Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Psoriatická artritida po porodu – jak se s ní co nejelegantněji vypořádat?

Jak se stát maminkou navzdory lupénce? MVDr. Vendula Beránková 8.5.2021
Psoriatická artritida patří mezi chronická zánětlivá onemocnění kloubů

Lupénka je v těhotenství k většině žen shovívavá. Porodem však tato „přestávka“ od nemoci končí a její příznaky se mohou objevit znovu, a navíc ve vážnější formě. Hormonální bouře typická pro poporodní období může totiž v ženském těle spustit lavinu reakcí a odstartovat mnohdy nepříjemnou psoriatickou artritidu. Nic však není ztraceno, i s psoriatickou artritidou si můžeme užívat mateřství plnými doušky.

Pomoc, psoriatická artritida mě přepadla hned po porodu!

Psoriatická artritida patří mezi chronická zánětlivá onemocnění kloubů. Objevuje se přibližně u 40 % pacientů s lupénkou a postihuje stejnou měrou ženy i muže. Nejčastěji propuká kolem 40. roku života, tj. v produktivním věku. Projevuje se bolestivostí a otokem kloubů na prstech a šlachách (často jí bývá postižena například Achillova šlacha). Bolesti mohou způsobovat potíže v běžném fungování. Zlepšují se rozcvičením. Na vznik psoriatické artritidy má vliv mnoho faktorů, například dědičnost, hormonální změny, stres či únava. Tolik k teorii.

Nevíte, kam dřív skočit, jste v jednom kole? Radost z miminka střídá vyčerpání, úzkost a obavy, jestli to všechno zvládnete? Domácnost je vzhůru nohama a vy už si ani nepamatujete, kdy jste naposledy jedla nebo spala. Vítejte v šestinedělí! Co když se ale k tomu přidá ještě nová neznámá v podobě nepříjemných bolestí? Přihlásit se může plíživě a nenápadně – delší kojení začíná být obtížné, nošení miminka přestává být pouze příjemnou blízkou chvílí. Klouby na rukách jsou bolestivé, ztuhlé a mnohdy otékají. Dosud jednoduché činnosti, jako je přebalování, žehlení či oblékání miminka, pro vás začínají představovat čím dál větší výzvu. 

Proč se psoriatická artritida objevuje právě po porodu?

V těhotenství má naše tělo funkci ochranáře, a tak veškerou sílu vynakládá do správného vývoje miminka. Hlavní roli v tom hrají hormony, konkrétně estrogeny a progesteron, jejichž hladina je v těhotenství vyšší než po porodu. Tyto látky ovlivňují náš imunitní systém tak, aby miminko ochránil a zároveň ho sám neohrozil. Dochází k útlumu příznaků lupénky, která tvorbou protilátek bojuje proti vlastním kožním buňkám. V těhotenství pro tento boj nezbývá příliš prostoru. Imunitní systém má totiž jiné starosti.

Porodem ale tohle klidné období většinou končí. Kromě hormonálního koktejlu nám čerstvé mateřství namíchá velkou dávku stresu a únavy. Imunitní systém už se zase může věnovat „pouze“ sám sobě a my můžeme očekávat znovuvzplanutí lupénky. Pokud budeme dopředu počítat i s možností, že se příznaky zhorší, případně zkomplikují onemocněním kloubů, budeme o krok napřed!

Jak se na psoriatickou artritidu můžu připravit?

Nikdy nejde odhadnout, jak se bude onemocnění vyvíjet a jestli právě u vás psoriatická artritida propukne. Štěstí ale přeje připraveným. Nebojte se svého lékaře zeptat na projevy psoriatické artritidy a na možnosti léčby a zmírnění obtíží s ohledem na kojení, stejně jako jste to udělala v rámci přípravy na těhotenství s lupénkou.

V průběhu těhotenství je možnost konzultace s lékařem stejně důležitá jako v období po porodu. Ujistěte se, že váš lékař neodjíždí či v dohledné době nekončí svou praxi. Proberte všechny scénáře s partnerem a s rodinou a svěřte se jim se svými obavami. Pokud si dopředu uděláte jasnou představu o tom, jak věci řešit, budete mnohem klidnější. Důležitá je také spolupráce gynekologa a revmatologa či dermatologa.

