Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Sociální fobie

Psychiatrie Martin 12.11.2016

Dobrý den,

měl bych takový dotaz, s uvedením celého problému možná na trochu delší psaní.

Je mi 21 let a vždy jsem byl a jsem velmi nervózní člověk. Mám na mysli ve smyslu hlavně v komunikaci s lidmi, anebo když se nacházím v nějaké vypjaté, pro mě neznámé situaci. Přijde mi, že jsem v takových případech někdy až chronicky nervózní. Těžko se to takhle přesně popisuje, tak radši uvedu pár příkladů.
Například na základní škole, ale i na střední, když jsme měli třeba někam jet třeba na výlet, tak jsem z toho byl nervózní, měl jsem strach, bolelo mě břicho a to úplně bezdůvodně. Tohle se mi naštěstí už ale nestává, když někam jedu. Stejně tak, když jsem začal chodit na střední, tak už jen z toho faktu, že tam pojedu, mi bylo zle. Občas jsem radši byl doma a dělal, že mi je špatně, i když jsem to skoro hrát ani nemusel. Když mám být v nějakém novém prostředí, tak takhle reaguji. A tohle mi zůstalo i do dnes, ale možná ne s tak silným efektem, a pokud se tedy jedná o místo, kam chodím pravidelně, tak si zvyknu a jsem v pohodě.
Dělá mi problémy mluvit s lidmi, které neznám a ještě větší třeba ke skupinám. Nemám rád, když je na mě soustředěná pozornost lidí kolem. Také nerad telefonuji s lidmi, které neznám, proto mám radši textovou komunikaci, kde si v klidu mohu připravit, co chci sdělit. Po telefonu se bojím, že něco řeknu blbě nebo nebudu vědět, co říct a budu vypadat jako blbec. Ale abych to ujasnil, tak toto neplatí všeobecně ve všech případech. Obzvlášť hlavně, když jde o něco důležitého. Třeba u zkoušek, testů nebo na různých pohovorech.
Ale když se stane, že na mě třeba promluví někdo na ulici nebo v dopravním prostředku, tak i když člověka neznám, tak jsem celkem v pohodě a dokážu mluvit. Stejně tak, když jsem třeba v obchodě nebo v knihovně a potřebuji se na něco zeptat někoho, kdo tam pracuje. Třeba si jen promyslím, co chci říct, jak to formuluji, ale jsem celkem v klidu.
Tohle všechno ale platí jen s cizími lidmi. Když jsem mezi těmi, které dobře znám, tak jsem naprosto v pohodě. Mluvím, bavím se, komunikuje a nevadí mi, kdybych mluvil ke skupině nebo tak.
Teď se už dostávám do současnosti; po střední škole jsem chtěl zkusit jít na vysokou, zdůrazňuji slovo zkusit. Ale bohužel ze zdravotních důvodů (naprosto jiných než to, co tu teď popisuji) jsem nemohl. Takže jsem se snažil najít práci. Ale jako absolvent bez praxe se mi nedařilo. Na pohovorech jsem si velmi dobře nevedl, protože to je právě jedna z těch pro mě nejhorších možných situací, kde proti mě sedí člověk nebo více lidí, je na mě zaměřená pozornost a něco se ode mě očekává. Není mi dobře, bolí mě břicho, potím se, mám sucho v ústech, nevím, co říct a když něco řeknu, tak se bojím aby to neznělo hloupě. Zkrátka; žádnou práci jsem nenašel.
Když znovu nadešel čas vysokých škol, tak jsem si podal přihlášku a udělal přijímačky. Tentokrát jsem na vysokou šel hlavně, abych se ještě schoval před nutností hledání práce, což se mi nedařilo, i když bych radši pracovat a získával spíše praktické dovednosti a zkušenosti. Teď od září chodím na vysokou, ale poslední dobou si čím dál více uvědomuji, že mě to celkově nebaví, nenaplňuje mě to, nic mi to nedává a upřímně si myslím, že bych ji ani nezvládl udělat i kdybych chtěl, takže mi to tím pádem přijde i jako ztráta času. Od té doby, co jsem nad tím začal přemýšlet, i špatně spím. Bylo by hezké mít aspoň bakaláře a mohli by to být plusové bodíky při hledání práce, ale k tomu, co bych chtěl dělat, vysokou nepotřebuji. Mám 4-letou střední průmyslovou odbornou školu s maturitou.
