Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Mám osteoporózu. A co teď?

Osteoporóza 21.9.2009

Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury. Probíhá plíživě a nepozorovaně, proto je často diagnostikována až při první zlomenině. To už ale může být v rozvinutém stadiu. Jak by po potvrzení diagnózy měl postupovat lékař?

Reklama
Osteoporoza
Osteoporoza
Osteoporóza je charakteristická úbytkem kostní hmoty a poruchou její struktury. Probíhá plíživě a nepozorovaně, proto je často diagnostikována až při první zlomenině. To už ale může být v rozvinutém stadiu. Jak by po potvrzení diagnózy měl postupovat lékař? A co pacienta čeká?

Sdělení diagnózy

Pokud lékař diagnosticky potvrdí osteoporózu nebo její zvýšené riziko (tzv. osteopenii) a přitom vyloučí jiné příčiny změn kostí, měl by co nejdříve pacienta informovat o dalším vhodném léčebném postupu. Při tom lékař vychází z odhadu rizika zlomenin a posouzení přínosu a rizik té které léčby pro pacienta. Léčebných postupů se přitom nabízí několik, mají ale mnoho společného.

Vápník jako stavební kámen kosti

Hlavní snahou léčby osteoporózy je zabránit úbytku množství a zhoršení kvality kostní tkáně. Cílem léčby je pak snížení rizika zlomenin a zabránění dalším komplikacím, které s osteoporózou souvisí.

Léčba osteoporózy je ale dlouhodobá a velmi závisí na spolupráci pacienta. Zásadní je úprava životosprávy, zejména přiměřené zvýšení tělesné aktivity (podle mnoha studií má stěžejní vliv na úspěšnost léčby), nekuřáctví, vhodně postavená dieta bohatá na vápník, vitamin D atd.

Dalším krokem, který se využívá především u těžších případů, je farmakoterapie neboli léčba pomocí léků. Ta se dělí do dvou základních skupin – na léčbu léky, které odbourávání kostní hmoty tlumí, a léky přispívajícími k tvorbě nové kostní hmoty.

Mezi hlavní skupiny léků, které se v léčbě osteoporózy používají, patří zejména hormonální substituční léčba, která do ženského těla po menopauze dodává potřebné hormony, potom vápníku a vitaminu D, které podporují tvorbu kostní tkáně, bisfosfonáty a kalcitonin s parathormonem. Bisfosfonáty ovlivňují aktivitu buněk, jež se účastní odbourávání kostní hmoty. Jsou doporučovány jako lék první volby, pro jejich podávání však platí poměrně striktní kritéria. Mohou se podávat v tabletách jednou denně, týdně či měsíčně nebo v injekci každé tři měsíce.

Kalcitonin a parathormon jsou hormony vylučované štítnou žlázu a příštítnými tělísky. Hrají důležitou roli v metabolismu vápníku v těle. Kalcitonin lze aplikovat ve formě nosního spreje. Parathormon se ve formě podkožních injekcí používá u mužů i žen s těžkou osteoporózou a vysokým rizikem vzniku osteoporózy.

#IMG#

Pravidelné kontroly

Lékař by také měl pacienta zvát na pravidelné kontroly, kdy by se jednak měly kontrolovat markery kostní resorpce v krvi, ale také pomocí rentgenu nebo kostní denzitometrie posuzovat průběh onemocnění. Na základě těchto pravidelných vyšetření by pak měla být upravována léčba. Nejdůležitější ale z celého procesu léčby je proškolení pacienta. Bez jeho spolupráce má celý léčebný proces jen malou naději na úspěch.

(kam)

Zdroje:
www.slk.cz
www.ulekare.cz

Doporučujeme

Čtěte více

Malý atopik, velký astmatik – lze tomu zabránit?

Určitou formou alergie trpí čtvrtina populace. Opravdu je nutné se alergenům...

Malý průvodce lékařskou péčí na cestách

Kardiovaskulární onemocnění jsou nejčastější příčinou návštěvy lékaře během...

Malý průvodce podzimními nemocemi

Jsme nachlazení, leze na nás chřipka, do postele nás sklátila viróza, nebo dokonce...

Malý školák zůstává letošní zimu díky rostlinným kapkám bez obtíží

Desetiletý Michal měl v minulém školním roce velké množství zameškaných hodin...

Malý vzrůst mohou způsobit i nemoci kostí

Za malým vzrůstem nemusí stát pouze hormonální změny. Jednou z příčin jsou i...

Mám Bechtěreva. A přesto řídím auto!

Lidé s Bechtěrevovou chorobou mají oproti zdravé populaci ztížené životní podmínky....

Mám diabetes. Takže co mi vlastně je?

<p>Jako diabetes mellitus, lidově cukrovku, označujeme celou skupinu onemocnění,...

