Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Odborné aspekty léčby růstovým hormonem

Růstový hormon 2.9.2008

V současné době se do spektra diagnóz, u kterých je indikována terapie somatotropinem, dostávají i ty bez primárního deficitu růstového hormonu.

Reklama
Injekce, jehla, očkování,vakcina
Injekce, jehla, očkování,vakcina

V současné době se do spektra diagnóz, u kterých je indikována terapie somatotropinem, dostávají i ty bez primárního deficitu růstového hormonu (například syndrom Prader-Willi, chronická renální insuficience).

Výše uvedená hormonální léčba však má i své kontraindikace. Patří mezi ně přítomnost nádorového procesu, uzavřené epifýzy a kritické stavy, zejména u pacientů po kardiochirurgických a břišních operacích a závažných traumatech. Léčba somatotropinem v každém případě patří do rukou zkušeného specialisty, a to se zřetelem na individuálně nastavené dávkování a účinnou monitoraci stavu léčených pacientů.

Pacienti (nebo jejich rodiče) aplikují předepsanou dávku hormonu do podkoží. Obecně je doporučováno volit pro každou aplikaci jiné místo vpichu. Důvodem jsou změny objemu tukové tkáně v místě vpichu, méně často byl pozorován exantém a výraznější lokální bolestivost.

U pacientů se může v důsledku podávání somatotropinu rozvinout inzulinová rezistence. Častější kontroly koncentrace glukózy v séru a moči by měly být prováděny u pacientů, v jejichž osobní nebo rodinné anamnéze se vyskytuje diabetes mellitus. U diabetických dětí je třeba dávky inzulinu upravit tak, aby byla zachována optimální koncentrace glukózy v krvi.

Pravidelné kontroly jsou nezbytné

Doporučovány jsou taktéž pravidelné kontroly očního pozadí z hlediska možného vzniku edému papily. Zvýšené opatrnosti je potom třeba u pacientů se zrakovými obtížemi, nauzeou nebo zvracením, které mohou být známkami nitrolební hypertenze.

Během terapie se také může rozvinout hypotyreóza, jejíž nedostatečná léčba může zabránit účinnému působení podávaného somatotropinu. V průběhu léčby by také měla být zaměřována pozornost i na případné omezení pohyblivosti v kloubech (zejména v kyčelních), neboť u těchto pacientů byly častěji zaznamenány posuny epifýzy stehenní kosti.

Pokud je nedostatek růstového hormonu důsledkem intrakraniální léze, je žádoucí zvýšená kontrola možné progrese nebo recidivy základního onemocnění. Při progresi nebo recidivě je plně indikováno ukončení terapie růstovým hormonem.

Možné vedlejší účinky léčby STH

Podávání růstového hormonu může vést také k tachykardii, hypertenzi, gastrointestinálním projevům (flatulence, nauzea, zvracení), kožním projevů (exfoliativní dermatitida, kopřivka, hirsutismus), menoragii, inkontinenci a dalším.

Dětští pacienti jsou při terapii růstovým hormonem vystaveni časté injekční aplikaci přípravku a pravidelným kontrolám specialistů. Jsou podle primární příčiny své deficience růstového hormonu pravidelně sledováni v péči endokrinologa, oftalmologa, ortopeda a podobně. Lékař je v souvislosti s léčbou růstovým hormonem povinen myslet na možné iatrogenní komplikace terapie a včas jim předcházet.

(peta)

Doporučujeme

Čtěte více

Od nespavosti pomůže psychoterapie

Nespavost patří mezi nejčastější onemocnění v populaci a zaujímá čelní místo...

Od počítače k invaliditě aneb Zranit se lze i v kanceláři

Pokud jdete na exkurzi třeba do dolu nebo na stavbu a dostanete na hlavu helmu,...

Od rozšířených žil k neplodnosti?

Křečové žíly často obtěžují svého majitele jen narušením estetiky. Mohou se...

Od rozšířených žil k neplodnosti?

Ženy se kvůli varixům na nohách možná stydí ukazovat v sukních, jinak mohou...

Od vrcholového sportu k osteoporóze

Za posledních třicet let významně vzrostl počet žen věnujících se profesionálně...

Od zamlženého vidění ke ztrátě zraku. Co měla seniorka udělat jinak?

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je závažné onemocnění sítnice. Podceňovat...

Od zubaře s osteoporózou?

Rentgen zubů nemusí sloužit jen k vyhledávání kazů. Při tomto vyšetření totiž...

Odběr vzorku pro PCR testování můžete nově provést v pohodlí domova

Testy na covid-19 se pro mnohé z nás staly pravidelným rituálem, který nám umožňuje...

