Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Pěnová sklerotizace křečových žil může ohrozit mozek

Operace křečových žil Mozek Neurologické vyšetření Embolie Echokardiografie Migréna příznaky Operace křečových žil zkušenosti Pěnová sklerotizace Křečové žíly 13.1.2010 redakce uLékaře

Podezření se potvrdilo. Vědci na základě loňské studie dospěli k závěru, že při jedné z metod pro léčbu křečových žil, tzv. pěnové skleroterapii, se běžně uvolňují malé částečky pěny.

ilustrace

Ty se ale při zachovaném otvoru ve stěně mezi srdečními síněmi mohou dostat do mozku a poškodit jeho funkci.

Výpadek zorného pole a migréna

Na problém ukázaly dva případy – muž s přechodným výpadkem zorného pole a žena, u které se rozvinul záchvat migrény ihned po začátku léčby křečových žil pěnovou skleroterapií. Po těchto dvou událostech se lékaři začali zabývat dalšími třemi desítkami pacientů, u kterých při proceduře za použití echokardiografie sledovali roznesení pěny po těle.

U všech sledovaných pacientů byly prokázány částice pěny (mikroembolie) v pravé srdeční síni i komoře 45 sekund až 15 minut po injekci pěny. U pěti pacientů byly mikroembolie nalezeny i v levé síni a komoře. Přesto se u žádného z nich neobjevily příznaky neurologického postižení.

Inzerce

Problém jménem foramen ovale

Důkladné echo vyšetření těchto pěti pacientů prokázalo, že každý z nich má zachovalé tzv. foramen ovale. To je označení pro otvor ve svalové přepážce srdečních síní plodu, který se téměř vždy ihned po narození uzavře a zacelí. Dodatečné vyšetření prvních dvou pacientů prokázalo, že měli též přítomno foramen ovale.

Výsledky odpovídají odhadu

Výsledky naznačují, že vznik pěnových mikroembolií je při pěnové skleroterapii běžný. Přitom zachované foramen ovale má čtvrtina populace, přičemž výskyt vážných neurologických komplikací při pěnové terapii křečových žil se odhaduje na 2 %. Tyto odhady jsou v naprostém souladu s výsledky této studie.

Vědci navrhují, aby tyto varovné údaje byly prověřeny provedením pěnové skleroterapie u pacientů s ověřeným zachovaným foramen ovale. A pacienty se zjevným neurologickým příznakem po terapii doporučují podrobit echokardiografickému vyšetření pro zjištění přítomnosti zachovaného foramen ovale. Jedná se zatím o jedinou studii na toto téma, a proto jsou třeba další studie na potvrzení či vyvrácení zjištěných faktů.

(zep)

Zdroj: Foam Sclerotherapy for Varicose Veins Linked to Microembolism N Engl J Med 2008; 358: 14 (http://www.medscape.com/viewarticle/572511)

Doporučujeme

Čtěte více

Péct, či nepéct při IBD cukroví? Známe odpověď!

Neumíte si představit Vánoce bez rozpálené trouby a cukroví, které sladce provoní...

Péče o intimní partie: Jak vylepšit vzhled a zmírnit poporodní obtíže?

Péči o pleť a viditelné části těla považuje za běžnou součást života většina...

Pečlivý výběr dárce krve minimalizuje riziko nákazy nejen žloutenkou

Virová hepatitida je zákeřné onemocnění, před kterým je třeba se mít na pozoru....

Pečujete o blízkého člověka? Nebojte se požádat o zákonný finanční příspěvek

Na určitou dobu svého života se může stát pečujícím kdokoli z nás. Protože to...

Pečujete o dlouhodobě nemocného? Zařaďte do jeho jídelníčku speciální výživu

Jakékoliv onemocnění klade zvýšené nároky na organismus. Tělo potřebuje sílu...

Pečujete o zraněné dítě? Připomeňte si správné postupy!

Ať už jde o odřené koleno, spálené prsty, kočičí škrábanec, nebo pooperační...

Pečujete správně o svou pokožku?

Krásná a zdravá pokožka vyžaduje pravidelnou a hlavně správnou péči. Dvojnásob...

Pečujete správně o svou pokožku?

Krásná a zdravá pokožka vyžaduje pravidelnou a hlavně správnou péči.

Pediatrické vyšetření

Pediatrické vyšetření je soubor lékařských úkonů prováděných za účelem stanovení...

