Vyškrtněte průjem a zácpu ze života!

Sužují vás běžně pocity těžkého a bolavého žaludku, plnosti a nafouklého břicha? Stravujete se nepravidelně, dáváte přednost rychlému občerstvení nebo se opakovaně přejídáte? Častá konzumace tučných a těžce stravitelných jídel ovšem zatěžuje slinivku břišní (pankreas) a vede ke snížení jejích funkcí. Ty má tento orgán dvě: 

• reguluje hladinu cukru v krvi vylučováním inzulínu  
• produkuje enzymy pro trávení cukrů, tuků a bílkovin 

Když slinivka nestíhá

Při nedostatečné produkci trávicích enzymů vzniká obraz tzv. exokrinní pankreatické nedostatečnosti. Jde o závažné onemocnění, které je-li neléčené, vede k podvýživě, osteoporóze a kardiovaskulárním příhodám. Mezi typické příznaky patří:

• bolesti břicha 
• úbytek hmotnosti 
• únava
• průjmy s objemnými mastnými stolicemi

Pokud tělo nedokáže produkovat dostatek enzymů samo, je nutné mu je substitučně dodat v lékové formě.

Komu pomůže účinná minimetoda

Moderním řešením je patentovaná technologie v podobě minimikropelet Kreon. Ty zabezpečují rychlé uvolňovaní enzymů (tzv. pankreatinu, tedy směsi amylázy, lipázy a proteázy pro trávení všech složek potravy) ve správný čas (v trávicí fázi) a na správném místě (v tenkém střevě). Enzymy obsažené v minimikropeletách jsou:

• netoxické, stabilní, bez alergických účinků
• odolné proti kyselému prostředí žaludku 
• s vysokým obsahem lipázy 
• s optimální velikostí částic pro důkladné promísení s tráveninou 

Léčba pankreatické nedostatečnosti mikropeletami se doporučuje u dětských a dospělých pacientů: 

• s cystickou fibrózou 
• s dlouhodobým zánětem slinivky nebo při jeho náhlém vzplanutí 
• jsou-li po operaci žaludku, slinivky břišní nebo tenkého střeva 
• trpí-li rakovinou pankreatu 

Nekombinovat!

Užívají se 1 - 2 celé, nerozžvýkané tobolky během nebo těsně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Pokud činí polknutí problémy, je možné tobolku otevřít a minimikropelety přidat k měkkému jídlu nebo smíchat s tekutinou. Pro správnou léčbu je důležité také dodržovaní vhodné životosprávy. Vyvarujte se: 

• kouření 
• alkoholu včetně piva 
• pití kávy
• smažených, přepalovaných, velmi horkých nebo studených, slaných, mastných a kořeněných jídel 
• tučných a nadýmavých potravin
• vlákniny - absorbuje trávicí enzymy a snižuje množství živin 

Viníci průjmů 

Dospělý člověk zažívá epizodu akutního průjmu až 4x ročně. I když většina případů vymizí během pár dní bez léčby, je důležité vědět, kdy vyhledat lékaře. Rozlišujeme průjem akutní (náhle vzniklý) a chronický (dlouhodobě trvající). Mezi nejčastější příčiny akutních průjmů patří:

• infekce bakteriemi, viry nebo parazity 
• nežádoucí účinek léků, např. antihypertenziv či antibiotik
• požití projímadel a umělých sladidel (sorbitol, manitol) 

Chronický průjem způsobují:

• zánětlivá střevní onemocnění 
• syndrom dráždivého tračníku 
• chronický zánět slinivky břišní 
• celiakie
• nesnášenlivost laktózy 

Jak dosáhnout klidu 

Důležité je pít dostatek tekutin (sladké čaje, minerálky, rehydratační roztoky) a nahradit tak ztracené minerály a vodu. Doporučují se zhruba 3 litry denně. Správná dieta pak zabrání dalšímu poškození střevní sliznice. Vhodné jsou potraviny s obsahem škrobu (brambory, těstoviny, rýže), suchary, banány a vařená zelenina. Doplňková léčba pak může spočívat v konzumaci specifických přípravků. Ty umí:  

• navázat toxin (adsorbencia) – smectit 
• pomoci proti křečovitým bolestem břicha (spasmolytika) - butylskopolamin 
• obnovit střevní flóru (probiotika) – Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii 
• snížit pohyblivost střeva (antimotilika) – loperamid 
• dezinfikovat (antiseptika)- cloroxin

Výborným pomocníkem pro léčbu akutního průjmu je preparát Hidrasec s účinnou látkou racecadotril. Jak umí pomoci?