Odborná pomoc při odvykání kouření není zbytečností ani luxusem

Jen velmi málo kuřáků zajde za lékařem, pokud se rozhodnou skoncovat se svojí...

Odborníci na růst změří vaše dítě

Sledování základních tělesných hodnot u dětí je nejjednodušším způsobem k posouzení...

Odborníci odhalili nové geny zodpovědné za řídnutí kostí

Za vznikem osteoporózy stojí mimo jiné i dědičnost. Mezinárodní tým odborníků...

Odborníci prokázali souvislost mezi nadváhou a revmatem u žen

Obě výše uvedené zdravotní komplikace jsou v posledních letech na vzestupu....

Odborníci tvrdí: marihuana není pro glaukom řešením

<p>Zelený zákal neboli glaukom zahrnuje skupinu onemocnění, která vedou k poškození...

Ode dneška nekouřím! Zvládnu abstinenční příznaky?

Rádi byste přestali kouřit, ale máte strach z „absťáku“? Jste vytížení a nemůžete...

Odeznění alergie na sóju lze předpovědět díky hodnotám alergických protilátek

Alergie na sóju postihuje přibližně 0,4 procenta dětí. To je přibližně o polovinu...

Odhadněte riziko podle tuku

Obezita zvyšuje riziko vzniku život ohrožující krevní sraženiny v žilním řečišti....

Odhalení neprůchodnosti vejcovodů může být první krok léčby neplodnosti

Ženská neplodnost může být způsobena mnoha faktory – od anatomické poruchy tvaru...

Odhalit srdeční selhání nebývá snadné. Dokáže se totiž dobře maskovat

Funkčnost srdce může omezit mnoho faktorů. Mezi velmi časté patří srdeční selhání...

Odhalte křečové žíly i jinde než na nohách

Kolem hemoroidů se točí řada otázek. Ty ale pro jejich „choulostivou“ lokalizaci...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Úraz elektrickým proudem

Dobrý den. Před 3 dny jsem dostal ránu elektrikou.Velikost ani druh napětí...

Použití Macmiror masti na zevní genitál u muže

Dobrý den, může partner použít (vně) vagin. mast macmiror complex?? Děkuji

Výtok u dětí

Dobrý den , u mojí dcerky , které je 11,5 roku se objevil hnědý výtok... chci...

Naražená pata

Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně silně naražené paty. Včera jsem uklouzla...

Nesvědivá vyrážka

Dobrý den. Zhruba 3 dny mám vyrážku na břiše a levé paži (viz foto). Nesvedi...

Pálení lopatky

Dobrý den, Občas mě začne z ničeho nic svědit/pálit pravá lopatka. Na kůži nemám...

Zduřelá nosní sliznice

Dobrý den, v první řadě bych podotkla, že jsem alergik (prokázané pyly, zvířata...

Délka DPN po hysterektomii

Dobrý den je mi 45 let a na začátku května jsem byla na gynekologické operaci...

Namožená ruka

Dobrý den. Před šesti dny jsem si v práci při opakující se činnosti namohl ruku....

Červené čáry na kůži

Dobrý den-delší dobu mě trápí občasné červené čáry na levé paži,které zmizí(nejsou...

Hustota spermatu

Dobrý den je to asi rok co mám ve spermatu takové kousky gumovité hustoty nemá...

Virtuální realita-Oči

Dobrý den. Nedávno jsem dostal na Vánoce stále se rozšiřující trend Brýle na...

Bolest holenních kostí

Dobrý den, pociťuji velkou bolest na dotyk holenních kostí, zhruba od lýtkového...

Pupínky na genitáliích

Chtěla bych se zeptat, mám na genitáliích bílé pupínky, některé jdou vymáčknou,...

Zvětšení prsa, pobolívání, bolest ruky, brnění

Dobrý den, již cca pár měsíců pozoruji zvětšení levého prsa. Poslední měsíc...

Otok po artroskopii kolena

za jak dlouho by mel zmizet otok po artroskopii kolena a odstraneni menisku.

Snížení pracovní schopnosti

Dobrý den, mám 46 let a trápí mně snížená funkce štítné žlázy,hypertenze 2,nově...

Píchání ve varlatech a bedrech

Dobrý den, už asi dva týdny mě píchá ve varlatech a to převážně v levém. Bolest...

Co způsobí s cystou?

Dobrý den, v roce 2013 jsem byla na operaci cysty (endometrioza, 6cm), pak...

L Tryptofan

Dobry den, chci se zeptat, jiz 8tydnu uzivam Sertralin 100mg denne, muzu k tomu...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.