Nemusíte se bát, že v případě kojení nebudete moci podstoupit žádnou léčbu. Jejích možností je celá řada. Nesteroidní antirevmatika sice neřeší příčinu onemocnění, ale mohou výrazně omezit bolestivost a ulehčit vám v tomto náročném období život. Podobně působící skupinou jsou glukokortikoidy či opioidní analgetika, kde už musí lékař zvážit způsob jejich případného podání i dávku. Existují však i léky, které chorobu ovlivňují přímo a můžete je používat i při kojení, například přípravky biologické léčby.

Příznaky psoriatické artritidy netlumí pouze léky, výrazně nám může pomoci i fyzioterapie a rehabilitace. Čím dříve s nimi začnete, tím lépe. Cvičení zlepšuje ohebnost kloubů a šlach. Zároveň posiluje svaly a tím snižuje zátěž kloubů při pohybu.

Tipy, jak zvládnout psoriatickou artritidu po porodu s elegancí

  • Myslete na sebe

Ač se tahle rada může zdát jakkoli sobecká, obzvlášť v tomto novém životním období, je třeba myslet především na sebe. Miminko potřebuje maminku v co nejlepší formě.

  • Mluvte o svých potížích s lékařem

Své obtíže s bolestmi kloubů si nenechávejte pro sebe. Dermatolog, u kterého se léčíte s lupénkou, vás na základě vašich obtíží odešle k revmatologovi a bude s ním dále spolupracovat v průběhu léčby. Nepropadejte panice, jestli budete muset přestat kojit. Důležitější je, abyste byla schopna postarat se o miminko a dát mu co nejvíce lásky. A to se, jak jistě tušíte, neměří množstvím vypitého mateřského mléka. Léčbu, kterou vám lékař předepsal, důkladně dodržujte.

  • Rozdělte úkoly

Svolejte válečnou poradu v blízkém kruhu a rozdělte si úkoly tak, abyste mohla odpočívat. Uvidíte, že babičky rády navaří, tatínek nakoupí, kamarádka si určitě s radostí přijde drobečka pochovat. Odpočinek v kombinaci s pocitem, že na to nejste sama, působí blahodárněji, než se může zdát.

  • Nestyďte se říct si o pomoc

Mnoho maminek v období po porodu sužují úzkosti a deprese. Jakékoliv onemocnění může těmto stavům napomoci. Máte-li pocit, že to sama nezvládnete, odhoďte zábrany a obraťte se na odborníka. Je to to nejlepší, co můžete v takové situaci jako zodpovědná máma udělat! Může stačit pouhá návštěva praktického lékaře, který vám zajistí vhodnou léčbu, případně vás odkáže na dalšího specialistu. Pokud chcete rovnou navštívit specialistu, zaměřte se na vyhledání pacientských organizací a krizových center, abyste mohla problém řešit hned.

  • Relaxujte a hýbejte se!

Budou dny, kdy na to prostě budete sama. Choďte si lehnout s miminkem, odpočívejte a netrapte se malichernostmi, jako je úklid či vaření. Zároveň však nezapomínejte na pohyb. Udělá dobře nejen vašim kloubům. Dopřejte sobě i miminku čerstvý vzduch a zhluboka se nadechněte – není krásné být mámou?

(beri)

Zdroje:

https://www.revmaticke-nemoci.cz/novinky-psoriaza/zivot-s-artritidou-bolest-kloubu-pod-kontrolou-1038

https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2017/03/08.pdf

https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2011/09/06.pdf

https://www.solen.cz/pdfs/med/2007/03/05.pdf

https://www.praktickelekarenstvi.cz/pdfs/lek/2008/06/04.pdf

Autor článku: MVDr. Vendula Beránková
Líbil se vám článek?
+3
ANO NE

Související články

Jak mohou lupénkáři ochránit své klouby?

Psoriatická artritida neboli zánět kloubů spojený s lupénkou postihne během...

Když za nemocné klouby může lupénka

V případě těchto dvou chorob opravdu platí, že vše souvisí se vším. Psoriatická...

Nemoc mi naprosto změnila život, říká pacientka s psoriatickou artritidou

Ještě před několika lety pracovala 40letá Petra 10–12 hodin denně, často včetně...

Co říká statistika o světové situaci ohledně lupénky?

Podle zprávy Světové zdravotnické organizace, která vyšla v roce 2016, trpí...

