Bolest zad s prostřelováním do nohy
Před několika měsíci mi při bolesti levé nohy byla diagnostikována /CT/ posunutá ploténka. Absolvovala jsem několik infuzí a následně i rehabilitaci, která se skládala hlavně z masáží a tak zv. "elektriky". Celkem to bylo docela dobré až do rehabilitace poslední . Při následné kontrole u rehabilitačního lékaře jsem si už stěžovala, že se mi bolest vrací - dostala jsem pás, který nosím. Bolest se ale zvětšovala a co horšího mám pálivou bolest v tříslech a noze -oboje nalevo. Skoro si nedojdu ani na záchod. Navštívila jsem několik lékařů - neurologů a ortopedů. Nakonec došli k tomu, že je to "esíčko " a přišli i na to, že mám i posunutý obratel. Bohužel injekce , obstřiky mi nepomohly. Mám i problém se žaludkem, takže spoustu tabletek nemohu používat - jen Novalgin, Aulin a čípky Indometacin. Teď chodím znovu na infuze - jen už ani nedoufám, že mi to pomůže. Prosím Váš názor - moc děkuji
kpt. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Centrum ambulantní zdravotní péče, ÚVN-VFN Praha
Dobrý den,
rehabilitace by měla být zejména zaměřená na intenzivní cvičení, např. metoda Mc. Kenzie apod. A cvičení by mělo být denní, dlouhodobé. Většinou se předepíše 10 návštěv v fyzioterapeuta, kde Vám sestaví cviky na míru a naučí Vás je správně cvičit, no a pak už je to na každém, aby si doma individuálně cvičil to, co ho na rehabilitaci naučili. Sezení s fyzioterapeutem si můžete zaplatit i sama, pokud jste již rehabilitace na pojišťovnu vyčerpala. Nebo se dají po určitém čase zopakovat. Doporučení Vám vystaví Váš praktický lékař nebo neurolog. Pokud by se stav zhoršoval, je poté na neurologovi, aby rozhodl, že je již nutná neurochirurgická konzultace k eventuální operaci. Konzervativní postup, čili cvičení, je ovšem vždy na prvním místě, operace je až krajní řešení.
Přeji brzké odeznění obtíží, zejména bolestivý stav aby se alespoň zmírnil.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzioterapie Pracoviště: Naprapathy KlinikaVaše situace není jednoduchá,. zřejmě jste byla dostatečně vyšetřena, aby bylo vyloučeno postupovat operativně. Ona diagnoza"asíčko" je bohužel zavádějící, popisuje vlastně soubor funkčních poruch, ve vašem případě evinetně léta neřešenédostatečně aktivně, které sice začínají v onom " esíčku"( ale už v asi 5 letech u každého člověka v Evropě, většina liodí o tom ale neví, je to každiopádně mnoho let bezbolerstné) Na onu základní funkční poruchus e časem připojí další v okolí, současně s výraznou svalovou reakcí,. ta opět trvá léta, než opěŕavdu začně bolest či se něúpříjemně jinak projevovat. Pokud opravdu neurolog vyloučil nutnost zákroku neurochirurgického, tak uvedená léčba rehab. a infuzní je určitě na místě, ale pouze na zklidnění v období nejhorších potíží.V další fázi je třeba přistoupit " aktivně fyzioterapeuticky",. což znamená oprvadu aktivní pomoc fyzioterapeuta, po zlepšení funkčního stavu připadá v úvahu cvičení dle zácviku, Bez zlšpení fubnkce má samostatné, byť třeba správné cvičení jen malý efekt.Největší problém je najít správného fyzioterapeuta, ideálně lékaře( ve vašem případě), který takto pracuje.V ČR takto pracuje i hodně neurologoů, bohužel stále je jich málo.