Peklo způsobené žhavým koncem cigarety

Se skutečně horkými předměty přicházíme dennodenně do kontaktu. Stačí se jen...

Pepřovník zvedne náladu – nebo také žaludek

Víte, co mají společného pepřovník, iboga a durman? Patří do kategorie drog....

Peptický vřed žaludku a dvanáctníku

Žaludeční vředy jsou v dnešní době onemocněním poměrně častým. Trpí jimi 5-10%...

Perimetrie

Perimetrie slouží k vyšetření periferního vidění. Umožňuje určit rozsah Vašeho...

Perimetrie – vyšetření, které vám může ušetřit spoustu nepříjemností

<p>Perimetrie je jednoduchá, asi 10 minut trvající prohlídka. Tato zcela bezbolestná metoda má...

Personalizovaná léčba znamená pro onkologické pacienty novou naději

Označení „léčba šitá na míru“ je trochu nadnesený pojem, avšak cílem takzvané...

Pervitin – nejprve „nakopne“, potom vás pomalu zničí

Skutečný počet uživatelů pervitinu v Česku je obtížné určit. Odhady se nicméně...

Pes jako nejlepší přítel člověka? Ne během alergické sezony

Pylová sezona je pro alergika sama o sobě nepříjemným obdobím. Pokud se potýkáte...

Pes v domácnosti dokáže ochránit dítě před rozvojem astmatu

Máte v rodině astmatika a bojíte se, že by se toto onemocnění mohlo rozvinout...

Pět bylinek, které si určitě musíte nasušit do zásoby

Po dlouhých letech zapomnění zažívají nejrůznější bylinky svůj slavný návrat...

Pět fungujících tipů pro nohy bez křečových žil

Která žena by nechtěla v nadcházejícím létě ukázat své krásné nohy alespoň v kraťáscích...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Jak rychle mají antibiotika působit?

Dobrý den, minulý týden ve středu mi začalo být pěkně zle (naprosto stejné...

RTG krční páteře

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu RTG a doporučení postupu další léčby....

Bolest v oblasti podčelistní - 5 měsíců

Dobrý den, měl bych dotaz.Již 5měsíců se léčím s bolestí na pravé straně krku,jedná...

Páteř dítěte

Dobry den, chci se zeptat mam syna 6 mesicu a při hře s otcem jej otec posadil...

Lze mít pohlavní styk bez přetažené předkožky?

Dobrý den, uz jsem tu psal ohledně problému zdali jde mít pohlavní styk bez...

Krvavá boulička v místě po abscesu

Zdravím. Před půl rokem jsem byl na operaci s abcesem konečníku v místě kde...

Zánět žaludku

Prosím o vysvětlení zprávy z gastroskopie a nasledné histologie,děkuji Pasáž...

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, je v pořádku mít menstruační cyklus pravidelně již 3 měsíc po vysazení...

Nepravidelná menstruace a antikoncepce

Dobrý den už po několikáté krvácím dříve než doberu platíčko antikoncepce už...

V jaké míře je konzumace masa pro lidský organismus důležitá

Dobrý den, utekl mi písemný test pouze o 1 bod, a dost mě to mrzelo. Na toto...

Zimnice a nadměrné studené pocení v noci se zápachem octu

Dobrý den, poslední dobou mě velmi často trápí noční nadměrné pocení se zimnicí....

Divný výtok

Dobrý den, poslední době mám divný výtok není to ten normální ale úplně bílí...

Zvětšené krční uzliny

Dobrý den, mám mírně bolestivé a zvětšené krční uzliny, nicméně nemám teplotu,...

Krev na toaletním papíře po stolici

Na velkou chodím jednou až dvakrát týdně, jenže u toho jsem si všimla,že je...

Hořko v ústech

Dobry den uz asi 4 dny mam velice hořko v ustech (Celodenne be jen po jidle...

Červené krvácející tečky na kůži

Dobry den. Mam pritele a jemu cas od casu krvaci kuze. Udelaji se mu malinky...

Tvrdá bulka pod středem hrudního koše

Dobrý den, momentálně jsem v zahraničí na studijní stáži a jsem proto moc rád,...

Bolest nad břichem

je mi 58 let a mám ne často a ne pravidelné bolesti nad břichem kde jsou spojeny...

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Boule na temeni hlavy

Dobrý den, už asi před půl rokem jsem si nahmatala tvrdší bouličku na temeni...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×