Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Nespavost

Poruchy spánku Dana 22.1.2020

Dobrý den, moc prosím o radu, už asi 2 roky užívám TRITTICO AC 150 na spánek. Minulý rok jsem byla v pohodě, dokonce jsem přemýšlela o vysazení léku. Bohužel v listopadu jsem měla dopravní nehodu /porazilo mě auto/ měla jsem otřes mozku. Na bolest hlavy jsem asi 2 týdny užívala ibalgin 400 na noc. Od té doby se mi spánek nedaří ,,nahodit". Paní doktorka mi předepsala lék Zolpidem 10mg, po tom spím dobře, ale bojím se závislosti, tak si ho dovolím vzít třeba jen 2 dny v týdnu, byla jsem za ní a předepsala mi lék na spaní Prothamizin 25 mg, ten mi však vůbec spánek nenavodí, jen jsem po něm ospalá. Nepomohou ani 2 tabletky. Ještě mám doma neurol 0,25 to jsem měla dříve, když mi spánek nenaskočil, nebo atarax 25mg, Vždy mi stačila jedna na nahození spánku, nyní, posledních 14 dnů 2 a ještě spím špatně, léky tak nějak střídám, bojím se závislosti. Nevím jak mám z toho bludného kruhu odejít. ještě na závěr uvedu, že ja mi 53 roků, u gynekologa jsem byla, jsem v pořádku.
Ještě jednou moc prosím o radu , předem děkuji za odpovědˇ.

Doplňující dotaz: ještě mám dotaz lze užívat k léku trittico AC 150, nějaký lék, který obsahuje melatonin, např. STRESSFIX ? Neurol 025 jím pravidelně asi týden, před tím jsem střídala léky /atarax, zolpidem, prothazin / ten mi nepomáhá /?

Odpovídá lékař:

MUDr. Klára Špeldová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: SPORTMED