Revmatoidní artritida souvisí s rizikem předčasného porodu

Těhotné ženy s revmatoidní artritidou jsou ohroženy předčasným porodem. Narozené...

Rozcvičte diagnózu zvanou psoriatická artritida

Toto onemocnění může vést až k bolestem, otokům a ztuhlým kloubům. Je tu však...

Čtvrtina lidí s lupénkou má možná také psoriatickou artritidu, ale neví o tom

Trápí vás lupénka čili psoriáza nebo máte tuto nemoc v rodině? Pokud vás navíc...

Lupénka nemusí bránit novým vztahům

Lupénka a psoriatická artritida mohou přinést do vašich vztahů mnoho neobvyklého....

Genetické testy pomohou zhodnotit riziko vzniku psoriatické artritidy

Relativně nedávno bylo zahájeno první genetické testování pro psoriatickou artritidu,...

Artróza není artritida!

Artróza a artritida jsou zcela odlišná postižení poškozující klouby. Svými projevy...

Doporučujeme

Čtěte více

Přítomnost blízkého člověka může snížit vnímání bolesti

Na první pohled by se zdálo, že vnímání bolesti je něco, co člověk nemůže ovlivnit...

Přítomnost drogy v těle odhalí drogový test

Drogy dnes najdeme všude a každý den. Jejich zneužívání je tak rozšířené, že...

Přítomnost některých specifických IgE protilátek zvyšuje riziko astmatu

Přítomnost alergie je často spojená se zvýšenou hladinou specifických IgE...

Příznakem osteoporózy mohou být i těžké zlomeniny

Varovným signálem osteoporózy jsou pouze zlomeniny způsobené malým násilím,...

Příznaky benigní hyperplazie prostaty

Ne každou potíž při močení můžeme svádět na prostatu. Ne každá skutečně zvětšená...

Příznaky rakoviny plic a kam s nimi zamířit

Rakovina plic o sobě nedává zpočátku znát, proto se na ni bohužel často přichází...

Příznaky spojené s Crohnovou chorobou ovlivňuje také menstruační cyklus

Období kolem menstruace prožívá řada žen ve znamení střevního dyskomfortu, nadýmání,...

Příznivé a nepříznivé účinky alternativních přípravků při hojení ran

Mnozí pacienti používají při hojení ran různé doplňkové a alternativní přípravky,...

Pseudoefedrin – cukr i bič

Každý lék může být za určitých okolností jedem. Zvláště to platí pro pseudoefedrin,...

Psoriatici jsou ohroženi častějším vznikem cukrovky

Lupénkou trpí asi 125 milionů lidí po celém světě. I když je to onemocnění tolik...

Psoriatickou artritidu může odhalit stisk ruky

Bolestivé a oteklé klouby k běžnému obrazu lupénky nepatří. Přesto mohou potrápit...

Psoriatiky ohrožuje mrtvice. Biologická léčba ale může toto riziko snížit

Postižení kůže – to se vybaví při slově „lupénka“ asi většině z nás. Kůže ale...

Psoriáza: jak funguje biologická léčba?

Biologická léčba je relativně nový způsob léčby těžších případů psoriázy (lupénky)...

Psychiatrická léčba může vést i k žilní trombóze

Léčba psychiatrických pacientů určitými typy léků může zvyšovat riziko žilní...

Psychiatrické obtíže mohou ohlašovat rakovinu

Nádorová onemocnění se kromě bolestí či hubnutí mohou projevit i poměrně netradičně,...

Psychiatrického vyšetření se bát nemusíte. Co vás tam čeká?

Ať už jste se sami rozhodli ho podstoupit, nebo vás k němu doporučil váš lékař,...

Psychická pohoda pomůže přestat s kouřením

Mnoho odborníků věří, že kouření je zhruba z deseti procent fyzická závislost...

Psychické poruchy v dětství a duševní onemocnění

Jednou z prvních věcí, kterou musí dítě zvládnout, je řeč. A právě vývoj řeči,...

Psychické změny při chronické žloutence přicházejí nenápadně

Když se řekne "žloutenka", vybaví se nám obvykle žlutá pokožka i oči, možná...

Psychika hraje při léčbě anorexie hlavní roli

Onemocnění anorexií mnohdy nekončí jen úspěšnou "vykrmovací" léčbou a obnovením...