Mám glaukom a chci otěhotnět. Na co si dát pozor?

Otěhotnět a mít dítě mohou i ženy se zeleným zákalem. Jen je třeba myslet na...

Mám lupénku a chci dítě. Je to dobrý nápad?

Lupénka ovlivňuje život v mnoha ohledech, a proto není divu, že se mnoho žen...

Mám obavy ze zápachu a z protékání

Jedna z největších obav inkontinentních pacientů pramení z pocitu nepříjemného...

Mám osteoporózu. Možná…

K postupnému "řídnutí kostí" dochází přirozeně u každého z nás. Nemusí se tedy...

Mám syndrom polycystických ovarií?

Žít se syndromem polycystických ovarií znamená pro každou ženu něco trochu jiného....

Mám žloutenku typu C a jsem těhotná. Co s tím?

Pokud máte sebemenší podezření, že byste mohla být virem této hepatitidy nakažena,...

Mám žloutenku! Nebo ne?

Možnost tzv. falešně pozitivní diagnózy existuje u každého laboratorního testu....

Máme doma chřipku, co s tím?!

Co dělat, máme-li doma nemocného s chřipkou? Přestože chřipková sezona ještě...

Máme kouření v genech?

Že kouření způsobuje rakovinu plic, je dobře známo. Ale co způsobuje samotné...

Máme pro vás miminko…

Podobnou větu jednoho dne slyšel nejeden pár žádající o adopci dítěte. I přesto,...

Máme rodinu – co jíst a čemu se raději vyhnout – část 2

Pestrá strava složená z kvalitních a čerstvých surovin je důležitá nejen po...

Mami, mě to svědí!

Prázdniny se blíží a všichni se už těšíme na dny volna, odpočinku, řádění u...

Mami, můžu ještě vyrůst?

Je to jako s většinou věcí v životě. Zcela spokojeni nejsme nikdy. Platí to...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zkusila jsem si do konečníku vsunout prst.

Dobrý den, absolutně nechápu, co mě to zase napadlo za hloupost, ale jednou...

Svědění penisu

Dobrý den, mám problém, je mi 19 let a zhruba před 5 mesici jsem mel sexualni...

Užívání Akneroxid 1é, Aknemycin v těhotenství

Dobrý den, léčím s akné a dlouhodobě používám Akneroxid 10 a Aknemycin roztok....

Solídny nodulus 9mm nepravidelného tvaru v pravom hornom laloku

Dobrý deň.Pri Ct chrbtice mi našli ako vedlajší nález spomínaný nodulus.Potom...

Mohu jít k lékaři sám v 17 letech?

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda když mám 17 let, mohu si dojít sám na...

Škrundání v břiše

Dobrý den, ráda bych poprosila o radu ohledně potíží s trávením. Cca 8 měsíců...

ZIBOR na ředění krve a bulka pod kůží

Dobrý den, jsem po operaci menisku a vazů v koleni a již tak 2 týdny si píchám...

Perianální absces

Dobrý den, v těhotenství se mi udělal 2x perianalni absces pod kůži vedle konečníku...

Bolest břicha v noci

Dobrý den, mám dlouhodobé problemy s bolestí bricha, zad a konečníku. Na záda...

Vystouplé žíly

Dobrý den, je prosím nějak možné zmírnit naběhlé žíly na rukou? Jsem štíhlá,...

Gynekologické ultrazvukové vyšetření u panny

Zajímalo by mně, jestli lékař pozná při prohlídce na gyndě že jsem neměla ještě...

Kručení a bublání v břiše

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co by mohlo být neustále kruceni a bublání...

Chronická leukemie

Dobry den, me babicce byla diagnostikovana chronicka leukemie. Obevila se ji...

Menopauza

Dobrý den, mám dotaz moje tchýně má už asi tak rok a něco menopauzu a teď se...

Popraskaný jazyk

Dobrej uz několik let nám popraskanej jazit mám ho docela dost širokém. Kvůli...

Bolest v oblasti stydké kosti

Dobrý den, cca 14 dní trpím tupou bolestí na levé straně stydké kosti (od klitorisu...

Jak probíhá vyšetření cév

Dobrý den chci se zeptat jak probíhá vyšetření cév? Děkuji

Erythema nodosum vs červené bolestivé fleky kůže

Dobrý den, mému příteli se na holeni objevil červený flek, místo je teplé a...

Psychomotorický vývoj dítěte

Dobrý den,chtěla bych vás požádat o váš názor.Mám syna,ktrému je 10 a půl měsíce.Zatím...

Naražený ohyb nad nártem

Dobrý den, přímo do ohybu nad nártem mi narazila hranou cca 2kg mísa padající...

Reklama