Dobrý den Dano.
Chtělo by to začít od jádra celého problému - zabýval se někdy někdo tím, proč nespavostí trpíte? Vyšetřil Vás někdy psycholog nebo odborník na psychosomatiku? Nespavost jako taková má jako každá jiná porucha svou příčinu a nejlepší léčba nespavosti je tedy vyřešení příčiny toho, proč se Vám nedaří usnout/ udržet spánek/ spát tak dlouho, aby jste se probudila odpočatá. "Neběží" Vám hlavou před usnutím hodně myšlenek, které Vám nedají spát? Chodíte spát unavená - tzn. máte pocit, že již spánek potřebujete? Spíte i přes den?
Je potřeba toto všechno podrobně rozebrat a zjistit, proč jsou s Vaším spánkem problémy. Léky jsou určitě dobrým řešením, ale spíše řešením přechodným, protože (jak sama uvádíte) může dojít k rozvoji závislosti. Ve Vašem věku rozhodně není pozdě začít řešit příčinu, aby vymizel důsledek.
Doporučila bych Vám vyšetření u specialisty, který se nespavostí zabývá. Po rozhovoru s Vámi Vás případně doporučí k dalšímu specializovanému vyšetření, případně navrhne další postup.
Bude Vás kontaktovat naše zdravotní sestřička a zkusíte se domluvit na termínu a místě konzultace.
Přeji pěkný den a v nejbližší době co nejlepší usínání. S pozdravem, Klára Špeldová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Dano, souhlasím s odpovědí paní doktorky. Nejprve je potřeba zjistit, proč nespíte. Píšete, že se již situace spravila a pak se vše znovu prohloubilo a zhoršilo dopravní nehodou. Jistě takový otřes mohl vyvolat šok, pro který teď máte opět potíže. Lépe než léky je to třeba řešit psychoterapií. Léky na psychiku jako Trittico také pomůžou, ale ve Vašem případě by je již měl předepsat psychiatr, protože něcojiž berete a jak správně tušíte, například Neurol a léky na spaní jako Zolpidem jsou návykové. Naše sestřičky Vám pomohou se zajištěním vyšetření. Praktický lékař Vám zatím může předepsat Malatonin. U Vašeho praktického lékaře také nyní podstupte základní vyšetření k vyloučení vnitřních nemocí, pokud se na něco přijde, je třeba to pořešit. Například cukrovka, vysoký tlak, metabolický syndrom, nadváha - to vše může ovlivňovat kvalitu spánku. Pak byste měla být vyšetřena na ORL, kde se zjistí, zda nemáte povolené měkké patro, příliš velkou uvulu, nosní polypy nebo záněty, což vše může snižovat kvalitu spánku. Některé z těchto poruch lze řešit. Potom, pokdu bude důvod, doporučuji vyhledat spánkovou laboratoř a zjistit si, zda nejsou další problémy jako apnoe, neurologické potíže atd.. Podle výsledků, které mohou být pestré, pak řešit příčinu. Zatím doporučuji chodit spát pravidelně ve stejnou dobu, ráno a ani o víkendu nepřespávat, před spaním nedělat aktivity, které Vás rozčilí, z ložnice vyndat rádio, televizi, počítač, telefon a další zdroje modrého světla. Pořiďte si dobrou matraci, polštář a zatemnění na okna, k tomu máte mít v ložnici ticho, vyvětráno a teplotu ideálně mezi 19-22°C. Před spaním nepijte alkohol, poslední kávu či jiné stimulanty si dávejte do 4 hodin odpoledne. Snažte se o zdravou stravu, přiměřenou váhu, 4x týdně sportovní aktivitu, na zlepšení je dobrá i jóga. Místo Neurolu, který je návykový a problém neřeší, Vám lékař může napsat zmíněný Melatonin. Prothazin, pokud nepomáhá, neberte, Neurol je lék na zklidnění úzkosti, také pokud nefunguje, není třeba jej užívat. Dá se brát 14 dní až 3 týdny a pak je třeba jej postupně vysadit. Na postupu se, prosím, určíte domluvte s Vaším lékařem. Někomu lépe než Neurol zabírá lék Lexaurin, který je ze stejné skupiny, také návykový, ale trochu jinak účinkuje. Pravidla pro něj platí stejná. S lékem Zolpidem na spaní buďte také opatrná a užijte jen obřas, kdyý nemůžete zabrat, takjak to děláte. Uvidíte, na čem se domluvíte s lékaři a psychologem. Přeji Vám, aby bylo lépe. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Nespavost
na nespavost jsen používaia zolpiderm delší dobu, Nyní...
Nespavost
dobry den mam tak trochu problem s nespavosti mohly...
Nespavost
Užívám hypnotika po úraze kolene /pro silné bolesti...
Nespavost
Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám...
Nespavost
Dobrý den, i když jsem si tady přečetla odpovědi na...
Nespavost
Dobrý den,už léta mě trápí nespavost. Poslední dva...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nespavost

Dobrý den, má problém s nespavostí. Kolikrát nemůžu spat dva dny za sebou....

Nespavost

Dobrý den, už asi měsíc mě trápí zdlouhavé usínání (usínám nejdřív po 3 hodinách,...

Nespavost

Dobry den, ma sestra Daniela vam nedavno psala o mem problemu. Posledniho pul...

Nespavost

Prosím o sdělení jestli můžu užívat 2tbl ráno ELICEU 20mg a na noc VALDOXAN...

Nespavost

Dobrý den, mám dlouholeté problémy s nespavostí. Co si pomatuji cca. od 20 let....

Nespavost

Dobrý deň môžem sa vás opýtať? Prečo som zrazu začal nespávať až do druhej hodiny...

Nespavost

Dobrý den, zhruba měsíc a půl trpím insomnií, vyzkoušela jsem spoustu bylinkových...

Nespavost

Dobrý den, moje babička trpí už 8 let nespavostí, z toho 4 roky těžkou nespavostí,...

Nespavost

dobry den,uz tak pres rok trpim nespavosti v noci vubec neusnu a uz sem strasne...

