Toxický účinek azathioprinu
Dobrý den, ráda bych se zeptala na intoxikaci jater během posledních 14dní po nasazení azathioprinu (ten se nasadil před měsícem).
Mám novou diagnozu a s mým ošetřujícím lékařem jsme v rámci snižování kortikoidů nasadili Imasup, nejprve 25mg, po 14dnech 50mg, po čemž se mi udělalo špatně a zvracela jsem, tak se lékař rozhodl Imasup dávkovat ráno a večer po 25mg. Minulý týden se mi zvýšily jaterní testy na hodnoty ALT, AST a GGT kolem 3 a 4μkat/l, tak jsme snížili dávku Imasupu opět na 25mg, ovšem tento čtvrtek jsou hodnoty už na 8-9 (kopie částí lékařských zpráv s výsledky v příloze).
Podle článku jaterního specialisty MUDr. Karla Dvořáka (https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2018/04/06.pdf) jsou hodnoty kolem 10μkat/l už docela na pováženou a můj lékař nyní bude 14dní na dovolené. Nemám z toho dobrý pocit. Můžu se zeptat, jestli existuje nějaká typická prognóza, za jak dlouho intoxikace může odeznít a hodnoty se opět sníží a zda nehrozí trvalé poškození jater nebo jestli by nebylo na místě ještě nějaké další vyšetření? Na odběry mám jít až zase za týden, což mi vzhledem k hodnotám přijde jako vcelku dlouhá doba.
A je možné si chodit alespoň na nějaké procházky? Jsem sportovně založená a právě jsem se těšila, že od dubnové diagnostiky se už pomalu budu moct začít více hýbat -- stálý klidový režim začíná být dosti deprimující. Případně bych se ještě ráda zeptala, čím co nejrychleji podpořit obnovu jater (volně prodejné léky, strava?).
Předem moc děkuji za odpověď,
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Lado.
Děkujeme za Váš dotaz. Důležité je nepít žádný alkohol, neužívat...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý dne, paní Lado, děkujeme Vám, že jste se na nás obrátila. Nevím, jak pokračujete v te...
