Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Odborné aspekty léčby růstovým hormonem

Oční pozadí Oční pozadí Hormon štěstí Prader-willi syndrom Růstové grafy Hypotyreoza Parainfekční exantém Nefrotický syndrom u dětí Růstový hormon 2.9.2008 redakce uLékaře

V současné době se do spektra diagnóz, u kterých je indikována terapie somatotropinem, dostávají i ty bez primárního deficitu růstového hormonu.

Injekce, jehla, očkování,vakcina
Injekce, jehla, očkování,vakcina

V současné době se do spektra diagnóz, u kterých je indikována terapie somatotropinem, dostávají i ty bez primárního deficitu růstového hormonu (například syndrom Prader-Willi, chronická renální insuficience).

Výše uvedená hormonální léčba však má i své kontraindikace. Patří mezi ně přítomnost nádorového procesu, uzavřené epifýzy a kritické stavy, zejména u pacientů po kardiochirurgických a břišních operacích a závažných traumatech. Léčba somatotropinem v každém případě patří do rukou zkušeného specialisty, a to se zřetelem na individuálně nastavené dávkování a účinnou monitoraci stavu léčených pacientů.

Pacienti (nebo jejich rodiče) aplikují předepsanou dávku hormonu do podkoží. Obecně je doporučováno volit pro každou aplikaci jiné místo vpichu. Důvodem jsou změny objemu tukové tkáně v místě vpichu, méně často byl pozorován exantém a výraznější lokální bolestivost.

U pacientů se může v důsledku podávání somatotropinu rozvinout inzulinová rezistence. Častější kontroly koncentrace glukózy v séru a moči by měly být prováděny u pacientů, v jejichž osobní nebo rodinné anamnéze se vyskytuje diabetes mellitus. U diabetických dětí je třeba dávky inzulinu upravit tak, aby byla zachována optimální koncentrace glukózy v krvi.

Pravidelné kontroly jsou nezbytné

Doporučovány jsou taktéž pravidelné kontroly očního pozadí z hlediska možného vzniku edému papily. Zvýšené opatrnosti je potom třeba u pacientů se zrakovými obtížemi, nauzeou nebo zvracením, které mohou být známkami nitrolební hypertenze.

Během terapie se také může rozvinout hypotyreóza, jejíž nedostatečná léčba může zabránit účinnému působení podávaného somatotropinu. V průběhu léčby by také měla být zaměřována pozornost i na případné omezení pohyblivosti v kloubech (zejména v kyčelních), neboť u těchto pacientů byly častěji zaznamenány posuny epifýzy stehenní kosti.

Inzerce

Pokud je nedostatek růstového hormonu důsledkem intrakraniální léze, je žádoucí zvýšená kontrola možné progrese nebo recidivy základního onemocnění. Při progresi nebo recidivě je plně indikováno ukončení terapie růstovým hormonem.

Možné vedlejší účinky léčby STH

Podávání růstového hormonu může vést také k tachykardii, hypertenzi, gastrointestinálním projevům (flatulence, nauzea, zvracení), kožním projevů (exfoliativní dermatitida, kopřivka, hirsutismus), menoragii, inkontinenci a dalším.

Dětští pacienti jsou při terapii růstovým hormonem vystaveni časté injekční aplikaci přípravku a pravidelným kontrolám specialistů. Jsou podle primární příčiny své deficience růstového hormonu pravidelně sledováni v péči endokrinologa, oftalmologa, ortopeda a podobně. Lékař je v souvislosti s léčbou růstovým hormonem povinen myslet na možné iatrogenní komplikace terapie a včas jim předcházet.

(peta)

Doporučujeme

Čtěte více

Od cigarety k roztroušené skleróze

Kouření způsouje rakovinu, kornatění tepen a další onemocnění. Novou položkou...

Od holubů ptačí chřipka nehrozí

Ve světě plném novodobých nebezpečí může vzít za své nejedna idylka. Mezi ohrožené...

Od nespavosti k autonehodě?

Velmi často se můžeme setkat s tím, že jsou k léčbě nespavosti využívána hypnotika...

Od nespavosti pomůže psychoterapie

Nespavost patří mezi nejčastější onemocnění v populaci a zaujímá čelní místo...

Od počítače k invaliditě aneb Zranit se lze i v kanceláři

Pokud jdete na exkurzi třeba do dolu nebo na stavbu a dostanete na hlavu helmu,...

Od rozšířených žil k neplodnosti?

Ženy se kvůli varixům na nohách možná stydí ukazovat v sukních, jinak mohou...

Od rozšířených žil k neplodnosti?

