Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolest po užití potratové pilulky – jak ji zvládnout?

Ukončení těhotenství Marcela Fišerová 14.4.2020
Žena bolest také lépe snáší, pokud se na ni v rámci možností připraví a alespoň přibližně ví, co má očekávat

Také u nás je dostupná alternativa k chirurgickému ukončení těhotenství – tzv. potratové pilulky. Ty je možné užít maximálně do 49 dnů po vynechání menstruace, respektive do 7. týdne těhotenství. Tato metoda je však poměrně často spojena s křečemi nebo bolestmi v podbřišku. Lze jim nějak předcházet, nebo je alespoň účinně mírnit? Na tyto otázky odpověděla nedávno publikovaná studie.

Jak probíhá ukončení těhotenství pomocí léků?

Nejdříve jsou ženě podány tři potratové pilulky obsahující antiprogesteron, který navodí odloučení embrya (zárodku), zvýší kontraktilitu (stahování) dělohy a citlivost na následující pilulku a přispěje k otevření a zrání děložního hrdla.

Za 36 až 48 hodin užije žena ještě jednu pilulku s jinou účinnou látkou (misoprostolem), která způsobí nástup stahů dělohy a uvolnění děložního hrdla. Právě stahy dělohy, které jsou nutnou součástí potratu pomocí léků, ženy velmi často vnímají jako nepříjemné křeče nebo bolesti v podbřišku.

Je bolest během této metody potratu častá?

Dle dostupných studií ženy v souvislosti s potratem pomocí léků udávají bolest o průměrné intenzitě 5−8 na 10stupňové škále bolesti (0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest). Silnou bolest udává dle různých zdrojů 20−80 % žen. Je však nutné si uvědomit, že každý vnímá bolest jinak, a hodnocení je proto velmi subjektivní.

Léky proti bolesti vyžaduje během potratu dle odhadů až 75 % žen.

Asi 11−40 % pacientek pociťuje bolest již po požití prvních tří potratových pilulek. Po podání ústy je bolest nejsilnější za 1−2 hodiny po užití poslední pilulky. Bolest je zpravidla patrná ještě minimálně následující den po podání poslední pilulky (průměrně až 3 dny).

Obecně je bolest hůř snášená a častější u mladých a svobodných žen, žen bez psychické podpory ze strany partnera nebo rodiny, žen s bolestivou menstruací, které ještě nebyly těhotné a nerodily. Bolest je zároveň obvykle tím větší, čím později se k potratu přistoupí.

Jak lze bolestem během potratu předcházet a jak je mírnit?

Stahy dělohy mohou nastoupit již několik minut po podání druhé potratové pilulky (misoprostolu). Je však třeba počítat s tím, že léky proti bolesti tak rychlý nástup účinku nemají. Mnohem lepší je proto užívat je preventivně, tedy nečekat, než se bolest objeví. Léky první volby by v tomto případě měla být nesteroidní antirevmatika, např. ibuprofen 400−800 mg, který je volně prodejný v lékárně. Není znám žádný negativní vliv ibuprofenu na probíhající potrat a ve srovnání s paracetamolem je v tlumení této bolesti mnohem efektivnější. Vhodná je také kombinace ibuprofenu a paracetamolu. Pokud to ke zmírnění bolesti nestačí, přichází na řadu opioidy (slabé, v případě hodně intenzivní bolesti i silné).

Ke zmírnění bolesti se také doporučuje užít např. nahřátou láhev či vyhřívanou podušku.

Žena bolest také lépe snáší, pokud se na ni v rámci možností připraví a alespoň přibližně ví, co má očekávat. Nebojte se proto svého lékaře zeptat na to, jak bude potrat probíhat, jaké jsou možné nežádoucí účinky a jak se s nimi vypořádat.

(mafi)

Zdroj:

Fiala C., Agostini A., Bombas T. et al. Management of pain associated with up-to-9-weeks medical termination of pregnancy (MToP) using mifepristone-misoprostol regimens: expert consensus based on a systematic literature review. J Obstet Gynaecol 2019; (3): 1–11; doi: 10.1080/01443615.2019.1634027.

Autor článku: Marcela Fišerová
Líbil se vám článek?
+2
ANO NE

Související články

Jak funguje potratová pilulka?

Již několik let mohou české ženy při nechtěném těhotenství využít tzv. potratovou...

Nebojte se potratových pilulek! Otěhotnět po nich jde bez problému

Navzdory některým mýtům ukončení těhotenství pomocí potratových pilulek neznamená,...