Nespavost

Dobrý den, vzhledem k charakteristice problému prosím o předání dotazu psychiatrovi....

Nespavost

Vážený pane doktore, paní doktorko, mám problém s nespavostí, už čtyři dny...

Nespavost

dobrý den, už víc jak měsíc trpím nespavostí a už jsem z toho zoufalá, ale...

Nespavost

Dobrý den, je mi 20 let a již týden trpím těžkou nespavosti, neboť jsem prechodila...

Nespavost

Dobrý den, poslední cca. rok mě trápí drobné problémy se spánkem. Ne, že bych...

Nespavost

Dobrý den, už od 40ti let mne trápí určitý druh nespavosti. Po 4hodinách spánku...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, na které pracoviště v Praze se přímo obrátit s...

Nespavost

dobrý den, je mi 56 let, v roce 1992 mě vzali 1 vaječník ( cysty), potom v roce...

Nespavost

Dobrý den, poslední 3 týdny asi trpím nespavostí. Když se snažím vecer usnout,...

Nespavost

Dobrý deň. Už 5 rokov trpím nespavosťou, z toho tri roky som užívala rôzne ATD...

Nespavost

Dobrý de.Můžu užīvat melatonin zároveñ s triticem a chloroprothixenem?Děkuji

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílý povlak a malinké skvrnky na penisu

Dobrý den udělal se mi na žaludu a na predkozce bíléj povlak někdy to svědí...

Tinnitus

Dobry den, zhruba před 6ti tydny mi zacalo hucet v ušich, bylo to hrozny a...

Krvácení z močové trubice

Dobrý den,již po několikáté se mi stalo,že po souloži začnu krvácet z močové...

Pocení, bolesti hlavy, únava

Dobrý den. už několik měsíců mám problémy s pocením, bolestí hlavy a s velkou...

Progesteronový krém

Vážená paní doktorko, prosím, můžete mi poradit? Je mi 66let, 10 let jsem svého...

Spermie na prstě

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je možné otěhotnět tak, že mi přítel...

Clostridium difficile prevencia

Dobrý deň, mám 25 rokov a mám ťažkosti s clostridium difficile. Prvý krát sa...

Afty

Dobrý den, chci se zeptat. Poslední dobou trpím hodně na afty, co mi chybí?...

Umělá vagina- dezinfekce

Dobrý den, chtěl bych se Vás zeptat na poněkud intimní otázku. Zakoupil jsem...

Ospen a čaj s citrónem

Chtěla bych se zeptat včera mi paní doktorka předepsala antibiotika ospen 1000...

Vedlejší účinky Doxyhexal

Dobrý den, před měsícem po nechráněném styku s partnerkou mě začala svědit/pálit...

Hemoroidy

Dobrý den, Již jsem sem psal ohledně obavy o rakovinu konečníku. Je mi 17 let...

Vlhký kašel

Dobrý den, osmí den mě trápí zahleněnost. Zpočátku se to objevilo spolu s...

Hučení v hlavě

Dobrý den paní doktorko, asi 2 měsíce mě trápí hučení v hlavě. Je to podobné,jako...

Orální sex, herpes na rtu, možnost přenosu

Dobrý den, před třemi dny mi partner udělal orál. V tu chvíli měl opar na rtu...

Zvýšené JT a lymfocyty

Dobrý deň pán doktor, mám dcérku, ktorá má 4,5 mesiaca. Boli sme na kontrole...

Vysazení antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli nevadí, že jsem asi cca. před 6 měsíci...

Slzení z pravého oka

Dobrý den, asi 2 měsíce mám problém s pravým okem :-( neustále mi slzí. Jen...

Jak dlouho je nakažlivá mononukleóza

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak dlouho po prodělání mononukleózy jsem...

Bolest žaludku

Dobrý den, posledních zhruba 5 dnů se potýkám s problémem bolesti žaludku....

Reklama
Zavřít