Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Závislost na opiátech komplikuje léčbu bolesti

Závislosti Bolest Bolesti Nadvarle bolest Nádorová bolest Léčba závislosti Achilovka bolest Bolest v chodidle Substituční léčba 14.11.2012 redakce uLékaře

Vnímání, a tedy i léčba bolesti u lidí závislých na opiátech je v mnoha ohledech odlišná. Účinnou terapii komplikuje současné užívání nejen drog, ale také případné podávání substituční léčby. Ovšem i tak lze většinou bolest zmírnit či zcela odstranit.

Deprese
Deprese

Vnímání, a tedy i léčba bolesti u lidí závislých na opiátech je v mnoha ohledech odlišná. Účinnou terapii komplikuje současné užívání nejen drog, ale také případné podávání substituční léčby. Ovšem i tak lze většinou bolest zmírnit či zcela odstranit.  

S léky opatrně 

Bolest u člověka závislého na opiátech by měla být v první řadě léčena pomocí neopioidních léků. Pouze u těžko zvladatelných stavů je možné přistoupit k použití opiátů. V těchto situacích je třeba brát v úvahu následující pravidla:

  • Těžká bolest se často léčí s pomocí opiátů. V některých případech mohou mít pacienti léčeni těmito léky, kteří byli na opiátech dříve závislí a nyní abstinují, vyšší riziko návratu závislosti. Toto potencionální nebezpečí by měl lékař s nemocným probrat, a pokud je to možné, zvolit jiný typ léčby bez těchto prostředků.
  • Bolest u závislých lidí by neměla být léčena opioidními léky. Teprve pokud selže účinnost jiných prostředků (těch s obsahem paracetamolu, nesteroidních antirevmatik, jako je například ibuprofen apod.) v maximální možné dávce, lze případně přistoupit k léčbě opiáty.
  • Kromě léků určených přímo k léčbě bolesti (analgetika) jsou mnohdy účinná také psychofarmaka (antidepresiva, anxiolytika), která se s analgetiky mohou kombinovat.
  • Pokud jsou předchozí postupy bez odezvy, je možné vyzkoušet prostředky s obsahem účinné látky tramadolu, která sice rovněž patří mezi opioidy, avšak méně účinné a s výrazně nižším rizikem vzniku návyku. Bohužel u závislých lidí je účinnost tramadolu často nízká, protože člověk užívající pravidelně opiáty si vytvoří značnou toleranci.
  • Opioidní léky se používají v případě, že se všechny předchozí postupy ukázaly jako nefunkční. Při léčbě závislých je však často nutné podávat výrazně vyšší dávky než u osob bez návyku.

Pomoc pro každého

Přístup k léčbě bolesti u závislého člověka se může lišit také podle toho, zda je pacient zároveň léčen substituční léčbou, nebo nikoli. Tato terapie totiž rovněž vytváří toleranci na účinek opiátů a zároveň může snižovat práh bolesti. Avšak i přesto, že závislost na opiátech může výrazně zkomplikovat řešení některých stavů, rozhodně by to neměl být důvod na vhodnou léčbu bolesti rezignovat.

Inzerce

(vek)

Zdroj: www.australianprescriber.com

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Závislost na kokainu může zabíjet

Kokain pro svoji vysokou cenu a kvalitu bývá označován jako kaviár mezi drogami....

Závislost na lécích: vzniká pomalu a nenápadně

Spadnout do záludné spirály závislosti bývá snadné, zvláště u léků. Pilulky,...

Závislost na lécích? V ohrožení je jen někdo

Analgetika patří mezi léky, které mohou být nemocnými zneužívány. Rizikové jsou...

Závislost na lécích. Co dělat, abyste do ní nespadli?

O závislosti na drogách, alkoholu a nikotinu/kouření toho víme dost. Nebezpečí...

Závislost na nikotinu

Přestat kouřit není jednoduché. Kouření není zlozvyk, ale pro většinu pravidelných...

Závislost na nikotinu je neřád s hezkou tváří

Kouření je jednou z hlavních příčin mnoha onemocnění – srdečního infarktu, poruch...

Závislost na nikotinu není zlozvyk, ale nemoc

Ještě před dvaceti lety bylo kouření považováno za pouhý zlozvyk. Lékaři tehdy...

Závislost na nikotinu ovlivňují z více než 50 procent naše geny

Ročně umírá na následky kouření více než pět milionů lidí. Za rakovinu plic...

Závislost na opalování může i zabít

Podle studie zveřejněné v časopise Journal of American Academy of Dermatology...

