Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nespavost

Vnitřní lékařství Michal 18.8.2018

Dobrý den,

moje babička trpí už 8 let nespavostí, z toho 4 roky těžkou nespavostí, kdy naspí většinou maximálně 1 až 2 hodiny za noc, už je z toho nešťastná a vyřízená... Rozhodl jsem se, že jí pomůžu.... Z běžných doporučení jako zalehnout ve stejný čas, nepít x hodin kafe atd. atd. vše dodržuje.... Ale zjistil sem, že bere dva druhy léků na tlak a jedny léky na štítnou a všechny tři mají vedlejší účinky nespavost... Takže kombinace tří druhů léků způsobujících nespavost na dvě nemoci, který sami o sobě také spaní moc nepřidávají.
Bohužel její doktorka je před důchodem a bere pacienty jako zboží na pokladně v supermarketu a to co se naučila v 80. letech a jak řešila problémy, se asi moc nezměnilo, takže během 10 vteřin určí diagnózu, napíše léky ze zvyku a "další prosím".... Tzn. Když babička tuhle skutečnost oznámila, doktorka jí řekla, bez nějakého zkoumání, že nevěří, že by to měla z těchto léků, ať je dál bere a předepsala ji "hypnotika"... Seriózní přístup....(Tím rozhodně nehaním starší lékaře, jen specifikuji situaci) Po hypnoticích je jí zle, málo kdyby pomohou, navíc, co jsem četl články lékařů, tak hypnotika by jich v dnešní době moc nepředepsalo, protože spíš člověku škodí...navíc po vysazení insomnii ještě zhoršují.
Druhá věc, že bere ty troje léky na tlak a štítnou žlázu, ale žádné průběžné vyšetření jí doktorka nedělá, s tím že není potřeba, naposledy před 4 lety, s tím ať bere léky ve stejném množství... Takže jestli by nebylo třeba snížit, zvýšit, nebo vysadit neřeší... Takže můj dotaz je, co má dělat, aby zjistila, jak je na tom s tlakem, štírnou žlázou, jestli není třeba upravit medikaci a jak prokázat, že nejspíš trpí těžkou nespavostí kvůli kombinaci léků.. možná dokonce chybně dávkovaných a kde to řešit. Protože z vlastní zkušenosti vím, že její doktorce je to jedno, jen si jede svoje a maximálně se bude chovat stylem "Já jsem tady doktorka".
A druhý dotaz kamarádka ji poradila prostředek obsahující 4 druhy bylin na spaní, vitamíny B a Tryptofan, který užívá a prý ji pomohl a babička ho chce určitě zkusit. Takžeby by mě zajímalo, jestli může tryptofan užívat, pokud trpí opakovaně ledvinovými kameny a pokud ano, tak v jakém denním množství. (pzn.: Rada ať se poradí se svým lékařem, by nebyla na místě.)
Děkuji mnohokrát za odpověď :)))

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Nespavost je opravdový problém řady lidí. V současné době se šíří jak epidemie a lékaři a věda vůbec si s tím neví příliš rady. V současné době se jako top přípravek na nespavost u pac. nad 50 let považuje Circadin. Je to lék, který dodává "spánkový hormon". Má ovšem své úskalí, Za prvé je drahý a nehradí ho pojišťovna, za druhé nezabírá hned, ale až po delší době a za třetí nespavost nespraví úplně. Dle mých zkušeností trvá u každého pacienta jinak dlouho, než lék zabere, někdo je spokojený za měsíc, jiný za čtyři. Všichni pacienti mi vždy řekli, že se jim spánek zlepšil, ale ne úplně upravil (což je moje zkušenost a trochu v rozporu s výrobcem, který udává úplnou úpravu), ale nakonec všichni pacienti asi po 6 až 12 měsících dali přednost hypnotikám, že si je vezmou párkrát týdně, vyspí se dokonale a léčba je pro ně o mnoho levnější. Co se týká tlaku, preparátů je na trhu nepřeberné množství, pokud léky, které pac. užívá na tlak zabírají, tak se nedoporučuje příliš často tyto léky měnit. Nespavost není důvodem k výměně, ale pokud byste chtěli, můžete to zkusit. Tlak krevní je možné změřit u lékaře, 24 hodinové snímání se nazývá Holter a pravidelné měření doma self-monitoring (tomu dnes dokonce dávají kardiologové přednost, neboť se odbourá stres v ordinaci). Hormony štítné žlázy by se měly vyšetřovat 1x za rok a dle toho upravovat dávkování léků. Hypnotika jsou léky návykové, čím je člověk starší, tím je návyk méně riskantní. Protože na nespavost neexistuje jednotný návod, jak postupovat, vždy dávám pacientům vybrat. Seznámím je se všemi možnostmi, se všemi výhodami a nevýhodami jednotlivých léků a postupů a je na nich, co zvolí, každému zabere něco jiného. Nespavost je dána hodně i životním stylem, zda člověk sportuje, kdy chodit se dá i ve vysokém věku. Zda je obézní, zda se často rozptyluje díváním na televizi atd. Životní styl lékaři nezmění, vždy je potřeba začít u sebe. Podpůrné preparáty vit. B a Tryptofan zkusit můžete a to dle návodu, který je uveden na etiketě, nebo dle lékárníka, který preparát namíchá a zná přesnou koncentraci jednotlivých složek. Asi byste byl raději, kdyby byla odpověď jednoznačnější, chápu vás, ale bohužel nespavost nemá razantní řešení. S pozdravem Dr. Janoušková

Související dotazy

Nespavost
na nespavost jsen používaia zolpiderm delší dobu, Nyní...
Nespavost
dobry den mam tak trochu problem s nespavosti mohly...
Nespavost
Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám...
Nespavost
Užívám hypnotika po úraze kolene /pro silné bolesti...
Nespavost
Dobrý den, i když jsem si tady přečetla odpovědi na...
Nespavost
Dobrý den,už léta mě trápí nespavost. Poslední dva...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Nespavost

Dobrý den,chtěl bych se zeptat proč nemohu už asi 2 týdny spát ..Jsem sportovně...

