutenku typu C a jsem těhotná. Co s tím?

Pokud máte sebemenší podezření, že byste mohla být virem této hepatitidy nakažena,...

Mám žloutenku! Nebo ne?

Možnost tzv. falešně pozitivní diagnózy existuje u každého laboratorního testu....

Máme doma chřipku, co s tím?!

Co dělat, máme-li doma nemocného s chřipkou? Přestože chřipková sezona ještě...

Máme kouření v genech?

Že kouření způsobuje rakovinu plic, je dobře známo. Ale co způsobuje samotné...

Máme pro vás miminko…

Podobnou větu jednoho dne slyšel nejeden pár žádající o adopci dítěte. I přesto,...

Mami, mě to svědí!

Prázdniny se blíží a všichni se už těšíme na dny volna, odpočinku, řádění u...

Mami, můžu ještě vyrůst?

Je to jako s většinou věcí v životě. Zcela spokojeni nejsme nikdy. Platí to...

Mami, ten svetr kouše!

Zima přináší nejen sněhové radovánky, ale také starosti se správným oblékáním...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Komunikace místo afrodiziaka?

Jak docílit kvalitního sexu po několikaletém soužití s partnerem, když máme...

Zduřeniny pod žaludem II

Dobrý den, psal jsem již jednou a odpověď mně částečně uspokojila, to v tom,...

Průjem, horečky, nevolnost

Dobrý den, je možné, že u střevní chřipky jsou přítomné i vysoké horečky (nad...

Ketony a těhotenská cukrovka

Dobrý den, jsem ve 28. týdnu a ve 26. týdnu mi byla zjištěna těhotenská cukrovka....

Přípravek Chlorella

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co si myslíte o přípravku Chlorella? Mělo...

Neustálé nutkání na močení

Dobrý den, je mi 21 let a již 3 měsíce mne trápí neustálé nutkání na močení...

Cizí tělísko v oku

Dobry den. uz asi tyden mam pocit "neceho" v oku. nepomuze protreni ani vyplachnuti...

Kyselina acetylsalicylová dokáže pomoci i srdci

Aspirin, acylpyrin, nebo nejpřesněji kyselina acetylsalicylová, jsou známy především...

Přetržený vaz + meniskus

Dobrý den, dnes mi lékař diagnostikoval přetržený křížový vaz v pravém koleni...

Sexuální touha, Nadrženost

Dobrý den, od svých 13 let trpím strašně velkou nadržeností, v průběhu jsem...

Kýla a těhotenství

Dobry den po prvnim porodu pred 19měsicu me byli zjistene varixy na deloze (7mm)...

Gilbertova choroba

Dobrý den, jsem stále unavený, často je mi nevolno, mám žluté bělmo a pokožku,...

Naražená žebra

Dobrý den je to deset dní co jsem upadla od té doby mě bolí zebra na boku na...

Vyrovnaná lordosa

Dobrý den, mam bolesti zad a dnes jsem byla na RTG, ovsem ortoped mi nic nevysvětlil....

Lymfangiom a obraz na MRi

Dobrý den, byl mi diagnostikován lymgangiom v hrtanu a krku. Chtěla bych se...

LSIL včetně hpv, biopsie děložního čípku

Dobrý den, gynekoložka mě poslala na vyšetření čípku kvůli nálezu: LSIL včetně...

Mohu se nakazit HIV z jídla?

Dobrý den,jsem v sedmém měsíci těhotenství.Včera sem byla na obědě s kamarádem...

MUDr. Zbyněk Luňáček

Praktický lékař pro dospělé

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×