Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Substituční léčba: pro a proti

Substituční léčba 4.1.2010 redakce uLékaře

O substituční léčbě bylo již napsáno mnoho článků a v dnešní době je v souvislosti s drogovou problematikou zmiňována téměř na každém kroku. Jak je to ale s jejími výhodami a nevýhodami?

Mladý opilec
Mladý opilec

Substituční terapie (substituce = nahrazení) je způsob léčby, kdy je užívání původní drogy nahrazeno lékařsky předepsaným užíváním látky s podobnými účinky a vlastnostmi, avšak s výrazně menšími riziky (např. užívání heroinu je nahrazeno užíváním metadonu).

Menší zlo

Může také jít o substituci škodlivého způsobu aplikace drogy za méně škodlivý (např. cigarety jsou nahrazeny nikotinovými náplastmi), případně je to kombinace obou způsobů (např. injekční užívání heroinu je nahrazeno užíváním metadonu, který je podáván jako nápoj).

Cílem substituce je pak eliminace užívání určité, především ilegální drogy a/nebo škodlivé formy podávání drogy, která je provázena výraznými zdravotními riziky (injekční užívání). Doba jejího trvání může být velmi různá. Závisí na individuální situaci klienta a stanoví se na základě podmínek zařízení, ve kterém substituční léčba probíhá. Někdy, zvláště v případě uživatelů drog s velmi dlouhou dobou užívání drog, kdy se nepředpokládá taková změna životního stylu a motivace k abstinenci, může být substituce časově neomezená.

Menší závislost, menší náklady

Výhod substituční terapie je velké množství, a to jak pro klienta, tak i pro většinovou společnost.

Substituční léčba totiž pomáhá snížit náklady na léčbu zdravotních potíží, ke kterým by další užívání drog u klienta vedlo. Navíc také, pokud je dobře nastavena, vede ke snížení kriminálních činů spojených se získáváním peněz na drogy, ke snížení rizika přenosu infekčních onemocnění prostřednictvím rizikového způsobu aplikace drog atd.

Reklama

Od drog do práce

Stabilizovaný klient má navíc možnost si najít zaměstnání a v rámci svých možností a podmínek léčby normálně fungovat ve společnosti. Další nezanedbatelnou skutečností je pak pravidelný styk klienta s lékařem/sociálním pracovníkem, který tak má šanci pozitivně uživatele ovlivňovat k abstinenci, nalezení práce atd.

Výhodou substituční terapie, zejména u závislých na opiátech, je pak také snížení euforie (rauše), který znemožňuje narkomanům normální komunikaci s okolím.

Nevýhody

Substituční terapie ale nemá pouze výhody, ale i několik nevýhod. Jednou z nejzávažnějších nevýhod substituční terapie je fakt, že po dobu "léčení" je klient víceméně stále vázán na výdejová místa, a tudíž je poměrně nesvobodný. Každodenní docházení (či docházení několikrát týdně) může být pro klienta velmi vyčerpávající. Navíc ovlivňuje klientův život a postupem času to pro klienta může přestat být původně vytoužené řešení jeho situace.

Další nevýhodou je snadné zneužívání substitučních přípravků, pokud jsou vydávány nezodpovědně a bez testů. Například zneužívání a nitrožilní aplikace buprenorfinu "studeným" způsobem, tj. bez ohřátí, může kvůli špinavému "nádobíčku" narkomana vést k různým zánětům. Z nich je nejčastější tzv. infekční endokarditida neboli zánět srdečních chlopní.

(kam)

Zdroj:
www.drogy-info.cz
www.drogy.net
www.drogovaporadna.cz

Modřiny léčba Svrab léčba Narkoman Narkomani Odvykání kouření

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Studenti medicíny a chřipková pandemie

Většina vědců, kteří se zabývají tématem genetické proměnlivosti chřipkového...

Studie varují před e-cigaretami

Regulace elektronických cigaret je v současnosti diskutovaným tématem jak v...

Stupeň aktivity prozradí, jak jsou právě teď klíšťata nebezpečná

Chystáme-li se na dovolenou do přírody, obvykle nás zajímá, jaké meteorologové...

Subkutánní specifická imunoterapie může proběhnout ve zrychleném schématu

Při subkutánní specifické imunoterapii se dávky alergenu podávají v podkožních...

Sublinguální imunoterapie v léčbě sezónní alergické rýmy

Alergickou rýmu můžeme právem zařadit mezi civilizační choroby. Obyvatele rozvinutých...

Substituce zvyšuje šanci na normální život

Substituční léčba je možnost, jak se zbavit závislosti na drogách. Jedná se...