Křečové žíly často obtěžují svého majitele jen narušením estetiky. Mohou se...

Od vrcholového sportu k osteoporóze

Za posledních třicet let významně vzrostl počet žen věnujících se profesionálně...

Od zubaře s osteoporózou?

Rentgen zubů nemusí sloužit jen k vyhledávání kazů. Při tomto vyšetření totiž...

Odborná pomoc při odvykání kouření není zbytečností ani luxusem

Jen velmi málo kuřáků zajde za lékařem, pokud se rozhodnou skoncovat se svojí...

Odborníci na růst změří vaše dítě

Sledování základních tělesných hodnot u dětí je nejjednodušším způsobem k posouzení...

Odborníci odhalili nové geny zodpovědné za řídnutí kostí

Za vznikem osteoporózy stojí mimo jiné i dědičnost. Mezinárodní tým odborníků...

Odborníci prokázali souvislost mezi nadváhou a revmatem u žen

Obě výše uvedené zdravotní komplikace jsou v posledních letech na vzestupu....

Odborníci tvrdí: marihuana není pro glaukom řešením

<p>Zelený zákal neboli glaukom zahrnuje skupinu onemocnění, která vedou k poškození...

Ode dneška nekouřím! Zvládnu abstinenční příznaky?

Rádi byste přestali kouřit, ale máte strach z „absťáku“? Jste vytížení a nemůžete...

Odeznění alergie na sóju lze předpovědět díky hodnotám alergických protilátek

Alergie na sóju postihuje přibližně 0,4 procenta dětí. To je přibližně o polovinu...

Odhadněte riziko podle tuku

Obezita zvyšuje riziko vzniku život ohrožující krevní sraženiny v žilním řečišti....

Odhalení neprůchodnosti vejcovodů může být první krok léčby neplodnosti

Ženská neplodnost může být způsobena mnoha faktory – od anatomické poruchy tvaru...

Odhalte křečové žíly i jinde než na nohách

Kolem hemoroidů se točí řada otázek. Ty ale pro jejich „choulostivou“ lokalizaci...

Odhalte mýty o svém zraku a očích

O nejdůležitějším lidském smyslu často kolují nejrůznější pověry. Jejich velikost...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Opakovaný zánět ledvin a nadměrné pocení

Dobrý den mám 8.měsíční dceru od září má problém se zánětem ledvin už po 3....

MUDr. Irma Skřivánková

Praktická zubní lékařka

Časté močení z důvodu psychiky

Dobrý den. Již 6 let se léčím s generalizovanou úzkostnou poruchou. Mám období...

Bolest břicha

Dobrý den, již několik dnů mě trápí bolesti břicha bezprostředně po jídle....

Kruhy pod očima

Dobrý den, mám 3letou vnučku, která má dost často kruhy pod očima a zároveň...

Manželův stav po reoperaci nitrooční čočky dne 26.9.2013

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou a žádostí o nestranné vyjádření k tomuto...

Dětský mezerník

dobrý den, mám dvouletou dceru a zoubky jí začly růst bez skloviny, 4 přední...

Bolesti konečníku

Mám obrovské bolesti konečníku při stolici, ale někdy i mimo ni, ale vždy jde...

Angína

Angína je akutní zánět krčních mandlí, který způsobuje jejich bolestivé zduření....

Bolest podbříšku a pálení při močení

Dobrý den, mám dotaz. Již od včera mě bolí v podbřišku. Dnes se přidal pocit...

Dieta po operaci brániční kýly

Prosím o radu, potřebovala bych vědět,jakou dietu bych měla mít po operaci brániční...

Očkování Priorix

Dobrý den, nechala jsem malé oddálit očkování Priorix na dobu 2 roku. Chtěla...

Koleni vazy

Dobry den... mam zanet v podkolenich vazech a zajimalo by me zda koleno ma byt...

MUDr. Marie Tibitanzlová

Ordinace praktického lékaře pro dospělé

Podvrtutý kotník

Dobrý den,chtěl bych Vás poprosit o názor. 7.3.2013 jsem si podvrtnul kotník...

Zvětšené uzliny

Dobrý den, byl jsem podruhé na sonografii krku a chtěl bych se zeptat zda si...

Dcera má ve věku 6ti let ...

Dcera má ve věku 6ti let má enurézu neměla suché období a počůrává se i pokud...

Jsou neočkované děti zdravější? Rozhodně ne

Možná už jste slyšeli názor, že očkování děti nijak nechrání. Že jsou naopak...

Pánové, máte potíže s erekcí? Někdy za to může nemocné srdce

Občasné mužské „selhání“ není žádná tragédie. Může souviset s nadměrným popíjením...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×