Pilulky proti početí: spolehlivost, ochrana, bezpečnost

V naší zemi užívá hormonální antikoncepci kolem 40 % žen v reprodukčním věku....

Ukončení těhotenství pomocí léků je šetrné a bezpečné

Když se žena rozhodne ukončit těhotenství, může buď podstoupit chirurgický zákrok,...

V čem spočívá chirurgické ukončení těhotenství?

Chirurgický zákrok je jednou ze dvou možností, jak ukončit těhotenství. Oproti...

Uvolněte se, prosím!

Příčiny stresu mohou být různé. Některé odstranit nemůžeme. To je také důvod,...

Hormonální antikoncepce: 21, 24, nebo 28 pilulek?

Dnes existuje opravdu mnoho různých hormonálních přípravků, které zajišťují...

Když vám pilulka nesedne, pořád existují jiné možnosti

Ne každá žena má to štěstí, že hormonální antikoncepce „první volby“ je pro...

Potratová pilulka: bez lékaře se neobejdete!

Tablety, pomocí nichž lze dosáhnout potratu až do 49. dne těhotenství, je od...

Potratová pilulka RU 486: pomoc, nebo hrozba?

Tzv. potratovou pilulku, známou také pod označením RU 486, nyní schválil Státní...

Doporučujeme

Čtěte více

Bolest břicha po jídle? Na vině může být slinivka!

Běžné zažívací obtíže lidé často přecházejí. Pokud se ale objevují pravidelně,...

Bolest hlavy může způsobit i rýma!

70–80 % populace trpí bolestmi hlavy, z toho asi polovina minimálně jednou za...

Bolest hlavy: běžná obtíž, nebo veliký malér? Zjistěte, jak jste na tom vy

Většina bolestí hlavy neznamená žádný závažný problém. Ovšem ve výjimečných...

Bolest hlavy: Čím je způsobena a jak se jí vyhnout

Bolest hlavy – podle odborníků častěji ženská než mužská záležitosti. To ale...

Bolest jako varovný signál: dokážete ji poslechnout?

Bolest je často chápána jako nutné zlo, které je třeba přetrpět. Občas ale může...

Bolest kloubů a suché oči – co mají společného?

<p>Artritida je většinou spojována s bolavými klouby a poruchou pohyblivosti....

Bolest na hrudi mohou vyvolat i žaludeční vředy

Mnoho lidí si při bolesti na hrudi pomyslí: infarkt. Přesto však bolest na hrudi...

Bolest na hrudi po rozčilení nebo při chůzi do schodů? I tak vypadá angina pectoris!

Angina pectoris nemá nic společného s bolestí v krku. Jedná se o závažné onemocnění...

Bolest nepodceňujte, může vám zachránit život!

Přestože bolest obvykle vnímáme jako něco obtěžujícího, existují chvíle, kdy...

Bolest po totální endoprotéze – jak si pomoct bez zbytečné chemie

Velké operace, jako je výměna kyčelního kloubu, s sebou často přinášejí i strach...

Bolest při sexu - jak se vyrovnat s obtížemi?

Před několika lety jsem žila s přítelem, se kterým jsem byla asi dva roky. Pak...

Bolest při sportu je výstražným majákem našeho těla, neignorujte ji

Hýbat by se měl každý, zvlášť v dnešní době, kdy má většina z nás sedavé zaměstnání....

Bolest u dětí

Bolesti u nejmenších dětí jsou často obtížně zjistitelné. Podcenění léčby bolesti...

Bolest v krku – co vše může znamenat a jak na ni?

Bolest v oblasti krku může mít nejrůznější příčiny. Některé jsou zcela banální,...

Bolest v krku může zaútočit kdykoli. Buďte připraveni

Bolest v krku v zimních měsících asi nikoho nepřekvapí. Ale ani v teplejší části...

Bolest v krku může zaútočit kdykoli. Buďte připraveni

Bolest v krku v zimních měsících asi nikoho nepřekvapí. Ale ani v teplejší části...

Bolest zad nepodceňujte – může jít o vážný problém

Stává se vám často, že vás bolest zad doslova vyřadí z provozu? Může se jednat...

Bolesti hlavy

A je to zase tady. Rychle najít klidné místo, kde mě nikdo nenajde. Zase ten...

Bolesti hlavy

Bolest hlavy tedy může být způsobena různými faktory a současně také může mnoho...

Bolesti hlavy

Bolest hlavy provází lidstvo od nepaměti. Bolest hlavy může mít záchvatovitý...