Parazité - nechtěné suvenýry v lidském těle

Není to příjemné pomyšlení, ale faktem je, že v našich střevech i jiných orgánech žijí parazité. Lidská těla osidlují četné druhy parazitů – a často o nich ani nevíme. Některé jsou pro lidský organismus dokonce velmi nebezpečné!

Není to příjemné pomyšlení, ale faktem je, že v našich střevech i jiných orgánech žijí parazité. Lidská těla osidlují četné druhy parazitů – a často o nich ani nevíme. Některé jsou pro lidský organismus dokonce velmi nebezpečné!

Zjistit skutečnou promořenost české populace parazity je nemožné, protože v oficiálních statistikách se sledují jen některé parazitární nákazy. Podle různých zdrojů se s nějakým parazitem setkalo asi 80–90 % populace. Z toho vyplývá, že ať chceme nebo ne, skoro každý z nás „hostí“ nějakého toho parazita.

Co přesně hrozí

Parazité přitom velmi často bývají primární příčinou zdravotních problémů, jako jsou průjmy, bolesti břicha, bolesti hlavy, dýchací potíže či nevysvětlitelné hubnutí.

V České republice patří k nejškodlivějším toxoplazmóza, která je velmi nebezpečná hlavně pro pacienty s oslabenou imunitou (například po chemoterapii, ozařování, transplantaci orgánů či pro pacienty s infekcí HIV), a echinokokóza (měchožil zhoubný). Jak říká MUDr. Jana Moravcová z Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce v Praze, posledně jmenovaná echinokokóza se však objevuje jen velmi zřídka, nicméně je velmi závažná. Mezi velmi nebezpečné nákazy patří z rizikových oblastí cestovateli „dovezená“ tropická malárie.

MUDr. Jana Moravcová

Lékařka Kliniky infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce, Praha

odborník uLékaře.cz

Podrobná vyšetření odhalí přítomnost parazitů

O některých parazitech se dozvíte sami, aniž byste k tomu potřebovali lékaře – spatříte je totiž na vlastní oči. To platí především o roupech, škrkavkách či tasemnici. Tyto „nechtěné“ parazity obvykle najdete ve stolici či na spodním prádle. Jejich přítomnost (a samozřejmě i dalších parazitů) lze samozřejmě zjistit i jinými způsoby: „Nepřímo z vyšetření krve (například změnami v krevním obraze či změnami jaterních testů), nepřímo zobrazovacími metodami (ultrazvukem, CT či magnetickou rezonancí), které prokážou například cysty (ty způsobuje echinokok) či abscesy (ty zase poukazují na toxoplazmózu), nepřímo lze na parazity usuzovat z anamnézy pacienta (ti, kteří jedí syrové maso, nebo ti, kteří mají v domácnosti kočky) a z obtíží, které přivedly pacienta k lékaři (epilepsie, neurologické změny, zvětšení uzlin či horečky). Mezi další vyšetřovací metody patří parazitologické vyšetření stolice (zjišťuje se přítomnost vajíček či částí parazitů ve stolici), vyšetření krve (přítomnost plazmodií v krvi u malárie), sérologické vyšetření (odběr krve a vyšetření přítomnosti protilátek proti parazitům) a typické projevy, například svrab (svědění kůže a typické chodbičky na kůži),“ vysvětluje MUDr. Jana Moravcová.

Patříte k ohroženým skupinám lidí?

Jste-li vášnivým jedlíkem syrového masa, pak zcela určitě! Přenos parazitů bývá různý, ale nejčastěji se do těla dostanou právě v potravinách, které nebyly dostatečně tepelně upraveny. „Parazité se do těla dostávají ale také při kontaktu s kočkou (toxoplazmóza) nebo od nakažené osoby (roupi). Většina lidí parazity samozřejmě má, ale nemusejí mu způsobovat žádné obtíže. Každý se tedy s nějakým parazitem setká, nejčastěji s roupy, svrabem a toxoplazmózou (promořenost toxoplazmózou je v České republice až 90%),“ říká MUDr. Jana Moravcová. S toxoplazmózou se potkala i třicetiletá Eliška ze středních Čech. Bohužel právě v těhotenství. Když se náhodou dozvěděla, že kontakt s kočkou v době gravidity může ohrozit její nenarozené miminko, docela se vylekala. S kočkami žila od malička – vyrůstala totiž s rodiči na venkově. Testy na toxoplazmózu se v České republice běžně v těhotenství neprovádějí, ale paní Eliška o tohle vyšetření požádala. Její lékař zhodnotil situaci a vyšetření nakonec provedl. Výsledky poté ukázaly, že paní Eliška toxoplazmózu má. Nicméně již byla ve druhém trimestru, kde hrozí zhruba 30% riziko, že dojde k přenosu z matky na plod, a tak paní Elišku až do konce těhotenství lékaři pečlivě a podrobně sledovali – častěji jí prováděli ultrazvukové vyšetření plodu apod. Měla štěstí – dítě se narodilo v pořádku a bez závažného postižení.

Nestačí jen léčit. Je třeba myslet i na prevenci

I když léčba nejběžnějších parazitů nebývá náročná (každý parazit má svůj specifický lék), nejsnadnější cestou je prevence. Přestože jsou parazité všude kolem nás, někdy stačí skutečně „jen“ dbát na hygienu a minimalizovat případná rizika. „Nejezte syrové maso (zejména tatarák či tepelně neupravené uzeniny), myjte ovoce a zeleninu před konzumací, nebo ji aspoň oloupejte, nepijte nepasterizované mléko, myjte si ruce po hraní s kočkou a myjte si je také při kontaktu s nemocným, který je nakažen parazity,“ doporučuje MUDr. Jana Moravcová. Zdá se to snadné, že? Pokud navíc patříte k velkým cestovatelům, pak je lepší po návratu z exotických destinací navštívit lékaře, aby vás pořádně vyšetřil, zda jste si přece jen „nepřivezli“ něco, co jste nechtěli. Někdy se doporučuje jednou za rok provést „odčervovací“ kúru, podobnou té, kterou provádíte svým čtyřnohým miláčkům. O tom se ale raději předem poraďte se svým praktickým lékařem.

Věděli jste, že…

• V roce 2012 bylo v 65 laboratořích v České republice nalezeno celkem 1 575 střevních parazitů?
• „Nejúspěšnější“ parazité v roce 2012 byly Endolimax nana a Giardia intestinalis?
• Nejznámějšími parazity u nás jsou roupi (přenáší se nemytýma rukama a projevují se svěděním v konečníku), škrkavky (ty žijí v tenkém střevě a nakazit se jimi můžete špatně omytou zeleninou), tasemnice (nakazit se můžete nedostatečně tepelně upraveným masem) a lamblie (bičíkovec žijící v tenkém střevě, šíří se infikovanou vodou či rukama)?
• Někteří parazité napadají zejména děti, a to především tasemnice dětská (Hymenolepsis nana), škrkavka či roupi; jiné zase „napadají“ jen dospělé, například některé motolice a některé druhy tasemnice?
• Pokud se domníváte, že jste se nakazili nějakým parazitem, máte nejprve zajít za svým praktickým lékařem, který vás pak odešle na infekční oddělení?