A teď se právě nacházím ve velmi prekérní situaci; škola mě nebaví, radši bych šel pracovat, ale v tom mi hlavně brání moje sociální fóbie, jestli by se můj problém dal takto charakterizovat. Nebo aspoň nějaký její druh. Pár dní před tím, než jsem sem napsal, jsem si vyhledával informace na internetu.
Rodiče mě nikdy do ničeho nenutili a nenutí a když jsem vysvětlil jak to je, tak to vzali v pohodě. Můj momentální plán je, že během toho, co budu chodit do školy, si budu hledat práci a kdyby se mi někde zadařilo, tak ukončím studium. Ale toho hledání práce se právě bojím, i když bych ji vážně chtěl. Chodit do školy a připravovat se na testy, zkoušky se mi také teď protiví víc než kdy v životě. Ale být úplně doma také nechci a nemůžu. To by se nelíbilo ani mým shovívavým rodičům. Nedávno jsem měl právě domluvený jeden pohovor na pozici, která by mě opravdu bavila, ale když jsem tam skoro přišel, tak jsem byl tak nervózní a vyklepaný, že jsem se otočil a zmizel. Sám se za to před sebou stydím.
Moje otázka teda zní, jestli bych měl svou situaci nějak řešit, případně jak (po zdravotní stránce) a jestli prostě nemáte nějakou radu. Nebo jestli je tohle normální chování každého člověka, ale já to je šíleně přeháním? Děkuji a cením si každého, kdo to dočetl do konce. Přeji hezký den.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, pokud bych měla začít obecně, tak sociální fobie je úzkostná porucha, která působí jak tělesné, tak emocionální problémy v různých sociálních situacích jako je styk s lidmi, telefonování, jedení či psaní na veřejnosti apod. Lidé se sociální fobií si uvědomují iracionalitu této úzkosti, avšak ta jim brání do těchto jinak běžných situací vstupovat a mnohdy se prohlubuje sníženým sebevědomím. To vede postupně ke společenské izolaci a stresu. Sociální fobie se navenek projevuje ve dvou rovinách. V rovině psychologické či sociální, a v rovině fyzické (jak člověk vypadá). Sociální rovina zahrnuje vyhýbání se sociálním situacím, jako styk s lidmi, seznámení s druhou osobou, setkání s autoritou, projevení názoru ve skupině osob, telefonování, přijímání návštěv, práce, studium, jedení a psaní před druhými, přednášení, mluvení na veřejnosti apod. Fyzická rovina se projevuje červenáním, třesem rukou a při těžších formách dochází ke zhroucení – jako důsledek panické ataky. Pro stanovení diagnózy sociální fobie se vyžaduje aby měl pacient strach ze sociálních situací, vyhýbal se jim a zároveň zažíval v obávaných situacích alespoň dva příznaky úzkosti. Pokud si uvědomuje, že jsou jeho příznaky přehnané a nesmyslné, pak se dá jev diagnostikovat jako sociální fobie. Lehčí sociální fobie se léčí psychoterapií (nejčastěji skupinovou kognitivně behaviorální terapií, interpersonální psychoterapie, psychodynamickou léčbu), v těžších případech psychofarmaky (silná sklidňovadla (benzodiazepiny), či antidepresiva, jako paroxetin, fluoxetin, citaloparam, sertralin, fluvoxamin a escitalopram (SSRI); venlafaxin (SNRI)), či kombinací psychofarmak a psychoterapie. Váš zdravotní stav, tíži poruchy a vhodnou léčbu doporučí psychiatr, bylo by vhodné se k němu co nejdříve objednat. S pozdravem, MUDr. Veronika Horáková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Sociální fobie
Dobrý den. Mám podezření,že trpím sociální fóbií. Den...
Sociální fobie
Dobry den, je mi 17 a zhruba 3 mesice me trapi kazdodenni...
Sociální fobie
Dobrý den, Již několik let trpím pocitem úzkosti....
Sociální fobie
Dorty den,chtela jsem se zeptat,jaka antidepresiva...
Fobie
Dobrý den, Vaše poradna mě nabádá k tomu, že je třeba...
Fobie
Dobrý den , mám problém se zvládáním své psychiky je...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Sociální fobie