Závislost na opiátech

Drogy ze skupiny opiátů jsou odvozeny od látek, které jsou v mozku schopny navázat...

Závislost na opioidech: u žen jsou tendence častější

Sarah, matka čtyř dětí a pracovnice u soudu, nikdy neměla potíže se zákonem....

Závislost na tabáku vzniká u dětí rychleji než u dospělých

Většina dospělých začala s kouřením již v období dětství či puberty. Ačkoliv...

Závislost na tabáku: jak se jí zbavit jednou provždy?

Nejen poznatky lékařů, ale i zkušenosti konzumentů ukazují, že odvykání kouření...

Závislost na tabáku: nemoc, která se dá úspěšné léčit

Pokud patříte mezi 85 % kuřáků, kteří uvádějí, že by raději nekouřili, a otevřeně...

Závislosti a návykové poruchy

Jaké jsou nejčastější druhy závislostí? Každého jistě nejdřív napadne alkohol,...

Závislosti na lécích si často všimne i okolí. Co napoví?

Podobně jako jakékoliv jiné léky, také pilulky ulevující od úzkosti, tlumící...

Závislosti v rodině: výmluva, nebo přitěžující okolnost?

Vyskytuje se ve vaší rodině pár „černých ovcí“, o kterých se kvůli jejich závislostem...

Zázračná "antirevmatická" dieta není. Přesto si hlídejte, co jíte

V posledních letech získávají oblibu u lidí s artritidou nejrůznější typy diet....

Zázračné diety pro psoriatiky? Pouhé iluze

Máte lupénku a věříte, že výběr určitých potravin může ovlivnit průběh nemoci,...

Zázračné hojení delfínů – dokážeme se inspirovat?

Vědci vynakládají velké úsilí, aby zjistili, čím je ovlivňováno hojení ran u...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Afty v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 33. týdnu těhotenství a od začátku těhotenství se mi dělají...

STUDENÉ POTÍCÍ SE NOHY

Dobrý den, jmenuji se Radim, je mi 36 let a rád bych Vás požádal a radu případně,...

Ukončení užívání antikoncepce

Dobrý den, chci se zeptat. Antikoncepci jsem úplně přestala brát 3.10. 2012,...

Bolest a otok dásní a jazyka

Zhruba před měsícem mě začala bolet dáseň za poslední stoličkou, myslela jsem...

Koleno mi teď po větší zátěži nateklo, špatně se mi s ním hýbe, ale nebolí.

Dobrý den, jsem sedm týdnů po artroskopii kolene. Zjistili poškozený meniskus,...

Pigmentové hnědnutí kůže na lýtkách

Z dovolením se ptám po druhé:Chtěl bych se zeptat,proč mě hnědne kůže od kotníků...

Menopauza a Fytofem

Dobrý den, můj pan gynekolog mi předepsal 3 měsíce zpátky doplněk stravy Fytofem,...

Natržený zadní stehenní sval

Dobrý den, před týdnem jsem si při volejbale natrhl zadní stehenní sval a...

Je zánět močového měchýře přenosný?

Dobry den, mam zanet mocoveho mechyre soucasne se setrou. Je mozne aby se zanet...

Nošení korzetu

Dobrý den. Po 18 dnech bolestí mi zjistili zlomený obratel Th9, dostal jsem...

Triamcinolon E mast

Prosim,zda se da koupit v lekarne i bez receptu.Dekuji.

Pupínek u kořene penisu

Dobrý den, na těle penisu se mi objevil tento pupínek. Co by to mohlo být? Děkuji...

Bolest ucha

Dobrý den, dneska ráno mě začalo bolet ucho a moje sestry šli akorád k doktorovi...

Budím se každý den v 5 hodin ráno

Dobrý den paní doktorko, můj problém se týká nepřerušovaného spánku. I dříve...

Náhlé snížení tepové frekvence

Dobrý den, asi od 7 let mám arytmie, od 11 chodím pravidelně ke kardiologovi....

Syn se staví na špičky

Dobrý den, mám takovy dotaz ohledně chování mého syna(11m): staví se na špicky...

Boule nad zubem

prosím mám dotaz při čištění zubů mne bolí při tlaku dásen nad předním zubem,když...

Bílé pupínky žaludu

Dobry mam na penise bile pupinky mam je asi od 14 - 15 let

Bulka v pochvě

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Na velkém stydkém pysku dole u vchodu...

Alergická kopřivka

Dobrý den, včera se mi na ruznych castech tela objevila vyrazka, vubec nevim...

Inzerce
×