Nespavost

Dobry den,trpim nespavosti jiz nekolik let,uzivala jsem Rivotril,Lexaurin a...

Nespavost

Dobrý den, je mi 54 let, vždy jsem měla spíše "křehčí psychiku" a problémy...

Nespavost

Dobrý den, i když jsem si tady přečetla odpovědi na nespavost, přesto prosím...

Nespavost

Dobry den, chci Vás poprosit o radu ohledne nespavosti mé sestry. Moje sestra...

Nespavost

Dobrý den, má problém s nespavostí. Kolikrát nemůžu spat dva dny za sebou....

Nespavost

Dobrý den, už asi měsíc mě trápí zdlouhavé usínání (usínám nejdřív po 3 hodinách,...

Nespavost

Dobry den, ma sestra Daniela vam nedavno psala o mem problemu. Posledniho pul...

Nespavost

Prosím o sdělení jestli můžu užívat 2tbl ráno ELICEU 20mg a na noc VALDOXAN...

Nespavost

Dobrý deň môžem sa vás opýtať? Prečo som zrazu začal nespávať až do druhej hodiny...

Nespavost

dobry den,uz tak pres rok trpim nespavosti v noci vubec neusnu a uz sem strasne...

Nespavost

Dobrý den, vzhledem k charakteristice problému prosím o předání dotazu psychiatrovi....

Nespavost

Vážený pane doktore, paní doktorko, mám problém s nespavostí, už čtyři dny...

Nespavost

dobrý den, už víc jak měsíc trpím nespavostí a už jsem z toho zoufalá, ale...

Nespavost

Dobrý den, poslední cca. rok mě trápí drobné problémy se spánkem. Ne, že bych...

Nespavost

Dobrý den, už od 40ti let mne trápí určitý druh nespavosti. Po 4hodinách spánku...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, na které pracoviště v Praze se přímo obrátit s našimi...

Nespavost

Dobrý den, poslední 3 týdny asi trpím nespavostí. Když se snažím vecer usnout,...

Nespavost

Dobrý deň. Už 5 rokov trpím nespavosťou, z toho tri roky som užívala rôzne ATD...

Nespavost

Dobrý de.Můžu užīvat melatonin zároveñ s triticem a chloroprothixenem?Děkuji

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení jazyka a v jícnu, vrypy na jazyku, lokální bílý povlak jazyka

Potíže trvající 2 měsíce. Dne 18.6.13 lékař můj stav vyhodnotil:recesy volné,hlasivky...

CT mozku

Dobrý den, byl jsem na CT mozku z důvodu mírných ale trvajících závrátí hlavy...

Reflux

Dobry den, pri posledni gastroskopii nalez inkompetence kardie, nasazen helicid...

Pískání, hučení v uchu po nachlazení

Dobrý den, je to asi týden, co jsem byla nachlazená (rýma, kašel, bolest v krku)....

Bolest břicha

Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti na levé straně břicha...

Motání hlavy, pocit na zvracení

dobrý den posledních pár týdnů se mi motá hlava, provázený pocitem na zvracení,...

Chronický zánět neznámo kde...

Dobry den, Cca 8 mesicu mam zvysenou teplotu 37,3 v klidu a 37,7 po mirne aktivitě,po...

Srdeční arytmie

Dobrý den, obcas mi dela, ze kdyz se nadechnu pocitim jako by srdce asi 3x za...

Poranění kolene na lyžích

Dobrý den, v sobotu jsem si zranila koleno na lyzich. Jeste ten den jsem docela...

Natržená uzdička

Dobry den, domnivam se, ze se mi pri sexu natrhla uzdicka, respektive mi prijde,...

Srůsty na vaječníku

Dobrý den, na gynekologii mi bylo řečeno že mám srusty na vaječníku. Můj gynekolog...

Alkohol v moči

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak dlouho( kolik dni) vydrží nebo se pozná...

Útvar pod jazykem po nechráněném styku

Dobrý den, před dvěma týdny jsem měl nechráněný orální styk a nyní se mi udělal...

Zácpa

Dobry den. Mam problem se zacpou. Resim to sirupem duphalac. Pomaha. Drive jsem...

Hůř vidím, jako bych měl špinavé brýle nebo neumyté, rozespalé oči

Hůř vidím, jako bych měl špinavé brýle nebo neumyté, rozespalé oči Dobrý...

Zánět prostaty

Dobrý den p rosimvas o radu co by mi polo na chronickou prostatu furt mě bolí...

Zánět šlach

Dobrý den chtěla jsem se zeptat v pátek mne začala bolet pravá ruka, brnet a...

Těhotenství po sterilizaci

Dobry den, chtela bych se zeptat. Mam 3deti a vsechny cisarskym rezem. Prvni...

Hůř se mi polyká

Dobrýden, pane doktore. Už druhý den mám pocit jako by se mi hůř polykalo. Jím...

Snížená citlivost penisu, jak se jí zbavit?

Dobrý den Potřeboval bych poradit v záležitosti snížené citlivosti penisu....