Dobry den, je mi 17 a zhruba 3 mesice me trapi kazdodenni unava, bolesti hlavy,...

Sociální fobie

Už dříve mi občas při velkém trémě (např. vystoupení před třídou) ztuhnuly krční...

Sociální fobie

Dobrý den, Již několik let trpím pocitem úzkosti. Nevím jak to popsat. Některý...

Sociální fobie

Dorty den,chtela jsem se zeptat,jaka antidepresiva jsou nejvhodnejsi na socialni...

Sociální fobie

Dobrý den pane doktore, trpím zřejmě sociální fobii. Nerada hovořím ve skupině...

Sociální fobie

Dobrý den Potřebovala bych radu. Už od nástupu do školky se se mnou tento problém...

Socialni fobie

Dobry den, uz v minulosti jsem trpela socialni fobii. Pul roku jsem byla bez...

Sociální fobie

Je mi 23 let, a posledních 8 let mám sociální fobii, která sílí. Pokaždé, když...

Sociální fobie

Dobrý den. Mám podezření,že trpím sociální fóbií. Den před nějakou společenskou...

Sociální fobie

Dobrý den, poslední dobou mam problémy spolknout jaký koliv prášek, dokonce...

Sociální fóbie

Dobrý den, absolutně nevím jak předmět dotazu pojmenovat. Je mi 18 roků a mám...

Socialni fobie a strach sama ze sebe

Jsem totalnd v haji asi mam socialni fobii deprese myslenky na sebevrazdu pocit...

Sociální fobie nebo jiné?

Dobrý den,začnu stručně od začátku,kdy si myslím,že by to mohlo souviset s mými...

Sociální fobie, nežádoucí účinky léku

Dobrý den pane doktore, rád bych se zeptal na léky na soc. fobii? Už asi půl...

Sociální fobie, změny nálad

Dobrý den, trpím sociální fobií, úzkostí, špatnou náladou. Navštívil jsem psychiatra...

Sociální fóbie?

Dobrý den, mám jeden velký problém: Nedokážu se bavit s lidmi a ne jenom s cizími...

Socialni pracovnice s RS

Dobry den, chtel bych se zeptat, muze clovek s RS pracovat jako pecovatel v...

Sociální útlak

Vazeny pane doktore, ci doktorko, v podstate nepotrebuji radu, jen se vypsat...

Sociální úzkost a deprese

Dobrý den. Již několik měsíců mě trápí sociální úzkost, neschopnost se soustředit,...

Sociofobie

Dobrý den, už 4 roky mám problémy s nevolností, zrychlení tepu a pocení, které...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Špinění mimo cyklus a po pohl.styku

Dobrý den, moc Vás prosím o radu a pomoc.Špiním mimo cyklus i po pohlavním...

Keratozu ošetřená zmrazením

Dobrý den, pod prsem na kůži kde je žebro se mně objevila nejdříve čevená...

Vysvětlení nálezu na štítné žláze

Dobrý den úhlová struma, zvětšený zejména LL nelze vyloučit retrosternalni propagaci,kaudální...

Bolesti hrudního koše

Uz 4 dny mam nepravidelne bolesti na hrudnim kosi pichlava bolest citim se...

Bolest na hrudníku

Dobrý den. Již delší dobu mě trápí bolest na hrudníku a jakobych tam měl takoví...

Zánět žaludu

Dobrý den,podle všeho mám kvasinkovou infekci na žaludu.Už skoro týden to mažu...

Léčba RS

Dobrý den,mám prosím dotaz. Již rok chodím po různých vyšetření,mám z poslední...

Naražený ukazováček

Dobrý den, v sobotu jsem se lehce pošťuchoval s bráchou a vše v pohodě. Večer...

Brnění nohou na wc

Dříve jsem s tím neměl problém, číst si na záchodě. Poslední dobou ale již po...

Bolest v zádech

dobrý den boli mě a píchá pod levou lopatkou otočím tělem nebo hlavou jen trošku...

Necitlivost prave casti obliceje

mam necitlivou levou pulku obliceje od ucha k rameni takovej pocit jak kdyz...

Vdechnutí jídla?

Dobrý den, při jezení těstovin jsem se začal smát a zhluboka jsem se nadechl...

Bolesti břicha v těhotenství

Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství a začala jsem pociťovat nepříjemné bolesti...

Bexsero

Vážená paní doktorko, ráda bych se Vás zeptala na očkování vakcínou Bexsero....

Benigní fascikulace

Dobry den, jiz nekolik let mne trapi svalove zaskuby, zaclo to cca pred 5 lety...

Mravenčení prstů

Dobry den mam dotaz mam mravenčeni rukou a prstu hlavne v noci az me to vzbudi...

Bolest třísla

Dobrý den již delší dobu mám bolesti svalů a při delší procházce bolesti levého...

Ulomený zub

Dobrý den, je mi 18 let a dneska sjem si všimla, že mám ulomený zub na levé...

Uskřinutý nerv

Dobrý den, Už přes 3 týdny mi při sklonění hlavy brní hrudník a ruce včetně...

Kortikoidy na oční víčka

Dobrý den, syn (3,5 roku) má silný atopický ekzém. Zhruba 1,5 roku mažeme různé...

Zavřít reklamu