Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Lumboischiatický syndrom. Spondyloarthroza

Záda, páteř Petr 15.10.2015

Dobrý den,

je mi 40 let (sedavé zaměstnání, 3-5x do měsíce jízdy os.vozidlem na delší vzdálenosti: ca 1000 km/den) a již ca 3 roky mám problém s bederní páteří (levá strana). Zdravotní stav jinak dobrý. Problémy se zprvu projevovaly mírně na levé straně beder při chůzi do schodů (spíše diskomfort pouze "táhnutí", jakoby bez bolesti). Problému nepředcházel žádný úraz apod. Postupem času se problém průběžně zhoršoval (sinusoidní průběh: jednou se stav zlepšil - většinou po rehabilitaci, někdy zhoršil -po přetížení sportem, prochladnutí apod.), dosavadní léčba se obešla bez obstřiků a medikace (původní diagnóza deklarovala problém s SI skloubením). Od konce srpna 2015 se problémy náhle vystupňovaly, pravděpodobně v důsledku přetížení při práci na zahradě v kombinaci s prochladnutím (teplý podvečer, vlahý větřík a krátké tričko). Symptomy: bolest beder na levé straně, někdy vystřelovala do hýždí až pod koleno.

Po návštěvě neurologa a 4týdenní terapii (10xkořenový obstřik, klidový režim) provedení MR s výsledkem:

Bederni lordoza zachovana, bez skoliozy, obratlova tela bez komprese ci posunu.
Bez spondylozy. Spondylartroza L4-S1 s hypertrofii faset a diskretnimi nitrokl.vypotky. Bez vyrazensji subartikularni stenotizace pater.kanalu. Micha volna, konci ve vysi L1.
Mirne dorsalni snizeni disku L4/5 vlevo s asymetrickou foraminalni protruzi do 4mm. Pri spolupodilu hypertrofie faset je zde foramen intervert. zuzeno.
Ostatni meziobratlove plotenky nesnizeny, bez vyhrezu, diskretni preforaminalni klenuti L5/s1 vlevo do 1,5mm.

Zaver: Protruze disku L4/5 vlevo. Spondylartroza.

Nyní chodím na rehabilitaci (teplo, měkké techniky, elektroterapie, posilování ochablého svalstva kolem páteře).

Dotazy:
1. Můžete mi prosím vysvětlit závažnost stavu.
2. Dle zkušeností z praxe - možný předpokládaný vývoj případně rizika do budoucna.
3. Doporučení z hlediska další rehabilitace, sportovních a jiných aktivit (omezení/doporučení) apod.

Rád bych problém vyřešil, když už ne návratem do původního stavu, tak alespoň napravil tak, abych mohl opět fungovat v práci i doma, pokud možno bez omezení.

Děkuji předem za Váš čas a vyčerpávající odpověď. Zdraví Petr

Odpovídá lékař:

MUDr. Jiří Marek

Specializace: Fyzioterapie Pracoviště: Naprapathy Klinika

Jedná se o relativně závžný stav. Nikoliv nyní, ale perspektivou, to, co je nyní již vytvořeno vzniklo léty přetěžováním nesprávn+ě funkční páteře, včetně uvedeného SI skloubení. Za předpokladu pokračování v dosvadní léčbě přijde postupně zhoršení oné protruze a poté lze očkávat podobný vývoj v okolních etážích páteře. Zastavit lze správnou " aktivní fyzioterapeutickou" léčbou, kdy Vám může pomoci lékař, který tuto léčbu provozuje, případně fyzioterapeut, pod přímým lékařovým dohledem, tedy ne na dálku spolupracující. Za současného zlepšení funkce bude třeba cíleně cvičit dle konkrétního stavu konkrétní cviky, aby byla obnovena svalová disbalance.Běžná fyzioterapie, stejně jako dosavadní léčba situaci pouze může zklidnit, zlepšit, nikoliv cíleně zlepšit., nemůže být dostatečně aktivní, to nelze očekávat, teprve po počátteční fázi lze očekávat adekvátní uržovací léčbu i běžnou fyzioterapií. Bez rozboru pracovní ergonomie, sezení v autě a mimoprcovní nelze opět očekávat dlouhodobější zlepšenáí a stabilizaci. Bez dostatečné a správné léčby zase nelze zlepšit ani svalové vztahy, ani ergonomii. Po určité době lze , za předpokladu správné léčby a správné a důsledné spolupráce očekávat schopnost prakticky všeho sportování. V této chvíli je sportování vhodné v rozsahu procvičování, plavání( ovšem občasnou změnu stylu) jízda na kole, ale vše za předpokladu správné techniky a nbude li sport provokovat bolest či diskomfort.

Související dotazy

Ashermannův syndrom
Ashermannův syndrom a nízká děložní sliznice - chtěli...
Anemický syndrom
Dobry den preji. Mela bych takovy dotaz. Mam anemicky...
Nefrotický syndrom
Dobrý den mám nefroticky syndrom ktery se lečíl s kortikoidy...
Syndrom polycystických ovarií
Dobrý den, již jsem zde položila dotaz ohledně syndromu...
Premenstruační syndrom
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat jestli se žlučníková...
Hypotonický syndrom u dítěte
Dobrý den, můj dotaz se týká centrálního hypotonickeho...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Lumbalni punkce

Dobry den ,pan doktor V.Šigut mi odpověděl na muj dotaz ohledně bolesti hlavy...

