Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Vyškrtněte průjem a zácpu ze života!

Trávení s lehkostí MUDr. Brigita Marhefková 10.1.2017
redakce uLékaře

Možná patříte k lidem, kteří mívají problémy s trávením. Trápí vás častá zácpa či průjmy, necítíte se zcela fit. Napovíme, jak tyto nepříjemné problémy co nejefektivněji vyřešit.

Sužují vás běžně pocity těžkého a bolavého žaludku, plnosti a nafouklého břicha? Stravujete se nepravidelně, dáváte přednost rychlému občerstvení nebo se opakovaně přejídáte? Častá konzumace tučných a těžce stravitelných jídel ovšem zatěžuje slinivku břišní (pankreas) a vede ke snížení jejích funkcí. Ty má tento orgán dvě: 

  • reguluje hladinu cukru v krvi vylučováním inzulínu  
  • produkuje enzymy pro trávení cukrů, tuků a bílkovin 

Když slinivka nestíhá

Při nedostatečné produkci trávicích enzymů vzniká obraz tzv. exokrinní pankreatické nedostatečnosti. Jde o závažné onemocnění, které je-li neléčené, vede k podvýživě, osteoporóze a kardiovaskulárním příhodám. Mezi typické příznaky patří:

  • bolesti břicha 
  • úbytek hmotnosti 
  • únava
  • průjmy s objemnými mastnými stolicemi

Pokud tělo nedokáže produkovat dostatek enzymů samo, je nutné mu je substitučně dodat v lékové formě.

Komu pomůže účinná minimetoda

Moderním řešením je patentovaná technologie v podobě minimikropelet Kreon. Ty zabezpečují rychlé uvolňovaní enzymů (tzv. pankreatinu, tedy směsi amylázy, lipázy a proteázy pro trávení všech složek potravy) ve správný čas (v trávicí fázi) a na správném místě (v tenkém střevě). Enzymy obsažené v minimikropeletách jsou:

  • netoxické, stabilní, bez alergických účinků
  • odolné proti kyselému prostředí žaludku 
  • s vysokým obsahem lipázy 
  • s optimální velikostí částic pro důkladné promísení s tráveninou 

Léčba pankreatické nedostatečnosti mikropeletami se doporučuje u dětských a dospělých pacientů: 

  • s cystickou fibrózou 
  • s dlouhodobým zánětem slinivky nebo při jeho náhlém vzplanutí 
  • jsou-li po operaci žaludku, slinivky břišní nebo tenkého střeva 
  • trpí-li rakovinou pankreatu 

Nekombinovat!

Užívají se 1 - 2 celé, nerozžvýkané tobolky během nebo těsně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny. Pokud činí polknutí problémy, je možné tobolku otevřít a minimikropelety přidat k měkkému jídlu nebo smíchat s tekutinou. Pro správnou léčbu je důležité také dodržovaní vhodné životosprávy. Vyvarujte se: 

  • kouření 
  • alkoholu včetně piva 
  • pití kávy
  • smažených, přepalovaných, velmi horkých nebo studených, slaných, mastných a kořeněných jídel 
  • tučných a nadýmavých potravin
  • vlákniny - absorbuje trávicí enzymy a snižuje množství živin 

Viníci průjmů 

Dospělý člověk zažívá epizodu akutního průjmu až 4x ročně. I když většina případů vymizí během pár dní bez léčby, je důležité vědět, kdy vyhledat lékaře. Rozlišujeme průjem akutní (náhle vzniklý) a chronický (dlouhodobě trvající). Mezi nejčastější příčiny akutních průjmů patří:

  • infekce bakteriemi, viry nebo parazity 
  • nežádoucí účinek léků, např. antihypertenziv či antibiotik
  • požití projímadel a umělých sladidel (sorbitol, manitol) 

Chronický průjem způsobují:

  • zánětlivá střevní onemocnění 
  • syndrom dráždivého tračníku 
  • chronický zánět slinivky břišní 
  • celiakie
  • nesnášenlivost laktózy 