Substituční léčba a alkohol: na tuhle kombinaci raději zapomeňte

Přestože substituční léčba závislosti na opiátech má jednoznačně pozitivní výsledky,...

Substituční léčba má pomáhat narkomanům od závislosti. Oni ji ale zneužívají

Původní myšlenkou pomoci narkomanům bylo dostat je z jejich závislosti pomocí...

Substituční léčba závislosti na opiátech

Substituční léčba je léčebným postupem určeným pacientům, kteří nemohou podstoupit...

Substituční léčba: o její vhodnosti rozhodne odborník

"Náhražková" terapie, jejíž počátky spadají do druhé poloviny minulého století,...

Substituční léčba: pro někoho na týdny, pro jiného doživotně

Doba trvání substituční léčby je velmi individuální a závisí na mnoha faktorech....

Substituční léčba: snižuje i riziko nákazy virem HIV

Závislí užívající drogy nitrožilně jsou ohroženi celou řadou chorob přenosných...

Substituční léčbou lze předejít předávkování heroinem

Jedním z nejhorších důsledků zneužívání opiátových drog je předávkování. Představuje...

Suchá a podrážděná pokožka. Jak vypadá první pomoc?

Kůže je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského těla. Chrání nás před škodlivými...

Suchá kůže není in – hydratujte ji!

Drolící se šupinky, popraskaný povrch a začervenalý odstín. To vše signalizuje...

Suchá postel není sen. Máme tipy, jak to s dětmi natrénovat

Noční pomočování trápí 20 % pětiletých dětí. Jsou mezi nimi i ty, které přes...

Sůl, soda a kofein: trio, které škodí kostem

Může váš denní jídelníček poškozovat stav kostí, či vést dokonce k osteoporóze?...

Super-špagety pro zdravé srdce

Italští a španělští vědci vyvinuli nový druh těstovin, které pracovně označili...

Sušené ovoce alergikům (ne)vadí

Alergie existují skoro na všechno. Proto nepřekvapí, že se alergická reakce...

Sušené švestky chrání kosti

Pokud vám chutná sušené ovoce, a zvláště pak sušené švestky, pak máte výhodu...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Navaly horka,bolest hlavy

Dobry den pane doktore jiz par let me trapi navali horka v obliceji spojene...

Sono břicha

Dobrý den. Je mi často špatně, v poslední době denně celý měsíc. Můžete mi prosím...

Úporný a nekončící kašel

Dobrý den Rád bych se Vás zeptal na následující problém. Už 4 dny mě trápí...

Zduřené uzliny, zvýšená teplota

Dobrý den, od listopadu trpím zvýšenou teplotou, zvětšením uzlin (stále citlivé,...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Opožděná menstruace

Dobry den, chci se zeptat, dne 12.6 jsem mela dostat menstruaci ale zadna...

Zanícená bulka v podpaží

Dobrý den, udělala se mi v podpaží bulka..Prvně to byl beďár a teď to zatvrdlo,...

Bolest ledvin v noci

Dobrý den, můj dlouhodobý problém je, že mě již léta bolí levý bok (ledvina),...

Colostrum

Dobrý den paní doktorko, ráda bych znala Váš názor na preparát Colostrum. Hovoří...

Magnetická rezonance

Dobrý den, byl jsem na mag. rezonanci mel jsem na sobě ocelovém prstýnek, zjistil...

Trvající bolesti dolní čelisti

Dobrý den. Potřebuji poradit, na jakého lékaře se mám obrátit. Byla jsem u...

Krev v moči, bolesti zad, teplota

Dobrý den. Tento problém se netýká mě, ale mé mámy. Je jí 42 let. Už několik...

Neštovice

NEŠTOVICE Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Syn 4roky a dcera 2 roky přišli...

Bolest pod levou lopatkou, na hrudi, ztížené dýchání

Dobrý den přeji, mohu se dotázat, je mi 50 let a měla jsem zvláštní stav-nejprve...

Pocity na zvracení, nadměrné pití pitné vody

Dobrý den paní doktorko, obracím se na Vás s prosbou.Moje manželka(73 let)se...

Krvácení z pochvy při stolici a pohlavním styku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, občas ( ne pravidelně ) při stolici krvácím...

EEG

Dobrý den, prosím o informaci, co může znamenat u 2 leteho dítěte na záznamů...

Pásový opar?

Ja by sa chcela informovať čo to je pasovy opar?

Papily jazyka

Dobrý den, objevil jsem na jazyku divné výrustky, takové boláčky. Jsou tvrdé...

Bolest u poševního vchodu

Dobrý den, je mi 28 let. Nikdy jsem se sexem neměla problém, až cca po 1...