Lumbální punkce

Dobrý den chtěla jsem se zeptat přišli my výslledky z lumbální punkce a cytologické...

Lumbální punkce

Štíplo mě klíště tak mi dělali lumbální punkci.Jelikoš se mě při vikonu udělalo...

Lumbální punkce

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu z likvorogického vyšetření: Oligoklonární...

Lumbální punkce a rakovina

Dobrý den. Ráda bych se zeptala jestli je možné, že má pacient zhoubný nádor...

Lumbální spinální stenóza, klaudikace, tlak na durální vak.

Dobrý den, po delším stání či chůzi, tíha nohou, zakopávání podlamování nohou,...

Lumbální stenóza

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu, na kterého specialistu se...

Lumbarni puknce

Dobry den , mam dotaz byla sem na lubalnic punci ,mam stasny bolesti hlavy i...

Lumboischialgie kyčelního kloubu

Dobrý den, od 9/2015 se u mne začaly projevovat bolesti L kyčel.kloubu takového...

Lumboischialgie při protrusi disku L4/5. L5/S1

mám velké bolesti a tlačí to na mýchu jaké jsou moje vyhlídky. už teď stěží...

Lunafem

Dobry den prosim vas beru prasky lunafem 3 roky s pritelem sme se rozhodli pro...

Lunafem

Dobrý den, potřebovala bych poradit co se týče užívání antikoncepce Lunafem....

Lunafem

Dobrý den, chtěla jsem zeptat jaký vliv má lék cotrimoxazol al forte na antikoncepčí...

Lunafem

Dobrý den,chtela bych se zeptat jestli uz mate zkusenosti s antikoncepci Lunafem....

Lunafem

Dobrý den. Přešla jsem z antikoncepce Minerva na Lunafem, kde je menší dávka...

Lunafem

Dobrý den, beru antikoncepci Lunafem jeden měsíc. Menstruace proběhla v pořádku,...

Lunafem * Augmentin 1g

Dobrý večer. Prosím Vás, chtěla jsem se zeptat, zda lék Augmentin 1g ovlivňuje...

Lunafem a Duomox 500

Dobrý den, užívám HA Lunafem a 13.4.2016 jsem začala užívat na 7 dní antibiotika...

Lunafem a Enhancin

Dobrý den, beru antibiotika Enhancin a antikoncepci Lunafem. Chtěla bych vědět,...

Lunafem a Ospen 1500

Dobrý den, užívám antibiotika Ospen 1500 (3x denně po dobu deseti dní). Tato...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Echokardiografické vyšetření srdce

Dobrý den,prosím o vyhodnocení výsledků echokardiografického vyšetření srdce.Je...

Velikost penisu

Dobrý den, je mi čerstvě 17 a můj penis v klidovém stavu je oproti mému otci...

Svědění těla

Dobrý den chtěl bych se Prosím vás zeptat nevím jestli je to z potu nebo příznak...

Chronické gynekologické záněty, neúspěšné IVF

Dobrý den, mám dotaz o oboru gynekologie. Mám již dlouho problém, se kterým...

Pupínky na krku

Dobrý den, cca 3 dny zpět jsme si všimla na dotek drobných pupínků za levým...

Bílé a zarudlé dásně - Zánět dásní?

Dobrý den, před pár dny jsem si všiml, že moje dásně jsou pobledlé a zarudlé...

Nepotvrzené těhotenství

Dobrý den.neberu antikoncepci již 10 let od narození dcery.s přítelem se snažíme...

Bolest palce

Mám pichlavou bolest na pravém palci ze spoda u nohy,jako by na bříšku.Chodim...

Trápí mne bolest břicha konkrétně nadbříšek jako žaludek

Dobrý den mám prosbu trápí mne bolest břicha konkrétně nadbrisek jako žaludek...

Jak poznám zlomeninu žebra?

Dobrý den. Chci se zeptat jak poznám zlomeninu žebra. Někde jsem se dočetla...

Změna hmotnosti po vysazení antikoncepce

dobrý den,chtěla bych se zeptat. uzivam antikoncepci minisiston uz asi 5 nebo...

Biochemie, krevní testy...

Dobrý den, mám dotaz o co se jedná .... zkratky: Spec.vyš. S_CPEP a RIA met....

Snědl kousek alobalu

Dobrý den, můj třinácti měsíční syn snědl ve čtvrtek (6.8.) kousek alobalu-ukousl...

Vykašlávání krve po zápalu plic

Dobrý den, prosím o radu. Mám dva po sobě jdoucí prodělané zápaly plic - jeden...

Opakované potraty při trombofilním stavu

Dobrý den, je mi 40 a plánujeme miminko. Mám za sebou během 4 měs.2 potraty....

Dlouhotrvající zahlenění

Dobrý den, už více jak 2 roky mě trápí ustavičné zahlenění, které mě nutí...

Dyshidrotický ekzém, vodnaté pupínky kůže

Dobrý den. Také se mi na prstech udelay vodnate puchyrky. Rozleza se mi to i...

Zánět spojivek v těhotenství

Dobrý den! Jsem ve 26.tt a mám začínající zánět spojivek. Chci se zeptat, co...

Hrb na páteři

Dobrý deň mám 17 rokov a mam hrb na chrbte. Chcel by som sa opytať či sa to...

Svrab?

Dobrý den, bude to už týden, co se mi na vnitřní straně ruky, od zápěstí až...

Reklama
Zavřít