• zabraňuje ztrátám vody a minerálů ze střeva 
• snižuje objem a množství stolice
• zkracuje trvání průjmu
• má rychlý nástup účinku
• je možné ho podávat současně s jinými léky
• k dispozici jsou speciální formy pro děti a kojence
• dávkuje se nejprve 1 tobolka ihned, potom 1 prášek 3x denně před hlavním jídlem, dokud nemá pacient dvě normální stolice

Antibiotika předepisuje lékař pouze v případě potřeby.

Prevence nade vše 

Předcházení možnému vzniku průjmu spočívá v:

• očkování proti střevním nákazám (u cestovatelů) 
• hygieně a dezinfekci rukou 
• udržování kuchyňského nádobí v čistotě 
• správném skladování a manipulaci s potravinami  
• dodržování pravidla šesti "O": Obchod, Originál, Otevřít, Oloupat, Omýt, Ovařit.

Zácpa má více druhů 

Pod pojmem zácpa rozumíme nepravidelné, nedostatečné nebo bolestivé vyprazdňování tuhé stolice spojené s nadýmáním, bolestí a pocitem plnosti v oblasti břicha a podbřišku. Tato definice je velice individuální, ale obecně se za zácpu považují méně než 3 stolice za týden. Problém se vyskytuje u 20 - 30 % populace, hlavně u žen. Rozeznáváme více typů zácpy dle příčiny:

• funkční – je nejčastější, vzniká při potlačovaní nucení na stolici, při špatném jídelníčku (málo vlákniny, tekutin) a nedostatku pohybu 
• symptomatická - jde o projev jiného onemocnění (nádory, hemoroidy, metabolické poruchy) 
• akutní – při cestování 
• spastická – viníkem je dráždivý tračník 
• při syndromu líného střeva 
• u dětí – bývá způsobena změnami stravování, psychickými či organickými příčinami  
• v těhotenství – příčinou jsou hormonální změny 

Desatero pro spokojená střeva

Neléčená zácpa má tendenci se zhoršovat. Je nutné vyloučit střevní neprůchodnost, zúžení střeva či systémové onemocnění. Pak doporučujeme držet se následujícího desatera:

1. Dbejte na dostatečný pohyb.
2. Pijte dostatek tekutin (2 - 3l denně), u dětí pod 10 let 100 ml/kg/den. 
3. Ráno nalačno vypijte sklenici (minerální) vody.
4. Pravidelně jezte 5x denně.
5. Dopřejte si vydatnější snídaně – celozrnný nebo žitný chléb, jogurt, cereálie, neloupané ovoce, zeleninové nápoje, ovocné a bylinné čaje. 
6. Konzumujte co nejvíce jídel bohatých na vlákninu – zvyšují množství vody, zvětšují objem stolice, stimulují pohyb střev, urychlují střevní pasáž, jsou základem pro bakteriální růst. 
7. Vylučte ze stravy černý čaj, čokoládu, kakao, rýži, těstoviny, výrobky z bílé mouky, sladká jídla.
8. Nikdy neodkládejte nutkání na stolici. 
9. Nacvičujte vyprazdňovací reflex – pravidelně v určitou ranní hodinu choďte na WC a snažte se vyvíjet přiměřený tlak na svěrač.
10. Při braní projímadel dodržujte délku podávaní i velikost doporučených dávek. Pamatujte, že ne všechna jsou vhodná pro dlouhodobé používaní. 

Projímadlo vybírejte pečlivě  

Vhodné laxativum nemá způsobovat křečovité bolesti a průjmy či mít jiné nežádoucí účinky. Vyvolávat by nemělo ani "zlenivění" lustého střeva. Odpovídající přípravek by měl být dobře snášen a měl by být použitelný u všech věkových i jiných kategorií - tedy u malých dětí, těhotných i starších osob. Tato kritéria splňuje Duphalac. Kromě zácpy se užívá i u jaterní encefalopatie a stavů, které vyžadují měkké stolice (hemoroidy, po zákroku na tlustém střevě, konečníku). 

• Jedná se o laktulózu, tedy cukr, který se v tlustém střevě mění na kyselinu mléčnou a zvyšuje tím pohyblivost střeva. 
• Je vhodný pro diabetiky – nerozkládá se v tenkém střevě, takže se nevstřebává do krve a nezvyšuje hladinu cukru v krvi. 
• Podporuje růst zdraví prospěšných bakterií. 
• Potlačuje tvorbu potenciálně patogenních bakterií (Clostridium, Escherichia coli) a tím podporuje příznivější rovnováhu střevní flóry.
• Navzdory sladké chuti není možné po přípravku přibývat na váze (nevstřebává se do krve). 
• Je vhodný pro dlouhodobé užívání a lze ho podávat od kojeneckého věku.

(bri)

Zdroj:
Informace pro pacienty, Abbott Laboratiories, s.r.o.