Jak dosáhnout klidu 

Důležité je pít dostatek tekutin (sladké čaje, minerálky, rehydratační roztoky) a nahradit tak ztracené minerály a vodu. Doporučují se zhruba 3 litry denně. Správná dieta pak zabrání dalšímu poškození střevní sliznice. Vhodné jsou potraviny s obsahem škrobu (brambory, těstoviny, rýže), suchary, banány a vařená zelenina. Doplňková léčba pak může spočívat v konzumaci specifických přípravků. Ty umí:  

  • navázat toxin (adsorbencia) – smectit 
  • pomoci proti křečovitým bolestem břicha (spasmolytika) - butylskopolamin 
  • obnovit střevní flóru (probiotika) – Lactobacillus GG, Saccharomyces boulardii 
  • snížit pohyblivost střeva (antimotilika) – loperamid 
  • dezinfikovat (antiseptika)- cloroxin

Výborným pomocníkem pro léčbu akutního průjmu je preparát Hidrasec s účinnou látkou racecadotril. Jak umí pomoci?

  • zabraňuje ztrátám vody a minerálů ze střeva 
  • snižuje objem a množství stolice
  • zkracuje trvání průjmu
  • má rychlý nástup účinku
  • je možné ho podávat současně s jinými léky
  • k dispozici jsou speciální formy pro děti a kojence
  • dávkuje se nejprve 1 tobolka ihned, potom 1 prášek 3x denně před hlavním jídlem, dokud nemá pacient dvě normální stolice

Antibiotika předepisuje lékař pouze v případě potřeby.

Prevence nade vše 

Předcházení možnému vzniku průjmu spočívá v:

  • očkování proti střevním nákazám (u cestovatelů) 
  • hygieně a dezinfekci rukou 
  • udržování kuchyňského nádobí v čistotě 
  • správném skladování a manipulaci s potravinami  
  • dodržování pravidla šesti "O": Obchod, Originál, Otevřít, Oloupat, Omýt, Ovařit.

Zácpa má více druhů 

Pod pojmem zácpa rozumíme nepravidelné, nedostatečné nebo bolestivé vyprazdňování tuhé stolice spojené s nadýmáním, bolestí a pocitem plnosti v oblasti břicha a podbřišku. Tato definice je velice individuální, ale obecně se za zácpu považují méně než 3 stolice za týden. Problém se vyskytuje u 20 - 30 % populace, hlavně u žen. Rozeznáváme více typů zácpy dle příčiny:

  • funkční – je nejčastější, vzniká při potlačovaní nucení na stolici, při špatném jídelníčku (málo vlákniny, tekutin) a nedostatku pohybu 
  • symptomatická - jde o projev jiného onemocnění (nádory, hemoroidy, metabolické poruchy) 
  • akutní – při cestování 
  • spastická – viníkem je dráždivý tračník 
  • při syndromu líného střeva 
  • u dětí – bývá způsobena změnami stravování, psychickými či organickými příčinami  
  • v těhotenství – příčinou jsou hormonální změny 

Desatero pro spokojená střeva

Neléčená zácpa má tendenci se zhoršovat. Je nutné vyloučit střevní neprůchodnost, zúžení střeva či systémové onemocnění. Pak doporučujeme držet se následujícího desatera:

  1. Dbejte na dostatečný pohyb.
  2. Pijte dostatek tekutin (2 - 3l denně), u dětí pod 10 let 100 ml/kg/den. 
  3. Ráno nalačno vypijte sklenici (minerální) vody.
  4. Pravidelně jezte 5x denně.
  5. Dopřejte si vydatnější snídaně – celozrnný nebo žitný chléb, jogurt, cereálie, neloupané ovoce, zeleninové nápoje, ovocné a bylinné čaje. 
  6. Konzumujte co nejvíce jídel bohatých na vlákninu – zvyšují množství vody, zvětšují objem stolice, stimulují pohyb střev, urychlují střevní pasáž, jsou základem pro bakteriální růst. 
  7. Vylučte ze stravy černý čaj, čokoládu, kakao, rýži, těstoviny, výrobky z bílé mouky, sladká jídla.
  8. Nikdy neodkládejte nutkání na stolici. 
  9. Nacvičujte vyprazdňovací reflex – pravidelně v určitou ranní hodinu choďte na WC a snažte se vyvíjet přiměřený tlak na svěrač.
  10. Při braní projímadel dodržujte délku podávaní i velikost doporučených dávek. Pamatujte, že ne všechna jsou vhodná pro dlouhodobé používaní. 

Projímadlo vybírejte pečlivě  

Vhodné laxativum nemá způsobovat křečovité bolesti a průjmy či mít jiné nežádoucí účinky. Vyvolávat by nemělo ani "zlenivění" lustého střeva. Odpovídající přípravek by měl být dobře snášen a měl by být použitelný u všech věkových i jiných kategorií - tedy u malých dětí, těhotných i starších osob. Tato kritéria splňuje Duphalac. Kromě zácpy se užívá i u jaterní encefalopatie a stavů, které vyžadují měkké stolice (hemoroidy, po zákroku na tlustém střevě, konečníku). 

  • Jedná se o laktulózu, tedy cukr, který se v tlustém střevě mění na kyselinu mléčnou a zvyšuje tím pohyblivost střeva. 
  • Je vhodný pro diabetiky – nerozkládá se v tenkém střevě, takže se nevstřebává do krve a nezvyšuje hladinu cukru v krvi. 
  • Podporuje růst zdraví prospěšných bakterií. 
  • Potlačuje tvorbu potenciálně patogenních bakterií (Clostridium, Escherichia coli) a tím podporuje příznivější rovnováhu střevní flóry.
  • Navzdory sladké chuti není možné po přípravku přibývat na váze (nevstřebává se do krve). 
  • Je vhodný pro dlouhodobé užívání a lze ho podávat od kojeneckého věku.

(bri)

Zdroj:
Informace pro pacienty, Abbott Laboratiories, s.r.o.

Autor článku: MUDr. Brigita Marhefková
Líbil se vám článek? +10 ANO NE
Reklama

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související články

Průjem

Průjmem nazýváme časté vyměšování nezvykle řídké stolice. Neexistuje přesné...

Všechno se dá řešit. I průjem

Průjem dovede pořádně potrápit nejen dospělé, ale i děti. Někdy léčbu nevyžaduje,...

Deset překvapivých příčin zácpy

Možná už víte, že zácpu může způsobovat nedostatek vlákniny ve stravě. Existují...

Léky na zácpu a průjem mívají vedlejší účinky. Vybírejte opatrně!

Zažívací potíže v podobě průjmu nebo naopak zácpy lze řešit. Pro oba problémy...

Jak pylová alergie snižuje kvalitu života

Mezi projevy pylové alergie může patřit alergická rýma nebo astma. Tato onemocnění...

Život s hepatitidou: zácpa bývá závažný problém

Ačkoliv zácpu většina z nás vnímá pouze jako přechodný břišní dyskomfort, pro...

Na průjem z užívání antibiotik pomáhají probiotika

Mnoho pacientů užívajících antibiotika trápí během této léčby průjem. Jedná...

Dehydratace při průjmu vážně ohrožuje těhotné ženy

Těhotenství s sebou přináší i různé zažívací potíže. K nejčastějším patří průjem....

Jste v jiném stavu a bojujete se zácpou? Upravte svůj denní režim!

Těhotenství zvládá každá žena jinak. Zhruba 50 % budoucích matek má však jedno...

Pohyb pomáhá k návratu do běžného života po těžké nemoci

Úspěšné ukončení léčby rakoviny je pro nemocného i celou jeho rodinu velkým...

Doporučujeme